血清指标联合检测对急性心肌梗死患者的诊断价值

目的 探讨血清指标B型脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白（c Tn I）、胱抑素C(CysC)联合检测对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法 回顾性分析2021年8月至2022年12月以急性胸痛症状为主诉至医院就诊的85例患者病例资料，根据冠脉造影检查结果并结合AMI诊断标准分为AMI组（40例）与非AMI组（45例）；另选择同期于医院体检的40名健康者作为对照组。比较3组受检者血清BNP、cTnI、CysC水平；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，并分析血清BNP、cTnI、CysC联合检测对AMI的诊断价值。结果 AMI组、非AMI组血清BNP、cTnI、CysC水平高于对照组，且AMI组高于非AMI组，差异有统计学意义（P <0.05）;ROC曲线结果显示，血清BNP、cTnI、CysC单独及联合检测诊断AMI的曲线下面积（AUC）均> 0.80，且联合检测的诊断价值更高（AUC=0.880），有一定诊断价值；且当BNP、cTnI、CysC分别取189.225 pg/ml、2.480μg/L、1.290 mg/L时，能够获得最佳诊断价值。结论 血清BNP、cTnI、Cys...     

三种心肌损伤标志物联合快速检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的 探讨三种心肌损伤标志物肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法 发病4～6小时因胸痛疑诊AMI而入住CCU的病人101例,就诊时即刻检测Mb、cTnI及CK-MB,对比分析它们对AMI的早期诊断价值。结果 101例患者最终确诊为AMI66例,三种标志物早期检测比较,Mb的阳性率最高,敏感性及阴性预测价值高于cTnI和CK-MB(P<0.05);cTnI和CK-MB的特异性高于Mb(P<0.01),而以cTnI特异性最好。结论 以三种标志物Mb、cTnI和CK-MB为组合联合检测,有助于早期诊断或排除AMI,方法快速、简便,适于在基层医院及社区推广。     

快速检测心肌标志物诊断急性心肌梗死的价值

目的探讨快速联合检查肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb）和肌钙蛋白（cTnI）检测急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。方法①选取我院2011年6月---2012年6月因胸痛症状收治住院的62例疑似心梗患者，在胸痛发作后采静脉血1次，采血后立刻分离出血清并且进行血清标志物的检测，按WHO标准分为AMI组和心梗疑似组。②采用免疫金标法对心梗疑似患者于发病后不同时间进行心肌标志物（ CK-MB、Mb、cTnI）的快速检测。结果①AMI组血清CK-MB、Mb、cTn-I的浓度均高于心梗疑似对照组（P＜0．01）。②AMI的敏感度为93．5％，特异度为92．8％，均高于心肌酶谱的敏感度（67．7％）和特异度（70．5％）。联合检测CK-MB、Mb、cTn-I在保证敏感度的前提下提高了方法的特异度。结论 AMI组血清CK-MB、Mb、cT-nI的浓度均高于心梗疑似组（P＜0．01）。②在常见的心肌标志物可以取代心肌酶谱对心肌损伤做出诊断，及时检验检测系统对于 AMI的及时诊断有重大意义。     

cTnI、MB和CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnl）、肌红蛋白（MB）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死（AMI）诊断的临床价值。方法对136例AMI患者于胸痛发作后24 h内检测血清中cTnI、MB和CK-MB水平,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性。结果急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB检测结果分别为（1.29±0.93）、（426±214）、（23.7±17.8）μg/L,较正常对照组均有显著性升高（P〈0.05）。cTnl、MB、CK-MB对AMI的敏感性分别为97.1%、98.5%和77.9%,特异性分别为97.7%、87.8%和95.0%。结论急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高。3项指标在AMI诊断中具有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI最佳。3项指标联合检测效果更好,在AMI的诊断中起到重要作用。     

血浆脑钠肽的检测对急性心肌梗死患者的早期诊断价值

目的：探讨血浆BNP在急性心肌梗死患者发病后的动态变化及其对AMI的早期诊断价值。方法：选择稳定型心绞痛（SA）患者22例、不稳定型心绞痛（UA）患者24例及健康对照组20例测定血浆BNP浓度,急性心肌梗死（AMI）患者41例于症状发作后2、4、6、24 h测定血浆BNP浓度。结果：UA组及AMI各时间点BNP水平均明显高于SA组（P〈0.01）;且随着症状发作时间的延长而明显增高（P〈0.01）。AMI患者症状发作4、6 h ROC曲线下面积分别为0.819和0.898。结论：AMI患者发病2 h血浆BNP就开始增高,且增高的水平与发病时间长短明显相关;血浆BNP用于早期诊断急性心肌梗死有非常好的诊断功能。     

血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱对老年急性心肌梗死诊断价值研究

目的 研究血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱对老年急性心肌梗死诊断价值。方法 选择罗定市人民医院2019年1月-2021年1月收入的60例老年急性心肌梗死患者作为研究组,并将同期病房普通外科患者60例作为对照组,观察两组入选者血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱水平。结果 研究组c TnⅠ、AST、LDH均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 老年急性心肌梗死患者通过血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱诊断,能够明确诊断急性心肌梗死,有利于患者早期诊断,在临床诊断中具有重要价值,是较为良好的诊断指标,可改善患者预后,值得临床应用。     

cTnI与CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨cTnI与CK—MB联合检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的应用价值。方法采用免疫分析法、酶免疫法分别测定48例AMI患者、39例稳定性心绞痛（SA）患者、44例不稳定性心绞痛（UA）患者、18例心力衰竭患者和30例健康体检者cTnI和CK-MB。结果AMI组cTnI和CK-MB明显高于其他四组（P〈0．01）,两者联合检测阳性率高于单独检测。结论cTnI与CK-MB联合检测对AMI早期诊断有一定价值。     

肌钙蛋白I检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨肌钙蛋白I对急性心肌梗死的诊断价值。方法：检测40例正常对照组、70例急性心肌梗死（AMI）患者、46例不稳定型心绞痛（UAP）患者肌钙蛋白I（cTnI）。结果：正常对照组cTnI阴性率100％,CK—MB均在正常范围。AMI组cTnI阳性率达100％,UAP组cTnI阳性率42．67％o结论：cTnI检测诊断AMI简便、快速,特异性、敏感度高,对AMI的早期诊断具有重要价值,可快速有效地为临床医师提供AMI患者的诊断参考依据。     

心肌肌钙蛋白在检测急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死（AMI）的检测应用和诊断价值。方法对56例AMI患者、45例不稳定性心绞痛（UAP）患者、28例骨骼肌损伤（SM）患者和23名健康者进行血清cTnI、CK和CK-MB检测，并将这四种类型的检测结果进行比较。结果AMI组中有53例检测出阳性，检测率达到94．6％，而UAP组中只检测出3例，SM组和对照组均未检测出阳性。CK-MB检测的敏感性达到了75％，而CK的敏感性只有57．1％。结论在AMI临床诊断效果上，cTnI指标均优于CK和CK-MB。因cTnI诊断窗口期较长而且具有较好的敏感性和特异，因此是诊断AMI较为理想的血清标志物。     

冠状动脉CTA联合cTnI、CK-MB、Mb对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的 探索冠状动脉CTA联合肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及肌红蛋白(Mb)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值。方法 选取2017年9月至2020年10月本院收治的疑似早期AMI患者80例为试验组,另选取同期健康体检人群40例作为对照组。检测两组CK-MB、cTnI、Mb指标,试验组行冠状动脉造影和冠脉CTA检查;比较两组CK-MB、cTnI、Mb水平差异;以冠状动脉造影结果为金标准,比较各诊断方法的价值。结果 试验组血清cTnI、CK-MB、Mb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以冠脉造影为金标准,试验组中阳性70例,阴性10例。血清cTnI、CK-MB、Mb联合冠脉CTA诊断AMI的敏感性和特异性高于各血清指标单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 冠状动脉CTA联合CK-MB、cTnI以Mb诊断早期AMI的价值较高,可显著减少漏诊、误诊情况。     

肌红蛋白和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死中的临床意义

目的研究和评价肌红蛋白(Myo)和肌钙蛋白I(CTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床意义。方法采用化学发光法测定38例AMI患者的Myo与CTnI浓度,另分别测定22例不稳定型心绞痛(UAP)患者在疼痛发作期和间歇期Myo与CTnI浓度及30例运动试验受试对象Myo与CTnI浓度。结果 38例AMI患者发病后24h内,CTnI和Myo联合检测对AMI的敏感性为97.3%,特异性90.9%,阳性预测值为94.9%,阴性预测值为90.9%。结论 Myo与CTnI联合检测可体现诊断AMI最佳的敏感性与特异性,对AMI的早期诊断有非常重要的临床意义。     

B型脑尿钠肽和肌钙蛋白I联合检测在心肌梗死后心力衰竭病人诊断中的价值

目的观察B型尿钠肽和心肌肌钙蛋白I联合检测在心力衰竭患者治疗及预后中价值分析。方法回归性分析2008年6月至2013年2月在蓬莱市人民医院住院治疗的心急梗死后心力衰竭患者80例及同期门诊查体的27名健康人临床资料。住院80例患者检测入院时、出院时血清cTnT及血浆BNP水平,自身进行治疗前后比较,并与27例健康患者进行比较。患者出院后随访,观察心脏事件发生情况。结果心功能分级不同的心力衰竭患者在血清cTnI及血浆BNP水平,与对照组患者相比明显升高(P<0.01)。血清cTnI及血浆BNP水平与心功能分级密切相关,心功能受损越重,血清cTnI及血浆BNP水平越高(P<0.01)。心功能分级不同的患者治疗前后血清cTnI及血浆BNP水平差异有统计学意义(P<0.01)。出院后发生心脏事件患者血清cTnI及血浆BNP水平明显高于未发生心脏事件患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 B型尿钠肽和心肌肌钙蛋白I联合检测在心力衰竭患者诊断及预后中有指导意义。     

NT-proBNP、MYO、cTnI对急性心肌梗死PCI后预后评估中的价值

目的 探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)及肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者病情程度判断、经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)后预后评估中的价值.方法 ...     

心肌梗死三项检查在早期心肌梗死患者诊断中的应用价值

目的 分析心肌梗死三项[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)]检查在早期心肌梗死患者诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年5月医院收治的300例冠心病患者的临床资料,根据是否存在心肌梗死分为观察组(109例)与对照组(191例).检测两组血清cTnT、C...     

肌钙蛋白I、脑钠肽和CRP水平与急性心肌梗死关系的临床研究

目的探讨研究肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平与急性心肌梗死的关系。方法选取2012年2月~2014年8月我院心血管病区收入治疗的心梗患者99例,将其列为观察组,同时选取同期健康志愿者60例作为对照组,比较两组的cTnI、BNP和CRP水平差异,同时统计随访患者半年,统计观察组患者中发生心血管事件患者的cTnI、BNP和CRP水平情况。结果观察组cTnI、BNP和CRP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组患者随访半年中发生心血管事件共27例,发生心血管事件患者的cTnI、BNP和CRP水平显著高于其余观察组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 cTnI、BNP和CRP在急性心肌梗死患者中明显增高,在发生心血管事件患者中更为显著,这3项指标对诊断急性心肌梗死,预测心血管事件发生具有重要意义。     

快速检测心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的应用研究

目的探讨快速检测心急肌钙蛋白T在急性心肌梗死患者诊断中的价值。方法选取2010年7月份～2011年10月份因急性心肌梗死就诊于某院急诊医学部心血管病区进行治疗的患者180例为研究对象,随机分为观察组A(采用快速免疫层析法检测心肌肌钙蛋白T)和观察组B组(采用化学发光免疫分析法检测心肌肌钙蛋白T),同时检测两组患者的心肌肌钙蛋白I和CK—M,再选取同期在该院行健康体检的70人分别采用两种方法检测其心肌肌钙蛋白T情况,同时采用化学发光免疫分析法检测其心肌肌钙蛋白I和CK—M情况。比较上述三组人员的检测结果并分析。结果观察组B较观察组A检测心肌肌钙蛋白T阳性的准确率明显高,准确率比较,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);急性心肌急性心肌梗死患者心肌肌钙蛋白T检测阳性率高于CK-MB,但是低于心肌肌钙蛋白I;不同浓度范围,cTnT与CK-MB的敏感性不同,但是cTnT的敏感性均显著高于CK-MB的敏感性。结论心肌肌钙蛋白T检测阳性对急性心肌梗死患者具有较高的特异性和敏感性,并且检测方法较简单,所需时间较短,值得临床推广使用。     

多项指标联合检测在急性心肌梗死诊治中的临床意义

目的研究比较急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定性心绞痛患者血中肌钙蛋白I（cTnI）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、D-二聚体（DD）和纤维蛋白原（Fg）差异和变化,探讨上述指标在急性心肌梗死诊治中的应用价值。方法 150例冠心病患者分为急性心肌梗死组（AMI）、稳定性心绞痛组（SAP）、不稳定型心绞痛组（UAP）,分别采用免疫透射比浊法、凝血酶比浊法和免疫层析法测定CK-MB、Hs-CRP、DD、Fg、cTnI和H-FABP,同时选取35例健康人作为正常对照组。结果①入院12 h时,AMI组各项指标中以cTnI（87.5%）、CK-MB（93.8%）和H-FABP（92.8%）阳性率最高,且与UAP组、SAP组和对照组差异有统计学意义（P〈0.01）。②CK-MB、cTnI和H-FABP联合检测诊断AMI的灵敏度和特异度分别为98.0%和100%,优于三者单独检测。③AMI组Hs-CRP、DD和Fg水平均显著高于UAP组、SAP组和对照组（P〈0.05）,而SAP组和对照组SA间差异无统计学意义（P〉0.05）。④AMI组患者溶栓治疗后48 h内Hs-CRP含量持续增加,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;DD水平在溶栓后12h内明显下降（P〈0.05）,Fg水平明显升高（P〈0.05）,至治疗后48h,两者有不同程度恢复。结论联合检测cTnI、CK-MB和H-FABP可减少误诊,提高急性心肌梗死诊断的正确性,而Hs-CRP、DD和Fg对于急性心肌梗死病情判断、疗效观察和指导用药有重要意义。     

18导联心电图检查联合心肌酶谱检测在急性正后壁心肌梗死中的诊断价值

目的 探讨18导联心电图检查联合心肌酶谱检测在急性正后壁心肌梗死(SPAMI)中的诊断价值.方法 选取2015年1月至2019年12月医院收治的96例经影像学联合实验室检查确诊为SPAMI的患者作为试验组,将同期收治的60例其他类型心肌梗死患者作为对照组,两组均接受18导联心电图检查联合心肌酶谱检测,比较两组18导联心...     

急性心肌梗死不同梗死部位和病变血管与肌钙蛋白Ⅰ和NT-proBNP的变化

目的探讨急性ST段抬高型广泛前壁和下壁心肌梗死,不同梗死部位和相应病变血管血浆心肌肌钙蛋白I和N氨基酸末端脑钠肽前体的变化。方法69例急性心肌梗死患者根据心电图、心肌坏死标记物及冠脉造影分为急性sT段抬高广泛前壁心肌梗死组37例和急性下壁心肌梗死组32例。于发病24h内抽取静脉血,行血浆cTnI、NT-proBNP检测。结果急性ST段抬高广泛前壁和下壁心肌梗死血浆cTnI、NT-proBNP均高于正常,且广泛前壁心肌梗死组的cTnI、NT-proBNP高于下壁心肌梗死组,两者比较,NT-proBNP差异有统计学意义（P〈0．05）,而cTnI差异无统计学意义（P〉0．05）。结论crrnI、NT-proBNP增高可反映急性心肌梗死心肌损害的程度及预后。     

心脏肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白比值诊断急性心肌梗死

目的研究心脏肌钙蛋白I／肌红蛋白比值在诊断急性心肌梗死中的价值。方法选择2006年1月1日-2008年12月31日在苏州大学附属第一医院行肌红蛋白和肌钙蛋白检测的患者1075例，采用回归分析研究肌钙蛋白，肌钙／肌红蛋白比值以及肌红蛋白诊断急性心肌梗死的价值。接受者工作特征曲线（ROC）分析上述3个指标诊断急性心肌梗死临床界值。结果Logistic回归分析表明，肌红蛋白的估计值为0．00106，标准误为0．000293，卡方值为13．0451，P值为0．0003，标准偏回归系数为0．1731；肌钙蛋白的估计值为0．0994，标准误为0．0194，卡方值为26．3095，P〈0．0001，标准偏回归系数为1．9595；肌钙／肌红蛋白的估计值为4．7482，标准误为1．2454，卡方值为14．5367，P值为0．0001，标准偏回归系数为0．7561。ROC分析表明，肌钙蛋白曲线下面积（AUC）为0．918，95％可信区间0．898-0．936，P值为0．0001，界值为0．21；灵敏度为96．32％，95％可信区间为93．3％-98．2％；特异度为77．45％，95％可信区间为73．8％-80．8％。肌红蛋白AUC为0．635，95％可信区问为0．602-0．668，P值为0．0001，界值为112；灵敏度为51．47％，95％CI为45．4％-57．5％；特异度为71．26％，95％可信区间为67．4％-74．9％。肌钙／肌红蛋白比值AUC为0．815，95％可信区间0．787-0．840，P值为0．0001，界值为0．0112；灵敏度为72．79％，95％可信区间为67．1％-78．0％；特异度为82．79％，95％可信区间为79．5％-85．8％。ROC分析结果表明，两两相比肌钙蛋白诊断效能优于肌钙／肌红蛋白比值，而肌钙／肌红蛋白比值又优于肌红蛋白，差异均有统计学意义（P〈0．05）。．结论心脏肌钙蛋白／肌红蛋白比值是诊断急性心肌梗死的又一个有意义的指标。