吻合器痔上黏膜环切术和外剥内扎术治疗重度痔疮的临床效果研究

目的 探讨在重度痔疮患者治疗中予以外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环切术的疗效对比.方法 研究对象以2018年6月至2020年6月来我院接受诊治的92例重度痔疮患者进行研究,将手术方法不同作为分组依据,均分为常规组(予以外剥内扎术)与实验组(予以吻合器痔上黏膜环切术),各46例,对比两组临床疗效.结果 实验组临床治疗总有效率...     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔患者的临床效果

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗混合痔患者的临床效果。方法选取2015年1月至2019年7月医院收治的混合痔患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用外剥内扎术治疗,试验组采用PPH治疗,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、复发率、并发症发生率及治疗有效率。结果试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组复发率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PPH治疗混合痔患者,能有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻疼痛,降低并发症发生率及复发率,促进患者术后康复。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效与安全性比较

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)传统手术治疗环状混合痔的临床疗效与安全性.方法:选取118例环状混合痔患者,随机分为观察组与对照组,各组各59例.观察组予以PPH术式,对照组予以MMH术式,比较两组患者的手术时间,术中出血量,疼痛程度,术后并发症,伤口愈合时间,住院时间,以及有无复发等.结果:两组患者手术均一次成功.观察组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、伤口愈合时间及住院时间均小于或少于对照组(P＜0.05或P＜0.01).观察组有效率为96.6％,高于对照组的84.7％(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为16.9％,低于对照组的47.5％ (P＜0.01).随访6个月,两组患者均未见复发.结论:PPH治疗环状混合痔的临床疗效和安全性显著优于MMH,具有更佳的手术效果,更小的手术创伤和并发症,术后患者痛苦小、恢复快,已逐渐成为治疗环状混合痔的首选手术方法.     

传统痔疮切除术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果分析

目的:分析治疗痔疮应用传统痔疮切除术和吻合器痔上黏膜环切术的临床治疗效果.方法:从2017年12月～2018年12月到本院进行痔疮治疗的手术患者中任意选择80例患者参与本次临床疗效研究,根据手术进行的先后顺序将其随机分为两个组别,每组40例痔疮患者,在其他条件一致的情况下,为对照组痔疮患者选用传统痔疮切除术,为观察组痔...     

传统手术疗法与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗法治疗严重痔疮的临床效果观察

目的:探讨传统手术疗法与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗法治疗严重痔疮的临床效果.方法:选取本院于2018年9月至2019年10月期间收治的50例严重痔疮患者作为研究对象.随机分为对照组和实验组,每组各25例患者.给予常规组外剥内扎术治疗,给予试验组PPH治疗,对比治疗情况,进行统计学分析.结果:试验组患者的手术时间、...     

联合应用吻合器痔上黏膜环切术和痔切闭术治疗重度痔的临床研究

目的 对联合应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)和痔切闭术治疗重度痔的临床效果进行评估.方法 60例重度痔患者(Ⅲ、Ⅳ度,均为行PPH后部分或全部痔不能收入肛管内者),按随机数字表法均分成A、B两组,A组行PPH加痔切闭术,B组行PPH加外剥内扎术.对其术后疗效进行比较研究.结果 A、B组手术时间分别为(35.6±5.3)、(47.3±10.2)min,术后24 h视觉疼痛模拟评分分别为(2.9±1.2)、(5.7±1.9)分,术后伤口愈合时间分别为(6.3±1.4)、(28.5±4.8)d,A组疗效明显优于B组(P＜0.05).随访6个月,两组均无复发病例.结论 联合应用PPH和痔切闭术治疗重度痔是一种简单、安全、可靠的术式,疗效优于PPH加外剥内扎术.     

吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效比较

目的比较吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效。方法将2007年1月²009年7月间符合纳入标准的80例患者随机分为两组,分别采用PPH术式(PPH组,42例)和MMH术式(MMH组,38例),评价并比较两组患者围术期及术后3年的疗效。结果 PPH组的手术时间及住院时间均显著少于MMH组(p<0.05),而两组在患者满意度方面并无统计学差异(p>0.05)。PPH组术后24 h的疼痛情况显著优于MMH组(p=0.033),而在远期并发症和复发方面两组并无统计学差异(p>0.05)。PPH组在总的排便异常(p=0.020)和细便(p=0.023)方面优于MMH组,而在其余方面并无统计学差异(p>0.05)。结论吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的远期疗效无显著差异,但PPH术疼痛轻微、恢复快,且远期的排便功能优于MMH术。     

痔上黏膜环型切除术和外剥内扎术治疗重度痔疮疗效观察

目的:探究重度痔疮治疗的过程中痔上黏膜环型切除术和外剥内扎术治疗的临床效果.方法:研究对象的主要来源是我院收治的重度痔疮患者,于2020年2月-2021年2月选取其中90例开展研究.为了深入了解不同方法治疗重度痔疮的效果,运用分组对比的方法,根据患者的入院顺序排序,将单数分为参照组(采用外剥内扎术治疗,n=45),双数...     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮临床研究

痔病（Hemohnrnids）是一种多发病、常见病,从患者角度来看,＂痔＂的主诉（痒、出血、疼痛、肿块脱垂）体现了一组肛管疾病的诊断。有症状的痔是最常见的疾病之一,可发生于任何年龄,且无性别差异。痔在我国的发病率一直很高（约46.26%）,是常见的影响人类健康的疾病之一[1]。     

PPH术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效分析

目的 比较吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效.方法 将2008年1月～2010年3月笔者所在医院收治的88例混合痔随机分为A组（PPH组）和B组（对照组）,各44例,分别进行PPH术、外剥内扎术,对两组患者手术的出血量、疼痛程度、手术时间、住院时间及有无排尿困难等进行比较.结果 通过对出血量、疼痛程度、手术时间、住院时间进行比较分析,A组均明显优于B组（P=0.001）,排尿困难两组比较差异无统计学意义.结论 PPH术是治疗痔的一种有效方法,与传统方法相比,具有出血少、手术时间短、住院时间短、患者痛苦小的优点.     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔160例临床分析

目的：探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗混合痔的临床效果及并发症情况,探索更好的混合痔手术治疗方法。方法：回顾性分析2007年1月至2009年9月在舟山医院应用PPH技术治疗的混合痔患者160例,并与同期行传统外剥内扎术治疗的混合痔患者50例进行对比,观察两组治疗效果、手术时间、住院时间、恢复工作时间,以及伤口水肿、肛门坠胀、排便困难、控便失调、肛门狭窄等并发症的发生率等。结果：两组治疗有效率均为100％,疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;PPH组所需的手术时间、住院时间及恢复工作时间均少于对照组（均P〈0．05）;两组除肛门坠胀及排便困难外,其余并发症之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH具有疗效确切、手术时间短、术后恢复快、并发症少、保护肛门控便能力等优点,是治疗混合痔的理想术式。     

PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的疗效比较分析

目的：比较PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效差异。方法：选取2012年3月-2014年3月我院收治的120例痔疮患者,随机均分为对照组（开放式外剥内扎术）和观察组（PPH结合痔切除术）,比较两组患者手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间和并发症发生率的差异。结果：观察组手术时间、术中出血量、创面愈合时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率为5%,显著低于对照组的21.7%（P〈0.05）。结论：PPH结合痔切除术治疗痔疮疗效确切,操作简单,损伤小,出血少,术后并发症少,恢复快,优于开放式外剥内扎术,值得临床广泛推广使用。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的远期疗效对比观察

目的：对比吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内扎术远期疗效。方法：将2005年1月-2006年12月重度痔病患者分为两组,治疗组行PPH术,对照组行传统手术,对远期疗效进行对比分析。结果：两组60个月观察数据中并发症之一＂肛门坠胀或急便感＂发生率对比差异有统计学意义（P〈0.05）,其他观察指标包括复发率、总的并发症发生率、患者满意度对比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：PPH治疗重度痔疮远期并发症中＂肛门坠胀＂发生率较外剥内扎术高,其余远期疗效差异不大。     

吻合器痔上黏膜环形切除术在混合痔患者中的应用效果

目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔患者的临床效果及对其疼痛应激反应、肛肠动力学指标的影响,为临床治疗混合痔提供依据。方法 选取2020年3月至2022年3月洪湖市中医医院收治的111例混合痔患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(55例)、观察组(56例)。对照组患者采取外剥内扎术治疗,观察组患者行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,两组患者术后均观察1个月。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、疼痛持续时间、创面愈合时间、创面水肿时间,术前、术后3 d血清神经肽Y(NPY)、前列腺素E₂(PGE₂)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,术前、术后1个月肛管最大收缩压(MSP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、肛管静息压(ARP),术后1个月内并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间、住院天数、疼痛持续时间、创面愈合时间、创面水肿时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;与术前相比,术后3 d两组患者血清NPY、PGE₂、COR、ACTH水平均升高,但观察组低于对照组;与术前比,术后1个月...     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效分析

目的探讨和分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对重度痔的临床治疗效果.方法回顾性分析应用PPH治疗136例重度痔的临床资料.结果本组资料显示:平均手术时间18min,平均住院天数4.32 d;128例患者术后痔核立即完全回缩,6例患者于术后2周～2个月完全回缩,术后痔核回缩率为98.53%;1例患者因肛垫严重纤维化未完全回缩,自动出院;1例患者回缩不全.随访2个月～2.5年,无吻合口狭窄、肛周脓肿、直肠阴道瘘等,无远期大便失禁和复发.结论PPH治疗重度痔具有手术简单、疗效显著、安全可靠、术后并发症少、住院时间短、恢复快等优点;并且PPH联合手术不影响PPH手术的疗效;减少并发症的关键是手术平面为距齿线上2.5～4.0 cm直肠黏膜;荷包缝合的深度、针距及吻合器的准确操作也是影响手术效果的重要因素.     

吻合器痔环切除术治疗痔疮的护理

吻合器痔环切除术的麻用,被称做治疗痔疮的一种显著突破,是一种创新的手术治疗方法。1998年意大利学者Longo提出直肠下段粘膜及粘膜下层组织痔吻合器环形切除术（PPH）治疗Ⅲ、Ⅳ脱垂内痔的新方法。这种新技术具有保留肛蛰的完整性,小损伤肛周皮肤,术后疼痛轻,住院时间短,并发症少,恢复快,复发率低等优点。我科2007年3月-2008年11月采用该技术治疗痔疮26例获良好效果,现将护理体会报告如下。     

200例吻合器痔上黏膜环切术的护理

目的 探讨痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔病的效果.方法 总结使用吻合器痔上黏膜环切术200例的护理体会.结果 200例痔患者经PPH治疗后,出现8例肛门处疼痛较明显,其余192例疼痛轻微.48例出现了尿潴留,经热敷下腹部、听流水声或肌注新斯的明,46例自行排尿,2例导尿.2例术后出血,经予以药物治疗、局部压迫止血.结论 术前肠道准备,术后的观察护理及饮食排便指导,减轻心理上负担,是手术成功及促进康复的关键.     

痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮临床分析

我院2006年1月～2009年4月行痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔疮48例,效果不错,报道如下：     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗直肠黏膜内脱垂的临床评价

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗直肠黏膜内脱垂的疗效.方法 回顾性分析应用PPH治疗直肠黏膜内脱垂60例患者的临床资料.结果 本组手术时间16～28(22±4)min,术中需缝扎止血者有42例(70.0%).1例(1.7%)术后因吻合口有活动性出血点再次手术止血.其中2例脱垂严重的患者,术后3个月行第2次PPH.患者住院时间1～5(3.5±1.1)d.全组患者未发生大便失禁、肛门狭窄、感染等并发症.随访6个月至5年,患者的症状均完全消失或有明显好转.结论 PPH治疗直肠黏膜内脱垂是安全、有效、快速的方法,并有并发症少、恢复快、复发少等优点.     

外剥内扎术联合自动弹力线痔套扎术治疗混合痔临床观察

目的重度混合痔临床治疗主要采取手术切除法,其中包括吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH)和外剥内扎术(milligan-morgan hemorrhoids,MMH)。自动弹力线痔套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)近年来逐步应用于临床。本研究探讨MMH联合RPH治疗混合痔的临床效果。方法选取2016-05-01-2018-05-01新密市中医院收治的124例重度混合痔患者作为研究对象。依据组间性别、年龄和病程等因素具有可比性的原则,选择观察组和对照组,各62例。对照组采用PPH治疗。观察组采取MMH联合RPH治疗。观察两组患者手术指标、临床疗效和并发症发生情况。结果观察组手术时间为(18.74±4.11)min,与对照组的(20.26±4.87)min比较,差异无统计学意义,t=-2.012,P=0.098。观察组术中出血量为(7.37±3.52)mL,低于对照组的(26.35±5.11)mL,t=-42.457,P0.001;术后住院时间为(5.28±1.04)d,短于对照组的(10.67±2.54)d,t=-40.809,P0.001;创面愈合时间为(18.58±3.86)d,低于对照组的(21.75±5.11)d,t=-6.466,P=0.048。两组总有效率均为100.00%,差异无统计学意义,χ~2=0.000,P=1.000。观察组并发症总发生率为3.23%,低于对照组的19.35%,差异有统计学意义,χ~2=8.052,P=0.005。结论采取MMH联合RPH治疗重度混合痔患者,可以减少术中出血量、缩短住院时间和创面愈合时间。