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血液透析加血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压 总被引:25,自引:2,他引:23
慢性肾功能衰竭80%~90%伴有高血压,部分患者经常规血液透析,充分透析和超滤脱水后,达到干体重,经联合应用足量的降压药物三联或三联以上,仍出现持续性高血压,为顽固性高血压.我科自2000年3月起至今,对34例患者行HD HP治疗,取得良好效果. 相似文献
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目的研究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症伴顽固性高血压患者的疗效。方法选取2017年4月~2018年2月在本院维持血液透析的患有顽固性高血压的尿毒症患者30例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各15例。对照组采用常规血液透析,观察组在血液透析的基础上联合血液灌流。将两组的收缩压、舒张压、平均动脉压、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、甲状旁腺激素及降压药使用情况进行比较。结果观察组尿毒症伴顽固性高血压患者治疗3个月后、治疗6个月的收缩压、舒张压、平均动脉压水平均低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗3个月后、治疗6个月的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、甲状旁腺激素水平均低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后不同时间点的降压药使用得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对尿毒症伴顽固性高血压患者采用血液灌流联合血液透析治疗具有较好的降压效果,临床疗效显著。 相似文献
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目的观察血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压患者心功能的影响。方法选取2018年2月至2019年2月接收的124例尿毒症顽固性高血压患者进行研究,根据双色球法分为观察组和对照组,各62例。对照组实施常规血液透析治疗;观察组实施血液透析和血液灌流联合治疗。对比两组患者心功能指标、血压情况及临床疗效。结果治疗后,两组患者的心功能各指标水平均明显升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均明显降低,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的治疗总有效率分别为96.78%和83.87%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压患者,能够明显改善患者的心功能指标,降低血压水平,提高治疗效果。 相似文献
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血液透析联合血液灌流治疗顽固性尿毒症性皮肤瘙痒 总被引:18,自引:1,他引:18
1临床资料1.1一般资料2003年1月~2005年5月间12例患者行血液透析联合串联血液罐流治疗,其中男8例,女4例。糖尿病肾病2例,高血压肾病2例,梗阻性肾病2例,慢性肾炎6例,维持透析时间2月~3年,一般每周透析2~3次;其中1例曾行血液滤过治疗3月。平时均使用德国费森尤斯(Fresenius)公 相似文献
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目的:探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床效果。方法选取2012年6月至2014年2月收治的维持性透析的尿毒症患者63例,并随机分为两组,其中采用灌流器与透析器串联(HP+HD)进行治疗的为观察组,共33例;单纯进行血液透析治疗的为对照组(HD 组),共30例;分别观察两组患者治疗后的临床症状和生活质量的改善情况。结果观察组患者治疗后β2-MG 和 PTH 分别下降至(47.6±48.5)mg/L、(665.6±586.6)pg/mL;治疗前后比较差异有统计学意义(P <0.05);皮肤瘙痒缓解率为90.9%。对照组患者治疗后β2-MG 和 PTH 分别下降至(53.6±49.3)mg/L、(798.6±642.0)pg/mL;治疗前后比较差异有统计学意义(P <0.05),皮肤瘙痒缓解率为33.3%。HP+HD 组患者的症状改善情况明显优于对照组。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒能有效消除β2-MG 和 PTH,缓解皮肤瘙痒症状,改善患者的生活质量,是解决尿毒症患者皮肤瘙痒的有效手段之一,值得推广应用。 相似文献
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目的 探究在治疗尿毒症患者时应用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)的效果。方法 选取2021年5月至2022年11月盐城市第一人民医院(南京大学医学院附属盐城第一医院)收治的60例尿毒症患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组与观察组,各30例。对照组采取HD治疗,观察组在对照组基础上加用HP,均持续治疗3个月。比较治疗效果、血甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血磷(P)、血炎症因子水平、并发症发生率。结果 观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(70.00%)(P <0.05)。治疗后,两组患者PTH、β2-MG、P水平均降低,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP均降低,且观察组低于对照组(P <0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论 针对尿毒症患者,在治疗中采用HP联合HD效果显著,能够显著改善炎症因子,提高毒素清除率,不增多并发症。 相似文献
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
徐红芳 《临床和实验医学杂志》2010,9(22):1741-1741
目的观察血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法选择15例尿毒症并伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,在充分透析的基础上,联合血液灌流治疗,观察治疗前后患者血液中甲状旁腺激素(PTH)水平、皮肤瘙痒症状变化情况。结果治疗后患者的PTH水平有明显下降(P〈0.05),瘙痒症状有不同程度减轻,所有的患者均无明显不良反应发生。结论 HD联合HP治疗可显著降低尿毒症患者血液中PTH水平,有效改善皮肤瘙痒症状。 相似文献
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目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法:选取2017年8月~2019年6月收治的50例尿毒症患者进行研究。依据随机对照原则分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予血液透析治疗,观察组在对照组的基础上联合血液灌流治疗。观察不良反应、生化指标、生活质量评分及大分子毒素水平。结果:观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组各生化指标改善较好,尿素氮、血清肌酐、血磷、血钙等生化指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后,肾脏疾病生活质量简表评分为(458.25±45.11)分,高于对照组的(341.29±49.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后血清β2微球蛋白、瘦素、甲状旁腺素水平均低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合血透治疗尿毒症效果较好,可以改善患者的生活质量评分,降低血清β2微球蛋白、瘦素、甲状旁腺素水平,而可较好地改善各生化指标。 相似文献
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选取106例尿毒症患者,随机均分为观察组和对照组各53例。观察组采取血液灌流联合血液透析治疗,对照组采取常规血液透析治疗,比较两组患者临床疗效。结果两组患者治疗后症状改善情况和各指标变化情况均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组皮肤瘙痒、血红蛋白变化、红细胞压积变化均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果显著,值得临床推广。 相似文献
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<正>随着肾移植和血液净化治疗手段的发展,尿毒症患者的生存期越来越长,顽固性皮肤瘙痒仍是长期血透患者一个棘手的临床问题,严重影响患者的生活质量[1]。我院血透室自2004年2月~2005年12月开展血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗12例维持性血透患者合并顽固性皮肤瘙痒,近期疗效显著。现报道如下: 相似文献
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杨静 《实用中西医结合临床》2017,17(9):42-43
目的:探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的90例尿毒症患者作为研究对象,根据随机信封法分为对照组和联合治疗组,每组45例。对照组采用血液透析治疗,联合治疗组采用血液透析联合血液灌流治疗。比较两组的临床疗效和治疗前后尿素氮、肌酐、钙磷乘积、血清磷、瘙痒程度及SF-36评分。结果:联合治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组尿素氮、肌酐、钙磷乘积、血清磷相近,P0.05;治疗后联合治疗组尿素氮、肌酐、钙磷乘积、血清磷优于对照组,P0.05。治疗前两组的瘙痒程度和SF-36评分比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后联合治疗组的瘙痒程度和SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效确切,可有效改善患者的血清学指标和肾功能,减轻瘙痒症状,改善患者生存质量。 相似文献
15.
刘雪艳 《临床和实验医学杂志》2009,8(10):F0003-F0003
近年来,随着尿毒症病人的不断增加,血液透析成为目前治疗尿毒症的可靠方法之一,但有许多问题尚不能很好地解决,如尿毒症脑病,主要是由于某些中分子物质在体内集聚所致。血液灌流技术是近年来对尿毒症患者实施的一项特殊的血液净化技术,可增加中分子毒素的排泄。现将我院2007年6月至2009年6月经血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病患者20例护理体会报告如下。 相似文献
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[目的]观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症病人皮肤瘙痒的效果。[方法]尿毒症皮肤瘙痒症病人60例,在给予充分的维持性血液透析的基础上配合血液灌流,观察治疗前后病人的皮肤瘙痒情况。[结果]病人治疗前后的皮肤瘙痒情况有统计学意义,伴随症状例如头晕等明显有所减轻,均无并发症出现。[结论]血液灌流联合血液透析对于尿毒症皮肤瘙痒安全有效。 相似文献
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目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年2月至我院血液透析室进行长期以及规律血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组采取常规血液透析,观察组采取血液透析联合血液灌流,两组患者均连续治疗2个月,比较两组患者疗效、治疗前后β2-微球蛋白(β2-MG)以及甲状旁腺激素(PTH)的变化情况。结果观察组治疗总有效率为84.38%、对照组治疗总有效率为62.50%,两组比较,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者β2-MG、PTH水平比较均无统计学差异(P0.05);对照组患者治疗后β2-MG、PTH水平与治疗前比较无差异(P0.05),观察组患者治疗后β2-MG、PTH水平与治疗前比较显著降低(P0.05);治疗后,观察组患者β2-MG、PTH水平与对照组比较显著降低(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流能够有效清除尿毒症皮肤瘙痒患者体内β2-MG以及PTH等中分子物质,改善患者皮肤瘙痒症状,提高患者生活水平,从而弥补单纯血液透析的缺点,具有着较为良好的临床应用价值。 相似文献
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将40例尿毒症脑病患者随机分成单纯血液透析(HD)组和血液透析加血液灌流(HD+HP)组,并观察其临床疗效。经过治疗,HD+HP组患者中,完全缓解13例(65.0%),部分缓解4例(20.0%),无效3例(15.0%)。HD组患者中,完全缓解7例(35.0%),部分缓解6例(30.0%),无效7例(35.0%)。HD+HP组完全缓解率及总有效率均明显高于HD组。两组数据比较具有统计学差异(P<0.05)。采用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病比单纯血液透析效果好。 相似文献
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目的探讨缬沙坦联合血液透析治疗尿毒症合并顽固性高血压的临床效果。方法选择2017年5月至2018年5月我院收治的尿毒症合并顽固性高血压患者82例为研究对象,将患者按照不同治疗方式分为参照组(n=41)与联合治疗组(n=41)。参照组采用血液透析治疗,联合治疗组采用缬沙坦联合血液透析治疗。比较两组患者治疗前、治疗1个月后尿蛋白(Upro)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mALB)水平及临床疗效。结果治疗1个月后,两组患者的Upro、BUN水平均高于治疗前,mALB水平低于治疗前,且联合治疗组优于参照组(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合血液透析治疗尿毒症合并顽固性高血压的临床效果显著,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症难治性高血压患者的疗效和可行性。方法将26例维持性血液透析患者随机分为两组:血液灌流串联血液透析(HD4-HP)组13例,每例患者在2周5次常规血液透析的同时,每周1次HD+HP治疗;常规血液透析(HD)组13例,每周3次HD治疗。观察两组治疗前及治疗后血压、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化。结果HD4-HP组治疗后血压明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.01);HD+HP组治疗前后比较,PRA、ATⅡ、Hcy明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);HD组治疗前后PRA、ATⅡ、Hcy无明显变化(P〉0.05)。治疗后HD+HP组PRA、ATⅡ、Hcy较HD组明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血液灌流串联血液透析对尿毒症难治性高血压患者有明显的治疗效果。 相似文献