高压氧治疗重型颅脑损伤患者的护理

重型闭合性颅脑损伤患者，应用高压 氧（ＨＢＯ）治疗在经历高压舱内升压、稳 压、减压三个阶段中，介入护理措施，是保 证高压氧治疗效果的重要因素。报道如 下。 １资料与方法 １．１资料本组患者６８例，男４２例，女 ２６例，年龄７～６８岁。高压氧治疗前格拉 斯哥昏迷计分４～８分。舱内静脉输液２６ 例，气管切开３６例，留置胃管５３例，留 置导尿管６０例。治疗２４～７２次，平均３８ 次。 １．２高压氧治疗中护理措施（１）进舱 前护理：①严格规范安全制度：准确掌握 进舱适应证和禁忌证，出现发热、血压偏 高或偏低、月经期、…     

高压氧治疗急性缺氧性脑病疗效观察

我院近１０年来应用高压氧治疗２６例急性缺氧性脑病患者，取得了良好效果，现报告如下。１对象与方法１．１对象２６例均为急性缺氧性脑病急性住院患者，男１１例，女１５例，年龄１８～８１岁，平均年龄３５岁。急性CO中毒伴不同程度昏迷者２１例，轿车内急性废气中毒伴昏迷者５例。１．２方法我院使用三舱七门大型氧舱，舱内治疗压为０．２５MPa。每次进舱持续３h（包括２０～３０min的加压时间及５０min的减压时间），当舱内压力达到预定值０．２５MPa时，患者通过面罩吸１００％医用纯氧２０min，然后休息１０min，再吸纯氧２０min…     

高压氧治疗颅脑损伤康复期的体会

从１９９９年５月～２００１年１０月，用高压氧舱治疗颅脑损伤１９６例，效果较佳，现报告如下。１对象与方法本组１９６例中，男１１２例，女８４例，年龄６～７２岁，其中以１８～６０岁患者居多，平均年龄为４６．２岁。格拉斯哥评分（GCS）＜９分３４例，９～１２分１２９例，＞１２分３３例，高压氧舱治疗前有昏迷５２例，头痛、头迷１１２例，呕吐９２例，失语７８例，癫痫３０例，肢体瘫痪９６例。病程５～８０d。方法：患者置于高压氧舱内，采用０．１５MPa面罩吸氧，加压２０～２５min，在高压氧环境下吸纯氧６０min，中间休息…     

盲插及喉镜引导下经鼻气管插管法抢救重症呼吸衰竭患者24例

应用盲插法及喉镜引导下经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭２４例,效果较好,报告如下。１　病例与方法１．１　病例：２４例重症呼吸衰竭患者,男１５例,女９例;年龄２１～７９岁,平均５９岁。基础疾病：慢性阻塞性肺病１３例,肺炎３例,有机磷农药中毒３例,流行性出血热２例,脑血管意外２例,电击伤１例。其中昏迷２１例。表１　２４例患者插管前及插管后１２小时动脉血气变化（ｘ±ｓ）时间ｐＨＰａＯ２（ｋＰａ）ＰａＣＯ２（ｋＰａ）ＨＣＯ－３（ｍｍｏｌ／Ｌ）插管前　　　７．２５±０．１０６．６４±１．２２８．０５±２．０２…     

体外射频并口服氟嗪酸治疗慢性前列腺炎107例

我们于１９９３年１２月至１９９８年１２月门诊诊治慢性前列腺炎病人２１４例,用体外射频并口服氟嗪酸治疗１０７例（治疗组）,单纯用口服氟嗪酸治疗１０７例（对照组）,治疗组疗效优于对照组,报告如下。资料与方法１－１．一般资料　门诊慢性前列腺炎患者２１４例,随机分为两组。治疗组１０７例,平均年龄３６．５岁（１８～５５岁）;病史１３．２个月（１个月～３年）;未经任何治疗６９例,曾经药物治疗（药名不详）未愈３８例。对照组１０７例,平均年龄３７．０３岁（１９～５３岁）;病史平均１２．８个月（２个月～３年）;未…     

老年期痴呆应用3R智力激发法配合石杉碱甲疗效分析

１９９８年３月～２００２年３月作者对收治的６０例老年期痴呆患者采取了３R智力激发法配合石杉碱甲片口服治疗，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象全部为住院患者，其中阿尔茨海默病（AD）２２例，血管性痴呆（VD）３８例。AD患者均符合NINCDS－ADRDA犤１犦中AD标准，VD均符合NINDS／AIREN犤２犦诊断标准。年龄５５～８０岁，平均６９．５岁，男２７例，女３３例。病程＜３年３８例，≥３年以上２２例。分组：第１组：长谷川痴呆量表评分（Hasegawa＇sdementiascale，HDS）犤３犦，２１．５～１０．５分，临床痴呆…     

小儿外伤性脑梗死57例康复治疗效果观察

作者从１９８４年１０月～２０００年１０月共收治５７例，现回顾性分析报告如下。１对象与方法１．１对象病例总数５７例，男３５例，女２２例，占同期全部小儿头部外伤的６．３％（５７／９０５）。平均年龄７．５岁（其中最小４个月，最大１３岁）。均有不同程度的外伤史，其中跌落伤２７例，撞击伤１６例，车祸伤１４例。外伤后有昏迷史者共１８例（占３１％）：其中短暂昏迷（＜３０min）１０例；昏迷３０min～６h者５例；昏迷时间＞６h者３例，均有合并脑挫裂伤或颅内血肿。其余无意识障碍。患儿伤后均出现不同程度瘫痪，其中偏瘫３９…     

高血压脑出血预后分析

高血压脑出血（ＨＩＣＨ）在中老年人群中发病率高,起病急,危害大。有关治疗方法及其对预后的影响在学术界存在很多争论。本文回顾分析我科１９９４年１月～２０００年５月间诊治的高血压脑出血７３例,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１．１．１性别年龄：７３例中男 ５３例（７１． ２％）;女 ２１例（２８８％）。年龄从３５岁～８４岁,其中３５～５９岁２７例（３７．０％）;６０～６９岁３３例（４５．２％）;６９～８４岁１３例（１７ ．８％）。１．１．２意识情况：所有患者治疗前的意识情况,根据 ＧＣＳ评分分为 ３…     

肝素治疗38例急性心肌梗死患者临床观察

１９９５年１１月～１９９７年１１月援外期间在摩洛哥塞达特省立医院应用肝素治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者３８例,报告如下。１病例与方法１．１病例：将５８例ＡＭＩ患者随机分为３组：Ⅰ组为非老年治疗组１８例,男１１例,女７例;年龄３１～６５岁,平均（６２．...     

老年糖尿病昏迷21例临床分析

本院１９９１年１月至１９９８年１２月共收治老年糖尿病１０８例,其中合并昏迷２１例,占１９．４％,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　２１例为本院住院Ⅱ型糖尿病患者,男性１４例,女性１７例;平均年龄７０．４７（６０～８２）岁,病程６个月至２１年,平均１２．６年。分别伴有高血压病、冠心病、肺结核、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等两种以上合并症。合并脑梗死昏迷８例（３８．１）％;合并低血糖昏迷６例（２８．５７）％;酮症酸中毒昏迷（ＤＫＡ）２例（９．５２）％;高渗性非酮症高血糖症（ＨＯＮＫ）３例（１…     

老年甲状腺功能亢进症28例血脂水平检测结果分析

１９９４年２月～２０００年３月，我们对２８例老年甲状腺功能亢进症患者用抗甲状腺药物治疗，在治疗前及疗程结束后进行血脂及胆固醇含量检测，结果报道如下。ｌ 资料与方法１．１ 一般资料 本组２８例，男 １１例，女１７例，年龄６２～８０岁，平均（６６．０±１３）岁，病程０．ｌ～５年。无糖尿病史，肝肾功能正常。１．２ 治疗方法 全组均按常规剂量给子丙基硫氧嘧啶或他巴唑治疗，疗程８周，未用其他药物。１．３ 观察指标与方法 （１）甲状腺功能五项：即血清总三碘甲状腺原氨酸（ＴＴ３）、血清总甲状腺素（ＴＴ４）、血清游离三…     

硝酸甘油治疗尿毒症高血压危象6例

硝酸甘油治疗尿毒症高血压危象６例胡小玲我们对６例尿毒症患者在血液透析（血透）间期或透析过程中突然发生的高血压危象采用静滴硝酸甘油治疗，效果满意。报告如下。１病例与方法１．１病例：６例患者中男女各３例，年龄２９～５８岁。病程６个月～２年。血透１个月～３...     

纳洛酮治疗急性酒精中毒42例临床分析

本院自１９９７～２００１年３月 ,应用盐酸钠洛酮注射液治疗急性酒精中毒４２例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１资料及方法１．１一般资料纳洛酮治疗组４２例 ,男３２例 ,女１０例 ;年龄１９～４６岁 ,平均２６岁 ;常规方法治疗组４０例 ,男３０例 ,女１０例 ;年龄１７～４１岁 ,平均２７岁。１．２饮酒量与中毒分期本组按急性酒精中毒３期分组 ,兴奋期、共济失调期、昏睡昏迷期。见表１。表１中毒分期对比组别饮酒量（ＭＬ）就诊时间（ｍｉｎ）兴奋期共济失调期昏睡昏迷期治疗组３８０±６５５０４１５２３对照组３８０±７０４６２１８２…     

俯卧垫髋法治疗腰椎间盘突出症223例

腰椎间盘突出症是由于椎间盘本身退行性病变，外伤、慢性劳损等综合因素所致，临床治疗效果欠佳，疗效长，我科采用对抗性的治疗方法，“俯卧垫髋法”加中药外敷收到较好的疗效，现报告如下。１对象与方法２０００年３月～２００１年２月２２３例患者，男１７５例，女４８例，年龄３０～４０岁，全病程３d～３年，平均８个月。根据骨伤科临床检查法的诊断标准及CT扫描确诊椎间盘患者病变部位：L３～４为７５例（３３．６％），L４～５为８５（３８．１％），L５～S１为６３例（２８．３％）。方法：患者俯卧于硬板床上，在胸部及双髋关节…     

加用参麦注射液治疗休克疗效观察

１９９６年６月～１９９８年２月，对３２例休克患者试用参麦注射液治疗，报告如下。１病例与方法１．１病例：按文献〔１〕标准确诊的休克患者３２例中男１４例，女１８例；年龄１８岁～７２岁，平均（５２．６±３．２）岁。感染性休克８例，低血容量性休克８例，心源性...     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭

作者自１９９８年１０月～２０００年６月对４９例急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）伴呼吸衰竭患者 ,采用机械通气治疗 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１８例 ,女３１例。年龄１４～７３岁 ,平均３７．７岁。均为口服中毒 ,毒物为甲胺磷１８例 ,乐果８例 ,氧化乐果１１例 ,１６０５中毒２例 ,敌敌畏中毒４例 ,马拉硫磷１例 ,混合性中毒３例 ,名称不详化验结果证实为有机磷中毒者２例。１．２治疗方法及结果所有患者均经口气管插管或气管切开 ,呼吸机机械通气 ,结合内科综合治疗 ,自主呼吸功能改善后 ,采用压力支持通气（ＰＳＶ…     

醒脑静注射液抢救重症昏迷患者3例

醒脑静注射液抢救重症昏迷患者３例何丽华１９９６年以来，我们应用醒脑静注射液治疗不同原因引起的重症昏迷取得了成功，现报道如下。１病历简介１．１例１．男，１６岁，服用苯妥英钠１００片（１０ｇ）及苯巴比妥２００片（６ｇ），１０小时后，于１９９６年７月２９日...     

认知疗法联合药物治疗抑郁症的疗效观察

１对象与方法１．１对象样本来源于我科２０００年６月～２００１年６月住院的２５例抑郁症患者：（１）符合CCDM－２－R抑郁症的诊断标准犤１犦；（２）年龄１８～６０岁；（３）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）１７项评分≥１８分。联合治疗组１２例，药物治疗组１３例，两组在性别、年龄、病程、文化程度、临床类型及特征等方面均无显著意义的差异，具有可比性。排除下列情况：（１）严重自杀倾向或需电休克治疗的患者；（２）有严重躯体疾病；（３）不典型抑郁症；（４）依从性差的病人。１．２方法药物治疗组采用常规治疗，主要给予三环…     

冠脉内支架置入在急性心肌梗塞治疗中的应用

目的：探讨冠状动脉内支架置入治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的可行性和安全性。方法：对４３例ＡＭＩ患者行冠脉内支架置入。其中男３５例,女８例,年龄４０～８８岁,年均（６０．９±１０．１）岁。结果：４３例患者经置入冠脉内支架后阻塞血管均复通,恢复血流ＴＩＭＩ３级。４３例患者住院５～４９ ｄ,平均（１８．１±９．１）ｄ。其中１例前壁ＡＭＩ患者术后１周再发侧壁ＡＭＩ并急性心衰死亡,１例３支血管病变患者术后２个月在家中突然死亡。５例在术后３～８个月再发劳力性胸痛,其中２例再行冠脉造影示支架内再狭窄并再次支架内ＰＴＣＡ。全组随访４～２０个月,平均（１３．９±５．４）个月。结论：冠脉内支架置入是ＡＭＩ患者一个安全、有效和可行的治疗方法。     

高压氧、针刺和康复疗法对重型颅脑损伤的疗效观察

对４０例重型颅脑损伤病例进行回顾性分析，探讨高压氧、针刺、康复治疗的疗效，现报告如下。１对象与方法１９９６年７月～１９９９年７月收治４０例重型颅脑损伤患者，男２３例，女１７例，年龄６～６８岁，平均２８．２岁。致伤原因：交通事故２０例，坠落伤１０例，跌伤５例，击伤５例，患者均行头颅CT、MRI检查确诊为硬膜外血肿５例，硬膜下血肿合并脑挫裂伤２６例，原发性脑干损伤９例，患者入院时均处于昏迷状态，经格拉斯哥昏迷评分（GCS）评分３分８例，４～５分１６例、６～８分１６例。随机分两组，对照组（为常规药物治疗）…