高频超声对急性创伤性膝关节滑膜改变的诊断价值

目的 观察高分辨力超声及多普勒超声对急性创伤性膝关节滑膜炎的声像特点及血流动力学特点,探讨高频超声检查在创伤性膝关节滑膜炎诊断中的价值.方法 分析36例创伤性膝关节滑膜炎患者(共36个关节)及25例健康志愿者(共25个关节)的膝关节滑膜的超声声像特征.每例均行双侧对比扫查,采用高频线阵探头,探头中心频率10 MHz,采用直接扫查法及间接扫查法.结果 创伤性膝关节滑膜炎患者共检出30个关节积液,总阳性率83.33％,共检出27个关节滑膜增厚,总阳性率75.00％,检出25个关节内血管过度形成,总阳性率69.44％.结论 超声检查为急性创伤性膝关节滑膜炎病变的诊断和炎性反应活动性的评估提供了一种简便易行、安全有效的方法.     

高频超声对早期类风湿关节炎的诊断价值

目的研究高频超声对早期类风湿关节炎的诊断价值。方法选取我院2016年1月-2017年12月收治的78例早期类风湿关节炎患者为类风湿关节炎组,选取同期在我院体检的80名无发育异常与关节肿痛的健康志愿者为健康对照组。两组均接受高频超声检查,测量第1～5近端指间关节、第1～5掌指关节、腕关节等22个手部关节,记录滑膜内血流信号分级,判断类风湿关节炎组有无关节积液、软骨破坏、骨质侵蚀。结果类风湿关节炎组手部不同关节滑膜厚度均显著高于健康对照组(P0.05)。78例早期类风湿关节炎患者检出血流信号62例,合计536个关节,包括Ⅰ级血流信号336个关节、Ⅱ级血流信号187个关节、Ⅲ级血流信号13个关节。78例早期类风湿关节炎患者检出关节积液59例,累及437个关节;软骨破坏40例,累及312个关节;骨质侵蚀26例,累及109个关节。结论高频超声可在类风湿关节炎早期阶段发现滑膜增生、滑膜血流信号、关节积液、软骨破坏、骨质侵蚀等病理改变,为类风湿关节炎病情诊断与预后判断提供影像学依据。     

MRI在诊断退行性膝关节病中的应用

目的探讨MRI在诊断退行性膝关节病中的应用。方法选取2015年10月至2017年5月医院收治的退行性膝关节病患者61例,均经临床诊断、实验室检查、关节镜手术检查及影像学结果综合确诊,患者均进行X线检查和MRI检查,对患者两种影像检查结果进行分析。结果 X线检查检出43例,占70. 5%; MRI检出60例,占98. 4%; MRI检出率明显比X线检查高,差异有统计学意义(P=0. 000)。两种检查软组织肿胀、关节积液病变、滑膜增厚改变等方面比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论退行性膝关节病患者诊断中选用MRI进行诊断,具有更高的应用价值,尤其是对软组织肿胀、关节积液病变、滑膜增厚改变进行检测时检出率更高。     

高频超声早期诊断类风湿关节炎的临床价值

目的探讨高频超声早期诊断类风湿关节炎的临床价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年7月在赣州市立医院确诊为类风湿关节炎的84例患者的临床资料,患者均进行常规X线、高频超声检查,分析高频超声对类风湿关节炎的诊断价值。结果经高频超声诊断类风湿关节炎的阳性检出率为95.24%,高于经X线诊断的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。高频超声检查病变关节(滑膜增厚和骨及软骨破坏)的阳性率均较X线检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声诊断类风湿关节炎的阳性检出率较高,且能够动态观察滑膜增生、血流动力学改变,可有效对类风湿关节炎进行早期诊断与早期治疗,提高患者的预后状况。     

高频超声检查在膝骨关节炎的诊断及疗效评价中的应用

目的：研究探讨在膝骨关节炎的诊断及效果评价中使用高频超声检查的应用价值,为临床诊断膝骨关节炎提供更多的理论参考依据。方法：选取自2010年05月~2013年06月来我院受治的144例膝骨关节炎患者,用高频超声检查患者的膝关节（东芝Aplio770A型彩色超声诊断仪）,对患者是否存在游离体、滑膜增生、骨质增生及软骨改变等情况进行仔细观察。结果：超声声像图显示144个膝骨关节炎患者中6个膝形成游离体、46个膝形成腘窝囊肿、138个膝存在滑膜增生、102个膝存在关节积液、94个膝存在骨质增生、142个膝存在软骨改变。结论：高频超声检查在膝骨关节炎临床诊断方面,具有优异的疗效,可以准确、及时的将患者的膝骨关节病变、滑膜、髁间软骨、积液及周围组织情况反映出来,值得广大医学工作者在诊断膝骨关节炎方面大力推广使用。     

MRI在膝关节退行性骨关节炎软骨损伤分级诊断中的应用

目的探讨MRI在膝关节退行性骨关节炎软骨损伤分级诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2019年4月于医院就诊的60例膝关节退行性骨关节炎患者作为研究对象,患者均行MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,分析MRI检查的诊断效能。结果MRI检查对关节间隙狭窄、关节腔内游离体、骨质增生、滑膜增厚改变、韧带退变、关节积液、半月板退行性损伤的检出率及膝关节退行性骨关节炎软骨损伤分级的诊断效能均较高。结论MRI可对膝关节退行性骨关节炎患者的软骨损伤分级进行准确地诊断和评估。     

超声与多排螺旋CT对类风湿性关节炎手腕关节病变的诊断价值对比研究

目的探讨超声与多排螺旋CT对类风湿性关节炎(RA)手腕关节病变的诊断价值及影像学特点。方法选取南通大学附属建湖医院2018年12月至2020年4月诊治的54例RA手腕关节病变患者作为研究对象, 入组患者均行超声、多排螺旋CT检查。计算超声、CT检查对手腕关节滑膜炎、关节积液、腱鞘炎、骨侵蚀检出率, 以及对腕关节病变检出率, 并分析超声、CT检查的影像学特点。结果 54例RA患者共检查1 188个关节, 其中108个腕关节, 540个掌指关节, 540个近侧指间关节。超声检查对手腕关节滑膜炎、关节积液、腱鞘炎的检出率与CT检查检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声检查对手腕关节病变的检出率高于CT检查, 差异有统计学意义[97.2%(105/108)比46.3%(50/108), χ2=36.52, P<0.05]。超声影像特点:滑膜炎超声图像表现为关节腔内低回声, 不受关节移位或压缩的影响, 彩色多普勒血流显像(CDFI)可见血流信号;关节积液超声图像中关节积液呈带状、条状无回声区, 不均匀分布, 图像受关节移位或压缩影响, CDFI未见血流信号;骨侵蚀超声图像表...     

早期类风湿关节炎膝关节炎患者接受核磁共振诊断的价值探讨

目的 探讨早期类风湿关节炎膝关节炎患者接受核磁共振诊断的价值,为临床诊治类风湿关节炎膝关节炎提供参考。方法回顾性分析青岛京源信达中医医院2021年1月至2022年1月收治的130例经关节镜检查确诊为早期类风湿关节炎膝关节炎患者的临床资料。比较核磁共振检查对滑膜增生、关节积液的检出结果;比较核磁共振检查对滑膜增生、关节积液的诊断效能;分析核磁共振检查与关节镜检查对滑膜增生、关节积液诊断的一致性。结果 130例早期类风湿关节炎膝关节炎患者经金标准检查显示,滑膜增生阳性125例,阴性5例,阳性确诊率为96.15%(125/130);关节积液阳性42例,阴性88例,阳性确诊率为32.31%(42/130);经核磁共振检查,患者中滑膜增生阳性检出率为95.38%(124/130),与金标准的确诊率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;关节积液阳性检出率为20.00%(26/130),显著低于金标准的确诊率（P<0.05）。核磁共振诊断滑膜增生的特异度为100.00%(5/5),灵敏度为99.20%(124/125),准确度为99.23%(129/130),阳性预测值为100.00%...     

超声对类风湿关节炎髌上囊滑膜炎疗效评价及与风湿病活动期指标相关性分析

目的 探讨超声对类风湿关节炎髌上囊滑膜炎疗效评价及与风湿病活动期血清炎性指标的相关性.方法 选取类风湿关节炎活动期患者32例(64膝),分别于治疗前当日、治疗后4周进行超声检查.超声检查指标包括膝关节髌上囊滑膜厚度、髌上囊积液最大深度、滑膜内血流显示情况、最高血流速度、血流阻力指数,血清炎性指标包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP).结果 超声检查显示治疗后膝关节髌上囊滑膜厚度、髌上囊积液最大深度、滑膜内血流显示情况均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).24例(48膝)Ⅱ、Ⅲ级类风湿关节炎患者治疗前后最高血流速度、血流阻力指数比较差异有统计学意义[(0.35±0.09)m/s比(0.24±0.06) m/s,0.38±0.03比0.54±0.08,P＜0.01].治疗后血清ESR、CRP均较治疗前明显降低(P＜0.01).超声检查髌上囊积液最大深度、髌上囊滑膜厚度、滑膜内血流显示情况、最高血流速度与ESR、CRP呈正相关(P＜0.05)；血流阻力指数与ESR、CRP呈负相关(P＜0.05).结论 超声可以对类风湿关节炎髌上囊滑膜炎进行疗效评价；超声检查指标与风湿病活动期血清炎性指标ESR、CRP有明显的相关性.     

高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中应用与临床诊断分析

目的:分析高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中应用与临床诊断。方法:选取2016年1月-2017年8月期间因乳腺肿块症状入我院就诊的160例女性患者,其中经病理证实含96例乳腺良性病变,64例恶性病变;同时对所有患者进行高频彩色多普勒超声检查,并通过高频彩色多普勒超声检查观察乳腺良恶性病变的检出率,图像特征和血流分布。结果:数据显示高频曹超检测准确率为93.75%,与病理学检查结果无显著差异(P 0.05),恶性乳腺病变的超声图像显示不规则病变,内部回声不均匀,颗粒状钙化和丰富的血流信号,而良性乳腺病变的图像不明显,诊断比恶性病变更难。结论:在乳腺病变中,高频彩色多普勒超声检查可直接观察病变形态,内部回声和彩色血流供应,准确判断良恶性病变,准确性高,具有较高的临床应用价值。     

肌骨超声滑膜参数与类风湿关节炎患者关节活动度的关联

目的 应用肌骨超声诊断风湿关节炎（RA）,并分析肌骨超声滑膜参数与患者关节活动度的相关性,为早期评估RA患者关节活动度及病情进展奠定基础。方法 回顾性分析2022年10月至2023年8月期间在文昌市人民医院就诊的154例RA患者的临床资料,根据高频超声检查结果将患者分为对照组（56例,静止期RA患者）和观察组（98例,活动期RA患者）;根据类风湿关节炎疾病活动评分（DAS28）将观察组患者分为低活动期组（33例,≤2.6分DAS28评分<3.2分）、中活动期组（35例,≤3.2分DAS28评分≤5.1分）、高活动期组（30例,DAS28评分>5.1分）。比较对照组、低活动期组、中活动期组、高活动期组患者滑膜厚度、滑膜血流信号评分、滑膜内动脉阻力指数（RI）值及红细胞沉降率（ESR）、血清C-反应蛋白（CRP）、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平;采用Pearson相关系数分析法分析肌骨超声滑膜参数（滑膜厚度、滑膜血流信号、滑膜内动脉RI值）与血清ESR、CRP、MMP-3的相关性。结果 与对照组比,低、中、高活动期组患者的滑膜厚度、滑膜血流信号评分及ESR、血清CRP...     

高频超声联合弹性成像技术对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值

目的 探讨高频超声联合弹性成像技术在乳腺占位性病变患者中的诊断效能。方法 选取2018年1月至2021年2月玉山县人民医院收治的66例乳腺占位性病变患者为研究对象,术前均行高频超声与弹性成像技术检查,术后均行手术快速病理组织切片检查,并将病理组织切片检查结果作为金标准,分析高频超声与弹性成像技术单独及联合检查的诊断效能。结果 病理组织切片检查结果显示,66例患者中,良性病变38例,恶性病变28例。高频超声检查诊断的灵敏度为78.57%,特异度为86.84%,准确度为83.33%,阳性预测值为81.48%,阴性预测值84.62%,与金标准的一致性一般(Kappa=0.657);弹性成像技术检查的诊断灵敏度为92.86%,特异度为60.53%,准确度为74.24%,阳性预测值为63.41%,阴性预测值92.00%,与金标准的一致性一般(Kappa=0.503);高频超声联合弹性成像技术检查的诊断灵敏度为96.43%,特异度为82.11%,准确度为93.94%,阳性预测值为90.00%,阴性预测值97.22%,与金标准的一致性好(Kappa=0.877)。结论 高频超声诊断联合弹性成像技术诊...     

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤诊断中的临床效果

目的探讨肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤诊断中的临床效果。方法将2022年1-10月本院收治的50例疑似创伤性浅表软组织损伤病人纳入研究,入组后均给予MRI及肌骨超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,评估MRI、肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤诊断中的效果与差异。结果手术病理下共确诊42例创伤性浅表软组织损伤,阳性检出率为84.00%,MRI阳性检出率为68.00%(34例),肌骨超声阳性检出率为82.00%(41例);肌骨超声阳性检出率与手术诊断差异较小,对比无统计学意义(P>0.05),MRI与手术诊断结果差异明显,且肌骨超声阳性检出率高于MRI,对比均有统计学意义(P<0.05)。在不同病变类型的创伤性浅表软组织损伤诊断符合率对比上,在肌腱损伤诊断中肌骨超声显著高于MRI,对比差异有统计学意义(P<0.05)。肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤的敏感性、特异性及准确性分别为95.24%、87.50%、94.00%,均高于MRI的71.42%、50.00%、64.00%,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在创伤性浅表软组织损伤检查中,肌骨超声的诊断效能和对病变的检出符合率都比MRI高。这不但有利于对病变的早发现、早期治疗,而且也能够为临床制定诊断方法提供依据,因此可以被广泛应用和推荐。     

威海市幼年特发性关节炎患儿关节病变的肌骨超声特征分析

目的探讨肌骨超声检查对威海市幼年特发性关节炎患儿关节病变检出情况,并分析其超声声像图特征。方法回顾性分析2015年10月-2018年12月在青岛大学附属威海市立第二医院接受治疗的407例疑似幼年特发性关节炎患儿的临床资料,所有入选者均接受关节镜检查及肌骨超声检查,分析肌骨超声检查的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值)、对关节病变情况的检出率及超声声像图特征。结果将关节镜检查结果作为金标准,肌骨超声检查对幼年特发性关节炎诊断的灵敏度为85. 40%,特异度为81. 82%,准确率为85. 01%,阳性预测值为97. 48%,阴性预测值为40. 45%。肌骨超声对骨化、附着点炎、肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、滑膜增生、骨侵蚀的检出率与关节镜检查结果比较,差异无统计学意义(P0. 05)。在肌骨超声诊断中,不同关节病变均具有不同超声声像图特征。结论临床可将肌骨超声检查作为诊断幼年特发性关节炎患儿的有效手段,具有良好的诊断效能,且可有效辨别关节病变。     

肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征以及血流信号分级与炎性病变的关联性

目的：探讨分析肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征、血流信号分级与炎性病变相关性。方法：选择医院收治的100例确诊类风湿性关节炎患者,所有患者均接受肌骨超声检查及常规磁共振成像(MRI)检查,对检测结果及各指标相关性进行探讨分析。结果：肌骨超声对于关节腔积液的检出率为57%,明显高于MRI检出率(43%),差异有统计学意义(x²=3.920,P<0.05)。随着彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号分级升高,患者血流信号0～3级的红细胞沉降率、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及类风湿因子水平均升高,差异有统计学意义(F=10.325,F=10.325,F=11.698;P<0.05)。随着滑膜厚度Walther分级的升高,患者滑膜厚度0～3级的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平呈升高趋势,差异有统计学意义(F=9.375,F=11.025,F=11.621;P<0.05)。患者的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平与患者不同级别血流信号呈正相关(r=7.952,r=6.987,r=8.447;P<0.05)。结论：在类风湿...     

多普勒高频超声对乳腺良性病变与微小癌的鉴别诊断价值

目的探讨多普勒高频超声对乳腺良性病变与微小癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年8月至2019年8月我院收治的乳腺微小癌患者62例(A组)与乳腺良性病变患者38例(B组)的临床资料。所有患者均经多普勒高频超声检查,以随访记录的病理结果为"金标准",评估多普勒高频超声诊断乳腺微小癌的敏感性、特异性和准确度。结果以病理结果为"金标准",多普勒高频超声诊断乳腺微小癌的敏感性为85.48%,特异性为76.32%,准确度为82.00%;A组中低回声、微钙化、边界毛糙、显示血流、血流阻力指数(RI)>0.7比例均高于B组(P <0.05)。结论多普勒高频超声对乳腺良性病变与微小癌的鉴别诊断价值较高,为制定临床治疗方案提供可靠依据,但仍存在一定局限性,必要时需结合其他检查手段确保诊断结果真实性。     

膝关节创伤性滑囊炎高频彩色超声动态观察

探讨应用高频彩色超声观察膝关节创伤性滑囊炎临床演变过程。通过观察14例膝关节创伤性滑囊炎不同病程时期高频彩色超声表现,结果显示,半个月病程以内者见关节腔积液。1~3个月病程者见关节腔积液及髌前囊滑膜均匀一致增厚,范围约3~10 mm,呈略强回声弥漫分布。3个月以上者见关节腔积液较前明显减少,或无明显关节腔积液回声,髌前囊滑膜回声较前增厚,>10 mm,呈弥漫性或局限性分布,呈多样回声,可见斑点状、团块状、形态较规则的略强回声分布。关节腔积液为超声首要表现。提示,高频彩色超声对膝关节创伤性滑囊炎临床病程演变的观察提供了一种有价值的检查方法。     

低频超声联合高频超声在胆囊息肉样病变性质中的诊断价值

目的：探讨低频超声联合高频超声在胆囊息肉样病变性质中的诊断价值。方法：选取2019年1月～2021年12月于本院就诊的63例胆囊息肉样病变患者作为研究对象，所有患者均在本院采用低频超声与高频超声进行检测，根据手术及病理组织检查结果分析对比经低频超声检测以及两种超声方法联合检测对胆囊息肉样病变性质的诊断价值。结果：胆囊息肉样良性病变患者无血流信号、与囊壁分解不清晰、胆囊壁不连续、病灶基底较宽的人数比例低于恶性病变患者（P<0.05）。低频超声检查、低频联合高频超声检查的Kappa值分别为0.455、0.930,(P<0.05)，其中低频超声检查的Kappa值在0.4～0.75范围内，说明诊断一致性一般，而低频联合高频超声检查的Kappa值>0.75，说明诊断一致性较好。联合检测对胆囊息肉样良性病变的敏感度、特异度、准确度为95.24%、100.00%、96.83%，均处于较高水平，高于低频超声检查；联合检查的ROC曲线下面积为0.853，高于低频超声检查的ROC曲线下面积（AUC=0.612）。结论：低频联合高频超声检查对胆囊息肉样病变的诊断结果与手术或病理组织结果具有...     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤疾病的临床价值

目的研究乳腺肿瘤疾病诊断中高频彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2018年7月—2020年7月医院收治的58例乳腺肿瘤患者为研究对象,所有患者均行高频彩色多普勒超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析高频彩超对乳腺肿瘤的检查结果,并将高频彩超检查结果与手术病理诊断结果进行比较,分析血流分级情况、不同性质肿瘤的超声影像学特征。结果恶性肿瘤边缘毛刺/蟹足样、形态不规则、微钙化及后方回声衰减比例均高于良性肿瘤,差异均有统计学意义(P0.05)。恶性肿瘤血流阻力指数、血流峰值流速及血流分级均高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P0.05)。高频彩超检查显示良性肿瘤37例,恶性肿瘤21例,高频彩超检查与病理诊断结果差异无统计学意义(P0.05)。高频彩超检查诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏度达到93.75%,特异度为85.71%,表明高频彩超检查具有良好的真实性。Kappa0.70,表明高频彩超检查与病理诊断结果具有较高的一致性,具有一定的临床应用价值。结论乳腺肿瘤疾病诊断中高频彩色多普勒超声的应用价值较高,可为临床诊治提供依据。     

CT与MRI在膝半月板和关节软骨损伤诊断中的应用

目的探讨CT与MRI在膝半月板和关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法选取2019年5月至2020年6月医院收治的112例膝半月板和关节软骨损伤患者,所有患者均行CT与MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,比较CT与MRI对膝半月板和关节软骨损伤的诊断准确率。结果以关节镜检查结果为金标准,MRI对膝半月板和关节软骨损伤的诊断总准确率分别为94.64%、91.96%,高于CT的82.14%、80.36%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MRI对膝半月板和关节软骨损伤的诊断准确率明显高于CT。