双模态超声定量或半定量评估妊娠高血压患者胎盘功能的研究

  目的  探讨双模态超声定量或半定量评价妊娠高血压患者胎盘功能的价值。  方法  选取宿州市立医院2018年1月—2021年6月接诊的163例孕妇,孕周为30~41周,其中103例为妊娠高血压疾病患者(重度子痫前期38例、子痫前期65例),60例为正常妊娠孕妇。采用三维能量多普勒超声监测胎盘血流充盈,获取胎盘能量直方图[胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)],采用频谱多普勒超声监测胎儿脐动脉、大脑中动脉、孕妇子宫动脉频谱[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张期血流比值(S/D)]。  结果  随着病情进展,妊娠高血压疾病患者的三维能量胎盘血流充盈直方图数据(VI、FI、VFI)降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);胎儿脐动脉血流频谱(PI、RI、S/D)增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);胎儿大脑中动脉血流频谱(PI、RI、S/D)降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);孕妇子宫动脉血流频谱(PI、RI、S/D)增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。ROC曲线分析显示,胎儿脐动脉S/D、大脑中动脉PI、孕妇子宫动脉频谱PI和直方图数据VFI对子痫前期/重度子痫前期具有较高的诊断价值(AUC=0.893、0.827、0.912、0.880,均P＜0.05),且4项联合检测诊断价值最高(AUC=0.957,P＜0.05);得出截断值,孕30周后当脐动脉S/D高于3.010,大脑中动脉PI低于1.575,子宫动脉PI高于1.215,胎盘VFI低于4.755时诊断妊娠高血压疾病胎盘功能受损有较高的灵敏度及特异度。  结论  双模态超声成像可以定量或半定量分析胎盘血流灌注变化,为临床评估妊娠高血压疾病患者的胎盘功能提供指导意见。      

3D-PDU胎盘及子宫动脉血流动力学参数与胎盘植入的相关性分析

目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)胎盘及子宫动脉血流动力学参数与胎盘植入的相关性。方法 回顾性分析2021年3月—2022年3月贵州省人民医院收治的70例胎盘植入孕妇的临床资料,将其作为胎盘植入组,另选取同期该院无胎盘植入的70例孕妇作为无胎盘植入组。比较两组孕妇的一般资料,测量胎盘血管参数指标[血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管流量指数(VFI)]及子宫动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张末期流速(S/D)]。多因素Logistic逐步回归性分析明确胎盘植入发生的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胎盘植入预测模型预测胎盘植入发生的价值。结果 胎盘植入组与无胎盘植入组孕妇的年龄、流产史、前置胎盘、剖宫产史、VI、FI、VFI、PI、RI、S/D比较,差异均有统计学意义(P <0.05);胎盘植入组中年龄≥35岁、有流产史、前置胎盘、剖宫产史的孕妇占比高于无胎盘植入组,VI、FI、VFI、S/D高于无胎盘植入组,PI、RI低于无胎盘植入组。ROC曲线分析结果显示：VI、FI、VFI、PI、RI、S/D预测胎盘植入发生...     

妊娠期高血压疾病患者胎盘床动脉血流动力学检测及临床意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病胎盘床动脉血流动力学参数的变化及临床意义.方法 选择86例妊娠期高血压疾病患者为观察组.其妊娠期高血压29例、轻度子痫前期32例、重度子痫前期25例.另选择80例正常妊娠孕妇为正常对照组.对两组孕妇的胎盘床动脉进行检测,检测指标包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S/D)、时间平均流速(TAV).结果 观察组患者胎盘床小动脉阻力指标(PI,RI,S/D)上升,TAV下降,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);重度子痫前期患者胎盘床小动脉阻力指标(PI,RI,S/D)上升,TAV降低,与妊娠期高血压、轻度子痫前期患者比较均有显著性差异(P<0.05).结论 胎盘床动脉的血流参数可以反映妊娠期高血压疾病孕妇病情的变化与发展,检测血流参数指标可以为妊娠期高血压疾病诊断和预防提供帮助.     

三维能量多普勒超声定量监测子痫前期胎盘血流灌注的临床价值

目的利用三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)结合其定量参数测定VOCAL功能,探讨3D-CPA对妊娠高血压综合征子痫前期患者胎盘内血流灌注显示情况、三维能量多普勒指数与二维彩色多普勒指数的相关性并评价其临床意义。方法采用GE公司Voluson 730三维超声成像系统的3D-CPA测量39例妊高征子痫前期及19例正常孕妇的胎儿胎盘的血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI),并与胎儿脐动脉S/D值、子宫动脉PI值以及胎儿大脑中动脉PI值比较分析。结果子痫前期患者胎儿胎盘的三维能量多普勒指数低于正常组且与脐动脉、子宫动脉、大脑中动脉血流指数相关。结论三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)技术是一项观察胎盘血流灌注的非常实用的方法。血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI)可直接反映子痫前期胎盘血流灌注情况,对了解胎盘功能及估计胎儿预后具有实际应用价值。     

血清中HCY与子宫动脉螺旋小动脉血流变化对胎盘早剥的早期诊断

目的 研究血清中同型半胱氨酸(HCY)、子宫螺旋小动脉血液动力学指标的变化对胎盘早剥早期诊断的临床意义.方法 选取2011年12月—2014年12月期间被长春市妇产医院初诊诊断为子痫前期孕妇72例,其中子痫前期孕妇并发胎盘早剥30例为试验组,子痫前期孕妇无胎盘早剥的42例作为对照组.测定孕妇血清中HCY的含量及子宫螺旋动脉血流动力学参数:PI、RI、S/D.结果 试验组的血清HCY含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫胎盘螺旋小动脉S/D,PI,RI值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清中HCY值与子宫螺旋小动脉PI、RI、S/D值呈正相关.结论 子宫胎盘螺旋小动脉血流动力学系数、血清中HCY检测值对子痫前期孕妇胎盘早剥预测及早期诊断有一定临床价值.     

探讨定量三维能量多普勒超声在评估妊高症产妇药物治疗效果中的应用价值

目的探讨定量三维能量多普勒超声技术在评估硫酸镁、硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者疗效中的应用价值。方法选取2018年1月—2019年6月本院收治的76例妊娠期高血压患者作为研究对象,其中子痫前期轻度(A组)患者31例,子痫前期重度(B组)患者45例,所有患者均接受常规药物治疗(硫酸镁+硝苯地平+丹参),另选取正常孕妇50名作为对照组,通过定量三维能量多普勒超声技术评估妊高症患者的治疗效果。结果治疗前胎盘血流灌注监测结果提示三组胎盘动脉血流参数(VI、FI、VFI)、脐动脉S/D指标比较均存在显著差异(P<0.05),并且A、B组胎儿大脑中动脉PI、左子宫动脉PI、右子宫动脉PI、Apgar评分均明显低于对照组(P<0.05),并且A组大脑中动脉PI、左子宫动脉PI、右子宫动脉PI、Apgar评分明显低于B组(P<0.05);治疗后A、B组三位能量指数相关指标与对照组比较无显著差异(P>0.05);A组患者治疗总有效率略高与B组,但统计学无显著差异(P>0.05),并且治疗后不同疗效分级患者VI、FI、VFI指标比较存在显著差异(P>0.05)。结论硫...     

三维能量超声联合彩色多普勒监测妊娠高血压综合征患者胎盘血流的临床研究

目的探讨三维超声彩色能量成像(3D-CPA)联合彩色多普勒超声(CDFI)技术定量评价妊娠高血压综合征(PIH)患者胎盘血流情况的价值。方法 90例PIH孕妇中,轻度子痫前期53例(P-L组),重度子痫前期37例(P-H组),同期选取100例正常孕妇为正常对照组(N组)。对所有孕妇胎盘床血管进行三维重建,采用VOCAL软件测量血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化血流指数(VFI)。采用CDFI测量脐动脉收缩期/舒张期血流速度峰值(S/D),并与正常对照组比较。结果 P-L组、P-H组与N组S/D值比较,差异有统计学意义(P0.01),P-H组高于P-L组、N组(P0.01)。P-L组、P-H组VI、FI、VFI与N组比较,差异有统计学意义(P均0.01),均为P-H组P-L组N组。结论 PIH患者S/D值升高,VI、FI、VFI值降低,且以重度子痫前期为明显。3D-CPA技术可更早更精确地提示PIH患者的胎盘血流灌注情况。     

Clinical Research of Three-dimensional Color Power Ultrasound Combined with Color Doppler Imaging for the Assessment of Placental Perfusion in Patients with Pregnancy-induced Hypertension

目的 探讨三维超声彩色能量成像(3D-CPA)联合彩色多普勒超声(CDFI)技术定量评价妊娠高血压综合征(PIH)患者胎盘血流情况的价值.方法 90例PIH孕妇中,轻度子痫前期53例(P-L组),重度子痫前期37例(P-H组),同期选取100例正常孕妇为正常对照组(N组).对所有孕妇胎盘床血管进行三维重建,采用VOCAL软件测量血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化血流指数(VFI).采用CDFI测量脐动脉收缩期/舒张期血流速度峰值(S/D),并与正常对照组比较.结果 P-L组、P-H组与N组S/D值比较,差异有统计学意义(P＜0.01),P-H组高于P-L组、N组(P＜0.01).P-L组、P-H组VI、FI、VFI与N组比较,差异有统计学意义(P均＜0.01),均为P-H组＜P-L组＜N组.结论 PIH患者S/D值升高,VI、FI、VFI值降低,且以重度子痫前期为明显.3D-CPA技术可更早更精确地提示PIH患者的胎盘血流灌注情况.     

妊娠高血压综合征血清血管内皮生长因子与子宫螺旋动脉血流动力学参数的相关性

目的观测妊娠高血压综合征(PIH)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)与子宫螺旋动脉血流动力学参数,探讨二者与病情严重程度的关系。方法应用彩色多普勒超声检测PIH患者54例(观察组,其中妊娠高血压亚组32例、子痫前期亚组15例、子痫期亚组7例)及正常孕晚期孕妇78例(对照组)子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(R1)及收缩期最大血流速度与舒张末期速度比值(S/D),同时检测血清VEGF水平并进行比较和相关分析。结果观察组PI、RI、S/D值均高于对照组,而VEGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。VEGF水平比较,子痫期亚组<子痫前期亚组<妊娠高血压亚组(P<0.05)。RI水平比较,子痫期亚组>子痫前期亚组>妊娠高血压亚组,子痫期亚组S/D值高于子痫前期亚组和妊娠高血压亚组。PIH患者血清VEGF含量分别与子宫螺旋动脉PI(r=-0.80,P<0.01)、RI(r=-0.81,P<0.01)及S/D比值(r=-0.84,P<0.01)呈负相关。结论检测血清VEGF及彩色多普勒超声监测PIH患者子宫螺旋动脉,可间接推测胎儿宫内缺氧情况,可为临床诊断及治疗PIH提供可靠的依据,     

孕妇胎盘内部血流参数与妊高症关系研究

目的 探讨孕妇胎盘内部血流参数与妊娠期高血压疾病(PIH,简称妊高症)的相关性。方法 选择2018年7月—2019年8月期间在十堰市人民医院进行产前超声检查的120例孕妇,筛选出其中符合课题实验要求的孕妇进行临床研究,根据其病情严重程度,将所有参与本课题实验的孕妇分为观察组与对照组,其中观察组中包含妊娠期高血压(GH)组、重度子痫前期组,采用彩色多普勒超声对其子宫动脉血流与胎盘内部血流灌注情况进行检测,记录其动脉阻力指数与胎盘内部血流参数等。结果 在120例孕妇中共诊断出24例GH患者,16例重度子痫前期患者。相较于GH患者与余下80例正常孕妇而言,重度子痫前期患者的各项胎盘血流参数均较低(P<0.05)。当孕妇胎盘内部血流参数降低至一个临界值时,VI值达到26.84,FI值>26.63。结论 当孕妇处于孕中期时,各项胎盘内部血流参数均会降低,能够实现对PIH的有效预测。同期检测出的孕妇子宫动脉阻力指数,则无法对孕晚期内PIH的出现进行准确的预测。     

彩色多普勒超声监测子痫前期孕妇胎儿脐动脉以及大脑中动脉的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声联合监测子痫前期孕妇胎儿脐动脉及大脑中动脉的临床意义。方法选择2013年1月~2016年12月子痫前期孕妇58例及正常妊娠孕妇30例为研究对象,子痫前期孕妇中34例为轻度子痫前期,24例为重度子痫前期。彩色多普勒超声检查仪联合监测胎儿脐动脉以及大脑中动脉血流参数,包括血流阻力指数(RI)、收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)、搏动指数(PI)。比较三组脐动脉及大脑中动脉血流参数以及三组胎儿平均体重,分析胎儿体重与脐动脉以及大脑中动脉血流参数的相关性。结果三组胎儿大脑中动脉血流参数比较:对照组RI、S/D以及PI均显著高于轻度子痫组与重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05);轻度子痫组RI、S/D以及PI均显著高于重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05)。三组脐动脉血流参数比较:对照组RI、S/D以及PI均显著低于轻度子痫组与重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05);轻度子痫组RI、S/D以及PI均显著低于重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组平均体重(2102±251)g,轻度子痫组平均体重(2004±218)g,重度子痫组平均体重(1618±211)g,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。大脑中动脉血流参数RI、S/D、PI与胎儿体重呈显著正相关的关系(r=0.45、0.43、0.61,P均0.05);脐动脉血流参数RI、S/D、PI与胎儿体重呈显著负相关的关系(r=-0.47、-0.35、-0.51,P均0.05)。结论子痫前期孕妇胎儿脐动脉血流参数下降,大脑中动脉血流参数升高,并且随着病情的加重变化越加明显。大脑中动脉血流参数与胎儿体重呈显著正相关,脐动脉血流参数与胎儿体重呈显著负相关。     

子痫前期孕妇胎盘血流灌注指标预测胎盘早剥的价值及血流灌注指标与胎盘病理评分的相关性

目的探讨子痫前期（PE）孕妇胎盘血流灌注指标预测胎盘早剥的价值及血流灌注指标与胎盘病理评分的相关性。方法选取2019年5月—2022年8月南通市妇幼保健院收治的121例PE孕妇，其中轻度PE84例，重度PE37例。检测所有PE孕妇胎盘血流灌注三维能量多普勒超声指标，包括血管化指数（VI）、血流指数（FI）及血管化血流指数（VFI）。所有PE孕妇自入院起随访至胎儿娩出。比较轻度PE与重度PE胎盘VI、FI、VFI情况，多因素逐步Logistic回归分析PE胎盘早剥发生情况及影响PE发生胎盘早剥的因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析胎盘VI、FI、VFI早期预测PE发生胎盘早剥的价值，比较不同病情胎盘早剥胎盘VI、FI、VFI情况，分析PE胎盘病理评分与胎盘VI、FI、VFI的相关性。结果重度PEVI、FI及VFI低于轻度PE组（P<0.05）。121例PE孕妇中共有20例发生胎盘早剥。多因素Logistic逐步回归分析显示：血红蛋白■是影响PE发生胎盘早剥的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，VI、FI、VFI及三者联合预测PE发生胎盘早剥的敏感性分别为...     

妊娠高血压综合征孕妇子宫动脉血流频谱变化特点及其与炎性指标的关系

目的探讨妊娠高血压综合征孕妇子宫动脉血流频谱变化特点及其与炎性指标的关系。方法回顾性分析陕西中医药大学第二附属医院2016年7月至2018年7月期间诊治的70例妊娠高血压孕妇(妊娠高血压组)、50例子痫前期孕妇(子痫前期组)和55例子痫期孕妇(子痫期组)的临床资料。所有孕妇均在孕中期后开始常规应用彩色多普勒检测子宫动脉血流频谱的变化,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期与舒张期动脉血流速比值(S/D),同时检测各组孕妇的血清炎性因子C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用Spearmen相关分析血流频谱与炎性因子的关系。结果子痫期组孕妇的S/D、PI和RI水平明显高于妊娠高血压组和子痫前期组,子痫前期组上述指标又明显高于妊娠高血压组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);子痫期组孕妇的CRP和TNF-α水平明显高于妊娠高血压组和子痫前期组,子痫前期组上述指标又明显高于妊娠高血压组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,S/D≥3组孕妇的CRP和TNF-α的水平明显高于S/D<3组,而PI异常组、RI异常...     

三维能量多普勒超声评价妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘血流异常的价值

目的 评价三维能量多普勒超声（3D-PDU）及其定量血流参数在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者胎盘血流灌注异常监测中的临床应用价值。方法 选取2020年1月至2021年7月于南充市中心医院分娩并诊断为ICP的单胎孕妇共58例为试验组,随机选择同期正常单胎孕妇88例为对照组,两组均进行胎盘及胎盘血管3D-PDU成像,测算成像胎盘体积,胎盘3D-PDU血流参数,包括血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化-血流指数（VFI）;测量胎儿脐动脉（UA）及大脑中动脉（MCA）各血流频谱参数。结果 两组孕妇年龄、孕周及成像胎盘体积比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;两组胎盘3D-PDU血流参数VI、FI及VFI比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组UA血流参数包括收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）比较,MCA血流参数包括搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期峰值流速（PSV）比较,MCA与UA搏动指数比值即脑胎盘血流比（CPR）比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 3D-PDU可较传统多普勒超声更早发现IC...     

早孕期子宫动脉PI联合胎儿血流动力学参数预测重度子痫前期的临床意义

目的：探讨早孕期子宫动脉搏动指数（PI）联合胎儿血流动力学参数预测重度子痫前期的临床价值。方法：回顾性分析2020年1月-2022年5月高安市妇幼保健院规律产检并分娩的104例孕妇临床资料,将52例伴有重度子痫前期患者作为观察组,将产检正常的52例孕妇设为对照组。对比分析早孕期两组子宫动脉PI、脐动脉PI、阻力指数（RI）、收缩峰值流速与舒张期流速比值（S/D）、胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D水平;另绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析子宫动脉PI、胎儿脐动脉PI、RI、S/D、胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D在重度子痫前期预测中的临床价值。结果：观察组子宫动脉PI、脐动脉PI、RI、S/D均高于对照组,胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;子宫动脉PI、脐动脉PI、RI、S/D、胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D及联合检测预测重度子痫前期的曲线下面积（AUC）为：0.750、0.716、0.717、0.683、0.747、0.710、0.697、0.942,联合检测预测价值最高。结论：早孕期子宫动脉PI联合胎儿血流动力学参数在重度子...     

重度子痫前期子宫动脉、脐动脉血流动力学与血清Hcy、D-D水平的关系探讨

目的:探讨重度子痫前期子宫动脉、脐动脉血流动力学与血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)水平的关系。方法:选取75例子痫前期患者为研究对象,其中35例为重度子痫前期,为重度组,40例为轻度子痫前期,为轻度组,另选取同期正常妊娠孕妇40例为对照组,以超声检测三组的子宫动脉、脐动脉血流动力学指标,并抽取其外周静脉血,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)水平,分析子宫动脉、脐动脉血流动力学与血清Hcy、D-D水平的关系。结果:三组的子宫动脉、脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)差异显著,且重度组大于其他两组,轻度组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组的血清Hcy、D-D水平差异显著,且重度组明显高于其他两组,轻度组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,子痫前期患者的子宫动脉PI、RI、S/D值与Hcy、D-D水平呈正相关(r_(Hcy)=0.326、0.501、0.422,P<0.05;r_(D-D)=0.340、0.385、0.487,P<0.05),脐动脉PI、RI、S/D值与Hcy、D-D水平呈正相关(r_(Hcy)=0.685、0.401、0.325,P<0.05;r_(D-D)=0.368、0.421、0.402,P<0.05)。结论:子宫动脉、脐动脉血流动力学指标可为子痫前期的病情诊断提供指导,血清Hcy、D-D参与重度子痫前期的病理生理过程,且子宫动脉、脐动脉PI、RI、S/D值与Hcy、D-D水平呈正相关。     

孕期子宫动脉超声参数动态分析与子痫前期风险的相关性研究

  目的  动态分析孕期患者子宫动脉超声参数及其与子痫前期发生风险的相关性。  方法  纳入2020年1月—2021年10月湖州市妇幼保健院接受子宫动脉超声检查的60例子痫前期患者为子痫前期组,另纳入同期接受子宫动脉超声检查的60例未发生子痫前期的孕妇为对照组。动态分析2组患者孕期子宫动脉超声参数及其与孕期孕妇子痫前期的相关性。  结果  2组孕妇随孕期的延长RI值、PI值、S/D值均降低,且对照组RI值、PI值、S/D值均低于子痫前期组(均P＜0.05);Pearson相关系数分析显示,孕11~16周及孕20~24周RI值、PI值、S/D值与孕妇子痫前期风险呈正相关(r=0.602、0.774、0.638;r=0.809、0.833、0.608,均P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,孕11~16周及孕20~24周高RI值、高PI值、高S/D是孕期孕妇子痫前期的危险因素(OR=2.463、1.239、1.599;OR=1.643、1.568、1.741,均P < 0.05);ROC曲线分析显示,孕11~16周子宫动脉超声参数预测价值(AUC为0.965)高于孕20~24周子宫动脉超声参数(AUC为0.885,P＜0.05)。  结论  随着孕期的延长孕妇子宫动脉RI、PI、S/D指标逐渐降低,与孕妇子痫前期发生风险呈正相关,并可作为孕妇子痫前期发生风险的预测指标。      

彩色多普勒超声检测子宫动脉血液动力学在复发性流产患者中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声检测子宫动脉血液动力学在复发性流产(RSA)患者中的应用价值。方法45例不明原因RSA孕产妇作为观察组,另选取同时间就诊的正常妊娠孕妇50例作为对照组。比较两组孕产妇子宫内膜厚度及子宫动脉血流动力学等参数指标,包括搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比值(S/D)及阻力指数(RI)。结果 观察组子宫内膜厚度显著小于对照组,PI、S/D及RI等指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 孕早期采用彩色多普勒超声检测子宫动脉血流动力学参数,能了解孕妇子宫血流状况和宫内循环功能,对RSA的判断具有重要意义。     

早孕期子宫动脉血流参数与复发性流产的相关性

【摘要】 目的 探讨早孕期子宫动脉血流参数变化与复发性流产的关系及对妊娠结局的影响。 方法 回顾性选择流产次数≥3次且孕期6～10周的90例孕妇为观察组,再选择无不良妊娠史的孕妇90例为对照组,分别在排卵后、孕6～10周内以阴道超声对孕妇的双侧子宫动脉血流动力学参数（搏动指数PI、阻力指数RI、动脉收缩末期峰值/舒张末期流速S/D）进行监测,比较两组各项血流参数变化和对妊娠结局的影响。 结果 观察组孕妇子宫动脉血流参数PI、RI、S/D均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组早期流产率（75.56%）显著高于对照组（3.33%）,两组比较差异有统计学意义(P=0.01)。受试者ROC曲线表明子宫动脉血流参数RI、PI、S/D对妊娠结局都有良好的诊断价值,其中PI的曲线下面积最大,但三者在敏感性、特异性等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。进行Logstic回归分析,S/D、RI及PI增高为复发性流产的高危因素（P＜0.05）。 结论 复发性流产孕妇孕早期子宫动脉血流参数存在异常,PI、RI、S/D指数越大,流产率越高。     

妊娠高血压综合征患者肾脏三维超声参数与血管内皮功能的相关分析

目的 应用三维彩色血管能量显像(3D-CPA)联合VOCAL技术定量分析妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者肾脏血流灌注情况,探讨该技术参数与血管内皮功能的相关性,以期为临床评估病情提供新的途径。方法 随机选取妊高征患者80例,其中妊娠期高血压组(GH)36例,子痫前期组(PE)44例;48例正常孕妇作为对照组。3D-CPA联合VOCAL技术获取肾脏血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。检测孕妇血清内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果 VI、FI及VFI在对照组、GH组和PE组中均呈下降趋势(P<0.01),ET-1及NO水平在对照组、GH组和PE组中分别呈上升、下降趋势(P<0.01)。VI、FI及VFI与血清 ET-1均呈负相关,与 NO均呈正相关(P<0.01)。结论 妊高征患者肾脏血流灌注参数VI、FI及VFI与反应血管内皮功能的敏感指标ET-1、NO有良好的相关性,可用于反映肾脏损害及病情严重程度。