超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用。方法回顾性分析2016年8月～2018年10月烟台市奇山医院收治的甲状腺结节患者170例(186个结节),均经US-FNAC,记录US-FNAC结果,以病理组织活检结果为金标准,计算US-FNAC诊断有效性。结果所有结节均1次穿刺成功,穿刺成功率100%。US-FNAC结果显示,良性、不确定、可疑恶性、恶性分别占11.83%、22.04%、34.95%和31.18%,US-FNAC诊断的假阴性有5例,假阳性有2例,以病理组织活检结果为金标准,US-FNAC诊断符合率为96.27%、灵敏度为96.67%、特异度为96.03、阴性预测值为98.37%、阳性预测值为92.06%。结论 US-FNAC的诊断符合率、灵敏度、特异度均较高,是诊断甲状腺结节良恶性的有效方法。     

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学（US-FNAC）鉴别诊断甲状腺结节（TN）良恶性的价值。方法 选取2021年1月至2022年1月陆军第七十三集团军医院收治的84例（92个结节）TN患者,所有患者均经手术治疗且行US-FNAC检查,以术后病理检查为“金标准”,分析TN良恶性采用US-FNAC鉴别诊断的价值。结果 92个结节中,经病理检查结果显示良性33个,占比35.87%,其中甲状腺腺瘤12个,甲状腺腺肿21个;恶性59个,占比64.13%,其中甲状腺滤泡状癌8个,甲状腺乳头状癌51个;US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的准确度、灵敏度及阴性预测值均高于超声（US）,差异有统计学意义（P <0.05）,US与US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。以病例活检结果为TN良恶性诊断的金标准,US鉴别诊断TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.538,表明一致性一般;US-FNAC鉴别TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.930,表明一致性极好。结论 US-FNAC鉴别诊断TN良恶性具有较高的准确度、灵...     

超声人工智能联合钙化特征在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的：探究超声人工智能(AI)联合钙化特征对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法：选取医院收治的180例甲状腺结节患者,均行超声检查,对超声影像分别行常规超声诊断、AI诊断及AI联合钙化特征诊断,以手术病理结果为“金标准”,对比3种检查方式的诊断价值。结果：常规超声检查的灵敏度及特异度分别为89.04%和79.44%;超声AI灵敏度及特异度为83.56%和69.16%;超声AI联合钙化特征检查的灵敏度和特异度为90.41%和82.24%。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,3种检查方式对甲状腺结节良恶性均具有一定的诊断价值。超声AI联合钙化特征诊断与超声AI间ROC曲线下面积(AUC)差异有统计学意义(Z=2.351,P<0.05)。结论：超声AI结合钙化特征对甲状腺结节良恶性的诊断有较好的精确度,应用价值高于超声AI单独诊断。     

超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2018年5月至2019年4月医院收治的70例多发甲状腺结节患者,均行常规超声及超声引导下甲状腺细针穿刺诊断,以手术病理检查结果为金标准,比较常规超声与超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断效能,观察穿刺并发症发生情况。结果手术病理检查结果显示,124个甲状腺结节中良性82个、恶性42个。超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的诊断特异度、准确度均高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺期间无并发症发生。结论超声引导下甲状腺细针穿刺在多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,且安全性较高。     

超声造影和超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值分析

目的探究超声造影(UC)和超声弹性成像(EIT)对甲状腺良恶性结节诊断中特异性和灵敏度。方法对2016年6月至2018年6月期间来我院急诊的甲状腺良恶性结节患者73例实施手术病理、常规超声、UC、EIT以及UC与EIT两者联合检查。结果常规超声诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为72. 58%、65. 38%、71. 43%和66. 67%,明显低于其他诊断方法,UC诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96. 77%、94. 23%、95. 24%和96. 08%,均高于EIT,同时UC和EIT两者联合诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为98. 39%、96. 15%、96. 83%和98. 04%,高于UC诊断(P> 0. 05)。结论甲状腺良恶性结节诊断过程中应用UC和EIT,两种技术各有优点,两者联合具有较高灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。     

超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节定性诊断中的价值

目的:探究超声弹性成像技术对于甲状腺良恶性结节定性诊断的价值。方法:回顾分析2015年12月~2016年12月经本院手术治疗的85例甲状腺结节患者,共104个结节,均进行常规超声以及超声弹性成像技术,从检查的特异度,灵敏度,阴性和阳性预测值以及诊断的精确度几个方面比较常规超声检查(对照组)和超声弹性成像检查(观察组)两种检查结果的差异。结果:使用超声弹性成像技术定性诊断甲状腺良恶性结节在特异度,灵敏度,阴性和阳性预测值以及诊断的精确度等方面均明显优于使用常规超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节的定性诊断中相比常规超声检查具有十分显著的效果和重要的使用价值。     

多模式超声成像联合应用在甲状腺实性低回声结节良恶性诊断中的价值

目的探讨多模式超声成像联合应用诊断甲状腺实性低回声结节良恶性的价值。方法 80例甲状腺实性低回声结节患者行超声TI-RADS分类、超声弹性成像、超声造影检查,以病理或穿刺活检结果为"金标准",评估三者的诊断效果。结果多模式超声成像联合应用的恶性结节检出率、灵敏度、特异度、准确度均高于超声TI-RADS分类、超声弹性成像、超声造影单独检测(P <0.05)。结论多模式超声成像联合应用在甲状腺实性低回声结节良恶性的诊断中具有重要价值,可为临床治疗提供重要依据。     

细针穿刺细胞学联合BRAF基因检测对甲状腺结节诊断价值探讨

目的 探讨甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)与BRAF基因联合检测在术前诊断甲状腺结节良恶性的临床应用价值。方法 回顾性分析2020-01-01-2022-05-01三门峡市中心医院1 705例在院手术切除甲状腺并做相应病理检查患者的临床资料。其中术前甲状腺超声怀疑为恶性,且TI-RADS分级在4a及以上者分别接受超声引导下甲状腺结节FNAC检查及BRAF基因检测者共115例,将结果和术后病理诊断进行比较。结果 115例甲状腺结节中,术后病理诊断为恶性结节105例(91.3%),均为甲状腺乳头状癌,其中FNAC细胞学阳性91例,阴性14例;术后病理良性结节10例,术前FNAC细胞学检测阳性2例,阴性8例。FNAC联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺结节灵敏度为96.2%,高于单独FNAC检测灵敏度86.7%,χ²=6.047,P=0.014;联合检测准确度为94.8%,高于单独FNAC准确度86.1%,χ²=5.004,P=0.025。联合检测灵敏度高于单独BRAF基因突变检测灵敏度88.6%,差异有统计学意义,χ²=4.3...     

超声造影与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的 观察超声造影与超声弹性成像诊断及鉴别甲状腺良、恶性结节的临床价值.方法 甲状腺结节患者120例(150个结节)分别采用超声影像及超声弹性成像实施诊断,统计超声造影、弹性成像诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 超声造影64个恶性结节中,诊断为恶性者59个,占92.2％;良恶性结节造影剂分布及增强时相情况比较,差异显著(P＜0.05).超声弹性成像86个良性结节中,Ⅰ或Ⅱ级表现者80个(93.0％),Ⅲ～Ⅳ级表现者6个(7.0％);64个恶性结节中,Ⅲ～Ⅳ级表现者58个(90.6％),Ⅰ或Ⅱ级表现者6个(9.4％);良性结节的超声弹性成像分级比较差异显著(P＜0.05).超声造影联合超声弹性成像检查显著优于单项检查(P＜0.05).结论 应用超声造影、超声弹性成像在诊断及鉴别甲状腺良恶性结节方面均具有重要价值.     

彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺结节性质的临床价值分析

目的:分析彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺结节性质的临床价值。方法:选取2016年7月~2018年2月于本院就诊并于上级医院行甲状腺结节手术的68例随诊患者,采用西门子ACUSON X300型号超声诊断仪对患者进行检查,分析手术病理结果、探究彩色多普勒超声与病理诊断应用价值、比较良恶性结节血流动力学参数变化。结果:68例患者经术后病理检查明确甲状腺良性结节30例、甲状腺恶性结节38例;彩色多普勒超声诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、准确度分别为84.21%、86.67%、85.29%;与恶性甲状腺结节相比,良性甲状腺结节患者中PSV及RI水平较低,EDV水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在鉴别甲状腺结节性质中彩色多普勒超声发挥着重要的作用,具有较高的灵敏度、准确度及特异度,可为临床诊断提供参考。     

超声与CT诊断不同性质甲状腺结节的临床意义

目的：分析超声与CT诊断不同性质甲状腺结节的价值。方法：选择2021年2月～2022年2月收治于院内的87例甲状腺结节患者为研究对象,均行超声与CT检查,参照病理结果统计两种方法诊断结果。结果：经术中病理检查确诊良性结节50例,恶性结节37例。CT与超声良性结节符合率分别为40.23%、39.08%,均低于联合检测的56.32%(P<0.05)。CT与超声检查诊断甲状腺结节灵敏度分别为66.00%、64.00%,均低于联合检测的96.00%(P<0.05);CT与超声检查特异度低于联合检测,但无差异性（P>0.05）;CT与超声检查之间灵敏度、特异度均无差异性。甲状腺良性结节经超声检查结节回声增高构成比大于恶性结节,其他边界回声模糊、结节回声减低、内部回声不均等构成比均低于恶性结节（P<0.05）。良性结节、恶性结节体积大小对比无差异性（P>0.05）。甲状腺良恶性结节平扫期平均CT值对比无差异性,动脉期、静脉期、延迟期均以恶性结节平均CT值较大（P<0.05）。结论：甲状腺结节性质鉴别中,超声与CT检查方法应用价值无差异性,联合诊断有利于提升灵敏度...     

二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探究二维超声征像结合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级联合CT在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法 回顾性分析2019年8月至2021年7月安远县人民医院收治的50例甲状腺结节患者(68个结节)的临床资料,所有患者均行超声及CT检查,分析二维超声征象表现、二维超声征象结合TI-RADS分级与联合CT检查结果;以病理检查结果作为诊断金标准,分析二维超声征象结合TI-RADS分级与联合CT检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值,并计算一致性。结果 二维超声征象结合TI-RADS分级共检出甲状腺恶性结节23个,良性结节45个;二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT检查检出甲状腺恶性结节21个,良性结节47个。二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT检查诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值均高于二维超声征象结合TI-RADS分级检查,差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa检验显示,二维超声征象结合TI-RADS分级检查与病理检查结果的一致性尚可(Kappa=0.436,P=0.000),二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT检查与病理检查...     

超声造影联合定量分析对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声造影联合定量分析对甲状腺结节的诊断价值。方法选取2016年6月至2018年6月本院收治的49例甲状腺结节患者,均进行超声造影联合定量分析检查。以手术病理检查结果为标准,比较超声造影联合定量分析的诊断价值。结果经超声造影联合定量分析诊断良恶性甲状腺结节的准确性为85.71%(42/49)、灵敏度为78.95%(15/19)、特异度为90.00%(27/30)、阳性预测值为83.33%(15/18)、阴性预测值为87.10%(27/31)。恶性甲状腺结节者PI、AUC、MVD均低于良性甲状腺结节者,TP高于良性甲状腺结节者,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论超声造影联合定量分析可为甲状腺结节提供准确、高效、方便的诊断,具有较高应用价值。     

超声弹性及断层成像对甲状腺良恶性病变的诊断价值

目的探究超声弹性及断层成像对甲状腺良恶性病变的诊断价值。方法选择2015年1月至2018年1月本院接受治疗的98例(121个结节)甲状腺结节患者为研究对象,分别对其实施超声弹性成像及计算机断层成像检查,以病理学检测结果为金标准,评估两种单独检测及联合检测对良恶性甲状腺结节评估的敏感度、特异度、准确度并进行对比,同时以病理检查结果为标准,将结节区分为良性组(75个)和恶性组(46个),对比两种结节超声弹性检查时弹性评分及SR值的差异。结果①超声弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别一致性为86.78%,灵敏度为86.96%,特异度为86.67%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为91.55%;②计算机断层成像对甲状腺结节良恶性病变鉴别的一致性为75.21%,灵敏度为67.39%,特异度为80.00%,阳性预测值为67.39%,阴性预测值为80.00%;③联合检测对甲状腺良恶性结节鉴别的一致性为92.56%,灵敏度为93.48%,特异度为92.00%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为91.55%;④对比发现联合检测鉴别的一致性、灵敏度、特异度均高于两种单独检测方式;⑤分析显示恶性病变结节弹性评分及SR值均明显高于良性结节(P0.05)。结论相比于计算机断层成像,超声弹性成像对甲状腺结节良恶性病变具有更好的鉴别价值,同时弹性评分及SR值可作为评估甲状腺结节良恶性病变指标,但仍建议联合应用超声弹性成像及计算机断层成像技术实施鉴别。     

超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用

目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月—2021年1月在福建省浦城县医院诊治的360例甲状腺肿瘤患者为研究对象。所有研究对象均进行超声引导下甲状腺细针穿刺检查。以病理诊断为金标准,观察超声引导下甲状腺细针穿刺检查诊断良恶性甲状腺肿瘤的准确率、不同分型恶性肿瘤诊断准确率、敏感度、特异度。结果 超声引导下甲状腺细针穿刺检查诊断良恶性甲状腺肿瘤的准确率为94.72%(341/360)。超声引导下甲状腺细针穿刺检查诊断不同分型恶性甲状腺癌的准确率为93.84%(198/211)。超声引导下细针穿刺检查对良恶性甲状腺肿瘤诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.84%、95.97%、97.06%、91.67%,Kappa值=0.95,其与金标准诊断的一致性高;超声引导下细针穿刺检查诊断不同分型恶性甲状腺肿瘤的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.83%、89.55%、95.17%、90.91%,Kappa值=0.94,其与金标准诊断的一致性高。结论 应用超声引导下细针穿刺检查甲状腺肿瘤,不仅...     

CT联合高分辨率超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用效果

目的观察CT、高分辨率超声及两者联合在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法对2012年1月—2015年6月在本院手术治疗并经病理证实的甲状腺结节患者156例进行调查,对所有患者病理资料、超声和CT检查结果进行回顾性分析。采用Med Calc进行ROC分析,计算三种方式的灵敏度、特异性、曲线下面积(area under the curve,AUC),组间AUC比较采用Z检验,P0.05为差异有统计学意义。结果超声正确诊断17例,漏诊13例,误诊13例,灵敏度为56.67%,特异度为89.68%;CT正确诊断13例,漏诊17例,误诊17例,灵敏度为41.94%,特异度为86.40%;联合检测正确诊断24例,漏诊6例,误诊11例,灵敏度为68.57%,特异度为95.04%。超声检测的AUC为0.732,CT检测的AUC值为0.649,CT联合超声的AUC为0.856。组间AUC比较,CT联合超声高于单纯CT和超声,差异均有统计学意义(Z=4.517、3.141,均P0.05);超声高于CT,差异有统计学意义(Z=2.538,P0.05)。结论 CT和超声均是鉴别甲状腺肿块良恶性的重要影像学检查手段,两种方法联合检测可增加甲状腺恶性结节鉴别的价值。     

探讨甲状腺结节应用超声诊断的价值

目的：研究分析超声诊断技术在甲状腺结节患者中的应用价值。方法：选取2019年1月～2019年12月本院收治的疑似甲状腺结节患者154例,分别对所有患者进行二维超声和彩色多普勒超声检查,对两种检查方法得出的诊断结果信息进行收集和整理,对比分析单独二维超声检查或单独彩色多普勒超声检查以及联合诊断结果与术后病理性检查结果的符合率,对比分析良性甲状腺结节与恶性甲状腺结节在超声诊断下的临床表现差异。结果：三种不同诊断方式对于甲状腺结节患者的确诊符合率比较无明显差异,无统计学意义（P>0.05）。单纯彩色多普勒超声联合彩色多普勒超声检查下对甲状腺结节的确诊符合率显著高单纯二维超声诊断效果,二者对比差异明显,有统计学意义（P<0.05）。单纯彩色多普勒超声对良、恶性甲状腺结节的诊断效果显著高于单纯二维超声,单纯彩色多普勒超声检查联合彩色多普勒超声应用对良、恶性甲状腺结节的诊断效果显著高于单纯彩色多普勒超声诊断方式,对比结果差异明显,有统计学意义（P<0.05）。结论：二维超声联合彩色多普勒超声技术能快速有效的诊断出甲状腺结节,同时也能较为准确地判断甲状腺结节的良恶性,具有较高的应用...     

超声造影、细针穿刺在甲状腺结节诊断中的应用价值分析

目的探讨超声造影、细针穿刺在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法选取2018年12月至2020年12月在我院进行检查的76例可疑甲状腺结节患者,均进行超声造影、细针穿刺检查,以病理结果作为金标准,分析超声造影、细针穿刺及联合诊断甲状腺结节的效能情况。结果超声造影诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确率分别为87.32%、40.00%、84.21%;细针穿刺诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确率分别为90.14%、60.00%、88.16%;联合检查诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确率分别为98.59%、80.00%、97.37%。超声造影、细针穿刺联合诊断甲状腺结节的敏感度、准确率优于单独检查(P<0.05)。结论超声造影、细针穿刺在甲状腺结节诊断中均有一定的应用价值,两者联用的诊断效能更高。     

良恶性甲状腺结节应用超声弹性成像诊断、鉴别临床价值分析

目的探讨超声弹性成像与常规超声联合诊断、鉴别良恶性甲状腺结节的作用。方法选取2014年11月—2016年12月120例甲状腺结节患者作为本次研究对象,均采用超声弹性成像、常规超声检查及评价,并以手术组织病理结果为最终诊断标准。统计各组检查准确度、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值。结果超声弹性成像联合常规超声检查组(联合组)检查敏感度明显高于常规超声组、超声弹性成像组检查,差异有统计学意义(χ~2=15.22,9.31,P=0.00);而常规超声组与超声弹性成像组间相比,差异有统计学意义(χ~2=0.63,P=0.38)。联合组检查特异度明显高于常规超声组、超声弹性成像组,差异有统计学意义(χ~2=8.75,10.33,P=0.00);而超声弹性成像组、联合组间比较,差异有统计学意义(χ~2=0.38,P=0.48)。联合组检查准确度、阳性预测值和阴性预测值明显高于常规超声组、超声弹性成像组,差异有统计学意义(χ~2=12.72、24.36和16.11,P=0.00)。结论临床应用超声弹性成像、常规超声诊断鉴别良恶性甲状腺结节均具有较高诊断价值,但单纯应用一种检查手段对鉴别甲状腺结节良恶性无明显差异,联合超声弹性成像与常规超声可提高甲状腺结节诊断敏感度,有利于及早发现、诊断早期甲状腺癌,为患者预后改善提供参考。     

探讨半乳糖凝集素3、细胞角蛋白19和甲状腺过氧化物酶表达在甲状腺肿瘤病理诊断中的价值

目的 探讨半乳糖凝集素3(Galectin-3)、细胞角蛋白19(CK19)和甲状腺过氧化物酶(TPO)表达在甲状腺肿瘤病理诊断中的价值。方法 选取2016年4月—2018年9月本院收治的疑似甲状腺肿瘤患者120例。所有患者均采用EnVision两步法行Galectin-3、CKl9、TPO免疫组化染色,随访记录病理检查结果。以病理结果为“金标准”,评估Galectin-3、CKl9、TPO单项及联合检测甲状腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度。结果 经手术病理证实,本组120例患者中60例为甲状腺癌,60例为甲状腺良性病变。Galectin-3诊断甲状腺肿瘤的灵敏度为76.67%、特异度为75.00%、准确度为75.83%、阳性预测值为75.41%、阴性预测值为76.27%;CKl9诊断甲状腺肿瘤的灵敏度为96.67%、特异度为61.67%、准确度为76.67%、阳性预测值为69.05%、阴性预测值为94.44%;TPO诊断甲状腺肿瘤的灵敏度为80.00%、特异度为80.00%、准确度为80.00%、阳性预测值为80.00%、阴性预测值为80.00%;Galectin-3+CKl9+TPO诊断甲状腺肿瘤的灵敏度为100.00%、特异度为90.00%、准确度为95.00%、阳性预测值为90.91%、阴性预测值为100.00%,Galectin-3+CKl9+TPO联合诊断甲状腺肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于各项指标单独诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床联合检测Galectin-3、CKl9、TPO可提升甲状腺良、恶性病变诊断准确性,为临床治疗提供重要依据。