宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的疗效及安全性

目的探讨宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的疗效及安全性,为剖宫产产后出血的治疗提供理论依据。方法选取2015年2月-2017年1月成都市新都区妇幼保健院收治的68例剖宫产产后出血患者作为研究对象,根据入院顺序分观察组和对照组,每组各34例。观察组行宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗,对照组单独行B-Lynch缝合治疗,比较两组止血效果、出血量及并发症发生情况等。结果观察组产妇止血有效率高于对照组(P0.05)。观察组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量均显著低于对照组(P0.01)。观察组产妇并发症发生率低于对照组(P0.01)。观察组住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组(P0.01)。结论宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血疗效显著,且安全性较高。     

宫腔球囊压迫止血法治疗产后出血产妇的效果及对治疗时间的影响

目的探讨宫腔球囊压迫止血法治疗产后出血产妇的效果及对治疗时间的影响。方法选取2017年1月至2018年12月玉山县妇幼保健院收治的65例产后出血产妇作为研究对象,按照止血方法不同分为对照组(32例)和试验组(33例)。对照组采用宫腔内纱布填塞止血法,试验组采用宫腔球囊压迫止血法,比较两组止血效果及治疗时间。结果试验组产后2 h、24 h出血量均少于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔球囊压迫止血法治疗产后出血产妇的效果较好,且可缩短治疗时间。     

宫腔球囊压迫联合麦角新碱治疗中央性前置胎盘产后出血患者的效果

目的探讨宫腔球囊压迫联合麦角新碱治疗中央性前置胎盘(CPP)产后出血患者的效果。方法选取2017年2月至2019年2月于医院行剖宫产分娩的60例CPP产后出血患者,依据随机对照原则分为两组,每组30例。对照组采用宫腔球囊压迫止血,试验组联合使用麦角新碱止血,比较两组出血量及出血时间、生命监测指标变化情况。结果试验组产后2、24 h出血量均少于对照组,止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组干预前后的生命监测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔球囊压迫联合麦角新碱治疗CPP产后出血患者的效果较好,可以减少产后2、24 h出血量,缩短止血时间,且不影响患者的生命监测相关指标。     

聚焦解决护理模式对产后出血产妇身心健康的影响

目的 探讨聚焦解决护理模式对产后出血产妇身心健康的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 选取河南省太康县人民医院2019年1月—2022年1月收治的产后出血产妇60例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组产妇接受常规护理干预。研究组产妇在常规护理干预下进行聚焦解决护理模式干预。比较2组产妇出血量;比较2组产妇干预前后(干预后为出院时)凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)水平。比较2组产妇干预前后(干预后为出院时)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明健康状况调查表(SF-36)评分。结果 研究组产妇产后1 h出血量、产后24 h出血量、总出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组产妇PT、APTT、TT及FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组产妇PT、APTT、TT及FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组产妇PLT水平均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义...     

改良B-Lynch缝合术联合治疗在难治性产后出血中的应用

目的 探讨改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱在难治性产后出血治疗中的应用价值.方法选择2014年1月至2016年1月期间在浙江省瑞安市妇幼保健院妇产科住院分娩的60例难治性产后出血产妇,随机分为观察组和对照组.观察组予以改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗,对照组予以宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗.比较两组产妇的止血成功率及子宫切除情况,观察两组产妇的术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、输血量、产褥病率及住院时间.探讨两种手术方式的疗效及安全性差异.结果观察组术中出血量、止血时间、术后24h出血量、输血量均显著少于对照组(t值分别为2.14、2.31、2.43、2.37,均P<0.05),观察组产褥病发生率显著低于对照组(χ2=4.32,P<0.05),两组住院时间比较无统计学差异(t=1.42,P>0.05).观察组止血成功率显著高于对照组(χ2=4.63,P<0.05),观察组子宫切除率显著低于对照组(χ2=4.63,P<0.05).结论改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血能快速有效的止血,减少产妇术中及术后的出血量,减少切除子宫的发生,有利于产妇的恢复.     

Bakri球囊宫腔填塞术联合子宫动脉结扎术治疗严重产后出血的疗效

目的探讨Bakri球囊宫腔填塞术联合子宫动脉结扎术在严重产后出血(PPH)中的疗效。方法选取2015年1月-2015年12月在花都区妇幼保健院分娩发生PPH的54例产妇为研究对象,随机盲取法分为观察组及对照组,对照组24例给予单纯Bakri球囊宫腔填塞术治疗,观察组在对照组基础上了,联合子宫动脉结扎术治疗,观察不同分娩方式产妇年龄、孕周、放置Bakri球囊前出血量、放置Bakri球囊操作时间、止血时间、放置Bakri球囊2 h及24 h出血量,观察两组产妇治疗情况,了解不同治疗方案治疗结局及术中输血、住院时间。结果两种不同分娩方式产妇孕周、放置Bakri球囊前出血量、放置所需时间、止血时间、放置后2 h及24 h出血量、球囊取出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种分娩方式产妇年龄及放置Bakri球囊前出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者放置前出血量、止血时间、操作后2 h及24 h出血量、球囊取出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者操作时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者置入Bakri球囊后均顺利止血,未见中转手术治疗产妇。两组患者均发生撤囊出血,观察组1例对照组3例仅为少量出血,未给予特殊治疗自行止血。对照组3例发展为PPH,1例无生育要求产妇行子宫切除,2例给予子宫动脉结扎术治疗止血成功。两组产妇撤囊出血、再发PPH发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05),子宫切除及输血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Bakri球囊宫腔填塞术联合子宫动脉结扎术适用于严重PPH,可迅速减少出血,缩短住院时间,避免再发PHH风险。     

卡孕栓联合Bakri球囊在阴道分娩产后出血患者中的临床效果及对凝血因子Ⅶ和凝血功能参数的影响研究

目的探讨卡孕栓联合Bakri球囊在阴道分娩产后出血患者中的临床效果及对凝血因子Ⅶ、凝血功能参数的影响。方法选择2016年5月-2019年5月阴道分娩产后出血患者90例随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予Bakri球囊治疗,观察组在对照组基础上联合卡孕栓治疗,5 d治疗后对患者效果进行评估,比较两组止血效果、凝血因子Ⅶ和凝血功能及并发症发生率。结果观察组第三产程、平均出血量、平均输血量、止血成功时间均短(少)于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组治疗后5 d凝血因子PT、APTT时间长于对照组,FIB、PLT、凝血因子Ⅶ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组与对照组治疗过程中产褥病、发热、恶露未净、尿道感染发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论将卡孕栓联合Bakri球囊用于阴道分娩产后出血患者中能缩短止血时间,减少出血量,有助于改善患者凝血因子Ⅶ及凝血功能参数,并未增加治疗后并发症,值得推广应用。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果及对产妇凝血功能的影响

目的 探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果及对产妇凝血功能的影响。方法 120例剖宫产产后出血产妇按照止血方式的不同分为实验组（子宫背带式缝合术）和对照组（宫腔纱布填塞术）,比较两组的手术时间、术中出血量、止血成功率、术后并发症发生率及凝血功能。结果 实验组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,止血成功率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组（P <0.05）。术后1 d,实验组的PT、 APTT、 FIB均优于对照组（P <0.05）。结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血可显著缩短手术时间,降低术中出血量和术后并发症发生率,提高止血成功率,改善产妇凝血功能。     

宫腔球囊压迫对前置胎盘患者凝血指标及应激指标的影响

目的探讨宫腔球囊压迫对前置胎盘患者凝血指标及应激指标的影响。方法回顾性分析我院2018年3月至2019年11月期间收治的86例前置胎盘患者的临床资料,根据选择治疗方案的不同分为对照组(宫腔内填塞纱布压迫止血,44例)与观察组(宫腔球囊压迫止血,42例),对比两组的凝血指标及应激指标。结果术后,两组的TT、 PT、 APTT长于术前,但观察组的TT、 PT、 APTT短于对照组(P均<0.05)。术后,两组的血清ET-1、 NE、 MDA水平高于术前,但观察组的血清ET-1、NE、 MDA水平均低于对照组(P均<0.05)。结论采用宫腔球囊压迫治疗前置胎盘患者,对其凝血功能的影响较小,同时能够有效控制应激反应。     

改良式子宫背带缝扎术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果

目的 探讨改良式子宫背带缝扎术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果。方法 回顾性分析选取2019年2月至2020年2月天津市蓟州区人民医院收治的89例产后出血产妇的临床资料,按照止血方式的不同将产妇分为对照组(44例)与试验组(45例)。对照组采用宫腔纱条填塞治疗,试验组采用改良式子宫背带缝扎术联合宫腔纱条填塞治疗,比较两组止血有效率、产后2 h及24 h出血量、住院时间及产后并发症发生率。结果 试验组止血有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后2、24 h出血量均小于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良式子宫背带缝扎术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血可显著提高产妇止血效果,减少产后出血量,缩短住院时间,降低产后并发症发生率。     

Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的疗效分析

目的探讨Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的疗效。方法 60例剖宫产产后出血产妇随机分为两组各30例,对照组给予Bakri球囊填塞止血,观察组给予Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术止血,比较两组的治疗效果及并发症。结果两组的术后出血量均显著低于术中出血量(P <0.05),且观察组术后2 h、术后24 h出血量均显著低于对照组(P <0.05)。观察组的手术时间及住院时间均显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的效果较好,可降低产妇出血量,缩短康复时间,减少并发症的发生。     

欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血的效果分析及血液动力学指标的影响评价

目的探讨欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血的效果及血液动力学指标的影响评价。方法回顾性分析巴州区妇幼保健院2015年1月至2019年6月诊治的60例剖宫产产后出血患者,并将其分为研究组与对照组各30例,对照组给予欣母沛和宫体注射缩宫素实行产后止血,研究组在此基础上加用COOK球囊压迫宫腔止血,对比两组产后出血治疗的临床效果及对血液动力学指标的影响。结果研究组产后止血有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的止血有效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后2 h出血量及术后2~24 h内的出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2 h的收缩压、舒张压、血氧饱和度水平明显高于对照组,心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血,能显著提高止血有效率,降低产后出血量,稳定产妇血液动力学,有效性及安全性较高。     

严重产后出血应用球囊压迫宫腔联合治疗的效果

目的:探讨严重产后出血应用球囊压迫宫腔联合治疗的应用效果。方法:从本院在2017年1月~2018年12月收治的产妇中选择92例严重产后出血的患者作为本次研究对象,通过随机分组后,将产妇分为观察组和对照组,每组有46例患者,对照组采用在宫腔内填塞纱布的方式进行治疗,观察组则采用球囊压迫宫腔的方式进行治疗,观察比较不同方式治疗后的手术时间和总治疗时间。结果:观察组所用的操作时间要明显低于对照组所用的操作时间,两组之间对比所产生的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗的总时间要明显短于对照组患者治疗的总时间,对比差异明显,形成统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗严重产后出血的患者时,采用球囊压迫宫腔的方式进行治疗,不仅止血效果显著,而且也能够降低手术操作的时间和治疗的总时间,临床治疗意义明显。     

宫腔球囊填塞术联合子宫压迫缝合术治疗妊娠期糖尿病产妇剖宫产产后出血效果

目的：评估宫腔球囊填塞术联合子宫压迫缝合术治疗妊娠期糖尿病孕妇剖宫产产后出血疗效。方法：回顾性收集2021年1月-2022年1月本院产科行剖宫产的98例妊娠期糖尿病发生产后出血的产妇,依据发生产后出血后采用的止血方式分为宫腔球囊填塞术止血的球囊组(49例)和宫腔球囊填塞术联合子宫压迫缝合术止血的联合组(49例)。比较两组产妇止血效果及术后并发症。结果：联合止血组治疗有效率(95.9%)优于球囊组(69.4%),术中出血量(1357.0±105.0 ml)、术后24h总出血量(210.0±66.0 ml)、输血率(85.7%)均低于球囊组(1774.0±210.0 ml、220.0±70.0 ml、98.0%)(均P<0.05);两组术后红细胞、血红蛋白及总蛋白均不同程度降低,凝血时间延长但两组比较无差异(均P>0.05);联合组术后发生感染(2.0%)、失血性休克率(0)低于球囊组(6.1%、2.0%),但总发生率(4.1%)与球囊组(8.2%)无差异(P=0.399)。结论：宫腔球囊填塞术联合子宫压迫缝合术能够更好地控制妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后出血,且未增加并发症发生。     

剖宫产术中体温保护对产妇凝血功能及产后出血的影响

目的研究剖宫产术中体温保护对产妇凝血功能及产后出血的影响。方法选取该院2018年6月-2019年5月进行剖宫产术的产妇150例作为研究对象,按照随机数字表法均分为两组,对照组(75例)产妇术中常规体温管理,观察组(75例)产妇加强体温保护。比较两组产妇的体温变化、凝血功能变化及产后出血量。结果两组产妇术前30 min体温均接近正常水平,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇麻醉后30 min、术后30 min体温均降低,但观察组产妇的体温显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组产妇术后PT、APTT、TT均较术前有所增高(P<0.05),FIB较术前降低(P<0.05),观察组产妇术后PT、APTT、TT低于对照组(P<0.05),FIB高于对照组(P<0.05)。观察组产后出血量为(324.6±20.8)ml,对照组产后出血量为(367.4±31.9)ml,观察组产后出血量低于对照组(P<0.05);观察组产后出血发生率为5.3%,对照组产后出血发生率为9.3%,两组产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中体温保护能够维持产妇体温稳定,改善手术创伤对凝血功能的影响,减少术后出血风险。     

宫腔球囊压迫对前置胎盘的止血效果及对氧化应激反应的影响

目的探讨产科前置胎盘宫腔球囊压迫止血的效果及对氧化应激反应的影响。方法选取2016年1月-2017年12月在我院接受治疗的前置胎盘患者60例,根据最终选取的治疗方案分为观察组(n=32)和对照组(n=28),观察组患者给予宫腔球囊压迫止血,对照组患者给予宫腔纱布填塞止血,观察两组患者手术时间、术中出血量等,同时检测去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后出血量和输血率分别为(60.04±4.53)min、(340.03±50.10)ml、(78.89±30.02)ml和21.88%,明显低于对照组(P0.05);观察组术后24 h发热比例为18.75%,明显低于对照组(P0.05);观察组术后NE、MDA和ET-1分别为(170.04±54.49)ng/ml、(190.02±46.59)nmol/ml和(120.04±24.45)pg/ml,明显低于对照组(P0.05);观察组术后APTT、TT和PT分别为(33.01±2.03)s、(13.30±2.01)s和(13.10±1.78)s,明显低于对照组(P0.05)。结论前置胎盘宫腔球囊压迫止血有较好的效果,产妇应激反应轻,值得临床使用。     

改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血临床观察

目的观察改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血(IPH)临床疗效。方法将2016年1—12月分娩的IPH患者84作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各42例。观察组实施改良B-Lynch缝合术、宫内球囊压迫术与阴道塞纱联合治疗,对照组给予宫内球囊压迫术与阴道塞纱联合治疗。观察两组出血量、止血时间、输血情况、止血效果、术后恢复情况、子宫切除率、产后6周月经复潮、并发症发生情况等。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组术中出血量、术后24 h及48 h出血量、止血时间、输血量、下床活动时间、住院时间、并发症总发生率、子宫切除率、输血率等方面对比,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组止血有效率、产后6周月经复潮率高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论改良B-Lynch缝合术与宫内球囊压迫术及阴道塞纱联合治疗IPH效果确切,利于提升止血效果,降低产妇出血量,并为产妇保留生育功能,对产妇术后恢复与预后具有积极影响。     

宫腔内球囊压迫法在剖宫产术中止血的临床研究

目的对宫腔内球囊压迫法在剖宫产术中止血临床效果进行分析探讨。方法选取2018年1月-2019年11月汕尾逸挥基金医院接受诊治的剖宫产高危孕妇40例为研究对象,根据孕妇床位单双号将其平均分成参照组和研究组各20例,其中参照组给予单用卡前列素氨丁三醇止血,研究组给予卡前列素氨丁三醇联合球囊压迫止血,将以上两组产妇应用不同的止血方式经过处理后其止血效果进行比较。结果经两种不同止血方式治疗后,研究组产妇术中出血量、产后血色素下降、产后出血量均低于参照组,止血率高于参照组,数据差异均有统计学意义(P0.05)。研究组产妇术后经期恢复、护理时间均短于参照组,术后发热率低于参照组,数据差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床中针对剖宫产术中止血效果最佳的方式为宫腔内球囊压迫法,可明显降低产妇术中出血量,并且具有一定的安全性。     

使用宫腔球囊治疗产后出血的效果研究

目的:研究使用宫腔球囊治疗产后出血的效果。方法:选取在我院2015.10-2019.10收治的70例产后出血患者作为研究对象。将这些患者随机分为甲组和乙组。甲组患者采用宫腔球囊压迫止血法治疗。乙组纱布填塞压迫止血法治疗。然后,对比两组住院时间、止血率与下床活动时间等。结果:甲组即刻止血率(91.4%)优于乙组(82.9%),甲组出血量少于乙组,术后下床活动时间及住院时间短于乙组,再次出血发生率低于乙组,差异显著(P0.05)。结论:采用宫腔内球囊压迫止血法优于纱布压迫止血法,且安全性是肯定的。     

氨甲环酸注射液联合垂体后叶素预防前置胎盘产妇产后出血的效果及对凝血功能的影响

目的 探讨氨甲环酸注射液联合垂体后叶素预防前置胎盘产妇产后出血的效果及对凝血功能的影响。方法 58例行剖宫产的前置胎盘产妇随机分为两组各29例。在胎儿娩出后,对照组注射垂体后叶素,观察组在对照组基础上给予氨甲环酸注射液。比较两组的产后出血量和凝血功能。结果 观察组产后2 h、 24 h的出血量均低于对照组（P <0.05）。产后24 h,两组的APTT、 PT均较分娩前缩短,FIB水平均较分娩前升高（P <0.05）;且观察组的APTT、 PT均短于对照组,FIB水平高于对照组（P <0.05）。结论 氨甲环酸注射液联合垂体后叶素预防前置胎盘产妇产后出血效果较好,能有效改善产妇的凝血功能。