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1.
目的通过测定中孕期子宫动脉多普勒的搏动指数(RI)、阻力指数(PI)值联合血清胎盘生长因子(PLGF)和可溶性的内皮素(s Eng)水平,探究其与子痫前期的相关性及单独或联合预测子痫前期的价值。方法采集2015年3至10月于深圳市人民医院建册产检的低风险初产妇共265名组成队列,搜集其在孕20~24周(n=230)子宫动脉超声多普勒参数(RI和PI值)、并利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定其孕24~28周血清学指标(PLGF和s Eng)。结果最终妊娠结局,其中正常妊娠219例,病例组中子痫前期16例。两组之间比较,子痫前期组的子宫动脉参数及中孕血清s Eng均高于正常对照组,血清PLGF和PLGF/s Eng低于正常对照组。子宫动脉RI、PI值联合PLGF/s Eng预测子痫前期的敏感度和特异度均高于单独指标预测效能。这些指标联合预测子痫前期的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.932(P<0.001,95%CI:0.866~0.999),敏感度和特异度分别为75.2%和92.1%。结论子宫动脉多普勒参数的RI、PI值、血清PLGF、s Eng及PLGF/s Eng单独预测子痫前期的价值偏低,单独预测以中孕期的PI值预测子痫前期的效能相对较好。在各个指标的联合预测中,以中孕期的子宫动脉多普勒的RI、PI值联合PLGF/s Eng指标预测子痫前期的效能最好。  相似文献   

2.
目的探讨正常妊娠与早发型子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学参数及血清中胎盘生长因子(PLGF)水平的变化在预测早发型子痫前期中的价值。方法应用彩色多普勒超声对早发型子痫前期孕妇30例,健康孕妇58例,在未经任何药物治疗前,检测子宫螺旋动脉的血流参数。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清胎盘生长因子(PLGF)含量。结果(1)子宫螺旋动脉血流动力学参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度的比值(S/D)子痫前期重度组较轻度组、子痫前期组较对照组比值均增高,且差异具有统计学意义(P0.05)。(2)血清胎盘生长因子(PLGF)值早发型子痫前期重度组与轻度组、早发型子痫前期组与对照组比较均降低,且具有显著性差异(P0.05)。(3)子宫螺旋动脉参数PI与PLGF联合诊断早发型子痫前期的灵敏度为86.7%、特异度为86.2%。结论(1)彩色多普勒超声技术检测子宫螺旋动脉血流可以评估早发型子痫前期严重程度。其中,PI较RI、S/D能更好地预测子痫前期的发生。(2)孕妇血清PLGF联合PI预测早发型子痫前期的价值高于单个参数的使用。  相似文献   

3.
目的探讨彩色多普勒超声对孕中期孕妇双侧子宫动脉血流参数值、双侧子宫动脉舒张早期切迹的监测在子痫前期进展中的作用,并分析其与妊娠结局及新生儿预后的关系。方法回顾性分析行孕期产前检查并分娩的89例子痫前期患者,分为轻度子痫前期组(A组),重度子痫前期组(B组),同时选择100例同期无任何妊娠合并症的单胎孕妇作为对照组(C组)。比较3组孕患在孕20~26周行四维超声检查时其子宫动脉血流参数情况,测量子宫动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI),记录舒张早期切迹数目,分析这些参数预测妊娠结局与新生儿预后的价值。结果 B组新生儿预后较其他2组显著较差(P0.05),子宫动脉PI、RI值显著高于A组及C组(P0.05)。子痫前期组舒张早期切迹发生率显著高于对照组(P0.05)。结论孕中期双侧子宫动脉血流参数值及舒张早期切迹可用于预测子痫前期特别是重度子痫前期的发生。  相似文献   

4.
目的 探讨妊娠期高血压(HDCP)产妇中孕期胎儿腹内段脐动脉频谱多普勒动态变化规律及与妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2018年2月-2022年2月在本院行孕期检查及分娩的HDCP产妇150例 ,根据HDCP诊断标准将孕妇分为子痫前期组(54例)和单纯高血压组(96例),并选取同期50例健康产妇作为对照组。收集入组孕产妇妊娠中期(22~28周)胎儿多普勒超声血流成像检查结果,比较各组间胎儿脐动脉血流相关参数[动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及血流速度峰谷比(S/D)]和不良妊娠结局情况。应用Pearson相关分析法分析脐动脉血流相关参数与HDCP疾病程度的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脐动脉血流相关参数预测不良妊娠结局的价值。结果 子痫前期组和单纯高血压组PI、RI、S/D值均高于对照组(P<0.05)。子痫前期组PI、RI、S/D值高于单纯高血压组(P<0.05)。孕中期脐动脉PI、RI、S/D均与HDCP疾病程度呈正相关(r=0.268, 0.226, 0.350, 0.672,P<0.05)。子痫前期组和单纯高血压组总不良妊娠结局率均高于对照组(51.85% vs 12.00%,28.72% vs 12.00%,P<0.05);子痫前期组总不良妊娠结局率高于单纯高血压组(51.85% vs 28.72%,P<0.05)。HDCP妊娠结局不良者PI、RI、S/D值均高于妊娠结局良好者(P<0.05);HDCP孕中期PI、RI、S/D均对不良妊娠结局均具有预测价值(AUC=0.736, 0.816, 0.808, 0.800,P<0.05)。结论 HDCP孕中期PI、RI、S/D等脐动脉血流参数有明显上升趋势,且随着疾病程度的恶性发展升高;不良妊娠结局者孕中期PI、RI、S/D和Qdv/Quv等脐动脉血流参数升高,可作为预测HDCP不良妊娠结局的指标。  相似文献   

5.
目的 探讨妊娠期高血压患者子痫前期和胎盘血流灌注及子宫动脉血流间的关系。方法 选取妊娠期高血压孕妇168例为研究组,其中单纯妊娠期高血压患者64例(妊娠期高血压亚组),轻度子痫前期患者58例(轻度子痫前期亚组),重度子痫前期患者46例(重度子痫前期亚组);选取同期正常妊娠孕妇40例为正常对照组。采用多普勒超声检测子宫动脉血流动力学参数和胎盘血流灌注参数;采用ROC曲线分析子宫动脉血流动力学参数[子宫动脉舒张末期流速值(D)、收缩期峰值流速(S)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]及胎盘血流灌注参数[胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)]对妊娠子痫前期的诊断价值。结果 妊娠期高血压亚组、轻度子痫前期亚组、重度子痫前期亚组的PI、RI、S/D均高于正常对照组,妊娠期高血压亚组、轻度子痫前期亚组、重度子痫前期亚组的VI、FI、VFI均低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经ROC曲线分析得知,PI、RI、S/D诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)分别为0.921、0.952、0.848;VI、FI、VFI诊断子痫前期的AUC分别为0.833、0.743、0.631。结论 子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D与胎盘血流灌注参数VI、FI、VFI在评估子痫前期疾病中的敏感度和特异度均较高,可作为子痫前期的预测指标。  相似文献   

6.
目的探讨子痫前期孕妇子宫血流和胎儿脐动脉血流参数变化及其与围生儿预后的关系。方法回顾性选取2017年1月至2018年6月陆军第八十一集团军医院产检并住院分娩的80例子痫前期孕妇为研究对象,根据病情分为重度子痫前期组(36例)和轻度子痫前期组(44例),按照数字表法随机选取同期80例健康孕妇为健康组。测量三组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉收缩峰血流速和舒张峰血流速比值(S/D)、波动指数(RI)和阻力指数(PI),记录三组围生儿不良预后情况。结果重度子痫前期组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉各血流参数均显著高于轻度子痫前期组和健康组,而轻度子痫前期组又高于健康组(P<0.05)。重度子痫前期组胎儿生长受限、胎儿窘迫、5min新生儿评分(Apgar)<7分、围产儿死亡及围生儿不良结局总发生率均高于轻度子痫前期组和健康组(P<0.05)。Logistic二元回归分析显示,孕妇子宫动脉RI、PI、S/D和胎儿脐动脉RI、PI、S/D均与围生儿不良预后存在相关性(P<0.05)。结论子痫前期可引起孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数发生明显变化,改变幅度与围生儿不良预后密切相关。  相似文献   

7.
[目的]探讨彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉的血流动力学变化对子痫前期的预测价值.[方法]选择在本院建卡产检并分娩的孕妇共90例,根据妊娠经过及妊娠结局分为妊娠高血压组、子痫前期组及对照组,所有孕妇均在孕22~24周接受彩色多普勒超声检查,比较三组孕妇子宫动脉收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D)、平均搏动指数(PI)及阻力指数(RI)及有无舒张早期“V”行切迹波出现.[结果]妊娠高血压组、子痫前期组孕妇双侧子宫动脉的S/D、PI、RI值均较对照组高(P<0.05);且子宫动脉S/D、PI、RI值显著高于妊娠高血压组(P<0.05).对照组孕妇两侧子宫动脉血流频谱显示无一例出现舒张压早期“V”形切迹;妊娠高血压组两侧子宫动脉同时出现舒张期“V”形切迹18例,单独左侧出现10例,单独右侧出现2例;子痫前期组两侧子宫动脉同时出现舒张期“V”形切迹21例,单独左侧出现7例,单独右侧出现2例.[结论]彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉血流动力学变化对子痫前期可早期预测,为临床子痫前期的早期诊断及治疗提供有价值的依据.  相似文献   

8.
目的 :探讨孕11~13+6周时,采用超声多普勒监测孕妇子宫动脉血流以评估超声检测对预测子痫间前期的可行性。方法:选择1 500例在我院行正规产前检查的单胎妊娠孕妇,于孕11~13+6周时采用超声多普勒检测双侧子宫动脉血流,并记录双侧子宫动脉血流搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、有无舒张早期切迹等。随访所有研究对象的妊娠过程及母胎结局等情况。结果:11 500例孕妇中11例于中孕期终止妊娠,72例发生妊娠期高血压疾病,214例发生其他不良妊娠结局,另1 203例正常妊娠(正常组)。2将72例发生妊娠期高血压疾病的孕妇分为早发型子痫间前期(16例)、迟发型子痫间前期(26例)、妊娠期高血压(30例)3组,各组的子宫动脉血流PI和RI值均高于正常组(P  相似文献   

9.
目的探讨子痫前期子宫螺旋动脉血流动力学改变。方法应用彩色多普勒超声对子痫前期孕妇26例,正常孕妇30例,在未经任何药物治疗前,检测子宫螺旋动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值。结果①子宫螺旋动脉血流动力学参数子痫前期组较对照组PI值、RI值、S/D比值增高,且有显著统计学差异(P<0.001)。子痫前期重度组与轻度组比较各血流动力学参数值均增高,差异有显著性(P<0.01)。②子痫前期各组和对照组围产儿预后不良发生率比较,子痫前期重度组围产儿预后不良发生率高于轻度组和对照组,且差异有显著性(P<0.01)。结论彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉血流动力学变化有助于子痫前期严重程度的判定及胎儿预后的预测,具有临床实用价值。  相似文献   

10.
目的 探讨超声子宫动脉血流参数与妊娠期高血压综合征(妊高症)孕妇妊娠结局的关系。方法 从2018年1月至2021年1月在河南宏力医院建档的妊娠晚期孕妇中,选择80例确诊有妊高症的孕妇作为研究组,另选取30例健康孕妇作为对照组,统计并比较两组妊娠前(37~40周)最后一次产检时彩色多普勒超声检查中子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉血流搏动指数(PI)和子宫动脉收缩-舒张流速比值(S/D)水平。另对研究组孕妇随访至分娩,根据妊娠结局分为良好组和不良组,收集并比较良好组与不良组产妇的临床资料,包括年龄、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平、超声子宫动脉血流参数(RI、PI、S/D)水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血清纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平、24 h尿蛋白(Pro)量,多胎妊娠史、糖尿病史、高血压史、肾炎史、家族史。采用Logistic回归分析法明确超声子宫动脉血流参数与妊高症孕妇妊娠结局的关系。结果 与对照组比较,研究组孕妇子宫RI、PI、S/D水平均偏高(P<0.0...  相似文献   

11.
目的 探讨血清可溶性类fms酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)与子痫前期发病及病情严重程度的关系。方法 前瞻性纳入2021年1月至2023年5月长治医学院附属和平医院收治的子痫前期孕妇100例为观察组,另选取同期100名健康孕妇为对照组。检测并比较两组血清sFlt-1、PLGF水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sFlt-1、PLGF水平对子痫前期发病的预测价值,同时比较不同病情严重程度子痫前期孕妇基线资料(年龄、孕周、体重指数、孕次)及血清sFlt-1、PLGF水平,最后通过Spearman秩相关分析不同病情严重程度的子痫前期孕妇与血清PLGF、sFlt-1水平的相关性。结果 观察组血清sFlt-1为(31.26±8.38)μg/L,高于对照组[(16.48±3.45)μg/L],血清PLGF水平为(1.17±0.25)μg/L,低于对照组[(1.72±0.28)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析证实血清sFlt-1、PLGF水平可预测子痫前期,曲线下面积为0.941、0.949,均有较好预测价值(P<0.05...  相似文献   

12.
目的通过对育龄期正常及复发性流产(RSA)妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流(UtA)动力学系统相关指标的观察,了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往有3次及以上自然流产的史妇女168例纳入研究,采用阴道超声于排卵后及孕10周内监测研究对象双侧子宫动脉血流动力学参数,测量参数包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D);记录各组的PI、RI、S/D值,统计分析各组子宫动脉PI、RI、S/D值的差异,比较妊娠丢失率的不同。结果孕前后或孕后子宫动脉血流异常者与正常者相比较,妊娠丢失率有统计学差异(P<0.05)。孕前后或孕后子宫动脉血流值异常未治疗者与治疗后孕10周内恢复正常者比较,PI、RI、S/D及妊娠丢失率均有统计学差异(P<0.05)。RSA患者孕前异常血流经治疗后,孕后子宫动脉血流异常率降低、异常血流治疗恢复率升高,与孕前未纠正者相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论孕早期子宫动脉血流参数与妊娠结局有相关性。异常血流早期纠正,能显著改善妊娠结局。RSA患者孕前子宫动脉血流参数影响妊娠结局。  相似文献   

13.
目的 分析子痫前期患者血清细胞外基质蛋白-3(Fibulin-3)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及胎盘生长因子(PLGF)的表达变化及其与胎盘早剥的相关性及预测价值。方法 回顾性研究,选择自2020年1月至2022年7月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院接诊的106例子痫前期孕妇作为观察组,其中轻度子痫前期78例、重度子痫前期组28例;胎盘早剥组12例,非胎盘早剥组94例;另选106例孕检结果正常的孕妇作为对照组。检测各组血清Fibulin-3、PAPP-A及PLGF的表达水平,使用多因素Logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fibulin-3、PAPP-A及PLGF与子痫前期患者发生胎盘早剥的关系。结果 观察组血清Fibulin-3、PAPP-A及PLGF表达水平分别为(32.53±5.84)ng/mL、(2 232.42±156.47)mU/L、(56.54±8.97)pg/mL,均低于对照组[(98.76±16.42)ng/mL、(2 894.58±278.96)mU/L、(85.43±14.72)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。...  相似文献   

14.
目的 探讨子宫动脉血流动力学指标联合胎盘生长因子(PLGF)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)在妊娠期高血压疾病(HDPs)患者发生不良妊娠结局中的预测价值。方法 选择2020年1月至2021年12月在该院诊断为HDPs的患者106例纳入HDPs组,选择同期该院健康产检者56例纳入对照组。观察HDPs组和对照组子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)、sFlt-1和PLGF水平变化,观察PI、RI、S/D、sFlt-1和PLGF水平与HDPs严重程度和妊娠结局的关系,以及以上指标预测不良妊娠结局的价值。结果 HDPs组PI、RI、S/D和sFlt-1水平明显高于对照组(P<0.01),并且随着HDPs严重程度的升高而升高(P<0.01)。同时,不良妊娠结局者PI、RI、S/D和sFlt-1水平明显高于良好妊娠结局者(P<0.01)。HDPs组血清PLGF水平明显低于对照组(P<0.01),并且随着HDPs严重程度升高而降低(P<0.01),不良妊娠结局者血清PLGF水平明显低于良好妊娠结局者(P&...  相似文献   

15.
目的 应用彩色多普勒超声观测中孕期子宫动脉及髂内动脉血流频谱的变化,分析其预测不良妊娠结局的价值。方法 收集我院中孕期子宫动脉血流频谱出现舒张早期切迹的孕妇46例(切迹组)和子宫动脉舒张早期无切迹的正常孕妇51例(对照组),应用彩色多普勒超声获得子宫动脉及髂内动脉的收缩期与舒张期峰值血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),以及髂内动脉峰值血流加速时间(IIA-AT)、内径及血流量,比较两组上述参数的差异,分析子宫动脉及髂内动脉血流参数对不良妊娠结局的检出率。结果 与对照组比较,切迹组子宫动脉S/D、PI、RI和髂内动脉S/D均升高,IIA-AT延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。切迹组发生不良妊娠结局9例;对照组发生不良妊娠结局1例。子宫动脉舒张早期切迹联合IIA-AT、髂内动脉S/D对不良妊娠结局的检出率(50.0%)高于子宫动脉舒张早期切迹单独应用(19.6%),尤其对子痫前期的检出价值更高(40.0%vs. 10.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 中孕期子宫动脉舒张早期切迹联合髂内动脉血流频谱参数可以预测不良妊娠结局的发生...  相似文献   

16.
目的 应用ROC曲线评价子宫动脉多普勒参数对异常妊娠结局的预测价值.方法 定群分析妊娠期高血压疾病83例,并随访至产后,以妊娠异常结局:早产,小于孕龄儿(SGA),剖宫产为“金标准”,绘制子宫动脉参数:子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和子宫动脉评分对异常结局的ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)和最佳诊断界值.结果 子宫动脉参数PI是预测异常妊娠结局的最佳参数,稍高于RI值,子宫动脉评分对SGA的预测能力最高.结论 妊娠期高血压疾病中子宫动脉参数PI、RI及子宫动脉评分对异常妊娠结局有较好的预测价值.  相似文献   

17.
目的:探讨频谱多普勒超声联合三维能量多普勒超声评估妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH)患者胎盘功能的研究价值。方法:选取孕周为30~42周的161例孕妇,其中101例为PIH患者(重度子痫前期19例、子痫前期82例),60例为正常孕妇。采用频谱多普勒超声测量胎儿脐动脉血流参数[收缩期/舒张期血流比值(systolic velocity/diastolic velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatile index,PI)]、胎儿大脑中动脉血流参数(S/D、RI、PI)及孕妇子宫动脉血流参数(S/D、RI、PI)。采用三维能量多普勒超声监测胎盘绒毛血流,采集胎盘血流灌注参数[血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(?ow index,FI)、血管血流指数(vascularization?ow index,VFI)]。结果:PIH组胎儿脐动脉血流参数(S/D、RI、PI)增高,差异有统计学意义;孕妇子宫动脉血流参数(S/D、RI、PI)增高,差异有统计学意义;三维能量胎盘血流灌注参数(VI、FI、VFI)降低,差异有统计学意义;胎儿大脑中动脉血流参数略有变化,但差异无统计学意义。结论:胎儿脐动脉血流参数、孕妇子宫动脉血流参数及胎盘三维能量灌注参数可反映PIH患者的胎盘血流灌注情况。  相似文献   

18.
目的 分析妊娠母体血清人胎盘生乳素(hPL)和游离雌三醇(uE3)水平对子痫前期的预测价值.方法 采用放射免疫(RIA)法检测80例子痫前期孕妇和80例健康孕妇28孕周时母体血清hPL、uE3水平.结果 子痫前期组孕妇血清hPL、uE3水平分别为(6.20±1.34)μg/mL、(81.35±27.09)ng/mL,健康孕妇组hPL、uE3水平分别为(8.96±1.57)μg/mL、(89.77±35.50)ng/mL.相比健康孕妇组,子痫前期组hPL水平显著降低(P<0.05),血清uE3水平差异无统计学意义(P>0.05).血清hPL和uE3水平的ROC曲线下面积分别为0.90(95%可信区间:0.83~0.97)、0.55(95%可信区间:0.42~0.68).结论 孕中期妊娠母体血清hPL的水平可作为子痫前期临床预测指标.  相似文献   

19.
目的 探讨超声监测胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UmA)血流及孕妇子宫动脉(UtA)血流在胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年6月我院收治的90例出现胎儿宫内窘迫的孕晚期孕妇为研究组,并选取同期90例健康体检孕妇为对照组,比较两组胎儿MCA、UmA、孕妇UtA血流参数及新生儿Apgar评分分级,分析胎儿MCA、UmA血流参数与新生儿Apgar评分的相关性。结果 研究组胎儿MCA血流参数(PI、RI、S/D值)显著低于对照组,而胎儿UmA、孕妇UtA血流参数(PI、RI、S/D值)显著高于对照组(P<0.05)。研究组新生儿Apgar评分8~10分占比显著低于对照组,而4~7分、≤3分占比显著高于对照组(P<0.05)。研究组中新生儿Apgar评分8~10分组胎儿MCA血流参数(PI、RI、S/D值)显著高于4~7分组和≤3分组,且4~7分组显著高于≤3分组(P<0.05),研究组中新生儿Apgar评分8~10分组胎儿UmA血流参数(PI、RI、S/D值)显著低于4~7分组和≤3分组,且4~7分组显著低于≤3分组(P<0.05)。...  相似文献   

20.
目的 探讨主动脉峡部多普勒血流参数对子痫前期胎儿围产不良结局的早期预测价值.方法 将90例子痫前期孕妇设为研究组,根据围产儿结局分为预后良好者36例及预后不良者54例,再按照1:1配对90例相同孕周的正常孕妇设为对照组.比较研究组不同预后患者及对照组分娩结局,统计研究组主动脉峡部血流指数舒张期、脐动脉舒张期及静脉导管心...  相似文献   

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