胆心综合征误诊6例分析

急慢性胆囊炎、胆道或胆囊结石等患者可伴有心血管系统功能紊乱，甚至产生酷似器质性心脏病的征象，临床上将此类患者称为胆心综合征。由于胆管、胆囊疾病和冠心病均是〉40岁的中老年人的常见病，但两者的治疗和预后迥异，故其鉴别诊断十分重要。现将我院近几年来误诊的6例胆心综合征患者做一分析，供同道参考。     

中医治疗胆心综合征验案1例

胆心综合征是指胆道病患者同时出现一过性的冠心病症状和体征,常伴随胆道疾病的急性发作而发生,胆病缓解后多能自行消失。胆心综合征的患者并无冠状动脉的器质性病变,胆病治愈后可望完全恢复正常。随着人们膳食结构的改变,胆系疾病的发病率逐年升高,胆心综合征亦随之增多,且具有低龄化的特点。     

胆心综合征45例临床分析

目的：探讨胆心综合征的发病机理与预防方法。方法：对1994/4～2010/4我院收治的854例胆道疾病患者的临床资料进行回顾性总结。结果：胆心综合征容易误诊,尤其是老年患者,手术治疗显著有效。结论：积极提高胆心综合征诊断率;争取早期手术治疗。     

13例胆心综合征病例临床分析

目的：探讨胆道系统疾病与心脏疾病的关系.方法：对13例胆心综合征患者进行回顾性分析,胆心综合征治疗用解痉利胆、抗感染效果好.结果：13例患者均治愈.结论：胆心综合征不同于冠心病和其他心脏疾病,治疗应以胆道疾病为主.     

以心绞痛为主要症状的胆道疾病误诊分析

心绞痛是内科发病率较高的疾病，而胆道疾病引起心血管系统功能紊乱，是胆心综合征的主要特点，当其表现为心前区疼痛且心电图有心肌缺血或心律失常时，很容易误诊为冠心病心绞痛。现将17例胆道疾病引起的胆源性心前区疼痛而误诊为冠心病心绞痛的误诊原因及经验教训，报道如下。     

茵陈四物汤加减治疗胆心综合征临床体会

胆心综合征（Chole—heart syndrome）是指由胆道疾病（急慢性胆囊炎、胆结石等）引起的酷似冠心病症状为主要表现的胆道疾病并发症,其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关,心脏并无器质性病变,心脏症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复。     

茵陈四物汤加减治疗胆心综合征30例

胆心综合征是指胆系疾病引起的心脏症状及心电图改变的综合征,其无冠状动脉器质性改变。当胆系疾病经手术治疗后心脏症状及心电图改变明显改善或正常者,即可确诊为胆心综合征。临床上可见胸痛呈针刺样或紧缩感,可由上腹部放射至心脏部位、左肩或左上肢,或伴有胸闷、心慌、口干、口苦等症状。笔者随张老师门诊,见张老师以茵陈四物汤加味治疗胆心综合征疗效较好,     

陆芷青治疗胆心综合征经验

胆心综合征是指由胆道疾病引起的酷似冠心病症状,如冠状动脉供血不足,导致心肌缺血缺氧或坏死,临床以胸闷、心前区疼痛、心律失常为主要表现的胆道疾病并发症,其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关,心脏并无器质性病变,心脏症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复[1]。     

胆心综合征59例临床分析

近年来 ,随着人们膳食结构的改变 ,胆系疾病的发生率逐年提高 ,胆心综合征的发病率亦随之增多 ,其主要特点是由伴随胆系疾病 (包括急、慢性胆囊炎 ,肝内胆管、胆管或胆囊结石等 )产生酷似器质性心脏病的征象 ,并随着胆系疾病的治愈而恢复正常。我院 1992年 1月— 2 0 0 0年 12月收治了5 9例胆心综合征患者 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 9例中男 2 3例 ,女 3 6例 ;年龄 3 5～ 65岁 ,其中 5 0岁以上 3 9例 ,余均在 40岁以下 ;病程 3个月～ 1年。临床表现 :发热 12例 (伴畏寒 5例 ) ,双下肢水肿 5例 ,乏力 10例 ,发…     

急性右心室梗塞误诊为胆心综合征1例

本文将对我院1例急性右心室梗塞误诊为胆心综合征的患者资料进行分析，并探讨误诊原因，以期减少急性右心室心肌梗塞和胆心综合征之间的误诊。     

胆囊切除术后综合征的辨证论治进展

胆囊切除术后综合征是指胆囊切除术后,术前症状持续存在或反复发作,或重新发生一些胆道系统或其它器官的器质性或功能性疾病.如因胆道系统本身的因素所致的胆囊切除术后综合征引起胆道系统功能紊乱,主要是奥狄氏括约肌动力紊乱、胆囊功能丧失、胆管失弛缓等;因非胆道器质性疾病引起胆囊切除术后综合征而产生非胆道系统功能紊乱,主要为肠道易激综合征、吞气症及精神因素等[1].     

胆心综合征中医治疗

近年来，我科在接诊心绞痛患者时，常发现有胆囊区压痛、墨菲氏征阳性，有胆囊或胆道病史的患者，多为中老年人。查有关资料报道［１］，其概念认为：胆囊、胆道疾病时，胆囊壁或胆道壁，由于受到物理或化学刺激引起植物神经反射而产生各种心脏症状、就称为胆心综合征。心...     

老年性胆心综合征10例诊治体会

胆心综合征是老年人胆管病中的一种特殊疾病，我院2001年11月—2003年6月共收治此症患者10例，均经手术治疗痊愈出院，现总结如下。     

疏肝理气活血化瘀法治疗胆心综合征

胆心综合征患者同时患有胆囊疾病与冠心病 ,胆囊病发作会引起或加重冠心病的病情。笔者运用疏肝理气、活血化瘀法治疗胆心综合征 6 0例 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料　从明确诊断为胆心综合征的病人中选择气滞血瘀型患者 6 0例作为观察对象。其中男性 2 3例 ,女性 37例。年龄 36～ 75岁 ,病程 2个月～ 13年。其中胆结石 2 1例 ,急性胆囊炎 12例 ,慢性胆囊炎 8例 ,胆结石伴胆囊炎 15例 ,胆道蛔虫 1例 ,胆结石伴胆道蛔虫 1例 ,胆囊息肉 2例。所有病例均经B超确诊为胆结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆道蛔虫、胆囊息肉等疾病 ,并伴有胸…     

从胆论治胆心综合征

胆心综合征是由胆囊疾病所引起的心绞痛、心律失常及心电图缺血性改变等一系列心功能紊乱的症候群。一般认为,来自胆囊和(或)胆管的病变刺激通过迷走神经传导到心脏,引起心脏冠状动脉的收缩和痉挛,导致心肌缺血而出现心绞痛。另外,胆道系统发生感染时,细菌产生的毒素及体内水与     

保和汤加减治疗胆心综合征43例

胆心综合征是指胆道疾病时,因为反射及其他因素对心肌代谢的影响而产生各种心脏症状,部分患者可表现为心绞痛样发作,这类患者往往被诊为冠心病.近3年来,笔者以保和汤为基本方,加减治疗胆心综合征43例,疗效满意,现报道如下.     

中西医结合治疗胆心综合征78例

胆心综合征是指因胆系疾病(主要是胆石症)发作时引起的心绞痛甚至心肌梗死所表现出胆、心两脏病症的一种综合征,临床易误诊为单纯心脏疾患而只用治疗心脏、缓解心绞痛的药物,     

大柴胡汤治疗胆心综合征体会

<正>胆心综合征是指胆囊炎、胆石症等胆道疾病急性发作时,通过内脏牵涉性反射引起心脏缺血性改变而出现心绞痛、心律不齐等类似冠心病症状的一组临床综合征。本病于1909年由Babcock氏首先报道。自本世纪80年代以来,胆心综合征日益受到重视,有关报道也日趋增多。中医学没有胆心综合征这一病名,但根据其病机特点及临床特征,可将其     

龙骨牡蛎加茵栀黄口服液治疗青少年胆心综合征的临床观察

正随着人们膳食结构和生活方式的改变,胆道疾病的发病率在逐年上升,而且发病年龄逐渐年轻化,胆心综合征也随之出现了年轻化的趋势。青少年常常以胸闷、憋气、心悸就诊,因为症状不典型,诊断模糊,治疗效果不好。我院采用龙骨牡蛎加茵栀黄口服液治疗青少年胆心综合征30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例均为2011年9月-2014年6月我院收治的胆心综合征患者,年龄均在14-28岁之间,按照随机     

磁共振胰胆管造影在胆管疾病中的应用价值探讨

目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆道疾病的诊断价值。方法对52例胆道疾病(结石、炎症、肿瘤、先天胆管囊肿等)的临床诊治资料进行回顾性分析。结果MRCP及ERCP各有优缺点,诊断的准确率无显著性差异。在胆道梗阻病变中,ERCP可用于介入治疗及乳头部观察,对于胆胰管的观察可首选MRCP。结论各种检查方法互相补充、印证,可减少漏诊、误诊。