穴位埋线改善肝郁气滞型绝经前期女性黄褐斑临床症状及机制研究

目的:探讨穴位埋线对肝郁气滞型绝经前期女性黄褐斑患者的疗效及作用机制。方法:将92例肝郁气滞型绝经前期黄褐斑患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组给予穴位埋线治疗,穴取肝俞、脾俞、三阴交及面部局部穴位围刺,每周1次;对照组给予口服维生素C(200 mg/次,每天3次)、维生素E(100 mg/次,每日1次)治疗,两组均治疗12周。观察两组患者治疗前后黄褐斑面积及严重程度(MASI)评分,血清性激素之卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,并于治疗3个月后评定两组临床疗效。结果:最终观察组44例,对照组43例完成研究。观察组有效率为88.6%(39/44),高于对照组的55.8%(24/43,P0.01)。与治疗前比较,两组治疗后MASI评分均降低(P0.01,P0.05),观察组随访时MASI评分较治疗后降低(P0.01);治疗后及随访时观察组MASI评分均低于对照组(P0.01)。观察组随访时FSH、LH水平较治疗前下降P0.01),E2水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),对照组随访时FSH、LH、E2水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组随访时FSH、LH水平低于对照组(P0.01,P0.05),E2水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线法可显著改善肝郁气滞型绝经前期女性黄褐斑的临床症状,其机制可能与穴位埋线调节体内血清性激素水平从而降低黑色素细胞对雌激素的高度敏感性有关。     

养荣汤联合维生素E胶囊治疗女性黄褐斑临床疗效观察

目的:观察养荣汤联合维生素E胶囊治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法:选取本院88例心脾气血两虚证女性黄褐斑患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予维生素E胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用养荣汤治疗。治疗后观察2组的临床效果,血清性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)]水平的变化及皮肤恢复情况。结果:治疗后总有效率对照组为72.73%,观察组为93.18%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组血清性激素水平均较治疗前降低(P0.01),观察组各项指标水平均低于对照组(P0.01)。治疗前,2组严重程度评分(MASI)比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后,2组MASI均下降(P0.05,P0.01),但组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗8、12周后,观察组MASI均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:养荣汤联合维生素E胶囊治疗女性黄褐斑临床疗效确切,可调节血清性激素水平,有效改善症状。     

杨智荣教授祛斑养颜汤治疗女性黄褐斑临床疗效及对血清性激素水平影响的观察

目的:观察杨智荣教授治疗女性黄褐斑临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法:将符合肝郁脾虚、肾阴不足证的70例女性黄褐斑患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组给给予中药汤剂"祛斑养颜汤",对照组给予口服逍遥丸、二至丸,4周为1个疗程,连服3个疗程,观察两组患者治疗前后皮损及血清性激素水平的变化。结果:治疗组总有效率为88.24%,对照组总有效率为60.61%,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。治疗组与对照组治疗后血清E2、FSH水平均下降,T水平均升高,差异有显著性(P0.05),治疗组与对照组患者血清LH、P治疗前后水平变化无统计学意义(P0.05)。结论:以疏肝健脾补肾、兼以活血化瘀为指导的杨智荣教授经验方剂"祛斑养颜汤"为治疗女性黄褐斑的有效方剂,值得临床推广。     

中药联合激光治疗黄褐斑的临床效果及对性激素水平的影响

目的观察中药联合激光治疗黄褐斑的临床效果及对性激素水平的影响。方法将132例女性黄褐斑患者随机分为对照组和观察组各66例,对照组给予Q开关1 064 nm激光治疗,观察组在此基础上给予自拟活血化瘀方剂治疗,观察2组治疗后的临床疗效及治疗前后性激素[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(Pro)]水平变化情况。结果观察组治疗愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组性激素指标水平均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟活血化瘀中药联合激光治疗黄褐斑能明显提高治疗效果,改善机体的性激素水平。     

解郁消斑汤治疗女性黄褐斑临床研究

目的:观察解郁消斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效及对血清性激素水平的调节作用.方法:以内服中药解郁消斑汤为治疗组,内服西药维生素C为对照组,治疗观察139例女性黄褐斑患者.结果:治疗组的痊愈显效率为66.19%,与对照组的32.35%比较有显著差异性(P＜0.01);治疗组治疗后血清性激素水平在FSH、LH、E2三方面明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著差异性(P＜0.01);对照组治疗前后血清性激素水平无明显变化.结论:解郁消斑汤有很好的内分泌调节作用,能有效治疗女性黄褐斑.     

温肾化痰中药辅治脾肾阳虚型卵巢早衰63例观察

目的:探讨温肾化痰中药辅治脾肾阳虚型卵巢早衰对患者血清性激素的影响、临床疗效及其安全性,为其临床治疗提供理论指导和实践支持。方法:选取脾肾阳虚型卵巢早衰患者126例,随机分为两组各63例。对照组予以性激素替代疗法,观察组在此基础上,辅以温肾化痰中药治疗。两组均连续治疗3个疗程,比较两组治疗前后的临床症状、血清性激素水平,包括促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),比较治疗期间的不良反应。结果:治疗后两组多数患者月经来潮,月经量逐渐增多,主要症状不同程度地得以改善;两组血清FSH、LH水平均降低(P0.01),E2水平均增高(P0.01);观察组血清FSH、LH水平均低于对照组(P0.05),E2水平高于对照组(P0.05)。观察组、对照组有效率分别为90.32%、75.00%(P0.05)。结论:温肾化痰中药辅治脾肾阳虚型卵巢早衰患者具有更好的临床疗效。     

疏肝化瘀祛斑汤治疗黄褐斑的临床观察

目的观察中药疏肝化瘀祛斑汤治疗黄褐斑的临床疗效。方法选取黄褐斑患者100例,随机分成2组各50例。治疗组予自拟方疏肝化瘀祛斑汤治疗,同时口服维生素C及E片;对照组除口服维生素C及E片外,外用2%氢醌乳膏。2组均1个月为一个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为66%,2组总有效率比较(P0.05);2组患者E2、FSH、LH水平均较治疗前明显下降,与对照组相比,观察组下降程度更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝化瘀祛斑汤治疗黄褐斑具有较好的临床疗效,值得进一步研究。     

中药内服联合外用治疗黄褐斑60例

目的:观察中药内服联合外用治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将95例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组60例患者采用中药丹栀逍遥胶囊内服联合自制美白祛斑面膜外用,对照组35例患者采用维生素C丸、天然维生素E丸口服。结果:治疗组总有效率98.33%,明显优于对照组的42.86%,有显著性差异(P0.01);组内比较,两组治疗后血清E_2水平较治疗前均下降,治疗组下降更明显(P0.01);组间比较,治疗组治疗后血清E_2下降水平更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清LH均下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服联合外用能更好治疗黄褐斑。     

针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退疗效观察

目的观察针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退的临床疗效。方法 60例卵巢储备功能减退患者被随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺联合中药治疗,针刺采用热补法;对照组采用单纯中药治疗。观察两组治疗前后性激素水平及Kupperman指数评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后Kupperman指数评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后Kupperman指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH值下降,低于同组治疗前和对照组(P0.05);治疗组治疗后雌二醇(E2)升高,高于同组治疗前和对照组(P0.05)。结论针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退疗效显著,能够提高患者的血清性激素水平。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院2014年5月—2015年5月收治的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为2组,对照组采用米非司酮片12.5 mg/次,1次/d;观察组同时加服桂枝茯苓胶囊3粒/次,3次/d;2组患者均连续服用12周,月经来潮时停止服用。观察2组治疗前与治疗后4周、8周、12周性激素促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平变化情况,治疗前后瘤体变化情况、临床疗效及随访结果。结果随着治疗时间的延长,FSH、P、E2、LH水平逐渐降低,且观察组降低较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);疗程结束后观察组肌瘤体积缩小程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为95.00%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);停药后6个月内进行随访,观察组反弹情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤,有效降低性激素水平,缩小子宫肌瘤体积,缓解临床症状,远期效果满意。     

降糖方联合西格列汀改善糖尿病胰岛素抵抗

目的探讨降糖方联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法治疗组予西格列汀片100mg每天1片,同时予降糖方口服控制血糖;对照组予二甲双胍片0.5每天3次口服。观察两组治疗前后FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA—IR、FI.s、TG、TC、B-I指数。结果治疗组与对照组治疗12周后两组的血糖、餐后2小时血糖以及Hb A1c无显著性差异(P0.05);治疗组WC、FI.s、TG、TC、B-I指数显著改善。结论西格列汀联合降糖方可以减轻胰岛素抵抗、增加胰岛β细胞的敏感性。     

针刺调理髓海治疗顽固性失眠20例

失眠 ,是现代医学当中属于神经衰弱 ,是以经常不得安睡为特征的一种病症。临床表现 ,其病情有轻重的不同 ,轻者入睡困难 ,或睡不深熟 ,时寐时醒 ,或醒后不能再睡 ;重者可彻底不眠。失眠长久不愈 ,往往出现头晕、健忘、心悸、困倦等症。根据中医脑髓学说 ,采用调理髓海法 ,发现该法具有显著的镇静、安神作用 ,可治疗多种原因引起的失眠 ,不论病程长短均收效满意 ,现小结如下。1　临床资料本组 2 0例病人均系门诊病例 ,其中男性 6例 ,女性 1 4例 ;平均年龄 45岁 ;病程最长者 2 0年 ,最短者 30天 ;所有患者均经中西医药物治疗效果不佳。2　治疗…     

膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对Hca—f肝癌小鼠抗肿瘤作用的实验研究

目的：研究膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对Hca-f肝癌小鼠的抗肿瘤作用。方法：选Hca-f肝癌小鼠肿瘤细胞株,制作肿瘤动物模型后,分为空白组、模型组、中药组、西药组和合药组,给药8d后,检测各组小鼠的体重、脾指数、胸腺指数以及进行形态学观察。结果：膈下逐瘀汤联合环磷酰胺能改善小鼠食欲,使其体重增加以及提高小鼠脾指数、胸腺指数（P〈0．001）;组织病理学也有明显的形态学变化,合药组能大大地减少肿瘤间质中毛细血管的数量。结论：膈下逐瘀汤联合环磷酰胺能提高Hca—f肝癌小鼠免疫功能和抑制间质毛细血管生长,具有抗肿瘤的作用。     

中医药干预动脉粥样硬化的实验研究进展

动脉粥样硬化（AS）是心脑血管疾病重要的病理基础,其形成是一个由多种因素参与的漫长复杂的过程,炎性反应在AS的形成和发生发展中起着重要作用。中医药在抗AS方面积累了丰富的经验,并已从实验角度揭示了单味中药及复方多途径、多环节、多靶点干预AS的发生、发展的作用机理,而结合炎症机制,从清热活血解毒这一新的角度筛选抗AS的中药应为今后的实验研究方向。     

心血管病合并甲状腺功能减退患者的术后处理体会

目的：回顾总结心血管疾病合并甲状腺功能减退术后临床特点及术后处理。方法：对2例心血管病合并甲减的病例特点进行回顾分析,总结治疗经验及教训。结果：2例患者虽然病程均有所迁延但经过优甲乐治疗后均治愈出院。结论：对于心血管病合并甲减的患者早期发现甲状腺素水平异常,早期给予替代治疗,可以提高治疗成功率,保证患者围手术期安全。     

辨证分型治疗急性牙痛32例

牙痛是口腔科疾病常见症状之一 ,往往伴有不同程度的牙龈肿痛。中医根据本证发病原因和临床症状分为风火牙痛、胃火牙痛、虚火上扰三个证型。亦有因龋而时时做痛者 ,根据这一特点 ,笔者在临床中 ,对 32例牙痛患者进行辨证分型 ,然后选取相应的穴位 ,采用不同的手法针刺 ,取得满意疗效 ,现介绍如下 :1　一般资料　　男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄在 1 5～ 60岁 ,根据发病原因临床症状辨证分型为风火牙痛 1 1例 ,胃火牙痛 1 3例 ,虚火牙痛 8例。2　治疗方法　　见表 1。表 1　临床分型与治法辨证分型临床症状取穴治法风火牙痛 牙龈肿痛、身热头痛…     

西黄胶囊联合放疗在鼻咽癌治疗中的临床疗效

目的:探讨西黄胶囊联合放疗在鼻咽癌患者中的临床治疗效果。方法:选取2012年4月—2014年4月本院诊治的80例鼻咽癌患者资料进行分析,采用随机数字法将患者分为对照组和实验组,对照组采用单一放疗治疗,实验组在对照组治疗基础上联合西黄胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组55%治疗效果理想,高于对照组(42.5%)(P0.05);实验组82.5%临床获益高于对照组(P0.05);两组患者治疗前血清T细胞亚群水平,如:CD3+,CD4+,CD8+以及CD4+/CD8+等指标差异不显著;实验组治疗后CD3+,CD4+,CD8+以及CD4+/CD8+等指标显著低于对照组(P0.05);实验组不良反应发生率为32.5%,低于对照组(42.5%)(P0.05);实验组ADL评分,躯体功能评分,心理功能评分,社会功能评分,均高于对照组(P0.05)。结论:鼻咽癌患者在放疗基础上联合西黄胶囊治疗效果理想,能够提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得推广使用。     

Capillary blood flow in patients with dysmenorrhea treated with acupuncture

OBJECTIVE; To observe capillary blood flow at acu- points during acupuncture treatment of primary dysmenorrhea and gain new insights into its anal- gesic mechanism. METHODS： Patients with primary dysmenorrhea were enrolled and randomly assigned to a treat- ment or control group. Subjects＇ symptoms were differentiated into various Traditional Chinese Medi- cine （TCM） syndromes and treated for 10 sessions with puncturing acupuncture or self-pressing right-hand Hegu （LI 4）, adding other acupoints based on syndrome. Laser speckle was used tocompare the change in the vasomotor amplitude and perfusion of the capillaries in Hegu （LI 4） be- fore and during the treatment. Each subject was re- quired to finish the period pain symptoms observa- tion form, verbal rating scales, numerical rating scale, pain rating index, face rating scale, Zung self-rating depression scale, Zung self-rating anxi- ety scale, and numerical rating scale before and af- ter treatments. RESULTS： After 10 sessions, the symptom scores, pain index （PI）, and visual analog scale （VAS） de- creased significantly in treatment group. The vol- ume of blood flow in Hegu （LI 4） declined slightly. No significant evidence supported that needling caused capillary contraction, but the capillary vaso- motor amplitude at Hegu （LI 4） increased remark- ably. CONCLUSION： Acupuncture can increase the capil- lary blood flow, thus promoting the flow of Qi and blood in terms of TCM theory, which facilitates pain relief.     

Capillary blood flow in patients with dysmenorrhea treated with acupuncture

Objective

To observe capillary blood flow at acupoints during acupuncture treatment of primary dysmenorrhea and gain new insights into its analgesic mechanism.

Methods

Patients with primary dysmenorrhea were enrolled and randomly assigned to a treatment or control group. Subjects' symptoms were differentiated into various Traditional Chinese Medicine (TCM) syndromes and treated for 10 sessions with puncturing acupuncture or self-pressing right-hand Hegu (LI 4), adding other acupoints based on syndrome. Laser speckle was used to compare the change in the vasomotor amplitude and perfusion of the capillaries in Hegu (LI 4) before and during the treatment. Each subject was required to finish the period pain symptoms observation form, verbal rating scales, numerical rating scale, pain rating index, face rating scale, Zung self-rating depression scale, Zung self-rating anxiety scale, and numerical rating scale before and after treatments.

Results

After 10 sessions, the symptom scores, pain index (PI), and visual analog scale (VAS) decreased significantly in treatment group. The volume of blood flow in Hegu (LI 4) declined slightly. No significant evidence supported that needling caused capillary contraction, but the capillary vasomotor amplitude at Hegu (LI 4) increased remarkably.

Conclusion

Acupuncture can increase the capillary blood flow, thus promoting the flow of Qi and blood in terms of TCM theory, which facilitates pain relief.     

八正散合三金排石汤治疗肾结石下焦湿热证38例

目的:观察八正散合三金排石汤治疗肾结石下焦湿热证的临床疗效,探讨其对患者结石排净率、尿液代谢异常率、肾功能的影响。方法:将本院收治的76例肾结石患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用八正散合三金排石汤,两组均连续治疗2周。比较两组患者有效率,测定治疗后的结石排净率、尿液代谢异常率,监测治疗前后肾功能各指标变化。结果:观察组有效率为92.1%,对照组有效率为68.4%,两组有效率比较有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后结石排净率、尿液代谢异常率、高尿钙症、高磷尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症患病率与对照组比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的尿NAG、Cys-C、β2-MG指标水平与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:八正散合三金排石汤治疗肾结石患者排石效果明显,利于调整尿液代谢,改善肾功能。