风险视角下农村订单定向医学生免费培养项目研究

安徽省自2010年起实施农村订单定向医学生免费培养项目,为农村乡镇卫生院培养全科医生。文章结合安徽省免费医学生项目实施现状,尝试从风险视角探讨该项目利益相关者可能会面临的风险,并提出防范与控制对策。     

农村订单定向医学生培养模式的探索与实践

2010-2012年国家开展农村订单定向医学生免费培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才.要为农村基层培养出“下得去,留得住,用得上”的实用型全科医学人才,广西医科大学在农村订单定向医学本科生培养模式上进行了全面的探索和实践.     

农村订单定向免费医学生培养目标与课程体系构建

从农村订单定向免费医学生培养的指导思想人手,科学定位农村订单定向免费医学人才培养目标,明确课程体系的构建原则,提出合理设计通识课程模块、基础课程模块、临床课程模块、预防保健课程模块、专业实践课程模块等具体措施。     

安徽省农村订单定向免费医学生培养现状分析

目的 掌握安徽省免费医学生的培养现状,为安徽省免费医学生的发展提出针对性、可行性的对策和建议。方法 选择安徽省六所免费医学生培养高校2015—2019级在读学生967人,采用腾讯问卷平台收集网络问卷的方法,对免费医学生的基本情况、就读现状、履约意愿、未来打算等情况进行收集与统计学分析。结果 问卷调查结果显示,有意履行协议到基层工作的有874人(90.4%)。服务期满后报考全科医学研究生或参加专升本考试的免费医学生人数最多(46.5%,450/967),8.1%的免费医学生选择服务期满后继续留在基层工作(78/967)。Logistic回归分析显示,专业、对所学专业感兴趣程度、每月生活花费、对学校的专业认同教育满意度是免费医学生履约意愿的影响因素(均P<0.05)。结论 安徽省免费医学生履约意愿较低,且服务期满后大部分同学选择考研或跳槽到其他医院。许多同学是在对政策不了解的情况下盲目报考的,建议通过把握入口、重视培养、提高待遇、基层建设等4个方面完善保障、激励、管理政策,促进免费医学生履约意愿和培养质量的提升。     

农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式研究

目的:探索建立"农村订单定向免费本科医学教育人才"定向医学教育培养模式。方法:研究全国68所学校5年制临床医学专业和26所学校"农村订单定向免费本科医学教育人才"的培养模式;并对20名高等医学教育专家和112名在校定向医学生进行培养模式偏好调研。结果:68所医学院校临床医学和26所学校"农村订单定向免费本科医学教育人才"的培养模式的培养模式分别是"3+1+1"29所（42.6%）和11所（42.3%）,"4+1"13所（19.1%）和5所（19.2%）,"3.5+1.5"10所（14.7%）和4所（15.4%）,"2.5+1+1.5"10所（14.7%）和4所（15.4%）,"2+1.5+1.5"6所（8.8%）和2所（7.7%）;20名高等医学教育专家和112名在校免费医学生对"农村订单定向免费本科医学教育人才"培养模式选择持"非常赞成"态度的分别是:"4+1"7人（35.0%）和40人（35.7%）,"3.5+1.5"7人（35.0%）和58人（51.8%）,"3+1+1"10人（50.0%）和65人（58.1%）,"2+1.5+1.5"10人（50.0%）和60人（53.6%）,"2.5+1+1.5"14人（70.0%）和77人（68.8%）。结论:当前5年制临床医学多种培养模式并存;"农村订单定向免费本科医学教育人才"多种培养模式并存。     

订单定向免费医学生培养成本分析

高等医学院校是国家培养高素质人才的重要基地。近20年,伴随高等教育的不断发展,高等医学教育面临着经费紧张与规模扩大的矛盾。从上世纪90年代中期开始,我国的高等教育成本由国家独立承担过渡到国家与个人共同承担的方式。高等医学教育具有学制长、教学实验成本高、实践需求力强等特点,在办学规模扩大的过程中,教育经费紧张的压力更大。     

免费医学生实践能力培养的探讨

免费医学生教育是国家为解决农村医疗卫生队伍建设薄弱而制定的一种订单式培养模式。医学院校培养免费医学生过程中在注重理论教学的同时提高学生实践能力,才能培养出能在各项软硬件建设薄弱的基层卫生院工作的卫生人才,才能满足我国农村居民日益增长的卫生服务需求。本文探讨如何提高免费医学生实践能力,并提出一些应对措施。     

农村订单定向免费医学生的职业认同感研究

目的:探寻定向免费医学生对医生职业、医学学习和定向就业等问题的认同度和差异性,提出增强定向免费医学生职业认同感的对策建议。方法:采用自填式问卷调查和个别访谈的方式对调查对象进行调查。结果:在本次调查中:有75.5%学生对定向免费医学生政策认同;有55.5%学生对医学职业认同;有51.2%学生认为定向就业对选择医生职业有影响;有58.7%学生毕业后不打算马上去定向基层单位工作;有44%学生认为定向就业对在校学习有影响;对定向免费医学生认识上存在性别和年级差异。结论:医学生对定向免费医学生政策和医学专业总体认同,但定向就业对定向免费医学生医生职业认同感、未来就业去向以及在校学习产生较为严重的影响。     

农村订单定向免费医学教育全程实践教学体系的构建

依据农村订单定向免费医学教育人才培养目标,通过整合和优化实践教学资源,建立实践教学平台,介绍了构建与免费医学生培养目标相适应的全程实践教学体系的做法。     

三年制免费医学生培养体系的实践探索

免费医学生培养是国家多途径培养30万名全科医生的重要组成部分,赣南医学院在借鉴三年制农村医学人才订单式培养模式成功经验的基础上,对三年制免费医学生培养体系的构建进行了实践探索:坚持人才培养的适应性、教学过程的主体性、实践实训的全程性原则,科学确立培养目标,整合完善课程体系,强化临床实践,创新管理体制。     

农村订单定向免费医学人才培养中的问题与对策

农村订单定向免费医学生培养是我国构建全科医师培养体系的重要组成部分,是要培养面向基层的全科医师。文章分析了目前在农村订单定向免费医学生培养中存在的问题,并根据湖北科技学院实际,提出了相应的措施和对策。     

农村订单定向医学生培养工作的研究与实践

做好农村订单定向医学生培养工作是地方医学院校的社会职责。本文从学校层面阐述了要做好此项工作必须先从战略的高度,从思想上树立责任意识、忧患意识、质量意识;从管理上抓住课程体系、师资配备、课堂教学、实践教学、学生管理等关键环节,做到因材施教,以保障定向生的培养质量。     

甘肃医学院农村订单定向免费医学生职业认同感调查

目的:调查甘肃医学院农村订单定向免费医学生对村医职业的认知认同情况。方法:采用问卷调查方法,2019年11月选择甘肃医学院2017级至2019级三年制临床医学专业475名农村订单定向免费医学生为研究对象,进行职业认同感调查;采用 F检验和 t检验进行数据分析。 结果:职业认同总分,20...     

继续推进和完善农村订单定向免费全科医学生培养教育模式

目的 为了继续推进农村订单定向免费全科医学生培养模式,通过对其培养政策实施的意义及几年来培养过程中显现问题的讨论,探索其有效的解决途径。 方法 通过对该培养政策实施以来的社会效益分析及其在培养标准、管理及激励制度、就业及后续培养政策等方面显现的问题进行讨论,结合改革成果,归纳总结出急需解决的问题及实现途径。 结果 通过分析和梳理可清晣看到,该培养政策的实施是提高基层医疗卫生服务水平,缓解基层“看病难、看病贵”状况的一项利国利民的举措,特别对西部地区基层医疗卫生事业的发展具有一定的示范、引领作用和推广价值。但在该培养政策实施过程中发现,医学院校对该类生源的招生自主性不强,全科医学培养标准、教育管理手段还不完善;地方政府在该类生源的招生环节、助学资金保障、毕业安置、用人制度及后续培养等方面的政策还急待改进和落实;国家政策对该类生源的约束过大,而西部地区全科人才缺乏,急待加大力度吸引优秀学生读医科和鼓励优秀人才到基层从医的激励措施。 结论 要继续推进该政策实施,还迫切需要完善招生、录取、签约、教育、就业、规培等培养和激励机制;加强职业理想和素质教育;明确及发挥各级政府责任和责能,改善招聘录用、工作待遇、职务评聘、后续培养和考核管理等政策环境;按地方需求,适当扩大定向免费全科医学生培养数量和开展地方急需专业的定向免费医学生培养;构建多层次的全科医学教育体系,开展全科医学的硕博培养试点等工作。      

首届农村订单定向医学生职业规划调查分析

目的了解农村订单定向医学生（又称＂免费医学生＂）的职业规划现状,分析存在的问题,为更好的开展免费医学生培养提出合理的建议.方法对100名免费医学生进行问卷调查和对20名学生进行个人深入访谈.结果免费医学生选择该专业的主要原因是经济和就业原因,分别占39%和30%;免费医学生没有明确的学习目标;79%的调查对象没有明确的职业规划;且长期、终身从事基层卫生服务的观念淡薄.结论建议政府、学校、用人单位、社会等多方面共同努力,引导免费医学生树立正确的职业规划.     

基于岗位胜任力的农村订单定向医学生培养体系的探索与实践

广西医科大学是全国首批开展订单定向医学生本科教育的医学院校之一,2010年始承接国家订单定向医学生的培养任务.经过10余载探索创新,以基层全科医生岗位胜任力培养为核心,通过建立"2+1.5+1.5"人才培养模式、增设全科医学特色课程、规范建立多层级实践教学基地网络、构建"三全育人"体系、成立全国首家全科医学院、搭建多利...     

对重庆市农村订单定向免费医学生培养的访谈及分析

目的　分析重庆市农村订单定向免费医学生培养工作现存问题并提出对策。方法　对重庆市已毕业的2015届、2016届定向免费医学生共计22人,承担定向生培养的学院和基层医疗卫生单位相关教学、管理人员及定向生代表共53人开展访谈,并对访谈过程中获取的信息进行汇总分析。结果　75名受访者中,67人（89.3%）对定向生培养现状比较满意,37人（49.3%）认为存在需改进的问题。学生普遍认为目前的专业课设置比较合理,对授课效果比较满意。实践技能得到用人单位的普遍认可;但定向生的职业生涯规划与就业单位对其就职期望存在较大落差。结论　重庆市农村订单定向医学生免费培养现状整体较好,但在课程教学、实践技能、基层岗位胜任力培养、“留在基层”、职业生涯规划等方面仍存在问题。学院应特别加强定向生服务基层的综合素质、临床技能、社会责任感和职业自豪感的培养,加强政策宣传和职业生涯规划教育。地方管理部门应进一步加强配套政策建设,统一管理缩减基层单位待遇差距。基层医疗单位应重视人文关怀和团队文化建设。国家层面应开展宣传,提高全科医生的社会地位和专业影响力。     

6所高校农村订单定向医学生培养方案的比较

目的:比较6所高校培养方案的相同点和不同点,为农村订单定向医学生的培养方案改革提供参考依据。方法:选取6所具有代表性的高校作为对象,采用文献分析、电话访谈、现场考察等方法,从培养目标、要求、课程设置等方面对其培养方案进行分析和比较。结果:6所高校在培养目标、培养要求、课程设置、实践教学等方面存在较大差异,部分高校存在着培养目标定位不准确、课程设置不全面、实践教学体系不完善等问题。结论:建议从设置统一的本科教育标准、调整培养目标、修订课程设置、构建实践教学基地联合体等方面进行完善,提高人才培养质量。     

农村订单定向免费医学教育人才培养的几点思考

开展农村订单定向免费培养医学生工作,是实施国家《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》而采取的重大举措。针对目前我国免费医学生培养的状况,应该提高对免费医学生培养的认识、完善相关管理制度、强化学生医德医风教育、注重对免费医学生的人文关怀、加强免费医学生的继续教育、规范免费医学生行业准入制度、改革现行的医疗资源分配体制,才能保证免费医学生的培养质量。