RPH结合痔动脉区消痔灵注射术与PPH治疗混合痔的对照研究

目的:探讨痔上粘膜套扎(RPH)结合痔动脉区消痔灵注射术和PPH治疗混合痔的临床疗效。方法:将100例病人随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔,对照组采用痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔,治疗后观察其治愈率,术后疼痛,尿潴留,肛门狭窄等指标,评价其治疗效果。结果:两组在治愈率的差异无统计学意义(P0.05);治疗组术后疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在术后并发症方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:RPH结合痔动脉区消痔灵注射术临床效果确切,痛苦轻,并发症少,可取代PPH手术。     

中药熏洗治疗环状脱垂性内痔44例

目的:观察中药熏洗对环状脱垂性内痔选择性痔上黏膜切除吻合术(tissue-selecting therapystaple,TST)术后疼痛、创面愈合的影响。方法:将88例环状脱垂性内痔患者随机分为研究组和对照组,每组各44例。对照组采取高锰酸钾坐浴治疗,研究组给予中药熏洗治疗。观察两组患者的临床疗效及并发症发生率,记录两组患者术后疼痛缓解时间、创面愈合时间以及住院时间。结果:研究组有效率为97.72%,对照组有效率为84.09%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(χ2=4.950 0,P=0.026 1)。研究组并发症发生率为2.27%,对照组并发症发生率为6.82%,两组患者并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组术后疼痛缓解时间、创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗疗法可缓解环状脱垂性内痔患者行TST手术的术后疼痛,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗环状脱垂痔的效果

目的:探究环状脱垂痔患者采取改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的临床效果。方法:选取2011年3月至2018年5月清远市清城区石角镇卫生院收治的118例环状脱垂痔患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组59例。对照组患者行常规PPH方案,观察组患者行改良PPH方案,对两组患者围术期手术指标、临床疗效、术后并发症及复发情况进行比较。结果:观察组患者手术时间、出血量、住院时间等手术指标均显著少于对照组,临床疗效显著优于对照组,术后并发症发生率及复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:环状脱垂痔患者临床治疗中采取改良PPH疗效确切。     

微创自动痔疮套扎术联合硬化剂注射治疗重度痔疮64例临床观察

目的:观察创自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化剂注射治疗重度痔疮的临床疗效。方法:选取128例重度痔疮患者,随机分为观察组与对照组各64例。观察组行RPH联合硬化剂注射疗法;对照组仅行RPH术式。比较两组术后情况、并发症发生情况。结果:观察组术后愈合时间、出血积分、首次排便及术后当日疼痛均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);并发症发生率观察组明显小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)结论:RPH联合硬化剂注射疗效明显,并发症少,安全性高。     

RPH联合消痔灵注射治疗痔病80例

目的:研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗痔病的临床疗效.方法:160例痔病患者按随机对照试验设计分成两组,对照组(单用RPH术)80例,治疗组(RPH联合消痔灵注射术)80例,比较两组治疗前后症状体征的变化、术后并发症情况,分别观察术后3,6个月的近期治愈率及术后1,2年的远期复发率.结果:两组各症状体征积分均下降明显(P＜0.05);治疗后3个月,组间相比各症状体征积分无明显差异;治疗后6个月,治疗组便血积分下降幅度明显大于对照组(P＜0.05);术后3,6个月两组疗效无明显差异;但在术后2年随访,治疗组复发率较对照组显著降低(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:RPH联合消痔灵注射术是治疗痔病有效且安全的方法.     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状脱垂痔的临床效果

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状脱垂痔的临床效果。方法:随机选取东莞市横沥医院2016年10月至2017年5月收治的环状脱垂痔患者30例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用外剥内扎术治疗,观察组使用吻合器痔上黏膜环切术治疗,对比分析两组患者临床指标变化情况、并发症发生率及临床满意度。结果:观察组患者在手术时间、愈合时间、出院时间以及恢复时间等临床指标中均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组并发症发生率为20.00%,对照组并发症发生率为60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者总满意率为93.33%,对照组患者总满意率为60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:吻合器痔上黏膜环切术相比于外剥内扎术治疗环状脱垂痔的效果更好。     

自动痔疮套扎术治疗老年痔出血90例总结

目的:观察自动痔疮套扎术治疗老年痔出血的临床疗效。方法:将168例老年痔出血患者随机分为两组,治疗组90例采用自动痔疮套扎术治疗,对照组78例采用内痔消痔灵注射术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后治愈率与并发症发生率。结果:治疗组的术中出血量较对照组减少(P0.05),但手术时间、平均住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);治愈率治疗组为100%,略优于对照组的97.44%,但差异无统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自动痔疮套扎术治疗老年痔出血疗效好,且术中出血量较内痔消痔灵注射术少,并发症发生率也较低,值得临床推广运用。     

剪口结扎结合RPH术治疗混合痔50例临床观察

目的:观察剪口结扎结合RPH术治疗混合痔的临床疗效。方法:将100例混合痔患者随机分为两组各50例。治疗组采用剪口结扎结合RPH术治疗,对照组采用PPH术治疗,观察比较两组残留赘皮与内痔回缩不良情况、手术与住院时间及术后大出血以及肛门狭窄发生情况。结果:痊愈率治疗组为94.0%,对照组为82.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组各项观察指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:剪口结扎结合RPH术治疗混合痔有较好疗效。     

柱状缝扎加注射术治疗脱垂性内痔30例临床观察

目的:观察柱状缝扎加注射术治疗脱垂性内痔的临床疗效。方法:将60例脱垂性内痔患者随机分为2组各30例。对照组采用柱状缝扎术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加注射术治疗。观察2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间及患者对手术的满意度情况,评定2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为96.7%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);2组手术时间、住院时间、并发症发生率及患者对手术的满意度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:柱状缝扎加注射术治疗脱垂性内痔具有术后并发症少、恢复时间短、患者满意度高的优点。     

超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床观察

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将40例脱垂性痔患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组行DG-HAL联合连续缝合悬吊术,对照组行Milligan-Morgan术。比较2组临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症的差异。结果 2组临床疗效、排便困难及肛门坠胀感比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而治疗组住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后肛门疼痛、术后出血、肛缘水肿、排尿困难均明显轻于对照组(P均<0.05)。结论 DG-HAL联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔具有住院时间短、有效、微创、术后疼痛及水肿轻等优点,从而提高患者满意度,是治疗脱垂性痔的较好术式。     

PPH联合直肠黏膜、括约肌折叠术治疗直肠脱垂

目的:观察吻合器痔上黏膜环切(PPH)联合直肠黏膜、括约肌折叠术对轻度直肠脱垂患者术后视觉模拟评分(VAS)及复发率的影响。方法:选取南阳市南石医院84例轻度直肠脱垂患者,按照手术方法不同分为对照组与观察组,各42例。对照组行常规手术治疗,观察组行PPH联合直肠黏膜、括约肌折叠术治疗。对比两组临床疗效、术后72 h疼痛情况、复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后72 h VAS评分0～3分患者占95.24%,高于对照组的71.43%,4～10分患者占4.76%,低于对照组的28.57%,差异均具有统计学意义(P 0.05);手术6个月后,观察组复发率0.00%低于对照组的14.29%:,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:PPH联合直肠黏膜、括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂患者,能提高治疗效果,减轻患者术后疼痛,减少复发。     

改良PPH术配合消痔灵注射液对直肠黏膜脱垂疗效分析

目的:改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)配合消痔灵注射液对直肠黏膜脱垂疗效分析。方法:选取2013年7月-2015年3月来本院肛肠科治疗的直肠黏膜脱垂患者98例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各49例,对照组为PPH手术,观察组在对照组基础上,给予消痔灵注射液治疗,对比两组患者疗效、并发症等情况。结果:观察组总有效95.92%(47/49)显著高于单一手术治疗的对照组87.76%(43/49),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在改良PPH术治疗后给予患者消痔灵注射液,明显减少患者便秘、尿潴留等并发症。     

吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀痔切除术的临床疗效评价

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀痔切除术治疗混合痔的临床效果。方法:选择2012年11月至2013年12月收治的60例混合痔患者,采用随机法将其分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀痔切除术治疗,对照组进行吻合器痔上黏膜环切术联合闭合式痔切除术治疗,术后两组患者均通过临床疗效和手术疗效评分标准进行评估。结果:在临床疗效方面,两组痊愈率为100%,无统计学意义(P0.05);在手术疗效方面,治疗组在手术时间、创面愈合时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),在便血、术第一次便后疼痛程度及肛门水肿均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而治疗组在术后尿潴留、术后肛门狭窄、伤口感染等方面与对照组的差异无统计学意义(P0.05)。结论:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀痔切除术治疗混合痔疗效显著,值得临床广泛应用。     

吻合器痔环切除术治疗痔疮的临床疗效观察

目的:观察吻合器痔环切除术(PPH)治疗痔疮的临床疗效。方法:选取我院于2014年6月-2015年2月收治的痔疮患者54例,随机分为对照组和观察组,各27例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用PPH治疗,观察比较两组患者手术时间、术后住院时间以及临床疗效和术后并发症情况。结果:观察组患者治疗总有效率为96.3%,对照组患者为81.4%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率为11.1%,对照组为33.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用PPH手术治疗痔疮,能够有效改善或患者患者临床症状,缩短患者手术时间和住院时间,患者术后并发症发生率少,安全性高。     

改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床研究

目的探讨改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病的临床疗效。方法选择40例Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病患者,随机均分为试验组和对照组各20例,试验组采用改良TST术联合缝扎术治疗,对照组采用改良TST术治疗,对比观察2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后并发症(术后出血、术后肛门水肿、疼痛、尿潴留、肛门狭窄)、总体满意度及复发率。结果 2组在疗效、手术用时、总体满意度、尿潴留、肛门狭窄方面比较差异无统计学意义,而在术中出血量、创面愈合时间及术后出血、肛门水肿、疼痛、复发率方面,试验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论改良TST术联合缝扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔病疗效确切,术后并发症发生率低,疗程短,患者满意度高,术后复发率低,是一种具有较高临床应用和推广价值的手术。     

RPH与PPH分别联合剪口结扎术治疗中-重度混合痔临床疗效对比

目的:比较中-重度环状混合痔采用RPH联合剪口结扎术和PPH联合剪口结扎术治疗的疗效,探讨两种手术方式各自的优劣。方法:回顾性分析RPH联合剪口结扎术治疗中-重度混合痔35例(RPH联合组)与PPH联合剪口结扎术治疗中-重度混合痔32例(PPH联合组)的临床资料,对两种术式的疗效、术后并发症、复发情况进行对照分析。结果:总有效率两组均为100%,差异无统计学意义(P0.05);RPH联合组术后坠胀感、尿潴留、缝扎止血发生情况均优于PPH联合组,PPH联合组术后疼痛、水肿发生情况优于RPH联合组,差异均有统计学意义(P0.05);术后8个月随访,复发率为RPH联合组0,PPH联合组为9.38%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种手术方法术后短期疗效差异不明显,RPH联合剪口结扎术远期疗效略优于PPH联合剪口结扎术。     

RPH术联合硬化剂注射术治疗老年Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂30例临床观察

目的:观察自动痔疮套扎术(RPH术)联合硬化剂注射术治疗老年Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的临床疗效。方法:将90例Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的老年患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各30例,治疗组采用RPH术联合硬化剂注射术治疗,对照1组采用RPH术治疗,对照2组采用硬化剂注射术治疗,观察3组综合疗效及肛管直肠压力变化等情况。结果:术后1个月,治愈率治疗组为93.33%,优于对照2组的83.33%;术后2个月,治愈率治疗组为96.67%,优于对照1组的80.00%与对照2组的66.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。3组肛管舒张压、肛管最大收缩压术前术后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。术后肛管直肠压力各项指标治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照1组与对照2组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:RPH术联合硬化剂注射术治疗老年患者Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂具有安全无痛苦、并发症少、疗效确切、临床操作简便、可重复操作和费用低廉等优势。     

关于痔套扎与消痔灵内注术疗效对比

目的:探讨关于痔套扎与消痔灵内注术疗效对比。方法:将2017年1月-2017年12月在我院肛肠科治疗的90例痔疮患者随机分为两组,对照组采用消痔灵内注术治疗,观察组采用自动痔疮套扎术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项住院指标、症状评分。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率与对照组相比有明显差异(P0.05);观察组治疗后肛缘水肿、便血、痔核脱出、肛周不适等评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自动痔疮套扎术治疗痔疮疗效更佳,痔疮消除彻底,症状改善效果确切,患者痛苦小,具有积极的临床意义。     

中医联合改良RPH术治疗混合痔临床研究

观察中医联合改良RPH术治疗混合痔的临床疗效。方法:将本院2014年1月—2016年6月收治的60例混合痔患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用改良RPH加浅剥低扎术,术后第一天起换药前及便后用痔疾洗液(Z20025696,贵州拜特制药有限公司)坐浴,然后采用生肌散外敷,治疗组在对照组治疗的基础上采用益气止血汤内服,日1次,水煎服。比较两组患者治疗后疼痛积分、术后并发症发生率及创面愈合时间。结果:两组患者术后疼痛积分比较无统计学意义(P0.05);治疗组术后出血、肛门狭窄、里急后重感与对照组比较均有统计学意义(P0.05);两组患者创面愈合时间比较有统计学意义(P0.05)。结论:中医联合改良RPH术治疗混合痔能够减少术后并发症,促进创面愈合。     

内托生肌散口服结合敛痔散外敷治疗低位肛痈术后的疗效观察

目的:观察内托生肌散口服结合敛痔散外敷用于低位肛痈术后的临床疗效。方法:将90例低位肛痈术后患者随机分为治疗组和对照组各45例。两组均行一次性根治术,对照组术后采用敛痔散外敷,治疗组在对照组的基础上予内托生肌散口服,对两组临床疗效、创面愈合情况、肛门疼痛以及创面肉芽形态和分泌物进行比较。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后第11天和第15天创面愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后第3天和第7天肛门疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天、第11天和第15天创面分泌物、创面肉芽形态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:低位肛痈术后采用内托生肌散口服结合敛痔散外敷可促进肉芽生长,缩短创面愈合时间,降低术后肛门疼痛的发生率。