小针刀治疗肩袖损伤患者的临床疗效

目的探讨小针刀治疗肩袖损伤患者的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年6月医院骨科收治的68例肩袖损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各34例。对照组采取常规治疗,试验组采用小针刀治疗,比较两组治疗前后美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分、肩关节视觉模拟评分法(VAS)评分及复发率。结果治疗前,两组UCLA肩关节功能评分及肩关节VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组UCLA肩关节功能评分高于对照组,肩关节VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后半年,试验组复发率为5.88%,低于对照组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床运用小针刀治疗肩袖损伤患者的效果显著,能有效减轻肩关节的疼痛感,降低复发率。     

肩关节镜下单排间断缝合与双排缝合治疗肩袖损伤的临床效果分析

目的：对比肩关节镜下单排间断缝合与双排缝合治疗肩袖损伤的临床效果。方法：将2018年6月～2020年6月本院收治的36例肩袖损伤患者按照双盲选法分成参照组（予以关节镜下单排间断缝合治疗）、实验组（予以关节镜下双排缝合治疗）,各18例。比较两组患者术后1年临床功能恢复情况、再撕裂率及治疗满意度等。结果：两组患者术前ASES、UCLA、Constant、VAS评分相较,P>0.05,比较无统计学差异。两组患者术后ASES、UCLA、Constant评分均比术前高,且实验组比参照组高;两组患者术后VAS评分均比术前低,且实验组比参照组低,P<0.05,比较存在统计学差异。相比参照组,实验组再撕裂率更低,P<0.05,比较存在统计学差异。相比参照组,实验组治疗总满意度更高,P<0.05,比较存在统计学差异。结论：相比关节镜下单排间断缝合治疗,予以肩袖损伤患者关节镜下双排缝合效果更佳。     

肩关节镜下单排与双排缝合桥修复技术治疗老年肩袖损伤的临床比较

目的 根据武警江苏省总队医疗骨科对老年肩袖伤的治疗特点,就肩关节镜下单排与双排缝合桥修复技术治疗方法及效果进行评估。方法 本项目选择了武警江苏省总队医疗骨科临床中心2013年6月-2022年2月收治的近40例老年肩袖伤患者作为研究对象,并根据患者的处理方法不同分成治疗组（运用双排缝合桥修复技术）和对照组（肩关节镜下单排缝合桥修复技术）,每组20例,研究了两组患者术中术后UCLA评估、Constant评估、术中术后VAS疼痛评估和患者临床治疗效果。结果 比较两组患者术前的UCLA评分和Constant评分,结果表明,手术各项数据结果对比差异无统计学意义（P>0.05）;比较术后各项数据分析效果,治疗组好于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）;组内患者术前后结果差异相对地也有统计学意义（P<0.05）,且两组的对照显示,手术痛苦分数相比无差别（P>0.05）,术后疼痛分数对比差异显著（P<0.05）,同时对比两组的临床疗效显示,治疗组的临床疗优于对照组,两组的差别有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年肩袖伤的患者而言,肩关节镜下双排缝合桥修复技...     

关节镜下单双排固定治疗肩袖损伤的对比

目的 比较关节镜下单排固定(SR)和双排固定(DR)治疗肩袖损伤的疗效.方法 23例肩袖损伤患者(23肩)按随机数字表法分为SR组(12例)和DR组(11例),SR组采用2枚锚钉、简单缝合固定,DR组采用3枚锚钉、内排褥式缝合固定.术后24个月评价其临床功能,包括疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、肩关节活动度(前屈、内旋、外旋)、手术时间及患者满意度,并比较两组再撕裂情况及其临床功能.结果 SR组手术时间短于DR组[(115.8±25.0) min比(124.5±19.7) min,P=0.033];两组临床功能(VAS、Constant、ASES、UCLA评分)、肩关节活动度(前屈、内旋、外旋)及患者满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05).SR组术后全层再撕裂2例,DR组2例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);SR组部分分层再撕裂和全层再撕裂7例,DR组2例,两组比较差异有统计学意义(P=0.041);再撕裂患者临床功能(VAS、Constant、ASES、UCLA评分)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DR治疗2～5 cm肩袖撕裂损伤在临床功能及再撕裂方面与SR相比并无明显优势.     

关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响

目的探究关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响。方法选取2017年8月至2019年12月在宝坻区人民医院行关节镜下微创手术的97例肩袖损伤患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行康复护理干预,比较两组干预前后体侧外旋角度、主动前屈角度、加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分。结果干预后,观察组体侧外旋角度、主动前屈角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组UCLA评分、ASES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施利于改善术后肩关节功能。     

针刺结合本体感觉神经肌肉促进技术对肩袖损伤患者康复的效果

目的 探究针刺结合本体感觉神经肌肉促进（PNF）技术对肩袖损伤患者康复的效果。方法 选取2020年9月至2022年2月南昌市洪都中医院收治的80例肩袖损伤患者为研究对象，按随机数字表法分为试验组和对照组，各40例。对照组采取针刺联合中医传统推拿手法治疗，试验组采取针刺联合PNF技术治疗。比较两组的疗效及肩关节功能。结果 治疗4周后，试验组总有效率高于对照组（P<0.05）；随访3个月后，两组Constant-Murley肩关节功能各项得分和总分、美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）肩关节评分高于治疗前，试验组高于对照组（P<0.05）。结论 针刺联合PNF技术可提高肩袖损伤患者的康复治疗效果，促进患者肩关节功能恢复。     

关节镜下小切口肩袖修补术对肩袖损伤患者疼痛程度及关节功能的影响

目的 探讨关节镜下小切口肩袖修补术（RCR）对肩袖损伤（RCI）患者疼痛程度及关节功能的影响。方法 选取2018年1月至2022年6月于医院治疗的78例RCI患者为研究对象，根据不同术式分为观察组和对照组，每组39例。对照组接受单纯小切口肩袖修补术治疗，观察组接受关节镜下小切口肩袖修补术治疗，术后均随访6个月。于术前、术后1、3、6个月比较两组的疼痛程度[视觉模拟评分（VAS）]、肩关节功能[加州大学肩关节评分系统（UCLA）]；于术前、术后6个月比较两组的肩关节活动度。结果 术后1、3、6个月，两组VAS评分逐渐降低，UCLA评分逐渐升高，且观察组术后各时点VAS评分明显低于对照组，UCLA评分明显高于对照组（P<0.05）。术后6个月，两组肩关节前屈、内旋及外旋活动度分别较术前明显提高，且观察组分别高于对照组（P<0.05）。结论 关节镜下小切口肩袖修补术有利于降低RCI患者术后疼痛度，促进关节功能恢复，提高关节活动度。     

两种不同手术方式治疗肩袖损伤的临床效果对比

目的 比较全肩关节镜、关节镜下小切口不同手术方式治疗肩袖损伤的临床效果。方法 于2017年8月-2020年12月选取本院收治的81例肩袖损伤患者作为研究对象,随机分为研究组（全肩关节镜手术,n=40）、对照组（关节镜下小切口手术,n=41）,术后随访6个月,比较组间术中出血量、手术时间、住院时间,比较不同时间点肩关节疼痛（VAS）评分、肩关节功能（UCLA）评分,以及术后并发症情况。结果 研究组患者手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后随访1、3、6个月不同时间点,研究组、对照组VAS、UCLA评分均优于术前（P<0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后随访期间并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全肩关节镜、关节镜小切口手术方式均能减轻肩袖损伤患者疼痛、改善关节功能,但全肩关节镜术中出血更少、恢复时间更短,而关节镜小切口手术时间更短。     

推拿手法配合功能锻炼治疗肩关节周围炎的临床疗效

目的:探讨肩关节周围炎应用推拿手法配合功能锻炼方案治疗效果及症状恢复情况.方法:选取76例肩关节周围炎患者,随机均分为对照组38例,观察组38例,对照组采用功能锻炼治疗,观察组采用推拿手法配合功能锻炼治疗,对比两组患者的肩关节功能评分(CMS)、疼痛评分(VAS)及临床治疗效果.结果:观察组所收治病例治疗总有效率经评定为97.37%,相较对照组的78.95%,差异显著(P<0.05);在CMS评分上,治疗前,两组肩关节周围炎患者无明显差异(P>0.05),治疗后,两组评分均有上升,组间比较,观察组呈更高水平(P<0.05);在VAS评分上,治疗前,两组患者无明显差异(P>0.05),治疗后,两组评分均有下降,组间比较,观察组呈更低水平(P<0.05).结论:推拿手法配合功能锻炼在对肩关节周围炎患者的的治疗上,有助于改善患者的肩关节功能,降低疼痛,具有显著的临床效果,在临床上具有一定的研究价值.     

肩关节镜下单排双排锚钉治疗肩袖损伤的效果分析

目的：探讨肩关节镜下单排双排锚钉治疗肩袖损伤的效果。方法：随机抽选2018年10月～2020年8月本院收治的肩袖损伤患者78例作为观察对象，以患者的入院顺序为其进行分组，其中用肩关节镜下单排锚钉治疗的患者，有39例为对照组，另外的39例患者作为观察组，应用肩关节镜下单排双排锚钉治疗，对两组患者的治疗效果展开比较。结果：观察组患者的肩关节功能评分（31.48±2.09）分、疼痛评分（1.19±0.28）分，相比对照组患者的肩关节功能评分（11.99±5.76）分、疼痛评分（3.47±1.09）分明显更优（P<0.05）；此外，观察组患者的治疗优良率97.44%与对照组患者治疗优良率76.92%相比要高（P<0.05）；相比两组患者的生活质量，观察组患者的各项职能评分显著比对照组患者更优（P<0.05）；通过统计两组患者的术后再撕裂情况，观察组患者的发生率与对照组患者相比明显更低（P<0.05）。结论：对于肩袖损伤患者的临床治疗，采用肩关节镜下单排双排锚钉修补，其效果确切，能有效避免患者的再次撕裂，以此来改善患者的肩关节功能。     

加速康复外科护理在关节镜下行微创术肩袖损伤患者中的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在关节镜下行微创术肩袖损伤患者中的应用效果。方法选择2017年3月至2020年3月医院收治的66例肩袖损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组采取常规护理,观察组实施ERAS护理,比较两组干预前和干预4周后肩关节功能恢复情况、生命质量。结果干预前,两组肩关节功能、健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组肌力、关节活动度、日常生活评分均高于对照组,疼痛评分低于对照组,SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理能够改善关节镜下行微创手术治疗的肩袖损伤患者的肩关节功能,提高生命质量,促进患者康复。     

改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果

目的探讨改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果。方法选取2018年6月至2021年6月我院收治的90例急性肩锁关节脱位患者,按照入组顺序分为两组各45例。对照组采用传统锁骨钩钢板内固定治疗,观察组采用改良锁骨钩钢板固定治疗。比较两组的手术相关指标、疼痛评分、肩关节功能。结果两组的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d、术后6个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的喙缘间隙小于对照组(P<0.05)。术后3个月、术后6个月、术后12个月,观察组的Constant-Murly评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果较好,可减轻患者术后疼痛感,利于肩关节功能的恢复。     

改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果

目的探讨改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果。方法选取2018年6月至2021年6月我院收治的90例急性肩锁关节脱位患者,按照入组顺序分为两组各45例。对照组采用传统锁骨钩钢板内固定治疗,观察组采用改良锁骨钩钢板固定治疗。比较两组的手术相关指标、疼痛评分、肩关节功能。结果两组的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d、术后6个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的喙缘间隙小于对照组(P<0.05)。术后3个月、术后6个月、术后12个月,观察组的Constant-Murly评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果较好,可减轻患者术后疼痛感,利于肩关节功能的恢复。     

肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果

目的探讨肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果。方法选取2016年5月至2018年5月宜春市人民医院收治的老年肩袖损伤合并冻结肩患者84例,根据手术方案不同分为两组,各42例。对照组施行手法分解+肩关节镜肩袖修复术;试验组施行肩关节镜下直接松解+肩袖修复术。比较两组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间、并发症以及术后4、8、12周美国肩肘外科协会(ASES)评分。结果与对照组比较,试验组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间较短,术后4、8、12周ASES评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肩袖损伤合并冻结肩患者采取肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗,可缓解疼痛,改善肩关节功能,缩短康复进程。     

聚焦式冲击波对肩袖愈合的影响及其机制研究

目的 探讨肩袖愈合患者采用聚焦冲击波治疗的影响及其机制。方法 选取2018年10月—2021年9月黑龙江省医院收治的肩袖愈合患者共计310例,根据随机摸球法分成观察组和对照组,各155例,对照组采用常规被动功能训练,观察组在对照组基础上采用聚焦式冲击波治疗。比较两组患者临床疗效、肩关节活动度,肩关节功能采用加州大学（美国）肩关节评分系统（UCLA）进行比较。结果 观察组（98.71%）治疗优良率为98.71%,明显高于对照组的92.90%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组后伸、前屈、外展活动度大于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组后伸（30.16±5.97）°、前屈（128.67±15.34）°、外展（118.24±16.49）°,高于对照组的（21.31±5.76）°、（111.24±14.32）°、（100.41±14.77）°,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组功能、疼痛评分明显提高,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组功能（8.23±1.24）分、疼痛（7.96±1.13）分高于对照组的（7.02±1.11）...     

关节腔内注射右美托咪定联合罗哌卡因对肩关节镜手术患者术后镇痛的影响

目的 探讨关节腔内注射右美托咪定联合罗哌卡因对肩关节镜手术患者术后镇痛的影响.方法 选取2018年12月—2020年1月沈阳市某医院行肩关节镜手术的患者66例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,各33例.方法 对照组患者术后给予关节腔内注射罗哌卡因镇痛治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用右美托咪定镇痛治疗.比较2组患者术后首次镇痛时间、术后24 h镇痛药物总用量及临床疗效,比较2组患者术前及术后2周时美国加州大学(UCLA)肩关节评分、视觉模拟量表(VAS)评分.结果 对照组患者治疗总有效例数为25例,治疗总有效率为75.8％,观察组患者治疗总有效例数为31例,治疗总有效率为93.9％,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.243,P=0.039).术前,2组患者UCLA肩关节评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后2周时,2组患者UCLA肩关节评分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后2周时,2组患者VAS评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后首次镇痛时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后24 h内镇痛药物总用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节腔内注射右美托咪定联合罗哌卡因对肩关节镜手术患者的术后镇痛效果更佳,患者肩关节功能恢复明显,同时还可延长术后镇痛时间,降低术后对其他镇痛药物的依赖性,值得临床深入研究与应用.     

肩关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折临床研究

目的研究肩关节镜下对肱骨大结节骨折采取缝线桥技术治疗的临床效果。方法抽取2020年1月-2022年1月收治的40例患者,均确诊为肱骨大结节骨折,回顾性分析其全部的临床资料。所有对象均在肩关节镜下采取缝线桥技术治疗。对比手术前后肩关节功能评分系统(UCLA)、美国肩与肘协会评分系统(ASES)、欧洲肩关节协会的评分系统(Constant-Murley)、视觉模拟评分法(VAS)等评分变化、健侧与患侧肩关节活动度。结果本组40例患者均随访0.5~1年,患者均无伤口感染、固定失效、骨折不愈合或移位等情况。与术前比较显示,治疗后患者UCLA、ASES、Constant-Murley、VAS等评分指标的结果更优(P<0.05)。术后随访健侧、患侧肩关节活动度,二者对比内旋、外旋、前屈上举等指标的差异较小(P>0.05)。结论肩关节镜下对肱骨大结节骨折采取缝线桥技术治疗的效果显著,即固定牢靠,创伤小,可将缝线的扭转力、剪切力等有效分散,特别是可加大粉碎、小的骨折块固定面积,有效恢复肩关节功能,加速术后愈合,可推广研究。     

中药熏洗加艾灸长强穴对痔疮术后患者疼痛及水肿的影响

目的 探讨中药熏洗加艾灸长强穴对痔疮术后患者疼痛及水肿的影响。方法 选择2018年8月至2021年12月于都县中医院收治的50例混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组25例。两组均行痔疮手术治疗,术后,对照组仅采用清水进行熏洗,试验组采用中药熏洗加艾灸长强穴治疗,均持续治疗14 d,比较两组临床疗效、术后肛周疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]与肛门水肿程度、生命质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估]及不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分及水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分及水肿评分均低于治疗前,且试验组VAS评分及水肿评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活评分均高于治疗前,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均...     

肩关节镜下单锚钉微创由深至浅缝合技术治疗肩袖损伤的临床疗效

目的 探讨肩关节镜下单锚钉微创由深至浅缝合技术治疗对肩袖损伤患者肩关节功能、住院时间及术后疼痛的影响。方法 选取2018年8月—2019年12月在本院进行肩袖损伤治疗的患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用肩关节镜下单锚钉微创常规缝合进行治疗,观察组采用肩关节镜下单锚钉微创由深至浅缝合技术进行治疗。比较2组患者肩关节评分、住院时间以及术后肩部疼痛情况等。结果 术前,2组患者肩关节评分差异无统计学意义(t=0.049,P>0.05);术后,观察组患者肩关节评分为(78.98±9.84)分,显著高于对照组的(69.91±7.92)分(t=1.985,P<0.05);观察组住院时间为(6.21±2.03)d,显著短于对照组的(9.46±3.58)d,差异有统计学意义(t=7.498,P<0.05);观察组患者疼痛程度显著优于对照组(χ2=7.004,P<0.05)。结论 肩袖损伤患者采用肩关节镜下单锚钉微创由深至浅缝合技术治疗法能够提高治疗效果,同时减少患者手术后的疼痛程度。     

余氏膝痹理筋六法配合小针刀治疗膝骨性关节炎患者的临床效果

目的 探讨余氏膝痹理筋六法配合小针刀治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果。方法 选取2020年7月至2021年12月龙岩市中医院骨伤科收治的80例KOA患者为研究对象,将患者随机分为试验组与对照组,每组40例。试验组采用余氏膝痹理筋六法配合小针刀治疗,对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊配合玻璃酸钠治疗,均治疗4周,比较两组治疗前后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]与膝关节功能[采用日本骨科协会(JOA)评分表评估]。结果 治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组VAS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组JOA评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 余氏膝痹理筋六法配合小针刀治疗KOA患者可显著减轻疼痛程度,改善膝关节功能。