脑卒中后伴抑郁的临床研究

目的 研究脑卒中后患者抑郁的发病情况、临床特点及治疗。方法 对66例脑卒中后患者进行汉密尔顿抑郁(HAMD)量表检查，以日常生活能力表(ADL)评定患者的生活能力。结果 66例脑卒中患者中有30例发生了抑郁症，发生率为45．5％。结论 脑卒中后并发抑郁较常见，明显影响患者生活能力，应引起临床及家人足够重视，以便提高患者的生活质量。     

血压各参数与高血压并发脑卒中的关系研究

目的研究高血压患者血压各参数与脑卒中的相关性。方法急性脑卒中住院患者98例，按发病前有无高血压病史进行分组。对在7d内的急性脑卒中患者记录患者住院监护血压及24h动态血压。结果脑卒中患者的SBP值与PP值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；同时，在脑卒中患者中高血压患者与非高血压患者的血压各参数差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中患者监护血压的升高与高血压病史有关，随脑卒中发病时间延长，血压呈下降趋势。     

脑卒中偏瘫早期康复护理体会

脑卒中发病急骤，恢复较慢且会遗留不剐程度的功能障碍，严重影响患者的工作、生活能力,并增加了家庭和礼会的负担。因此，对脑卒中偏瘫患者施行早期康复护理是非常雨要的。现介绍如下：     

社区康复三级网络对脑卒中患者独立生活能力的影响

目的通过回顾性分析社区康复三级服务网络对脑卒中患者独立生活能力的影响,通过建立脑卒中社区康复三级服务网络,探讨及完善脑卒中患者社区康复服务,规范脑卒中社区康复治疗技术,并进行推广及应用。方法运用上海市心脑血管疾病报病系统对2009年1月至2012年3月发病1年内、已出院回归到社区的脑卒中患者,由经过康复培训的社区康复医师和康复治疗师进行社区康复治疗,治疗形式包括社区中心、门诊站点及家庭上门。康复治疗的时间为6个月。康复服务时间为前2个月每周1次,中间2个月每2周1次,最后2个月每月1次对患者进行康复干预。每个患者在康复服务开始及结束时进行巴士指数(BI)、肢体运动功能评测(Fugl-meger)及简易精神状态检查表(MMSE)。结果 11家社区卫生服务中心2009年1月至2012年3月共服务脑卒中患者3026例,康复干预6个月后(终期)的评定较服务前患者BI、Fugl-meger及MMSE明显提高(P<0.05),满意度达95%以上。结论脑卒中社区康复三级服务,规范了社区脑卒中康复治疗技术,可以明显提高脑卒中患者的独立生活能力和获得较高的患者与家属满意度(>99%)。     

血压昼夜节变化对脑卒中发病时间的影响

目的：了解血压昼夜节律变化规律对脑卒中发病时间的影响，方法：详细记录脑卒中患者24h动态血压，记录收缩压、舒张压、平均压夜间下降幅度，统计脑卒中患者的发病时间分析两者的相关性，结果：脑卒中患者的血压昼夜节律变化与发病时间明显相关。结论：血压昼夜节律变化减弱或消失是导致脑卒中清晨发病的关键因素。     

急性脑卒中的临床分析及早期康复护理

脑卒中是全球导致死亡排名第三的疾病,是致残和社会劳动能力降低的首要原因。发病后约有80%～90%的患者存在不同程度的功能障碍,严重影响了患者的工作、生活能力,增加了家庭社会负担。本文通过对脑卒中发病情况进行分析,探讨预防措施,同时借鉴国内外先进经验,对脑卒中患者给予早期康复护理,取得了较好的临床效果,现报道如下。     

脑卒中社区家庭康复治疗护理方法探讨

目的使分散在广大社区的脑卒中患者能够得到及时正确的康复治疗及护理。方法由通过培训的康复治疗师对20例脑卒中患者进行心理社会状况、日常生活活动能力、日常生活方式、家庭状况等进行评估，制定出相应的康复治疗护理措施。结果通过对20例脑卒中患者进行正确的康复治疗及护理，他们的生活自理能力都有很大程度的提高。结论脑卒中患者对社区康复有迫切需求，通过及时正确的康复治疗及护理，能够让更多的脑卒中患者得到最大限度的功能恢复。     

急性心肌梗死并发脑卒中危险因素分析

目的探讨急性心肌梗死并发脑卒中的危险因素。方法对本院2009年1月至2011年7月期间收治的45例心肌梗死并发脑卒中的患者的临床资料进行回顾性分析,并与另外45例未发生脑卒中的心肌梗死患者进行对照分析,观察心肌梗死的部位与并发脑卒中的关系,并观察休克、心衰、房颤、高血压、室壁瘤等对脑卒中的发病影响,分析脑卒中的好发时间及发病特点。结果并发脑卒中的患者休克、心衰、房颤的发生率高于未并发脑卒中的患者,另外有高血压病史的患者也容易出现脑卒中;心肌梗死发生在前壁时脑卒中的发生率较高;心肌梗死后1周内是脑卒中的高发期;心肌梗死并发脑卒中的患者预后比单纯心肌梗死的患者差。结论休克、心衰、房颤、高血压病史等重症心肌梗死患者易发生脑卒中,广泛前壁梗死患者的脑卒中发病率较高,患者并发脑卒中后预后较差,因此,应积极治疗心肌梗死原发病,加强监护和病情观察,降低脑卒中的发生率,保证患者的生命安全。     

急性脑卒中心电图改变机理探讨

急性脑卒中伴心电图异常，已引起临床重视。本文对我院198日年收治的急性脑卒中患者．其中有40例做心电图检查的病人进行分析，并讨论心电图改变的特点及发病机理。     

急性脑卒中致脑心综合征34例临床分析

目的分析研究急性脑卒中致脑心综合征的发病机制,临床特点及预后。方法回顾性分析2010年3月至2012年3月期间我院收治的34例急性脑卒中致脑心综合征患者的临床资料。结果脑心综合征发病率为13．39％,出血性脑卒中发病率明显高于缺血性脑卒中（P〈0．05）;合并脑心综合征的脑卒中患者病死率明显高于同期未合并脑心综合征的脑卒中患者病死率（P〈0．05）。结论对急性脑卒中患者进行原发病治疗的同时应重视脑心综合征的发生,掌握脑心综合征的临床特点,对其判断预后,指导临床用药具有积极作用。     

早期抗抑郁治疗对提高脑卒中患者生活质量的研究

目的 通过观察脑卒中患者抑郁障碍的发生率,早期抗抑郁治疗对患者生活质量的影响,探讨脑卒中早期抗抑郁治疗的必要性,为提高脑卒中患者的生存质量提供理论支持。方法 将276例日常生活依赖评分≥25分的脑卒中患者随机分为对照组和干预组,2组患者均按指南规范治疗脑卒中,干预组在此基础上于发病2周内抗抑郁治疗;对2组患者入院第2周及出院后8周采用汉密顿抑郁量表、生活质量指数评定量表进行两次评定,并作统计学分析。结果 脑卒中入院第2周抑郁发生率37.32%,出院后8周抑郁发生率,对照组为50.48%,干预组为12.73%;对照组与干预组出院后8周生活质量指数评分有显著差异,干预组生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论 脑卒中患者无论是否伴发抑郁障碍,早期抗抑郁治疗能明显提高生活质量。     

脑卒中后继发性癫痫的临床治疗观察

目的观察分析脑卒中后继发性癫痫的临床治疗方法及特点。方法以我院2010年3月至2014年3月我院收治的60例脑卒中后继发性癫痫患者为研究对象,并对他们的临床资料进行回顾性分析,并总结脑卒中后继发性癫痫的发病率和发病特点。结果这60例研究患者当中,有7.5%的患者发生了继发性癫痫。其中早发性癫痫患者占有83.3%的比例,迟发性癫痫的比例为16.7%。在进一步的研究中发现,脑卒中后继发性癫痫的主要类型是脑出血和脑梗死。结论脑卒中后继发性癫痫的发病机制有很多种,其临床症状也比较复杂。而且发生继发性癫痫与患者的脑卒中类型、时间以及部位有着非常紧密的关系。由此可见,在具体的治疗过程中,必须根据患者的病情类型选择正确的治疗方案,以提高临床治疗效果。     

社区高血压患者的脑卒中发病风险与健康信念的相关性研究

目的:探讨社区高血压患者的脑卒中发病风险与健康信念的相关性。方法:采用方便抽样法,采用弗明汉脑卒中风险评估表(FSP)及健康信念量表(CHBMS)对某社区高血压患者77例进行调查。结果:53.25%高血压患者的脑卒中10年发病风险处于中危至高危水平,其中高危占20.78%。最主要危险因素是收缩压,其次是年龄因素。患者的脑卒中发病风险与健康信念不存在相关性。结论:预防脑卒中的关键是有效控制血压,尤其要关注男性患者,应加强FSP高危的社区高血压患者的脑卒中风险教育。     

早期心理干预对脑卒中患者预后的影响

<正>约30%~50%的脑卒中患者存在心理问题障碍[1]。经常可以见到焦虑、抑郁、攻击和情绪波动,每种情况均影响脑卒中患者后期的康复训练,从而影响患者躯体功能恢复和生活质量,因此对脑卒中患者心理障碍的早期干预和治疗十分重要。本研究通过对64例早期脑卒中并发抑郁患者进行2个月的临床疗效观察,取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2011年10月至2013年6月     

脑卒中后并发吸入性肺炎的临床分析

目的:分析脑卒中后并发吸入性肺炎的发病原因、诊断方法以及预防措施。方法:对我院2008年4月～2011年5月收治的95名脑卒中后并发吸入性肺炎患者进行回顾性研究。结果:95名脑卒中患者均有并发吸入性肺炎。经过治疗后,77名治愈,18名死亡。结论:吸入性肺炎是脑卒中严重的并发症,应及早预防,积极治疗,合理使用抗生素。     

60例急性脑卒中相关性肺炎临床诊疗分析

目的：探讨急性脑卒中相关性肺炎的发病机制、病原学特点及危险因素，以期对急性脑卒中相关性肺炎进行及时有效预防和控制。方法回顾性分析我院2013年1月至12月60例急性脑卒中患者临床特点及治疗，了解急性脑卒中相关性肺炎对患者机体功能的影响，采取针对性的临床诊疗措施，及时预防和治疗。结果60例急性脑卒中患者好转出院52例，死亡8例，死亡率13．3％。结论急性脑卒中相关性肺炎的诊治，与卒中后机体的功能障碍关系密切。临床工作中及时发现并控制相关危险因素，可减少急性脑卒中相关性肺炎的发生，降低病死率。     

青年脑卒中225例临床分析

为研究青年脑卒中的发病特点及病因,对我院2004年1月至2009年5月所收治的青年脑卒中患者(≤45岁)的资料进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料:共收集了2004年1月至2009年5月在我     

三级康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨三级康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法选择本院2012年8月~2013年6月收治的脑卒中偏瘫患者80例,将全部患者随机分为研究组和对照组,每组各40例,两组均给予常规对症治疗,其中对照组患者给予常规康复护理,研究组患者给予规范三级康复护理,发病稳定期在神经内科进行康复护理,恢复期进入康复科进行专业康复训练,维持期进行社区康复或家庭康复护理,采用QOL量表评价护理前后患者的生活能力。结果护理前两组QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),护理6个月后两组QOL各项评分及总分均较护理前降低,但研究组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期、恢复期、维持期三级康复护理可辅助患者进行系统的康复治疗,利于提高脑卒中患者的生活质量,值得推广应用。     

脑卒中发病的危险因素及护理干预措施

目的探讨脑卒中发病的危险因素及护理干预措施。方法选取我院2010年12月至2011年12月收治的112例脑卒中患者为研究对象,另选取我院同期健康体检者40例为研究对象,分析脑卒中发病的危险因素,并提出相应的护理措施。结果经行多因素Logistic回归分析发现,影响脑卒中发病的因素主要有年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL等,其中前4个因素为危险因素,HDL为保护因素。结论年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL是影响脑卒中发病的因素,必须加强老年人自我保健意识,建立合理的生活方式,以降低脑卒中的复发率。     

影响脑卒中发病的相关危险因素及护理干预研究

目的：了解脑卒中患者发病的危险因素,探索相应的护理对策。方法：回顾性分析124例患者资料,采用Logistic回归分析的方法研究影响脑卒中发病的危险因素。结果：影响脑卒中发病的危险因素包括年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL等,而影响出血性脑卒中患者发病的危险因素则为年龄、高血压、糖尿病、CHOL、HDL等因素。结论：针对脑卒中发病的危险因素,提出了相应的干预措施,为降低脑卒中发病率提供依据。