异位妊娠腹腔镜保守治疗56例疗效分析

目的探讨腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效。方法总结分析我院2008年9月～2010年9月应用腹腔镜保守手术治疗异位妊娠56例的临床资料。结果 56例患者行腹腔镜保守手术无1例中转开腹手术。术后住院时间为4～6d,未出现明显并发症。随访1年,术后1年内38例获得宫内妊娠,2例自然流产,2例再次异位妊娠,余14例未获得妊娠。结论腹腔镜保守治疗手术成功率高,疗效好,手术时间短,出血少,住院时间短,具有广阔的应用前景。     

甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠40例临床分析

目的探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择异位妊娠条件适合的病人40例,采用MTX静注联合米非司酮口服保守治疗,观察治疗结果。结果40例异位妊娠病人,保守治疗成功35例,失败5例,总成功率87.5%。结论MTX静注联合米非司酮口服保守治疗异位妊娠效果较好,严格掌握适应证是治疗成功的关键。     

早期腹腔异位妊娠保守治疗成功经验及文献复习

腹腔妊娠发生率极低,可危及孕妇生命。早期诊断及治疗对于其预后影响极大。B超医师对β-HCG(+)、宫腔及双侧附件区未见明显孕囊的情况,应加大检查范围,可结合核磁共振(MRI)早期诊断特殊部位的腹腔异位妊娠。在患者生命体征稳定、具备急诊手术的条件下,可尝试保守治疗,并根据患者的病情变化及时调整治疗方案。本例患者停经9周诊断为腹腔异位妊娠,伴有胎心搏动,使用甲氨蝶呤(MTX)肌内注射后69dβ-HCG降至正常,治疗后10月余正常妊娠。     

腹腔镜保守手术与药物保守治疗治疗异位妊娠利弊分析

目的对比分析腹腔镜保守手术法与药物保守治疗法各自治疗输卵管异位妊娠的利与弊,为临床患者选择最佳治疗方式提供依据。方法选取2009年2月至2013年2月至本院异位妊娠患者1480例,半随机分为腹腔镜组和药物组。腹腔镜组770例,患者给予腹腔镜保守手术患侧输卵管开窗术治疗;药物组710例,患者给予甲氨蝶呤药物治疗。腹腔镜组术中观察手术出血情况、两侧输卵管粘连情况、手术时间等,药物组观察用药时间及用药期间不良反应情况。综合对比两组患者住院时间、血β-HCG下降情况、持续异位妊娠情况、输卵管术后通畅情况,以及治疗后12~18个月的宫内妊娠率和再次异位妊娠率。结果腹腔镜组住院时间(4±2)天,手术成功率96%,25例出现术后不良反应,输卵管通畅率83.8%,再次宫外妊娠率28.3%;药物组住院时间(12±4)天,成功率85%,输卵管通畅率59.7%,再次宫外妊娠率25.9%,药物不良反应者14.4%。血β-HCG下降速度腹腔组明显快于药物组。结论腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠具有微创、盆腔干扰少、疼痛轻、手术成功率高、术后输卵管通畅率高等优点,但术中对输卵管有一定的损伤,影响输卵管正常功能;而药物治疗虽然具有费用少、简单、无需手术等优点,但治疗时间长、不稳定因素多,且易出现用药不良反应。因此,两种治疗方法各有利弊,应根据患者实际情况及要求选择最优的治疗方式。     

异位妊娠保守治疗的整体护理

目的:探讨更安全有效地治疗异位妊娠,避免了手术对患者的损伤,整体护理的优越性。方法:对我院近年34例异位妊娠患者经保守治疗的观察及整体护理。结果:药物保守治疗34例中,29例治愈,5例因破裂中转手术治疗。结论:对异位妊娠的患者早期诊断采取保守治疗方法可最大限度保全患者的输卵管,避免不可逆性损伤。     

腹腔镜保守手术治疗异位妊娠

目的探讨腹腔镜在异位妊娠保守手术中的应用价值。方法回顾性分析我院2000年1月～2005年12月76例有生育要求的异位妊娠腹腔镜保守手术的临床资料。结果输卵管开窗术42例，输卵管切开缝合术21例，伞端挤出术8例，患侧输卵管节段切除联合端端吻合术5例。输卵管造影76例双侧输卵管均可见美蓝生理盐水溢出。手术时间为35—105min，（58．5±19．4）min。血β—hCG均于术后3周内降至正常。61例随访1年，术后1年内35例（57．4％，35／61）获得宫内妊娠，2例（3．3％，2／61）自然流产，2例（3．3％，2／61）再次异位妊娠，余22例（36．1％，22／61）未获得妊娠。结论腹腔镜手术是异位妊娠保守手术治疗中安全、有效的方法之一，术后密切监测血中β-hCC水平，预防持续性异位妊娠发生。     

异位妊娠患者保守治疗的观察及护理

目的:总结并探讨异位妊娠患者保守治疗的观察与护理.方法:对异位妊娠患者给予甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗,在治疗期间密切观察病情变化,配合良好的心理护理,监测血β-HCG的动态变化.结果:疗效明显,成功率达80%以上.结论:异位妊娠应用药物保守治疗的疗效确切,保留了患者的生育功能,对患者的生理及心理均损伤小.治疗期间医护人员的严密观察及精心护理是治疗成功的关键.     

96例异位妊娠患者的治疗与分析

目的探讨异位妊娠发生的原因及治疗方法,并采取相应的措施,降低异位妊娠的发生率。方法回顾性分析笔者所在医院96例异位妊娠患者的临床资料,总结其有效的治疗措施。结果在96例异位妊娠患者中,输卵管异位妊娠的患者有76例,占79％,其它特殊部位的异位妊娠患者有20例,占21％;在治疗方法上,有82％的患者采取手术治疗,18％的患者采用药物治疗。结论异位妊娠与分娩、流产等多种因素有关,及时有效的治疗可大大降低异位妊娠的风险。     

异位妊娠药物保守治疗的研究

目的:探索异位妊娠药物保守治疗的最佳疗效方案.方法:对我院400例行保守治疗的异位妊娠病例.按用药分为用米非司酮A组100例:米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)5天,B组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)单次给药C组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)加四氢叶酸钙D组100例.观察疗效.结果:异位妊娠的保守治疗中,血β-HCG＜2000U/L者D组成功率为92.00%,C组成功率为86.00%,B组成功率为80.00%,A组成功率为56.00%;血β-HCG＞2000U/L者D组成功率为78.00%,C组成功率为70.00%,B组成功率为60.00%,A组成功率为4000%.结论:临床显示,异位妊娠疗效方案,D组疗效最佳,C/B组有较高的临床应用优势,疗效最差的是A组.血β-HCG越低药物保守治疗成功率越高.     

氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗异位妊娠的护理

总结氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗异位妊娠的临床护理.方法:对73例异位妊娠患者接受氨甲喋呤联合米非司酮及微波保守治疗,对其进行心理护理并强调用药注意事项及副反应的处理.结果:结果:本组患者保守治疗成功率为83.3％.结论:及时、恰当的护理,严密的观察,可预防药物的毒副反应,提高治愈率.     

血β—HCG≥5000U／L异位妊娠48例保守治疗临床分析

目的探讨血β-HCG≥5000U／L异位妊娠患者保守治疗的指针。方法回顾性分析48例血β-HCG≥5000U／L异位妊娠患者予米非司酮＋甲氨蝶呤治疗的诊治资料。结果48例异位妊娠患者予米非司酮＋甲氨蝶呤保守治疗成功率为68．75％。结论异位任娠保守治疗指针在临床严密观察下可以适当放宽。     

中西医结合保守治疗异位妊娠患者的护理

对53例异位妊娠患者采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射联合中药方剂口服治疗.结果 53例中治愈47例,失败6例,治愈率为88.7%.提示中西医联合治疗异位妊娠方法简单有效,针对患者心理需求,采取心理疏导、用药指导、用药监护、病情观察等护理措施,能提高用药安全性,确保治疗效果.     

腹腔镜手术保守治疗宫角妊娠临床分析

目的探讨腹腔镜手术保守治疗宫角妊娠的效果及预后。方法回顾性分析因宫角妊娠行腹腔镜手术保守治疗10例患者的临床病理资料,并进行随访。结果10例患者手术均顺利,无一例转行开腹,平均手术时间53．5min（40～75min）,平均失血量128ml（50-400ml）,无一例输血,平均住院3．7d（3-6d）。患者术后血β-hCG4周内均降至正常,术后30-60d月经正常复潮,复查B超子宫肌层回声尚均。随访所有患者无任何并发症发生,1例术后1^＋年再次妊娠,现妊娠3月一切正常。结论腹腔镜下保守治疗宫角妊娠是一种安全有效、微创且可行的方法,能很好地保留患者的生育功能,在有条件的医院,合理选择病例,对于血流动力学稳定,未破裂的宫角妊娠患者可积极开展此项手术。     

异位妊娠保守治疗临床分析

目的探讨异位妊娠保守治疗的方法。方法将56例异位妊娠符合保守治疗指证的患者随机分为2组,每组28例。对照组采用采用氨甲蝶呤治疗,观察组应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察2组治疗效果。结果 2组患者在治疗过程中均未发生肝肾功能损害及骨髓抑制等不良反应。观察组治疗成功率、血β-HCG恢复正常时间均优于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论在严格遵循药物保守治疗指征的前提下,对异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,成功率高、恢复快、不良反应小。     

宫颈妊娠12例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠，发病率不到异位妊娠的１％犤１犦，但常常出现突发性阴道大出血而危及生命。本文总结了本院近６年来收治的１２例宫颈妊娠的临床资料，以探讨早期诊断及保守治疗的方法。临床资料１．一般资料：１９９６年１月至２００１年１０月，本院共收治宫颈妊娠１２例，占本院同期收治的异位妊娠的０．８％。年龄２４～３９岁，平均３２岁。经产妇８例（其中剖腹产６例），未产妇４例（既往人工流产史２次～５次）。放置宫内节育器３例，服用事后避孕药２例。２．临床表现：停经６～８周８例，占７５％；停经８～１０周…     

中西医结合治疗早期异位妊娠疗效分析

目的:分析中西医结合方法在早期异位妊娠治疗中的疗效.方法:早期异位妊娠并且适合非手术治疗者132例,观察组68例给予甲氨蝶呤肌注加服中药活络效灵汤,对照组64例给予甲氨蝶呤治疗,监测血β- HCG至降至正常,定期复查B超观察盆腔包块变化.结果:观察组治愈率89.29%,对照组治愈率66.67%,血β-HCG降至正常的时间观察组低于对照组,盆腔包块缩小情况观察组优于对照组,差异具有显著性.结论:中西医结合治疗早期异位妊娠,较单用甲氨蝶呤疗效确切,可提高治愈率,缩短病程.     

保守治疗异位妊娠的临床分析

目的观察异位妊娠保守治疗的效果,探讨其治疗的恰当指征。方法选择我院2007年11月至2008年6月住院治疗的异位妊娠并能够保守治疗的患者58例,采用甲氨蝶呤及口服米非司酮的联合治疗方法。结果经治疗后保守治疗成功者51例,失败者7例,总治愈率为88%。结论对于部分早期诊断,症状较轻,未破裂的异位妊娠的病例,进行药物保守治疗,效果显著。     

输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠的临床观察

持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)是输卵管妊娠保守手术后的常见并发症,腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优点广泛应用于异位妊娠的诊断和治疗.本文对我院2007年～2010年腹腔镜保守手术治疗异位妊娠患者的疗效进行回顾性分析,探讨降低和防止术后PEP出现的危险因素,选择针对性的治疗方法防止和减少PEP的发生.     

中西医结合治疗早期异位妊娠疗效分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，近年来由于诊断手段的进步，早期异位妊娠的诊断率上升。本院使用MTX单次给药结合中药联合方案治疗早期异位妊娠，取得了较好的疗效。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：１９９５年７月至２０００年７月，在本院选择性收治早期异位妊娠患者６０例。年龄１９～３７岁，平均年龄２７．３岁。其中经产妇２６例，未产妇有人流史１８例，无妊娠史者９例，有宫外孕史者７例。１１例无明显停经史，４２例停经时间为３１～５５天，７例停经时间大于５５天。１．２病人选择标准：①生命体征稳定，无腹腔内…     

输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者的健康教育

目的提高输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者对疾病相关知识的认识,保护其再生殖能力.方法通过评估,综合判断108例患者对疾病的认知及对诊治的需求,制订适合患者的健康教育内容和计划,做到因人施教.结果108例患者接受健康教育后对输卵管妊娠的病因、治疗方法、术后并发症、饮食情况、卫生知识、避孕知识、自我护理知识和技能的掌握率显著高于教育前(均P＜0.01).结论对输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者,健康教育可提高其自我护理的知识和技能,从而减少重复异位妊娠.