认知行为疗法对首发精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探讨认知行为疗法对首发精神分裂症患者治疗依从性的影响.方法将首发精神分裂症患者80例,随机分为两组,认知行为治疗组和对照组,两组均采用利培酮治疗.用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,以及副反应量表(TESS)评定副反应.比较两者的服药依从性.经6个月、1年的随访观察,分别对两组的复发率进行比较.结果治疗8w后2组疗效无显著性差异.认知行为治疗组完全依从(占67.5%),显著高于对照组(40%);不依从(占2.5%),则显著低于对照组(占22.5%);6个月、1年后认知行为治疗组复发率低于对照组(P<0.05～0.01).结论认知行为疗法能明显提高首发精神分裂症患者的治疗依从性,减少疾病的复发率.     

精神分裂症药物治疗依从性的影响因素分析

依从性(compliance)是指病人对医生的医嘱、指导的服从或遵守的程度.精神分裂症的药物治疗是最有效的防治措施之一,同时又是一个长期的过程,部分病人甚至必须终生服用抗精神病药物.     

延续性护理对首发精神分裂症患者治疗依从性和康复的影响

目的分析延续性护理对首发精神分裂症患者治疗依从性和康复的影响。方法将64例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组两组,每组32例,其中对照组采取精神科常规护理,观察组在常规护理的基础上加以延续性护理干预,随访时间1年。从服药、复查、饮食、运动四个方面比较两组患者治疗依从性差异;分别比较两组患者出院后6月、1年时复发率、再住院率之间的差异。结果随访结束时,观察组患者服药、复查、饮食、运动依从情况均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P﹤0.05)。出院后6月时,对照组患者复发率、再住院率高于观察组,但差异无统计学意义(P﹥0.05);出院后1年,对照组患者复发率、再住院率较前有所升高,显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论延续性护理干预有助于提高首发精神分裂症患者治疗依从性,从而巩固疗效,降低复发风险。     

心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 探讨心理治疗的精神分裂症患者服药依从性的影响。方法 将1999年6月-10月入院的60例精神分裂症患者按次序随机分成两组，甲组（心理治疗组）30例，入院初即实施心理治疗；乙组（对照组）30例，只做一般性常规护理，两组均每周进行服药依从性，NOSIE、BPRS、CGI-SI评定比较。结果 甲组各评定项目在治疗数周后改善程序均明显高于乙组，且改善时间甲组比乙组早（除NOSIE外），尤其是服药依从性改善在大提前，结论 心事治疗不失为提高病人服药依从性的有效方法。     

电话随访对出院肺结核患者治疗依从性的影响

化疗是治疗结核病的有力武器，也是控制传染源、消灭结核病最重要的措施。不坚持规律用药或中断治疗是化疗失败的主要原因。因此，要彻底根治结核病，不但需要医生正确诊断与合理的化疗方案，更需要患者良好的依从性。患者的依从性是治疗有效的基础。依从性低是当前出院患者存在的较普遍的现象。为了解电话随访对出院患者治疗依从性的影响，我院自2006年1月起对出院结核患者进行定期电话随访，并予以延续健康教育，现报告如下。     

认知治疗对精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

目的 探讨认知治疗对精神分裂症患者服药依从性和复发的影响。方法 将106例精神分裂症患者随机分为研究组（54例）和对照组（52例）,两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的健康教育,研究组在此基础上进行认知心理治疗。并于入院前、出院时、出院后6个月、出院后1a分别用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）及自编服药依从性调查量表评定。结果 两组患者入院前BPRS、ITAQ、服药依从性评分差别无统计学意义（P〉0.05）,出院时、出院后6个月、出院后1a差别均有统计学意义（出院时t值分别为5.72,3.37,5.10;出院后6个月t值分别为5.27,5.13,5.89;出院后1at值分别为4.28,4.53,5.28;均P〈0.01）。两组患者在出院后6个月、出院后1a的复发率差别亦均有统计学意义,研究组患者复发率低于对照组（χ^2分别为4.23和6.79,均P〈0.05）。结论 在系统的抗精神病药物治疗和一般健康教育基础上进行认知治疗,能够提高精神分裂症患者治疗依从性,降低复发率。     

规律随访对精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响

目的探讨规律随访对精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响。方法选取2016年7月-2018年6月期间出院的精神分裂症患者106例,根据出院时间分为观察组(2017年7月-2018年6月)和对照组(2016年7月-2017年6月),各53例。公共卫生科对出院后精神分裂症患者进行随访。对照组给予常规随访,观察组给予规律随访。随访1年,比较两组患者治疗依从性,采用个体和社会功能量表(PSP)评价两组患者社会功能。结果随访1年,观察组、对照组分别完成随访50例、46例。观察组规律服药依从性、心理社会干预依从性、定期复查依从性分别为86.00%、82.00%、88.00%,明显高于对照组67.39%、54.35%、63.04%,差异有统计学意义(χ~2=4.697、8.527、8.191,P<0.05);观察组PSP评分为(72.29±5.84)分,明显高于对照组(56.82±6.53)分,差异有统计学意义(t=12.253, P<0.05)。结论公卫人员规律随访有助于提高精神分裂症患者的治疗依从性,改善社会功能,值得推广应用。     

首发精神分裂症治疗出院后服药依从性的调查研究

目的:调查并分析首发精神分裂症治疗出院后服药依从性情况.方法:本文对2008年7月～2009年7月期间出院的首发住院精神分裂症患者的出院服药依从性情况进行了为期2年的跟踪调查.结果:首次发作精神分裂症患者出院后第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月服药依从性逐渐变差,其中出院后服药小于3个月(共35例)、小于6个月(共68例)、小于12个月(共79例)、小于18个月(共87例),小于24个月(共94例)的情况.不良反应调查结果显示锥体外系反应是主要的不良反应,也是影响患者服药依从性的主要不良反应.另外,患者服药依从性主要相关因素还包括:自知力、文化程度、经济状况、家庭环境、职业等.结论:患者药物副作用小、文化程度高、有自知力、社会支持系统好者,服药依从性好,复发率低.     

健康教育对出院精神分裂症病人服药依从性的影响

目的探讨健康教育对出院精神分裂症病人坚持服药依从性的影响。方法将符合条件的患者随机分成两组,即实验组和对照组,实验组病人出院后坚持对其进行跟踪健康教育,而对照组只在出院时对其进行健康宣教,出院后不再进行跟踪健康教育,然后每两个月一次调查病人坚持服药的情况。结果6个月后,实验组坚持服药者明显比对照组的比率高,比较两组病人坚持服药的时间,p<0.01,有非常显著性差异。结论对出院后精神分裂症病人坚持进行健康教育,能有效延长精神病人服药坚持时间,利于病人的康复。     

综合心理护理对精神分裂症患者治疗依从性及负性情绪的影响

目的 探讨综合心理护理对精神分裂症患者治疗依从性及负性情绪的影响.方法 观察接受综合性心理护理(观察组)和常规护理(对照组)的精神分裂症患者治疗依从性,用简明精神病评定量表(BPRS)评分、个人和社会功能量表(PSP)评价抗精神分裂症药物治疗效果,采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评估患者的焦虑和抑郁情况.结果 护理8周后,观察组的BPRS评分、PSP评分低于对照组,治疗依从性高于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合心理护理能够提高精神分裂症患者的治疗依从性,缓解负性情绪.     

加强健康教育提高对首发精神分裂症患者治疗的依从性

目的加强健康教育提高对首发精神分裂症患者治疗的依从性.方法将100例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组50例.研究组在常规药物治疗的同时给予系统的健康教育;对照组仅接受常规药物治疗和一般住院须知介绍,两组分别于入院和出院时进行治疗依从性评定.结果入院时两组治疗依从性无显著差异(χ2=0.23,P＞0.05),出院时两组差异有极显著性(χ2=12.73,P＜0.01).结论健康教育可以有效提高患者治疗依从性,降低复发率.     

家庭分药盒对出院冠心病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨家庭分药盒对冠心病患者出院后治疗依从性及生活质量的影响。方法选择2014年12月—2015年2月收治的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组出院时给予出院指导,观察组在对照组的基础上采用家庭分药盒的形式指导患者院外用药,比较两组患者出院3个月后的治疗依从性,心绞痛发作情况及生活质量。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗依从性为90.0%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组3个月后心绞痛发作次数、发作时间分别为(2.21±0.68)次/周、(3.15±0.89)min,均少于对照组的(3.60±0.56)次/周、(4.69±1.05)min,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组3个月后躯体功能和物质生活提高率分别为97.5%、95.0%,高于对照组的80.0%、77.5%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论家庭分药盒能够提高出院冠心病患者的治疗依从性,减少心绞痛发作,提高院外生活质量。     

PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响

目的 探讨PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响。方法 根据随机数字表法将某医院2016年7月—2018年2月收治的84例支气管哮喘患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组患儿采取常规护理干预,观察组患儿在对照基础上采取PDCA循环护理干预,比较2组护理满意度、治疗依从性及复发率。结果 观察组患儿护理满意度为95.24%,较对照组的76.19%高,差异有统计学意义(χ2=6.222,P<0.05);观察组患儿治疗依从性为90.48%,较对照组的73.81%高,差异有统计学意义(χ2=3.977,P<0.05);观察组患儿复发率(19.05%)低于对照组(45.24%),差异有统计学意义(χ2=6.604,P<0.05)。结论 支气管哮喘患儿采用PDCA循环护理可有效提高治疗依从性,降低复发率,提高护理满意度。     

社区家庭干预对精神分裂症患者服药依从性影响

目的探讨社区家庭干预对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将社区120例精神分裂症患者分为干预组及对照组各60例,对干预组实行社区家庭式干预,对照组采用常规随访宣教。结果干预组服药依从性较对照组有明显提高,差异有统计学意义（x2=5．93,P〈0．05）。结论社区家庭干预可提高精神分裂症患者的服药依从性。     

出院随访对COPD患者治疗依从性的影响

目的 提高慢性阻塞性肺疾病患者对疾病治疗的依从性.方法 2009年4月～8月对116例患有慢性阻塞性肺疾病出院患者在一定时间内多次电话随访后进行探讨分析.结果 实行电话随访后,患者对治疗的依从性、满意度、信任度均有提高.结论 电话随访是健康教育延伸的一种方式,可提高出院患者治疗的依从性,是切实可行的.     

全程护理对精神分裂症患者护理依从性及满意度的影响

目的探讨全程护理对精神分裂症患者护理依从性的影响。方法选取2016年7月—2017年7月收治的精神分裂症患者120例,随机分为两组各60例。对照组采取一般护理措施,观察组实施全程护理干预,比较两组护理依从性、护理满意度及住院时间,采用简明精神病评定量表(Brief psychiatric rating scale,BPRS)对病情进行评分。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。P0.05为差异具有统计学意义。结果观察组护理依从性96.67%高于对照组40.00%,护理满意度96.67%高于对照组80.00%,差异有统计学意义(均P0.05);观察组BPRS[(3.26±0.42)分]优于对照组[(5.56±0.38)分],住院时间[(35.63±3.58)d]短于对照组[(42.52±4.23)d],差异有统计学意义(均P0.05)。结论全程护理干预应用于精神分裂症患者,可有效提升患者的依从性,提高护理满意度。     

药物管理技能训练对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的：对药物管理技能训练对精神分裂症患者服药依从性的影响进行分析探讨。方法：随机抽取在2011年1月1日-12月31日本院收治的精神分裂症患者病例155例,将其分成对照组和观察组,分别对其给予常规护理和在常规护理基础上实施药物管理技能训练,而后对这两组的服药依从性进行对比分析。结果：经比较发现,观察组的服药依从性显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对精神分裂症患者实施合理的药物管理技能训练能够有效改善患者的服药依从性,这对治疗效果将会产生重大意义。     

精神分裂症复发率的纵向变化规律

目的 研究精神分裂症复发率的纵向变化规律。方法 间接材料是根据高春霓等（1999）已发表的精神分裂症未复发率数据，直接材料是统计了本院自1990到1991年的精神分裂症病人出院时疗效。结果 间接材料显示：精神分裂症出院时痊愈在随访6年期间。其未复发率呈指数下降[ln(108-y)=1.956 0.4316x]，而复发率则呈指数上升[ln(8 y)=1.956 0.4316x]。其R^2均为0.9959。直接材料显示，出院时痊愈率为19.41%。结论 （1）对精神分裂症总体来说，能达到出院时痊愈且终生不复发的概率还不到2.48% ;(2）出院痊愈后6年内任何一个时点的复发概率可被精确地计算出来。     

健康教育对老年精神分裂症患者服药依从性的影响

精神分裂症患者的急性期症状控制后。能否坚持长期服药，关系到治疗效果。笔者对84例老年精神分裂症患者服药依从性差的原阂进行了调查分析，试图从健康教育这一角度进行探讨。     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性和社会功能恢复的影响

精神分裂症病程多为慢性迁延，复发率高。随着社会的发展，医学模式的转变，单纯依靠药物不能解决患者的康复和复发的问题。随着健康观念的转变和系统化整体护理的开展，我们对实施了健康教育的精神分裂症病人与常规护理的精神分裂症病人的服药依从性和社会功能恢复情况进行了对照观察，现报告如下：