加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病45例

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎25例

目的:观察加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将50例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味参苓白术散。观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效及症状体征改善情况,比较两组患者治疗前后中医证候积分及24 h尿蛋白定量变化情况。结果:临床疗效:对照组有效率为64. 00%,治疗组有效率为88. 00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。中医证候疗效:对照组有效率为80. 00%,治疗组有效率为92. 00%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后24 h尿蛋白含量低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎,疗效确切,可显著改善患者的临床症状。     

脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果观察

目的:探讨脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果。方法:选取2016年1月-2017年2月88例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者并随机数字表法分组。对照组用西药进行治疗,加味二仙汤组在对照组基础上行加味二仙汤治疗。比较两组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率;症状消失时间、肾功能指标改善50%时间;干预前后患者肾功能情况和指标、中医证候积分;药物安全性。结果:加味二仙汤组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率高于对照组,P0.05。加味二仙汤组显效的患者28例,有效14例,无效2例,总有效42例,总有效率95.45%;对照组显效的患者17例,有效13例,无效14例,分别总有效30例,总有效率68.18%。加味二仙汤组症状消失时间(18.51±1.41)d、肾功能指标改善50%时间(12.51±2.61)d短于对照组(25.44±2.77)d、(17.44±3.57)d,P0.05。干预前两组肾功能情况和指标、中医证候积分相近,P0.05;干预后加味二仙汤组肾功能情况和指标、中医证候积分优于对照组,P0.05。两组均无发生严重副作用。结论:脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果确切,可有效改善临床症状和肾功能,缩短疗程,提升疗效,值得推广。     

六君子汤加味治疗脾肾气虚型慢性肾脏病的疗效观察

目的:探讨六君子汤加味治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的疗效。方法:将我院肾内科2017年4月-2019年4月收治的70例脾肾气虚型慢性肾脏病患者根据随机单盲法分为两组。对照组给予常规西医综合治疗,中医组给予常规西医综合治疗联合六君子汤加味治疗,各35例。比较两组的肾功能指标及证候疗效。结果:治疗后,中医组的内生肌酐清除率(Creatinine clearance rate,Ccr)水平显著高于对照组,中医组的血肌酐(Serum creatininie,Scr)水平、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)水平显著低于对照组,P 0.05;中医组的各项证候积分及总积分均显著高于对照组,P 0.05;中医组的证候有效率显著高于对照组,P 0.05。结论:对脾肾气虚型慢性肾脏病患者在常规综合治疗基础上又给予六君子汤加味治疗,能够显著减轻临床症状,延缓肾功能损害,提高临床疗效,值得推广。     

加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证疗效观察

目的：观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法：将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后,临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果：治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组各项积分差值均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组3项指标改善较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状．     

健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察

【目的】 观察健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾小球肾炎（CGN）脾肾气虚夹瘀证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响,并评估其对高凝状态及微炎症状态的影响。【方法】 将60例CGN脾肾气虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服中药健脾益肾摄精化瘀方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况,评价2组患者的疾病总疗效、中医证候疗效及安全性,并探讨改善高凝状态及微炎症状态与CGN蛋白尿的相关性。【结果】（1）疗效方面：治疗8周后,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效的总有效率均为86.67%（26/30）,对照组分别为53.33%（16/30）和56.67%（17/30）,组间比较,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）证候积分方面：治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01）,且治疗组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）检测指标方面：治疗后,治疗组患者的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05或P＜0.01）,HDL-C水平较治疗前升高（P＜0.01）;对照组仅24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TG及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05）,而其他指标无明显改善（P＞0.05）;组间比较,治疗组对24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平的下降作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）安全性方面：治疗期间,2组患者均未发生过敏反应和明显的毒副作用,患者的各项安全性指标均无明显变化。（5）高凝状态、微炎症状态与蛋白尿的相关性方面：根据Pearson相关性分析,CGN患 者 24 h 尿蛋白水平与 TC、TG、LDL-C、hs-CRP 呈正相关,与 HDL-C 呈负相关,相关系数分别为 0.352、0.455、0.339、 0.741 和-0.284,差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）。【结论】 在西医常规治疗的基础上配合健脾益肾摄精化瘀方治疗,能显著缓解CGN脾肾气虚夹瘀证患者临床症状,减少患者尿蛋白漏出,保护患者肾功能,改善患者的高凝状态和微炎症状态,从而有效改善患者预后,其疗效优于单纯西医常规治疗。     

加味参芪地黄汤联合常规西药治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察加味参芪地黄汤联合常规西药治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取130例气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上服用加味参芪地黄汤。对比2组临床疗效,观察患者治疗前后肾功能指标及炎症因子水平的变化。结果:总有效率观察组84.62%,对照组72.31%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿蛋白水平均较治疗前降低,肾小球滤过率(GFR)均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组BUN、SCr、尿蛋白水平比对照组下降更明显,GFR比对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前降低(P 0.05),观察组ESR、hs-CRP水平均比对照组下降更明显(P 0.05)。结论:在常规西医治疗基础上加服参芪地黄汤加味治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎有良好的疗效,可改善患者的肾功能,降低炎症因子水平。     

解毒通瘀复肾汤治疗慢性肾脏病及证候疗效观察

目的:观察解毒通瘀复肾汤对慢性肾脏病3、4期患者中医证候的疗效。方法:将96例脾肾气虚型慢性肾脏病3、4期患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用解毒通瘀复肾汤治疗,两组疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候积分、评价中医证候疗效,并监测24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率的变化。结果:治疗后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗组中医证候显效率为39.1%,总有效率为80.4%,均明显高于对照组(显效率17.0%,总有效率51.1%)(P<0.05),治疗后治疗组24h尿蛋白定量、SCr、BUN明显低于对照组,eGFR明显高于对照组(P<0.05)。结论:解毒通瘀复肾汤对中医辨证为脾肾气虚的CKD3、4期患者有很好的肾保护作用,能延缓肾衰进展,提高临床总体疗效。     

真武汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎临床观察

目的观察真武汤加味治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取2017年3月—2018年6月进行治疗的脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者94例,按照随机数字表法的分组方式,将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用真武汤加味,观察分析患者的尿红细胞、24 h尿蛋白排泄量指标。结果治疗后,观察组患者24 h尿蛋白排泄量显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组尿红细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论慢性肾小球肾炎患者采用真武汤加味治疗,临床疗效较好,可使患者病情得到明显改善。     

参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型III期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P0.05或P0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗组2例患者(5.2%) 进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善III期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

人参汤治疗慢性肾炎脾肾亏虚证临床研究

目的:观察人参汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证的临床疗效.方法:60例患者随机分为2组,治疗组28例(失访2例)服用人参汤;对照组26例(失访4例)服用肾炎舒片.观察2组患者治疗前后中医证候积分值、尿蛋白及尿红细胞的变化情况.结果:临床总有效率治疗组为82.1%,对照组为57.7%;尿蛋白总有效率治疗组为85.7%,对照组为57.7%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).尿红细胞总有效率治疗组为73.1%,对照组为67.9%,2组疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组患者中医证候积分值治疗后均明显下降(P＜0.01),且治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.05).结论:人参汤能明显改善慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证的临床表现、降低尿蛋白和红细胞数量.     

防己黄芪汤合五苓散加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效

目的:评价防己黄芪汤合五苓散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:选取2019年1—9月我院收治的70例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上加服防己黄芪汤合五苓散,对比两组治疗效果,并观察症状及尿常规改善情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率、中医证候疗效总有效率均高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均有改善(P0.05),且观察组积分显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组24hUPQ、尿RBC指标水平均降低(P0.05),且观察组各指标水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组均未见明显不良反应(P0.05)。结论:防己黄芪汤合五苓散治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿,疗效确切,安全性高,值得推广。     

运用防己黄芪汤加味治疗慢性肾炎60例

目的:观察防己黄芪汤加味治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用防己黄芪汤加味治疗。结果:观察组临床疗效优于对照组(P0.01);两组治疗前后比较24h尿蛋白量、尿红细胞(RBC)计数等指标,两组治疗后24h尿蛋白量、尿RBC计数比较有显著差异(P0.05或P0.01),观察组优于对照组。结论:对慢性肾小球肾炎临床使用防己黄芪汤加味治疗效果显著。     

一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将70例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予氯沙坦钾片,治疗组在对照组基础上加用一半汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较24 h尿蛋白定量、尿红细胞水平、中医证候积分及肾功能相关指标水平的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为77.14%和62.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组间治疗后比较,24 h尿蛋白定量及尿红细胞水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组BUN、Cr、ALB水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ALB水平差异有统计学意义(P0.05)。结论一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿,可显著降低尿蛋白,改善临床症状。     

加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探讨加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将86例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用加味二仙汤治疗,对照组患者仅采用常规西医对症治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组的72.09%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可有效消除蛋白尿,值得临床推广应用。     

加味玉屏风散治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察加味玉屏风散对慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者的治疗效果。方法将60例慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予以西医治疗,治疗组在西医治疗基础上配合加味玉屏风散治疗,疗程6周。观察两组间中医证候、尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等指标的变化。结果两组证候疗效总有效率比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组(p<0.05);在降24小时尿蛋白的作用方面,治疗组优于对照组,有显著差异(p<0.05)。结论加味玉屏风散不但能显著改善慢性肾小球肾炎患者的中医临床症状,而且能够降低尿蛋白定量。     

中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究

目的:探讨中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将70例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者采用氯沙坦钾治疗,观察组患者采用中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后相关实验室指标(尿蛋白、SCr、BUN、CCr、Alb)均显著改善,其中观察组治疗后相关实验室指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P0.05),具有较高的安全性。结论:中医健脾益肾法联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿可显著改善患者临床实验室指标,具有良好的临床疗效和安全性,值得临床推广应用。     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿临床研究

目的:研究采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法:将90例脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者随机分为观察组和对照组,对照组38例患者采用贝那普利治疗,观察组52例患者采用补肾地龟汤治疗,比较两组患者治疗前后尿蛋白定量与中医证候积分情况。结果:经过治疗,两组患者尿蛋白定量均有所减少,且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分(纳少腹胀、水肿、疲倦无力、腰脊酸痛)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者疗效显著,可明显降低尿蛋白定量,改善临床症状,值得临床推广应用。     

加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病的疗效评价

目的探讨评估加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法随机选择2 0 1 3年5月—2 0 1 6年5月期间在本院接受治疗的1 2 2例脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字抽取表法将所有患者分为两组,分别为观察组和对照组,对照组患者采用金水宝胶囊口服治疗,观察组患者采用加味参苓白术散颗粒治疗。对两组患者治疗后的临床疗效、中医证候积分及相关指标变化进行比较。结果观察组治疗总有效率为86.89%,对照组患者治疗总有效率为68.85%,观察组临床疗效显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个月后和治疗3个月后,观察组中医证候积分均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组24h尿微量白蛋白显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者采用加味参苓白术散颗粒治疗效果显著,起到改善患者临床症状的作用,具有重要的临床价值。     

尿血消1号对湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分、白介素-6及尿红细胞的影响

目的观察尿血消1号对湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分、白介素-6、尿红细胞计数的影响。方法将2015年6月—2017年5月门诊及住院的湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予尿血消1号治疗,对照组予肾炎四味胶囊治疗,比较2组治疗后中医证候积分、白介素-6、尿红细胞计数的影响。结果治疗组治疗后,患者小便黄赤带血,口黏腻、大便干结中医证候积分和白介素-6、尿红细胞计数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论尿血消1号可改善湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分,降低血尿白介素-6水平及尿红细胞数,可改善肾脏微炎症状态,值得临床推广。