高频超声鉴别诊断甲状腺良恶性肿块的应用

目的：探讨高频超声在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法：回顾性分析120例经病理证实为甲状腺肿瘤患者的超声图像,结合良恶性检查结果,研究超声图像特征与肿瘤病变程度的关系。结果：甲状腺良恶性程度不同,则其表现出来的病灶边缘、钙化、内部回声及血流信号等超声图像也不同,良性肿瘤患者其病灶边缘清晰表现所占比例较多,血流呈点状信号也较明显,内部无钙化或粗大钙化的现象较多。而恶性肿瘤患者的小钙化特征较为明显。结论：高频超声对甲状腺良恶性肿瘤具有一定的诊断鉴别作用。     

高分辨超声及引导穿刺诊断甲状腺可疑结节

目的 通过高分辨彩色多普勒超声对甲状腺结节评估,筛选可疑结节行超声引导下穿刺,诊断与鉴别甲状腺结节性质.方法 采用PHILIPS G4高分辨彩色超声诊断仪,5～ 12 MHz探头,患者取仰卧位.超声评估甲状腺结节位置、数目、回声、形态、边界、边缘、钙化、纵横比、后方衰减、包膜侵犯、血供、淋巴结等情况.对可疑结节行超声引导细针抽吸细胞学检查（FNA）和/或粗针活检（CNB）.结果 393例512个结节经手术病理证实,189个（36.9％）恶性结节,其中甲状腺乳头状癌147个（77.8％）.良恶性结节共存64例.超声总体符合率78.9％（404/512）.FNA 96例,CNB 64例,穿刺成功率96.9％（155/160）,CNB符合率95.3％（61/64）,FNA符合率83.3％（80/96）.典型恶性结节呈低回声或极低回声,形态不整、边缘浸润、微钙化、纵横比＞1等.部分恶性与良性结节超声特征交叉存在.结论 对可疑结节行超声引导下穿刺,是诊断与鉴别甲状腺结节性质的有效手段.     

超声剪切波弹性成像在甲状腺良恶性肿瘤中的鉴别价值及超声征象特征研究

目的：探讨超声剪切波弹性成像在甲状腺良恶性肿瘤中的鉴别价值及超声征象特征。方法：选择2020年1月～2022年6月甲状腺结节患者85例为对象,均常规行超声剪切波弹性成像检查,以病理检查结果为“金标准”,绘制ROC曲线,分析超声剪切波弹性成像在甲状腺结节良恶性中的鉴别效能;比较甲状腺良恶性肿瘤患者甲状腺结节与周围组织的杨氏模量值(E)及超声征象特征。结果：85例患者经病理确诊恶性31例,良性54例。超声剪切波弹性成像检查恶性28例,良性57例。超声剪切波弹性成像在甲状腺良恶性肿瘤中鉴别灵敏度为83.87%(26/31)、特异度为96.30%(52/54);甲状腺恶性肿瘤患者E_max、E_min、E_mean水平高于甲状腺良性肿瘤患者(P<0.05);甲状腺恶性肿瘤患者数目(多发)、肿块形态(不规则)、呈蟹足样浸润(是)、血流信号(丰富)检出率高于甲状腺良性肿瘤患者(P<0.05)。结论：超声剪切波弹性成像能提高甲状腺良恶性肿瘤的鉴别灵敏度和特异度,且恶性肿瘤具有更高的E值,具有典型的超声征象,能为临床诊疗提供超声依...     

弹性与常规超声鉴别甲状腺良恶性肿瘤的研究

目的探究实时剪切波弹性成像在鉴别甲状腺良恶性肿瘤方面较常规超声的优势。方法选取2015年9月-2017年9月商丘市第一人民医院收治的甲状腺结节手术治疗的患者150例,比较两种超声技术的图像特征,以病理结果为标准绘制杨氏模量ROC曲线,分析弹性成像技术鉴别甲状腺良恶性肿瘤的参考界值。结果病理显示,150个甲状腺结节中良性结节93个(62.0%),恶性结节57个(38.0%),弹性超声鉴别准确度为88.7%,高于二维超声的78.0%,差异有统计学意义(P0.05);弹性超声良、恶性结节杨氏模量Emax、Emean值,差异有统计学意义(P0.05);杨氏模量Emean鉴别甲状腺良恶性结节的最佳诊断界值为60.25 k Pa,灵敏度为63.7%,特异度为91.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论弹性超声成像技术在鉴别甲状腺良恶性肿瘤方面的临床价值高于传统超声,值得临床推广。     

应用彩超诊断仪超声剪切波弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的：探讨彩超诊断仪超声剪切波弹性成像（SWE）对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法：选取2021年1月～2022年4月在本院行手术或穿刺活检病理证实的甲状腺结节患者78例（共96个结节）,所有受检者均接受SWE检查,以病理结果为金标准,比较甲状腺良恶性结节弹性模量值的差异,并采用ROC曲线分析SWE弹性模量值诊断甲状腺良恶性结节的效能。结果：纳入的78例患者共96个结节中,直径5～40mm,平均（12.0±6.0）mm,其中良性结节62个,占比64.58%,恶性结节34个,占比35.42%。恶性结节组弹性模量值Emax、Emean、Emin及Esd水平均高于良性结节组,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,弹性模量值Emax、Emean、Emin及Esd预测甲状腺恶性结节的曲线下面积（AUC）分别为0.939、0.770、0.710、0.870,预测敏感度为97.1%、61.8%、73.5%、73.6%,特异度为83.9%、74.2%、59.7%、85.5%。结论：SWE能够独立检测甲状腺结节的杨氏模量值,从而有助于其良恶性病的鉴别诊断,其中Emax诊断效能最高,...     

超声多模态成像技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的应用价值

目的 探讨超声多模态成像技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。方法 选取2021年1月-2022年5月佛山海关口岸门诊部收集的甲状腺结节出入境人员35例为研究对象,均进行常规超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像等超声多模态成像技术检查,最终以病理学检查为金标准。对比分析常规超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像技术单项及联合对甲状腺结节良恶性的检出率,明确甲状腺结节在各项成像技术下的良恶性特征,对比分析各项技术单项及联合对甲状腺结节恶性的诊断价值。结果 在35例甲状腺结节患者中,共有42个结节,常规超声对甲状腺良恶性结节检出率为57.14%,彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节检出率为61.90%,超声弹性成像对甲状腺良恶性结节检出率为76.19%,超声多模态成像对甲状腺良恶性结节检出率为95.24%;常规超声和彩色多普勒超声的成像特征中,病灶大小、数目、周围声晕鉴别甲状腺良恶性结节差异无统计学意义（P>0.05）,病灶形态、边界、内部回声、后方回声衰减、钙化、纵横比、周围血流鉴别甲状腺良恶性结节差异有统计学意义（P<0.05）;甲状腺良恶性结节的超声弹性成像均质度差异无统计学意义...     

常规超声和声辐射力脉冲弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探究常规超声和声辐射力脉冲弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法:选取2014年1月至2016年5月于我院头颈外科接受甲状腺切除术的患者52例,共56个甲状腺结节,分别行常规超声和声辐射力脉冲弹性成像检查,比较两种超声检查方法诊断甲状腺结节良恶性的敏感性及特异性.结果:常规超声诊断的敏感性为72.22%,特异性为特异性为71.05%,诊断正确率为71.43%,声辐射力脉冲弹性成像技术的敏感性为83.33%,特异性为特异性为84.21%,诊断正确率为90.38%,声辐射力脉冲弹性成像技术的敏感性、特异性、诊断正确率均高于常规超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);常规超声诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.81,声辐射力脉冲弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.93,差异具有统计学意义(Z=6.117,P<0.05).结论:常规超声和声辐射力脉冲弹性成像均可运用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断中,但声辐射力脉冲弹性成像诊断的敏感性及特异性均高于常规超声.     

超声实时应变成像技术在乳腺疾病性质鉴别诊断中的价值

目的探讨超声实时应变成像技术（量化超声弹性成像技术）诊断乳腺病变良、恶性的最佳诊断界点及其诊断价值。方法 分析经手术病理证实的83例不同病理类型良恶性乳腺结节的弹性成像检查结果,根据恶性肿瘤的特点,对病灶整体硬度比（病灶整体与正常腺体组织比值）与局部硬度比（病灶局部（1cm2）最高值-病灶局部最低值）进行量化分析;通过受试者工作特征（ROC）曲线了解该技术对乳腺疾病性质鉴别诊断的价值。结果病灶整体硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断ROC曲线下面积为0.926,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为：81.30%、92.20%、93.75%、92.15%和92.55%。病灶局部硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断的ROC曲线下面积为0.939,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为：90.60%、96.10%、96.87%、94.08%和95.18%。结论超声实时应变成像技术使用更为简便、客观、准确,有助于乳腺肿块的良、恶性鉴别。     

超声诊断甲状腺结节的特征对鉴别良恶性的意义

目的探讨超声诊断用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断的意义。方法对100例甲状腺疾病患者的超声诊断图像资料进行回顾性分析，其中结节性甲状腺肿68例，甲状腺癌32例，从结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比及血流阻力指数方面对不同病理类型的结节性甲状腺疾病进行对比分析。结果结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者单、多发结节比例，形态结构规则与不规则比例，A／T〈1与A／T〉I的比例，RI资料完整率以及钙化率相比具有显著统计差异（P〈0．05）；同时，结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者回声类型比例相比也具有显著统计差异（P〈0．05）。结论超声能够反映甲状腺结节特征，故而能够对甲状腺结节进行良、恶性鉴别诊断。结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比等可以作为甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断指标。     

探讨甲状腺良恶性结节超声鉴别的影响因素

目的：探讨甲状腺良恶性结节采用超声鉴别的相关影响因素。方法：本次选取甲状腺结节患者100例,回顾超声鉴别良恶性结节的资料。结果：本次选取病例恶性结节30例,占30％;良性70例,占70％。良性结节（2．72±1．53）cm,明显大于恶性结节（167±139）cm,有统计学差异（P〈0．05）。结节不同数目、横径与前后径比值、边缘形状、结节性质、回声类型、结节内血流分级在良恶性结节中对比,有明显差异（P〈0．05）。前后径与横径比值≥1,OR值2．131;实性结节：OR值1．791;边缘不规整,OR值1．811;低回声,OR值1．782;微小钙化,OR值2．980。均为独立诱导甲状腺恶性结节发生的危险因素（P〈0．05）。结论：甲状腺结节采用超声诊断,价值较显著,其中依据钙化类型、结节性质、回声类型等特点,可有效对良恶性鉴别。     

超声对甲状腺结节良恶性的诊断效果分析

目的 以细针抽吸细胞学（FNAC）检验为标准，分析超声对甲状腺结节良恶性的诊断效果。方法 将2020年6月-2022年1月医院诊断为甲状腺结节的68例患者作为研究对象，同时进行超声检测和FNAC检验。以FNAC检验结果为标准，将其中诊断为良性结节的59例患者作为对照组，9例恶性结节的患者作为病例组，分析超声检测的诊断效果。结果 恶性结节患者超声微钙化、边界不清、内部回声不均匀的比例显著高于良性组，差异有统计学意义（P<0.05），而两组血流信号无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线结果显示，超声特征边界、内部回声、微钙化及血流的曲线下面积AUC均大于0.5，表明各指标均有一定诊断良恶性结节的效能（P<0.05），其中微钙化的AUC的值最大。超声诊断的灵敏度为66.67%，特异度为94.92%，表明超声诊断具有较高的真实性，尤其是特异度，并且超声诊断结果与金标准结果具有中高度一致性（Kappa=0.616），表明超声对甲状腺结节的良恶性诊断具有临床应用价值，但漏诊率较高。结论 边界、内部回声、微钙化等措施特征与甲状腺结节的良恶性显著相关，利用超声特征诊断甲状腺结节良恶...     

常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的探讨

目的:讨论常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的探讨。方法:选取我院治疗的甲状腺良恶性肿瘤的患者72例,共有80个甲状腺肿瘤病灶,分别对患者进行常规超声,超声弹性成像联合评分诊断。结果:甲状腺影像报告与评分系统评分对于甲状腺肿瘤良恶性的检测结果与弹性评分相比,没有较大的差别(P>0.05)。联合评分对于甲状腺肿瘤良恶性检测结果高于弹性评分,高于甲状腺影像报告与评分系统评分,差别较大(P<0.05)。联合评分对甲状腺肿瘤良恶性的敏感度小于甲状腺影像报告与评分系统评分,弹性评分,差别较大(P<0.05)。联合评分对甲状腺肿瘤良恶性的特异度高于甲状腺影像报告与评分系统评分,弹性评分,差别较大(P<0.05)。联合评分对甲状腺肿瘤良恶性的PPV高于甲状腺影像报告与评分系统评分,弹性评分,差别较大(P<0.05)。联合评分对甲状腺肿瘤良恶性的NPV高于甲状腺影像报告与评分系统评分,差别较大(P<0.05)。结论:在甲状腺良恶性肿瘤的诊断中使用常规超声与超声弹性成像联合评分诊断,比单一的检测方法特异性更好,诊断效果更好。     

健康体检中彩色高频超声用于不同性质甲状腺结节诊断的价值

目的 评价健康体检中彩色高频超声用于诊断不同性质甲状腺结节的价值。方法 以150例经超声诊断为甲状腺结节异常的患者为研究对象,以甲状腺手术标本组织病理学检查结果作为金标准,评价超声诊断鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 150例患者中均为单一甲状腺结节,组织病理学检查发现良性甲状腺结节102例、恶性48例。以组织病理学检查结果为金标准,微钙化用于预测甲状腺结节良恶性的准确度最高,为98.1%（χ² = 45.67,P = 0.001）,其次为甲状腺结节纵横比 > 1（92.1%;χ² = 34.06,P = 0.001）、中央型血流（82.0%;χ² = 13.29,P = 0.001）、不规则晕环（76.0%;χ² = 6.15,P = 0.008）和低回声（70.3%;χ² = 10.63,P = 0.001）。超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感度为100.0%、特异度为94.1%、阳性预测值为88.9%、阴性预测值为100.0%、准确度为96.0%（χ² = 41.830,P < 0.001）。结论 彩色高频超声鉴别甲状腺结节良恶性的准确度较高,微钙化和甲状腺结节纵横比 > 1用于鉴别甲状腺结节良恶性的参考价值较高。     

超声弹性成像定量参数分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的 探讨实时超声弹性成像定量参数分析在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的价值.方法 分析168个乳腺肿块的超声弹性图像,计算周围腺体组织与病灶的应变比值（strain rate）,分别统计良恶性病灶的比值均数,并通过ROC曲线分析取得最合适的临界值,由此分别计算敏感性、特异性、准确性.所有病例均经手术及病理证实.结果 良性肿块的应变比值为2.11±1.26,而恶性肿块的应变比值为8.51±5.93,两者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）,通过ROC曲线取得最合适的诊断临界点为3.12,以应变比值≥3.12为诊断恶性的标准,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为85.71%、91.83、89.28%.结论 实时超声弹性成像定量参数分析为乳腺肿块的良恶性鉴别诊断提供了一种新的、更为客观、有价值的方法.     

应用ROC曲线分析彩色多普勒超声在乳腺肿瘤诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声各指标在乳腺肿瘤诊断中的价值。方法对106例经手术病理确诊的乳腺疾病患者(56例良性,50例恶性)进行术前彩超检查,分析比较两组间高频声像图、彩色多普勒血流成像(CDFI)、病灶内血流Adler分级、阻力指数(RI)、峰值流速(PSV)的差异。同时采用ROC曲线分析各超声指标诊断恶性乳腺肿瘤的临床价值。结果良恶性乳腺肿瘤在形状、边界、纵横径比、内部回声、沙砾样钙化、后方回声衰减等方面差异有统计学意义(P0.05),彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富(P0.05),乳腺癌的血管分布异常、频谱多普勒显示肿块内动脉血流PSV、RI显著高于良性肿块且差异有统计学意义(P0.05),经ROC曲线分析显示Adler分级(AUC=0.935)、边界(AUC=0.905)对于鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤具有较好的临床价值,其约登指数分别为0.844、0.811。结论彩色多普勒超声检查对鉴别乳腺良恶性肿瘤具有一定临床意义。     

超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值分析

目的：探讨超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法：收集2017年1月～2020年12月本院接诊的180例肾脏肿瘤患者为研究对象,均行超声造影检查,并以手术病理检测作为诊断金标准对照分析。对患者的超声造影增强特征等分析,同时对比良性、恶性肾脏肿瘤患者时间-强度曲线定量参数（TIC）。结果：超声造影诊断结果为恶性肿瘤132例,良性肿瘤为48例;病理诊断显示肾脏恶性肿瘤患者136例,良性肿瘤患者44例。超声造影的真阳性为122例,真阴性为46例,灵敏度与特异度分别为92.42%(122/132)、95.83%(46/48)。肾脏良性肿瘤、恶性肿瘤在增强模式、增强强度、增强均匀度对比中,差异有统计学意义（P<0.05）。肾透明细胞癌的超声造影增强特征显示主要为快/同进,造影剂消退主要表现是快退,增强强度主要为高增强。肾脏良、恶性肿瘤在实性病灶TIC曲线定量参数在达峰时间（TTP）、峰值强度（IMAX）、上升时间（RT）、平均渡越时间（m TT）等方面存在显著差异（P<0.05）。结论：以超声造影的诊断方式对肾脏肿瘤良恶性进行鉴别,具有较高的灵敏度、特异度;实性病灶TIC曲线定...     

221例甲状腺结节超声造影与其术后病理的对照分析

目的回顾性分析221例甲状腺结节的超声造影特征及其术后组织病理学诊断结果,探讨超声造影对良恶性甲状腺结节的特征性表现及其不足之处,以期进一步提高超声对甲状腺肿瘤的诊断水平。方法对2013年2月²014年2月间就诊于我院以"甲状腺占位"收住入院的患者221例,先利用常规彩色多普勒超声对甲状腺结节进行筛查,予进行超声造影检查,所有病例均行甲状腺切除术后组织病理学检查或穿刺组织学活检,并对病理结果和超声检查结果进行对比分析。结果病理检查结果示良性结节172个,恶性结节49个。常规彩色超声诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性83.67%、特异性86.03%、准确性85.06%。超声造影诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性90.91%、特异性93.02%、准确性92.76%。结论与常规彩色超声对比,超声造影对甲状腺结节良、恶性诊断准确率较高,是一种有效鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的方法,值得临床推广应用。     

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学（US-FNAC）鉴别诊断甲状腺结节（TN）良恶性的价值。方法 选取2021年1月至2022年1月陆军第七十三集团军医院收治的84例（92个结节）TN患者,所有患者均经手术治疗且行US-FNAC检查,以术后病理检查为“金标准”,分析TN良恶性采用US-FNAC鉴别诊断的价值。结果 92个结节中,经病理检查结果显示良性33个,占比35.87%,其中甲状腺腺瘤12个,甲状腺腺肿21个;恶性59个,占比64.13%,其中甲状腺滤泡状癌8个,甲状腺乳头状癌51个;US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的准确度、灵敏度及阴性预测值均高于超声（US）,差异有统计学意义（P <0.05）,US与US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。以病例活检结果为TN良恶性诊断的金标准,US鉴别诊断TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.538,表明一致性一般;US-FNAC鉴别TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.930,表明一致性极好。结论 US-FNAC鉴别诊断TN良恶性具有较高的准确度、灵...     

高频超声鉴别甲状腺结节钙化灶良恶性的价值

目的探讨高频超声鉴别甲状腺结节内钙化灶良恶性的临床价值。方法回顾分析180例甲状腺结节内钙化灶的声像图特征以及结节内钙化的类型。结果180例甲状腺结节患者中良性126例,恶性54例;196个甲状腺结节中,超声诊断恶性结节74个,良性结节122个,结节内钙化65个,分布恶性结节34个,良性结节31个,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高频超声检测甲状腺结节钙化灶,据其声像图特征,对于鉴别甲状腺良恶性肿瘤具有重要临床价值。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值及影像学特征分析

目的 探究彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值,以及甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤血流动力学、超声特征的差异。方法 选取2021年10月至2022年10月宜兴市善卷骨科医院收治的72例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,均进行二维超声、彩色多普勒超声检查,将患者病理检查结果 作为金标准。对比二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的准确度、灵敏度及特异度;比较甲状腺良、恶性肿瘤收缩期峰值血流速度、阻力指数、舒张末期血流速度及边界清晰、形态规则、微钙化、低回声、Ⅲ级血流、囊实质、血流信号丰富程度等超声特征的差异。结果 彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性肿瘤准确度、灵敏度、特异度均高于二维超声诊断;甲状腺恶性肿瘤患者收缩期峰值血流速度、阻力指数均高于甲状腺良性肿瘤患者,舒张末期血流速度低于甲状腺良性肿瘤患者;甲状腺恶性肿瘤超声检查肿瘤边界清晰、形态规则、囊实质的患者所占比例均低于对甲状腺良性肿瘤患者,微钙化、低回声、Ⅲ级血流、血流信号丰富的患者占比均高于甲状腺良性肿瘤患者（均P<0.05）。结论 使用彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的良、恶性准确率较高,且可清晰显示甲状腺结节边界、回声、形态等特征,为患...