补脾益肾通淋汤配合托特罗定对膀胱过度活动症患者尿液神经生长因子的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床疗效及对尿液神经生长因子含量的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗,同时观测两组治疗前后尿液NGF含量,并用每份标本中尿肌酐(Cr)含量校正NGF,计算NGF/Cr值。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01);与观察组比较,治疗组治疗后尿液NGF/Gr改善更明显(P0.01)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症疗效显著,能显著改善患者尿液NGF含量。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,两组症状、体征积分均明显改善(P0.05),治疗组改善更明显(P0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症疗效显著,值得临床推广应用。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者自由尿流率的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者自由尿流率的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,与治疗前比较,两组患者治疗后自由尿流率参数Vv、Qave、Qmax均明显升高,观察组升高更明显,与对照组治疗后比较,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显升高膀胱过度活动症患者Vv、Qave、Qmax,改善膀胱逼尿肌收缩性,提高临床疗效。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者生活质量的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者生活质量的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,与治疗前比较,两组患者24h平均排尿次数与尿急次数、QOL及IPSS评分均明显降低,观察组降低更明显,与对照组治疗后比较,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显降低膀胱过度活动症患者24h平均排尿次数与尿急次数以及QOL、IPSS评分,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者B超观察的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者B超观察的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。并采用B型超声检测治疗前后患者膀胱VFD、VSD、VUR、RUV以及急迫尿意时膀胱前壁的DWT。结果与治疗前比较,两组患者治疗后膀胱VFD、VSD、VUR均明显变大,膀胱前壁的DWT均明显降低,差异具有显著性意义(P0.05);与对照组治疗后比较,膀胱VFD、VSD、VUR、RUV以及急迫尿意时膀胱前壁的DWT变化更明显,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显升高膀胱过度活动症患者膀胱VFD、VSD、VUR、RUV,降低急迫尿意时膀胱前壁的DWT,优于对照组。     

五苓散加味治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的:探讨五苓散加味治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:将40例OAB患者随机分成治疗组和对照组各20例,治疗组以五苓散加味,对照组以托特罗定缓释片口服,疗程4周。观察治疗前后膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)评分、膀胱过度活动症问卷(OAB-q)、主观感受及评估OAB病情程度的尿液中脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化。结果:对照组脱落4例。与治疗前比较,两组患者治疗后OABSS评分、OAB-q评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者OABSS评分、OAB-q评分及主观感受比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者尿液中BDNF/Cr比值均轻度降低,但差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者尿液中BDNF/Cr比值比较,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应方面:治疗组未见不良反应;对照组共有4例出现口干、便秘、视物模糊等不良反应,均在停药后缓解。结论:五苓散能有效改善膀胱过度活动症患者的临床症状和生活质量,其疗效与托特罗定缓释片相当。     

益肾通淋汤联合托特罗定片治疗TURP术后OAB 35例

目的:观察益肾通淋汤治疗前列腺增生术后OAB的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组口服托特罗定治疗,治疗组加用益肾通淋汤治疗,观察比较两组临床疗效。结果:治疗组有效率达97.1%,优于对照组85.7%,且两组疗效有差异(P0.05)。结论:益肾通淋汤联合托特罗定片治疗前列腺增生术后OAB优于单用托特罗定片。     

补脾温肾汤治疗膀胱过度活动症73例临床观察

目的:观察补脾益肾汤联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:将146例OAB患者随机分为治疗组与对照组,每组各73例。对照组采用酒石酸托特罗定片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补脾温肾汤治疗,2组均治疗4周。比较2组综合疗效及治疗前后膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)评分、生活质量指数(QOL)评分及24h排尿情况。结果:总有效率治疗组为94. 52%,对照组为83. 56%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组OABSS评分、QOL评分、排尿情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补脾温肾汤合酒石酸托特罗定片治疗OAB疗效确切,可改善OABSS评分、QOL评分及24h排尿情况,值得临床推广。     

通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床疗效评价

目的:观察通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:选择2017年10月～2019年6月成都中医药大学附属医院泌尿外科收治的84例经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症患者,随机分成实验组、中药组和西药组,每组各28例。实验组口服中药通淋止血汤联合托特罗定缓释片,中药组单纯服用中药通淋止血汤,西药组单纯服用托特罗定缓释片。观察三组病例治疗前后膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)等指标,同时记录患者治疗效果、药物不良反应及不良事件等。结果:实验组总有效率为85.71%,高于中药组总有效率67.85%和西药组总有效率78.57%(P值均0.05)。三组病例治疗后白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁及OABSS评分均较治疗前下降(P值均0.05);且实验组较中药组、西药组下降分值更显著(P值均0.05)。三组病例治疗后IPSS评分及QOL评分均较治疗前下降(P值均0.05);且实验组较中药组、西药组下降分值更明显(P值均0.05)。结论:通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效肯定,能有效改善TURP术后排尿刺激症状,提高生活质量,用药安全可靠。     

参芪肾气丸加减对膀胱过度活动症患者尿动力学和神经调控的影响

目的:观察参芪肾气丸加减治疗肾虚证膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及对尿动力学和尿液神经生长因子(NGF),脑源性神经营养因(BDNF)的影响。方法:将108例患者,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组口服托特罗定片,2 mg/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用参芪肾气丸加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗8周。患者记录排尿日记(24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数);进行治疗前后膀胱过度活动症症状评分(OABSS),尿急程度评分(IUSS),主要症状和肾虚证评分;采用膀胱过度活动症调查表(OAB-q)评价治疗前后生活质量;测量治疗前后最大尿流率(MFR),残余尿量(PVR),急迫尿意容量(VUD),初始尿意容量(VFD)等尿动力学指标;检测治疗前后NGF和BDNF,并计算与尿肌酐(UCr)的比值即NGF/UCr和BDNF/UCr。结果:观察组患者临床总有效率为92.59%,高于对照组75.93%(χ2=5.654,P0.05);治观察组24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数均少于对照组(P0.01);观察组OABSS,IUSS,主要症状和肾虚证评分均低于对照组(P0.01);观察组VFD,VUD和MFR均多于对照组,PVR少于对照组(P0.01);观察组OAB-q量表症状评分均低于对照组,应对方式等4个维度评分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者尿NGF,BDNF水平和NGF/UCr,BDNF/UCr均低于对照组(P0.01)。结论:采用参芪肾气丸加减联合托特罗定片治疗肾虚型OAB,可明显改善临床症状、提高患者的生活质量,可调节尿动力学指标和尿液NGF,BDNF水平,改善逼尿肌功能。     

苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症疗效分析

目的：评价苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）的有效性。方法收集2012年12月至2013年7月中国中医科学院西苑医院泌尿外科女性膀胱过度活动症门诊患者50例,按随机数字表法将患者分为两组各25例。对照组采用酒石酸托特罗定片治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合苓芍枣仁颗粒治疗,两组均治疗4周后,通过膀胱过度活动症状量表（OBASS）和尿急量表的评分比较,评价两组患者的临床疗效。结果同组治疗前后OBASS评分[治疗组分别为（12.16±1.39）分、（3.24±0.61）分,对照组分别为（13.12±1.45）分、（8.81±1.55）分]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;尿急量表评分[治疗组分别为（3.99±0.78）分、（1.04±0.72）分,对照组分别为（4.01±0.71）分、（2.61±0.88）分]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗后 OABSS 评分、尿急评分比较,差异均有统计学意义（P 均＜0.01）。结论苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的效果优于单用酒石酸托特罗定片。     

电针联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的:探讨电针联合托特罗定预防性治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症的疗效。方法:将120例行TURP的良性前列腺增生患者随机分为电针组、药物组、针药组及对照组,每组30例。所有患者均在持续硬膜外麻醉下施行TURP术,术后保留尿管5～7天。电针组患者手术当日术前开始针刺,取会阳、次髎、曲骨、会阴,电针治疗30min,每天1次,治疗5～7天。药物组手术当日晨起口服酒石酸托特罗定片2mg,每天2次,治疗5～7天。针药组采用以上电针和药物综合治疗。对照组在术后发生膀胱过度活动时,给予哌替啶50mg肌肉注射,联合山莨菪碱10mg肌肉注射对症治疗。比较各组TURP术后72h内膀胱过度活动的次数和持续时间。结果:电切术后对照组膀胱过度活动次数每日2～4次,每次持续时间5～15min;各治疗组在术后不同时间段膀胱过度活动次数和平均持续时间均少于对照组(P<0.01,P<0.001),电针组与药物组比较差异无统计学意义(均P>0.05);但电切术后24h、24～48h、48～72h针药组膀胱过度活动次数、平均持续时间均明显少于电针组及药物组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论:TURP术后早期联合使用电针疗法与口服托特罗定片预防膀胱过度活动症优于单用电针或托特罗定,是解决患者膀胱过度活动安全、有效的方法。     

Observation of Suoquan capsule combined with Tolterodine tartrate on overactive bladder

目的 观察缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型临床疗效.方法 将68例膀胱过度活动症肾虚型患者随机分为2组,对照组32例子酒石酸托特罗定治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用缩泉胶囊治疗.2组均6周为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后24h平均排尿次数、平均24h尿失禁次数、每次排尿量和不良反应例数.结果 治疗组治疗后24h平均排尿次数少于对照组(P＜0.05),每次排尿量多于时照组(P＜0.05).2组治疗后平均24h尿失禁次数比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应率低于对照组(P＜0.05).结论 缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型疗效确切.     

针刺治疗膀胱过度活动症24例

目的:观察针刺治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:44例OAB患者随机分为两组,治疗组24例予以针刺治疗,对照组20例予以口服托特罗定,两组均以2周为1疗程。观察两组治疗后疗效。结果:治疗组总有效率83.3%,明显优于对照组的55.0%(P<0.05)。结论:针刺可有效治疗膀胱过度活动症,其疗效优于药物治疗。     

缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型36例疗效观察

目的观察缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型临床疗效。方法将68例膀胱过度活动症肾虚型患者随机分为2组,对照组32例予酒石酸托特罗定治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用缩泉胶囊治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后24 h平均排尿次数、平均24 h尿失禁次数、每次排尿量和不良反应例数。结果治疗组治疗后24 h平均排尿次数少于对照组(P<0.05),每次排尿量多于对照组(P<0.05)。2组治疗后平均24 h尿失禁次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型疗效确切。     

苓芍枣仁配方颗粒联合酒石酸托特罗定治疗女性膀胱过度活动症随机、双盲对照研究

目的评价苓芍枣仁配方颗粒联合酒石酸托特罗定缓释片治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效以及对酒石酸托特罗定缓释片不良反应的缓解作用。方法采用随机、双盲、平行对照研究方法,选择60例女性膀胱过度活动症门诊患者随机分为治疗组及对照组,每组30例。两组均口服酒石酸托特罗定缓释片4mg/d,治疗组口服苓芍枣仁配方颗粒4g,每天2次;对照组口服苓芍枣仁颗粒安慰剂4g,每天2次;连续治疗4周。比较两组治疗前后排尿症状评分、中医证候评分、不良反应评分。结果与本组治疗前比较,两组治疗14、28日排尿症状评分降低(P0.05);治疗组治疗14、28日中医证候评分降低(P0.05),治疗14日不良反应评分升高(P0.05);对照组治疗14、28日不良反应评分明显升高(P0.05)。与对照组同期比较,治疗组治疗28日排尿症状评分降低(P0.05),治疗14、28日中医证候评分及不良反应评分降低(P0.05)。结论苓芍枣仁配方颗粒可改善女性膀胱过度活动症患者排尿症状、中医证候,减轻酒石酸托特罗定不良反应。     

补肾固涩方配合半量托特罗定治疗帕金森病合并膀胱过度活动症的疗效及对运动和排尿功能的影响

目的:观察补肾固涩方配合半量托特罗定治疗帕金森病合并膀胱过度活动症的疗效及对运动和排尿功能的影响。方法:将空军军医大学第一附属医院98例帕金森病合并膀胱过度活动症患者随机分为2组,对照组49例接受托特罗定治疗,研究组49例接受补肾固涩方配合半量托特罗定治疗,2组均连续治疗8周后评价临床疗效。比较2组临床疗效、治疗前后24h平均尿次、24h平均每次尿量、24h平均尿失禁次数、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、帕金森病综合量表评分(UPDRSⅢ)、尿动力学参数(残余尿量、最大尿流率、平均尿流率及尿量)、帕金森病生活质量量表评分(PDQ-39)的变化情况及不良反应发生情况。结果:研究组和对照组治疗总有效率分别为93.9%(46/49)、77.6%(38/49),研究组均显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组24h平均尿次、24h平均尿失禁次数、UPDRSⅢ评分、急迫性尿失禁、尿急、白天排尿次数及夜间排尿次数评分、残余尿量、PDQ-39评分均显著降低(P0.05),而24h平均每次尿量、最大尿流率、平均尿流率及尿量均显著增高(P0.05),且治疗后研究组上述指标改善情况均优于对照组(P0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为4.1%(2/49)、16.3%(8/49),研究组均显著低于对照组(P0.05)。结论:采用补肾固涩方配合半量托特罗定治疗帕金森病合并膀胱过度活动症疗效确切,可有效改善患者运动及排尿功能,缓解临床症状,改善尿动力学参数,减少不良反应,提高患者生活质量,具有临床推广意义。     

艾灸疗法联合酒石酸托特罗定缓释片治疗经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的临床研究

目的:观察灸疗治疗经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法:60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用灸疗法联合托特罗定治疗经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛;对照组采用托特罗定治疗经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛。结果:联合组术后膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间均短于对照组,两组之间比较差异均有显著性(P0.05)。结论:治疗组采用灸疗法联合托特罗定治疗优于对照组采用托特罗定治疗经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛,治疗组疗效满意。     

壮医药线点灸联合西药治疗术后膀胱过度活动症疗效观察

目的:评价壮医药线点灸联合小剂量酒石酸托特罗定片对经尿道前列腺电切术(TUPR)后膀胱过度活动症(OAB)的有效性和安全性。方法:40例TUPR后出现OAB患者,随机分为实验组和对照组,每组20人,年龄、病程对比无明显差异(P0.01),分别采用壮医药线点灸联合小剂量酒石酸托特罗定片、单纯口服酒石酸托特罗定片治疗。收集治疗前后各个患者3d总排尿次数、平均每天排尿次数,平均每次尿量及3d尿失禁总次数、平均每天尿失禁次数并进行评估。结果:各组治疗前后疗效差异有统计学意义(P0.05),实验组与对照组之间的有效性指标差异无统计学意义(P0.05)。两组总不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:壮医药线点灸在治疗TUPR后OAB方面有效,能减少患者口服酒石酸托特罗定片的剂量,降低单纯口服酒石酸托特罗定片的不良反应发生率。     

托特罗定合少腹逐瘀汤治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效观察

目的：评价托特罗定合少腹逐瘀汤对前列腺术后膀胱痉挛的疗效。方法：将102例前列腺良性增生术后并发膀胱痉挛患者随机分为两组,各组均采用常规抗感染治疗,对照组患者术后12h后给予托特罗定片;治疗组患者在此基础上另给予少腹逐瘀汤,两组患者均给药至拔除导尿管止。结果：与对照组比较,治疗组患者术后膀胱痉挛性疼痛次数、痉挛持续时间及血性尿液外溢持续时间均明显减少或缩短,差异均具统计学意义（P〈O．05）;治疗纽与对照组总有效率差异显著,具有统计学意义（P〈O．05）。结论：西药托特罗定合中药复方少腹逐瘀汤用于前列腺术后膀胱痉挛的临床疗效优于单用西药托特罗定。