盘锦市居民社区首诊意愿及影响因素分析

目的 了解盘锦市居民社区首诊意愿,并探讨其影响因素.方法 2018-07-03-2018-08-03,采用省项目组定制的调查问卷对盘锦市兴隆台区6个社区卫生服务中心≥18岁常驻居民进行问卷调查,内容包括居民基本情况、就医情况、社区首诊意愿以及居民选择医疗机构进行医疗器械检查的倾向.采用单因素及多因素Logistic回归...     

对症状监测点选择的研究

目的 了解社区居民首诊就医意向和消费者对药店、药物的选择,为症状监测点的选择提供依据.方法 采取问卷调查的方法,对2个社区的居民和1个药店的消费者进行调查.结果 共调查116名社区居民和100名购药者.出现"发热、咳嗽"等症状时,50.86%的社区居民选择去医院,去药店的占45.69%.选择大医院的社区居民占59.48%、社区医院的占34.48%、个体诊所占5.18%、较大民营医院0.86%.药品"质量"是购药者在选择药店时优先考虑的因素,占67%,60%的购药者选择药品"价格低"的药店.结论 针对"发热、咳嗽"等上呼吸道感染症状时,大型医院和社区医院是症状监测中的监测医院,大药店、连锁药店是患者优先选择的监测药店.     

上海市闵行区居民分级诊疗基层首诊意向与满意度调查

目的:了解上海市闵行区居民分级诊疗基层首诊就医意向与满意度,为上海市分级诊疗制度的优化提供可靠依据.方法:采用分层随机抽样方法,对符合纳入标准的1 060名闵行区居民进行问卷调查,采用描述性方法统计分析居民首诊意愿的影响因素和满意度.结果:有80％的研究对象愿意选择基层首诊,不同认知度、不同可行性和不同户籍居民基层首诊...     

长沙市社区老年人慢性病患病情况、就医意向及影响因素分析

目的 了解长沙市社区老年人的慢性病患病情况、就医意向及影响因素,为推广社区首诊制提供依据。方法 采用多阶段分层抽样法从长沙市所辖的五个行政区抽取65岁以上老年人6 000名作为调查对象,对其就医意向及相关因素进行调查。结果 长沙市社区老年人慢性病患病率为86.34%。其中,高血压、冠心病、骨关节病、糖尿病是本地区老年人较为常见的慢性病。调查对象中有4 322人(75.3%)患病时首选二级及以上医院就诊,1 021人(17.79%)选择到社区卫生服务中心就诊,397人(6.91%)选择私人诊所或自我医疗。不同行政区域、年龄、文化程度、收入水平、同住人员的老年人,首诊医疗机构选择间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 长沙市老年人社区首诊的就医观念尚未普及。提高社区卫生服务机构水平、转变就医观念、为老年人提供个体化的卫生服务是推行社区首诊、双向转诊的有效途径。     

福建省医联体内群众就医选择影响因素分析

目的 在医联体背景下,调查分析福建省居民就医选择医疗机构的现状,为进一步推进医联体和分级诊疗进程提供参考。方法 采用文献研究和问卷调查等方法对福建省居民对医联体及分级诊疗认知程度、就医选择进行研究,应用SPSS 22.0对调查数据进行χ²检验和对应分析。结果 共调查福建省群众568名,首诊基层医疗机构仅占比17.61%。收入水平越高、受教育程度越高、城镇职工医保、家越靠近高等级医疗机构的群众越倾向首诊高级别医疗机构。结论 基层医疗机构首诊比例低根本原因在于基层医疗机构服务能力弱,高收入、高学历群众更倾向于在高级别医院就诊,就诊便利性是首诊医疗机构偏好的重要影响因素,优化医疗保险制度设计是推进医联体建设的关键,不同城市医联体群众就医选择及其影响因素存在差异。     

上海市松江区居民首诊选择和转诊现况的调查与分析

目的调查社区居民在就医过程中的首诊选择和转诊现况,为分级诊疗体系的建立与完善提供依据。方法随机抽取社区常住居民,通过问卷调查,收集社区居民首诊选择、转诊现况及对转诊评价的相关数据,并通过描述性研究方法对调查结果进行分析。结果就医便捷度和医疗水平是选择首诊医院的主要依据,有转诊经历的社区居民比例不高,较多从下级医院转到上级医院;社区居民转诊的满意度及顺利程度一般。结论 "首诊在社区"尚未成为居民普遍的就诊习惯,强制政策的缺位及价格政策的弱效直接导致转诊秩序混乱,目前转诊问题主要集中在时间、流程和费用3个方面。     

衡阳市居民就医行为及其影响因素分析

目的 了解衡阳市社区居民就医行为及其影响因素,为促进居民有序就医及建立就医决策支持系统提供参考依据.方法 2019-03-25-2019-08-25,采用多阶段抽样对衡阳市1 017名社区居民进行问卷调查.问卷内容包括调查对象基本情况、就医选择情况及影响就医的因素.结果56.0％的居民选择三级医院就诊,83.6％的居民...     

广东省居民社区首诊意愿调查及对策研究

[目的]了解广东省居民患病时的就诊方式及去社区卫生服务机构首诊的意愿,分析其影响因素,并提出相应的对策思路。[方法]采用随机抽样方法,以广东省医院和社区卫生服务机构年龄在10岁以上的就医患者作为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。[结果]共发放调查问卷1500份(医院1000份,社区卫生服务机构500份),回收有效问卷1464份,有效回收率为97.6%。54.4%的医院患者和66.9%的社区卫生服务机构患者愿意选择社区首诊方式;67.6%的医院患者和62%社区卫生服务机构患者认为有必要实行社区首诊制度;其中年龄、文化程度、常住地区、收入水平和参保形式是影响患者社区首诊意愿的主要因素。[结论]广东省居民社区首诊意愿较高,但仍有部分居民对此持反对或观望态度;推广社区首诊制度,仍需从完善社区卫生服务机构设施、加快培养全科医生人才、建立健全相关配套政策及制度等方面努力。     

社会经济地位与居民基层首诊选择：质量、性价比和可及性

目的：基于社会经济地位异质性视角,探究居民首诊选择的影响因素，推动基层首诊精准落实。方法：采用自行设计的问卷，依据文化程度、职业、收入划分社会经济地位，利用χ2检验和Logistic回归探究居民基层首诊的影响因素。结果：居民患病就医率为41.45%，高、中、低社会经济地位居民基层首诊率分别为28.83%、47.66%、62.95%，居民患病就医率、基层首诊率随社会经济地位上升而下降。结论：居民就医率、基层首诊率及其影响因素存在异质性，质量、性价比、成本和可及性分别为高、中、低社会经济地位居民基层首诊的关注点，对此应差异化施策，以提升基层首诊率。     

患者就医意向与社区卫生服务

文章对门诊患者就医意向进行了调查,结果发现：４５．２％的患者一般大医院就医,２１．７％的患者选择中小医院就医,４６．６％的患者选择副教授以上的医生,在选择医院或医生时,首要考虑因素均是医疗技术水平,调查结果提示,开展社区卫生服务必须要有高素质的社会医务人员,才能更好地引导群众建立的就医行为,使社卫生服务真正7被区居民所接受。     

北京市居民就医意向影响因素分析与启示

目的 了解和分析影响北京市居民就医意向的主要因素.方法 采用方便抽样的方法,通过在线调查收集到528份有效问卷,运用Logistic回归进行数据分析.结果 年龄(P=0.000 3)、家庭年收入水平(P=0.030 8)、医生个人口碑(P<0.000 1)、医疗技术(P<0.000 1)、设施设备(P=0.022 3)和是否为医保定点机构(P=0.065 0)在影响居民就医意向的统计分析中,差异具有统计学意义.结论 在人口经济学方面,年龄和家庭年收入水平影响居民就医意向;在医疗服务方面,医生个人口碑是最关键因素,医生医疗技术、医院设施设备和是否为医保定点机构是影响居民就医意向的重要因素.     

分级诊疗视角下河南省农村居民常见病首诊机构选择行为分析

目的:对河南省农村居民常见病首诊机构选择行为进行分析,探索影响农村居民就诊行为的因素,为完善基层首诊制度提供参考依据。方法:采用描述性统计分析对样本进行简单描述,采用多因素logistic回归分析对农村居民在患常见病时首诊机构选择的各种影响因素进行分析。结果:农村居民在患"感冒发烧"与"感冒发烧以外"常见病的就医行为方面存在不同,其差异有统计学意义(P0.001);职业不同对"感冒发烧"首诊行为影响不同(P0.05);文化水平不同对"感冒发烧"以外常见病首诊行为影响不同(P0.001)。结论:常见病类型影响了居民的首诊行为,对于"感冒发烧",从事农业劳动的农村居民更倾向于基层首诊,对于"感冒发烧以外"的常见病,文化程度越高的村民越倾向于大医院首诊,收入水平并未成为农村居民常见病就医的障碍,首诊制的认知情况并未对农村居民首诊行为起到引导作用。     

东莞市樟木头镇居民门诊就医状况和影响因素调查

目的 对居民门诊就医状况及影响因素进行调查,促进医院资源的合理分配。 方法 选择东莞市樟木头镇1 880名常住居民为调查对象,对其发放调查问卷,对调查结果进行分析。 结果 回收有效问卷1 692份,有效回收率90%。不同健康状况居民首选就医意向、首选就医行为依据等的频率分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各类健康状况的居民均倾向于综合性医院,其次为专科医院,接下来依次为社区卫生服务中心、民营门诊。不选择社区卫生服务中心就医的主要理由是认为社区卫生服务中心医疗技术不够、设备落后和药品不全。 结论 应加快推进社区卫生服务中心建设,提高其医疗及护理服务水平。     

上海某社区就医居民签约家庭医生意愿及影响因素

上海市已在多个区、县开展家庭医生制服务试点,其核心是在居民与家庭医生制服务提供者之间建立契约式签约服务.通过对社区卫生服务中心的就医居民签约家庭医生的意愿及影响因素进行调查分析,结果显示,社区就医居民签约家庭医生制服务的意愿程度一般,主要影响因素有居民对本社区开展家庭医生制服务的知晓程度、就医行为、转诊经历及对社区首诊的接受度.     

成都市居民首诊机构选择及影响因素分析

目的:了解成都市居民首诊机构选择情况及其影响因素;方法:采用入户面对面问卷访谈对成都市1680名居民进行调查.结果:有52.3％的居民选择基层医疗机构首诊,其影响因素主要包括:城乡、家庭年收入、医保类型等,基层首诊率城乡差异明显.结论:应加强对城市居民以及年收入较高者的宣传和引导,提高其基层首诊率;进一步完善相关医保配套措施,充分发挥医保政策对就诊居民的分流引导作用.     

杭州市老年居民慢性病患病及就医行为分析

目的 :分析杭州市老年居民慢性病患病及其就医行为的情况与变化。方法 :杭州市家庭入户调查使用自编的家庭健康调查表,采用多阶段分层抽样,在2009—2013年进行连续性调查,选择其中60岁及以上老年居民为研究对象,分析老年居民慢性病患病情况及其就医行为。结果 :杭州市老年居民慢性病患病率较高,2009—2013年患病率前三位的慢性病均为高血压、心脏病和糖尿病。门诊首诊选择在社区的比例有所上升,同时自我医疗比例也较高。社区就诊费用低于二、三级医院就诊费用,但不同级别医疗机构的自付比例没有明显差异。结论 :应当重视慢性病的预防与治疗,加强社区首诊观念,降低老年居民疾病负担。     

新乡市社区首诊制试行探讨

新乡市社区首诊制试行中存在着居民就医首诊不"首"、社区卫生资源利用率低以及各级医疗机构之间双向转诊实施难等问题。制约社区首诊制有效运行的主要因素一是市场经济背景下医疗资源配置的不均衡,导致基层医疗服务水平尚不能满足居民需求;二是上下级医院之间的协调不到位,彼此间存在利益冲突;三是社区卫生服务机构全科医生配备不足以及居民对社区卫生服务的认知度不够。     

家庭医生签约服务背景下社区居民就医行为影响因素分析

目的：了解家庭医生签约服务对社区居民就医行为的影响，为完善家庭医生制度提供参考。方法：采用分层随机抽样,选取淄博市周村区1 550名社区居民进行问卷调查，运用χ2检验与二元Logistic回归模型,分析社区居民就医行为的影响因素。结果：38.67%的社区居民患病首诊选择签约家庭医生；家庭收支结余、签约前后医疗服务改善度、签约双方沟通频率对社区居民首诊是否选择签约家庭医生有影响。结论：加强对家庭医生制度的宣传和落实，加强基层医疗卫生机构和家庭医生队伍建设，多措并举引导社区居民基层首诊。     

江苏省城乡居民就医行为演变趋势调查研究

目的:了解居民就医行为演变的趋势,明确居民的卫生服务需求,为医疗体制的改革提供科学依据方法:选择江苏省不同经济发展状况的4个城市(盐城市、连云港市、常州市和江阴市)的城乡居民随机抽样1400人作为调查对象。自制调查表、问卷表,采用随机抽样调查法,所得资料用统计软件SPSS10.0分析。结果:52.0%的居民惠一些小病时,不去医院就医而自己采取处理措施的较多:当居民患病就医时,48.6%的居民仍以选择大医院为主:36.3%的居民就医选择社区卫生服务中心;对于影响健康的因素,53.4%的居民认为与身体锻炼有关、39.0%的居民认为与饮食有关结论:随着我省社会经济的发展,居民就医行为已经发生了较大的改变。居民的健康知识增多、健康意识不断增强:主动体检、服用保健品的人数仍较多;当居民患病去医院时,仍以选择大医院为主,选择社区卫生服务中心或社区卫生服务站的居民较少。     

江苏省居民社区首诊意愿及其影响因素分析

目的 研究居民对社区卫生服务的利用及影响居民去社区卫生服务机构首诊的因素。方法 采用选择加随机．多阶段分层抽样方法，对江苏省1141名城市居民进行问卷调查。结果 85．6％的居民在自感病重时会选择市级及以上医院．54．1％的居民在自感病轻时选择去社区卫生服务机构就诊。居民愿意到社区首诊的原因前3位依次为就近方便、医疗费用低和服务态度好。卫生机构的类型是居民去社区首诊的主要因素。结论 居民择医观念是理性的，影响居民去社区就诊的关键因素是医疗质量。