中西医结合治疗淀粉样变性心肌病1例

<正>1病历介绍患者,女,50岁,因间断性气短、心慌3个月余,加重伴乏力半个月入院。患者3个月前无明显诱因出现气短、心慌,间断发作,于北京大学第一附属医院行病理活检,经HE染色提示有淀粉样物质沉积,考虑"系统性淀粉样变"。后患者就诊当地医院,经利尿、抗凝、扩血管等治疗病情无明显改善。本次患者因上述症状加重伴乏力,为进一步诊治入我院治疗。     

六君子汤在儿科的临床应用

<正> “同病异治”、“异病同治”治则是祖国医学整体观念和辨证论治的体现。笔者在儿科临床实践中,根据这一治则。运用六君子汤治疗多种儿科疾患,获得满意疗效。现报道如下。 1 小儿心悸 田某,女,7岁。1994年11月初诊。患儿消瘦、纳差半年余,以心慌、气短、乏力1周为主诉就诊。其母代诉,患儿系第2胎第2产,生后奶水不足,人工混合喂养。平素纳差、体弱多病,经常缺课。近1周来,出现心慌、气短、头晕、乏力。已停课在家。查体:患儿消瘦,面色萎黄、无华、唇舌色淡,语声低微、气短懒言、脉细而弱,时有结代。实验室检查:Hb85g/L,RBC3.0×10~(12)/L。拍胸片正常。肝功能检查正常。心电图检查:ST段下降、低电压。诊断为心肌炎、营养不良性贫血。中医辨证为小儿心悸、心脾两虚。治宜:补益心脾。方药用六君子汤重用炙甘草。加黄芪、丹参。服药3剂,患儿气短有所好转,食     

中医治疗心尖肥厚型心肌病1例

<正>1资料与方法患者,男性,46岁,因"反复心慌、气短10余年,加重伴乏力、憋喘10天"于2013年04月08日入院。患者10年前无明显诱因出现心慌、气短、乏力,休息后缓解,于当地医院诊断为"冠心病"。其后症状反复发作,尤于夜间发作频繁,发作时含服硝酸甘油,无明显缓解。10天前患者于上夜班时心慌、气短等症状突然加重,并伴有憋喘,连续含服4片硝酸甘油,症状仍不     

心律失常治案二则

薛一涛教授从医临床30 余年,擅长治疗心律失常.现介绍验案两则如下. 例1:李某,男,65岁,2012年11 月9 日初诊.于6 年前劳动时出现胸闷、气短,憋喘乏力,间断服用中药中成药治疗,效不佳.现胸闷、憋喘,全身乏力,劳累及天气变冷时加重,咽干,时感胃脘痞闷,食后更甚,双下肢轻度浮肿,无明显心慌,舌淡紫苔白滑,脉弦细结.听诊心率150 次/min,心率快慢不一,心音强弱不等.     

Ⅲ度房室传导阻滞

<正> 张某,女,45岁。患者于1989年秋出现原因不明的心慌、气短、乏力,1991年8月在县医院查心电图为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,呈2:1、3:1节律,心率35次/min,经治疗后好转。1992年2月因受凉,上述病症复发,治疗后稍有好转,可勉强进行家务劳动。几个月后症状加重,稍活动则心慌、气喘,复查心电图为Ⅱ度房室传导阻滞,呈2:1、3:1节律,心率32次/min。7月14日赴省某医院就诊,医者主张安装心脏起搏器,病人拒绝,带治疗方案回家治疗。主要治法为极化液、ATP、辅酶A静滴,肌注青霉素,口服激素、丹参片等,病人要求服中药试     

房室传导阻滞治验两则

<正> 病例1 患者刘××,男,53岁,干部.冠心病史近八年,经常头昏、胸闷、失眠.1979年突然昏倒一次,当时神志不清,脉搏40-45次/分.经某医院诊断:心率失常,Ⅱ°房室传导阻滞.曾用强的松、葡萄糖、异丙基肾上腺素等治疗后好转.以后一直神疲乏力,夜卧不宁,近因感冒发烧后病情加重,心前区憋闷、心慌、气短,脉搏又减慢至40-45次/分,律不齐,心跳四、五次即有一次停搏.查心电图不正常;窦性心动过缓,Ⅱ°房室传导阻滞.故于1981年10月5日来我院中医科门诊治疗.其证胸闷、气短、心慌、神疲、舌胖淡,苔薄     

中药治疗窦性心动过速28例分析

<正> 窦性心动过缓(简称窦缓)是指心律慢于每分钟60次。当心率低于50次/分时,大多数患者会出现不同程度的心慌、气短、眩晕、乏力等症状,甚则出现晕厥现象。笔者跟我院老中医王桂琴主任医师吸取众医家之精华,加之临床实践,自拟了窦缓方,适当觉配合西药治疗窦性心动过缓28例,疗效满意,现报道如下:     

中西医结合治疗多发性皮肌炎1例

李某,男性,22岁,住院号:20064695。因“心慌、胸闷、气短、乏力40余天”于2006年3月12号住院。入院前40 d,患者“发热感冒”后出现心慌、胸闷、气短、乏力,自服“强力银翘片”、“藿香正气水”等药后,症状无明显改善。入院前20 d,患者双膝关节、肘关节及手背掌指关节等多处皮肤     

生脉益气汤治疗心肌缺血32例临床观察

心肌缺血是指严重心肌无力，活动后头晕，心慌，气短，乏力，重者引起心绞痛，休克。笔者白2003年3月-2008年12月，运用生脉益气汤加减治疗严重心肌缺血32例，收效较好，现报道如下：     

硬皮病合并甲状腺功能亢进症1例

文献已有少数系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进症并存的报道,尚未见硬皮病和甲状腺功能亢进症并存的报道,现报道1例如下。1病例报告患者,女,41岁。因全身水肿2年,心慌、气短半年入院。2年前无明显诱因,出现颜面、双下肢水肿伴有活动时心慌、气短,休息后有所缓解。半年前,于秋收后,患者全身水肿、心慌、气短加重,休息后也不能缓解。在当地医院查出“心包积液”,诊断为“心包炎”,经用利尿等药物治疗后,全身水肿消退,但心慌、气短无好转,并开始发热,体温高达39C,皮肤颜色逐渐加深,而转来我院。3年前患者因颈部增粗、心慌、…     

妊娠并发再生障碍性贫血1例

1病历介绍患者,女,24岁。因进行性心慌、乏力3个月,皮肤有出血点10 d就诊。患者为首次妊娠5+个月,曾经用铁剂、叶酸、维生素B12等常规抗贫血药治疗,病情无缓解,且进行性加重,表现为乏力、头晕,活动后有明显心慌、气短。就诊前10 d发现四肢及前胸有散在出血点。患者既往体健,无贫血史。查体:面色苍白,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心、肺未见异常,肝脾无肿大。血常规:Hb 53.8 g/L,RBC 1.69×1012L-1,WBC 3.58×109L-1,Plt 25.0×109L-1,Ret 0.2%;肝、肾功能均正常;骨髓检查:增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多,粒系0.35,红系0.17,淋系…     

益气活血法治疗不稳定型心绞痛的临床体会

笔者经多年的临床观察,灵活运用益气活血法治疗不稳定型心绞痛,收到满意效果,现介绍2例病案如下。 案例1 患者女性,58岁,工人。阵发性胸骨后疼痛伴心悸、心慌、胸闷、气短1年,加重3天,于1998年6月21日入院。患者1年前发现阵发性胸骨后疼痛,并向左肩背部放散,伴心悸、心慌、胸闷、气短,每因劳累及情绪波动而诱发,每次发作1～数分钟不等,严重时汗出,四肢发凉,曾在外院多次就诊,经心电图检查有明显ST-T改变,确诊为冠心病心绞痛,给予扩冠治疗,但因对硝酸酯类药物不能耐受(剧烈疼痛)而无法接受此类药物治疗,其它西药治疗效果欠佳。查体:BP16/     

李宜芳治疗缓慢型房颤验案1则

<正>李宜芳主任医师就职于山东省中医院心内科,早年师从邓铁涛老先生,从医50余年,擅长应用中医药治疗心血管系统疾病,在治疗心律失常方面积累了丰富的经验,现将李师治疗缓慢型房颤验案1则介绍如下。孙某,男,65岁,2014年9月15日初诊。患者阵发性心慌、胸闷10余年,加重1周。现症见:胸闷,气短,心前区疼痛,头晕,全身乏力,纳可眠差,二便调,舌暗红,苔薄黄,脉沉涩。既往患有阵发性房颤病史20余年。高血压病史     

炙甘草汤治疗老年人缓慢性心律失常综述

<正>老年人缓慢性心律失常是临床上十分常见的心脏疾病,主要临床表现是心慌胸闷、神疲乏力、气短懒言、胆怯惊恐等症状[1],目前临床西药治疗疗效差、副作用大,严重影响了老年人的健康。口服中药是临床常用的治疗手段,炙甘草汤加减在治疗老年人缓慢性心律失常的过程中取得满意疗效。现将炙甘草汤治疗老年人缓慢性心律失常综述如下:1窦性心动过缓李伟[2]采用炙甘草汤合麻黄附子细辛汤治疗窦性心动过缓53例,与52例口服心宝丸对比,结果总有效率观察组92.45%,对照组     

扩张期肥厚型心肌病1例

患者,女,54岁,以活动后胸闷、心慌、气短1年,加重伴咳嗽,咳痰,腹胀,尿少1周入院。患者1年前自觉胸闷、心慌、气短,活动后加重。曾在当地医院间断治疗(用药不详),病情时轻时重。1月前,做心电图示:心肌缺血,服倍他乐克,辅酶Q10,消心痛治疗,病情改善不明显。近1周症状加重。否认高     

房室传导阻滞治验

汪××,女,60岁。住院号:205493。患者于88年10月22日因右侧乳腺癌手术治疗后,开始感觉阵发性心慌,胸闷,陶部正中时有隐痛,伴气短懒言,耳鸣眼花,脑鸣,四肢乏力,不思食,胸部以上燥热。11月12日无明显     

慢性低血压64例治疗小结

<正> 低血压在临床上有头晕、头昏、失眠、健忘、心慌、气短、乏力、饮食差等症。血压在80/60毫米汞柱以下。临床上一般分为急、慢性二类。笔者从1970～1980年治疗的64例皆为慢性,临床治疗结果较为理想,方法简便。现总结如下。临床资料一般资料男性8例,女性56例。年龄最小者18岁,最大者56岁。服药最短者50剂,最长者300余剂。配合用维生素 B1、B12肌肉注射者14例。随访     

临证验案

临证验案针刺治疗窦性心动过缓２０例窦性心动过缓是临床上常见的心律失常之一，多数患者无主观症状，仅少数患者可见活动后胸闷或痛，心慌乏力，气短等。笔者在近几年的临床实践中，用针刺方法治疗该病患者２０例，并与对照组对比。现简述如下。１诊断标准经心电图示心率...     

按压耳穴治疗胆石症引起休克1例

患者滑××,男性,42岁,因患胆石症于1985年12月24日开始用王不留行按压肝、胆等8个耳穴治疗,隔日1次,两耳交替,嘱每日按压诸穴数次,并每日食猪蹄1只。12月26日作第二次治疗,午饭后患者按压穴位时感觉乏力、心慌、气短、头晕、上腹部疼痛、恶心等;检在血压90/50mmHg,心率50次/分,心音弱,颜面及口唇苍白,烦躁不安,全身冷汗,四肢发凉;乃立即予以吸氧,口服茛菪浸膏片24mg,肌肉注射生脉注射液4ml;     

麻杏石甘汤加减验案一则

<正>患者,女,23岁。主诉:发热、咽痛、咳嗽伴胸闷、乏力3d。患者3d前受凉后出现发热、咳嗽伴恶寒、胸闷、乏力、气短,汗出,基本无痰,活动后出现呼吸困难、心慌,体温38.5℃,无恶心呕吐、腹痛、腹泻、胸痛等症,遂就诊于当地社区卫生服务中心。查血常规+支原体+衣原体提示:红细胞体积分布宽度11.0%,淋巴细胞百分率