用两种标记染色法检测呼吸道合胞病毒感染

在细胞培养上，用间接免疫荧光抗体和免疫酶染色技术，研究了ＲＳＶ抗原在Ｈｅｌａ及Ｈｅｐ－２细胞上早期定位及其动态，以选择ＲＳＶ细胞抗原的时间，再以抗ＲＳＶ血清或待检血清为第一抗体，用两种标记方法测定其临界阳性稀释度，建立了一种快速检测法，该法与病毒分离和一般血清学方法相比，具有简便，特异，快速和敏感的优点，便于一般基层医疗卫生单位使用。     

病毒感染在小儿肾病发病机制中的作用研究

目的　探讨呼吸道病毒感染与激素敏感型单纯性肾病综合征 (SSSNS)触发的相关性。方法　采用反转录—聚合酶链反应 (RT -PCR)、桥联酶标法 (APAAP)和酶联免疫吸附试验 (ELISA) ,检测 2 6例SSSNS患儿外周血单个核细胞 (PBMC)呼吸道病毒基因、病毒抗原和血清病毒抗体 ,并以正常儿童作对照。结果　⑴SSSNS患儿活动期组PBMC中呼吸道病毒基因、病毒抗原及血清病毒抗体检出率明显高于缓解期组及正常对照组 (P <0 0 5 )。⑵SSSNS患儿病毒检出率与尿蛋白定量密切相关 (P <0 0 5 ) ,2 4h尿蛋白定量大于 5 0mg·kg- 1·d- 1)者 ,病毒检出率高于 2 4h尿蛋白定量小于 5 0mg·kg- 1·d- 1者 ,尿蛋白转阴时 ,体内病毒消失。结论　呼吸道病毒感染可能参与了SSSNS的发病     

肿瘤坏死因子在病毒性肝炎中的临床研究

近年来,细胞因子在病毒性肝炎发病机制中的作用越来越受到人们的重视.笔者对213例各型病毒性肝炎患者进行了血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平检验,以探讨其在病毒性肝炎中的作用.     

呼吸道合胞病毒感染性肺炎患儿的TNF-α和IL-1β水平及TLR4信号通路作用初步探究

目的初步探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染性肺炎患儿的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平及Toll样受体4(TLR4)信号通路作用。方法选择攀枝花市第三人民医院于2017年1月-2019年1月收治的RSV感染性肺炎患儿80例作为病例组;选择医院同期收治的普通肺炎患儿60例作为普通肺炎组,健康体检小儿50名作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定TNF-α和IL-1β含量;采用流式细胞仪检测单核细胞TLR4蛋白阳性率;采用Real-time PCR检测TLR4信号通路表达。结果相比普通肺炎组和对照组,病例组血清TNF-α和IL-1β水平升高,且普通肺炎组高于对照组(P<0.05)。相比普通肺炎组和对照组,病例组单核细胞TLR4 mRNA和A20 mRNA表达升高,且普通肺炎组高于对照组(P<0.05)。相比普通肺炎组和对照组,病例组单核细胞TLR4蛋白表达率升高,且普通肺炎组高于对照组(P<0.05)。结论 RSV感染性肺炎患儿血清TNF-α和IL-1β水平高表达,单核细胞TLR4信号通路可能参与了RSV感染性肺炎的炎症反应。     

重度有机磷农药中毒患者呼吸衰竭与血清肿瘤坏死因子-α的变化

目的　探讨血浆肿瘤坏死因子α(TNF α)在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭发生发展中的作用及临床意义。方法　采用酶联免疫吸附法(ELISA)动态监测56 例重度AOPP患者血浆TNF α水平。结果　正常对照组20例血浆TNF α水平为(11.41±3.78)pg/ml。在入院后即刻、中毒后12 h和第1、2、3、4、5、7天,56例重度AOPP患者血浆TNF α水平均高于对照组,呼吸衰竭(呼衰)组患者血浆TNF α水平高于非呼吸衰竭(非呼衰)组患者,差异均有统计学意义(P<0.01);呼衰组患者血浆TNF α水平峰值的出现时间与呼吸衰竭发生的时间相符合。结论　重度AOPP早期就出现了炎性细胞因子的产生和释放;TNF α可能参与了重度AOPP后呼吸衰竭的发病过程。     

肿瘤坏死因子-α及其受体在急性毛细支气管炎患者血清中的表达

目的:观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其受体(sTNF-R1和sTNF-R2)在急性毛细支气管炎患者中的表达,探讨其在急性毛细支气管炎发病机制中的作用。方法:41例急性毛细支气管炎患者来自2008年9月～2009年6月台州市中西医结合医院的患者,酶联免疫吸附试验法检测血清TNF-α、sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度。结果:急性毛细支气管炎急性期TNF-α、sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度〔分别为(2.66±1.37)、(3.59±1.96)、(11.42±4.76)ng/ml〕显著高于对照组〔分别为(1.85±0.83)、(2.14±0.80)、(4.69±1.91)ng/ml〕(均P<0.01);恢复期sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度〔分别为(2.47±1.06)、(6.81±2.39)ng/ml〕显著低于急性期(均P<0.01),而TNF-α的蛋白浓度(2.31±0.96)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。sTNF-R1与sTNF-R2的表达水平呈显著正相关(n=107,r=0.56,P<0.01),sTNF-R1和sTNF-R2的表达水平与TNF-α之间均无显著相关性(均P>0.05)。结论:急性毛细支气管炎患者血清中TNF-αs、TNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度增加,可能共同参与了急性毛细支气管炎的炎症过程,可作为病情判断的指标之一。     

呼吸道感染患儿病原学特点及血清肿瘤坏死因子和C-反应蛋白的诊断分析

目的研究呼吸道感染患儿病原学特点及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)诊断运用,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2015年1月-2015年12月收治的544例呼吸道感染患儿,按照感染类型分为细菌感染组318例及非细菌感染组226例,并选择同期在医院健康检查的250名儿童为对照组,观察呼吸道感染患儿病原学特点及TNF-α、CRP的差异。结果感染组患儿共培养出446株病原菌,以革兰阴性菌为主,共281株占63.00%;细菌感染组血清中TNF-α及CRP水平高于非细菌感染组和对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致患儿呼吸道感染的病原菌相对较多,且具有季节性特点,且细菌感染的患儿血清TNF-α及CRP水平显著升高,对诊疗具有重要指导意义。     

阴茎癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平与人乳头瘤病毒感染的研究

目的研究可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFR)以及人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴茎癌的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测124例阴茎癌患者癌组织中的HPV,用双抗体夹心ELISA法检测患者血清中STNFRⅠ、STNFEⅡ水平,并与正常70例对照。结果阴茎癌患者癌组织中HPV感染率明显高于正常对照组(P<0.001);阴茎癌患者血清STNFRⅠ、STNFRⅡ水平较正常对照组明显增高(P<0.001);在阴茎癌患者中HPV感染阳性组STNFRⅠ、STNFRⅡ水平均高于阴性组(P<0.01);阴茎癌患者术后3个月血清中STNFRⅠ和STNFRⅡ水平明显低于术前(P<0.001)。结论STNFR与阴茎癌的发生发展有关,术后明显降低,STNFR水平的增高可能与阴茎癌HPV感染有关。     

不孕患者血清AsAb与TNF-α水平的变化

[目的]检测不孕患者血清AsAb与TNF-α的水平,探讨AsAb、TNF-α在不孕发病中的作用。[方法]用酶联免疫吸附法(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测了46例不孕患者及40例正常对照组血清AsAb与TNF-α水平。[结果]不孕患者血清AsAb阳性率30.43%明显高于正常对照组的5%(P﹤0.01);不孕患者血清TNF-α水平(168±15)ng/L明显高于正常对照组的(145±14)ng/L(P﹤0.01);AsAb( )组的TNF-α水平(177±16)ng/L明显高于AsAb(-)组的(160±15)ng/L(P﹤0.01);血清AsAb与TNF-α水平呈正相关(r=0.778,P﹤0.01)。[结论]AsAb、TNF-α是不孕的重要免疫因素,不孕患者高水平的TNF-α与AsAb的产生有密切的关系。     

心力衰竭患者肺部感染血浆脑钠肽、肿瘤坏死因子、白细胞介素6水平变化及意义

目的 观察心力衰竭并发肺部感染患者血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化,并指导临床治疗及预后判定.方法选择医院2010年10月-2012年8月收治的心力衰竭并发肺部感染患者50例作为观察组,并选择性别年龄与之相匹配的健康体检者20名作为对照组；采用酶联免疫吸附法检测两组的血浆BNP、TNF-α、IL-6水平,分析其水平变化与患者心功能的关系.结果观察组血浆脑钠肽、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6分别为(475.62±35.78)、(26.45±11.2)、(2.53±0.65) ng/L,对照组分别为(36.25±11.4)、(27.02±10.13)、(2.43±0.56)ng/L;两组血浆脑钠肽比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；而血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平比较,差异无统计学意义；观察组心功能NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆脑钠肽水平分别为(105.23±21.24)、(254.32±43.27)、(421.54±65.43)、(796.32±87.65)ng/L,各级间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论心力衰竭并发肺部感染患者血浆TNF-α、IL-6水平变化不显著,BNP水平升高,且与心功能分级有关,可作为心功能评价的参考指标.     

肿瘤坏死因子α及其Ⅱ型受体基因多态性在石棉肺发病中的作用

[目的]探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其Ⅱ型受体(TNFRⅡ)基因多态性在石棉肺发病遗传易感性中的作用及其与石棉肺纤维化程度的联系。[方法]选择37例石棉肺患者和52例石棉尘接触者为研究对象,拍摄高仟伏X射线后前位胸片,按尘肺病诊断标准进行诊断和分期;采集研究对象的外周静脉血,应用PCR-RFLP技术检测TNF-α及TNFRⅡ基因多态性。[结果]TNF-α基因-308A在石棉肺患者和石棉接触者中的分布频率分别为13.5%和3.85%,P=0.018;TNFRⅡ基因196G在石棉肺患者和石棉接触者中的分布频率分别是12.2%和7.7%,P=0.317。石棉肺患者和石棉尘接触者1∶1匹配后,TNF-α(-308)突变型(G/A A/A)的OR为8,χ2=4,P<0.05;TNFRⅡ基因196突变型(T/G G/G)OR为3,χ2=1.125,P>0.05。[结论]TNF-α(-308)位点的基因多态性对汉族人群石棉肺的发生及其严重程度有关;TNFRⅡ(196)位点的基因多态性对汉族人群石棉肺的发病可能无关。     

维持血液透析患者血清肿瘤坏死因子α的测定及意义

目的比较维持血液透析患者和正常健康人血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度的差异,探讨TNF-α在维持血液透析患者的意义。方法采用酶联免疫吸附法测定40名维持血液透析患者和40名正常健康成人血清中TNF-α的浓度,同时测定所有研究对象的血清尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cyst C）,并用统计学方法对其数据进行分析。结果维持血液透析患者血清TNF-α水平（23.02±0.22）pg/ml明显高于健康对照组（10.16±1.19）pg/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）。CRP、BUN、CREA、UA和Cyst C也较健康对照组显著升高（P〈0.01）。相关性分析结果显示维持血液透析患者血清中TNF-α与BUN（r=0.43,P〈0.05）,CREA（r=0.79,P〈0.01）呈正相关且差异有统计学意义,但与CRP（r=0.13）、Cyst C（r=0.26）、UA（r=0.01）无相关性。结论 TNF-α是维持血液透析患者的一个重要炎症介质,且联合BUN和CRE的测定可以监测其病情。     

糖尿病合并感染时肿瘤坏死因子α与胰岛细胞凋亡的相关性

目的探讨糖尿病（DM）合并感染动物模型肿瘤坏死因子α（TNF—α）与胰岛细胞凋亡的变化及相关性。方法在链佐菌脲霉素大鼠尾静脉注射法诱发DM模型基础上行盲肠结扎穿刺术建立动物模型，另外设立单纯DM组、感染组和正常组。采用了mRNA半定量分析；酶联免疫反应检测细胞因子蛋白水平；胆管内胶原酶消化法分离胰岛细胞；胰岛细胞进行半定量细胞凋亡率分析。结果胰腺组织中TNF-α蛋白水平在DM合并感染组较其他各组明显升高，但与正常组比较，DM组血浆TNF—α未见显著性升高；细胞凋亡率DM合并感染组也有显著性升高，两者之间Pearson correlation相关性分析具有统计学意义（P〈0．01）。结论实验结果可能反映了DM合并感染时扩大的炎症反应和胰腺损伤，可能潜在着胰岛细胞凋亡与TNF-α的正相关性。     

TNF基因多态性与矽肺易感性

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)α和β基因多态性与矿工矽肺遗传易感性的关系。方法采用病例对照设计,以男性矽肺病人183例为病例组,111例无矽肺的男性接尘矿工为对照组。应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测TNFα-308、-238和TNFβ 252位点的多态性。结果TNFα-308、-238和TNFβ 252各位点基因型在病例组和对照组间的分布差异均无统计学意义(P>0.05),但吸烟且携带-308A等位基因的接尘工人更易发生矽肺(OR=2.50,95%CI=1.17~5.37)。病例组中-308G/-238 G/ 252G和-308A/-238 G/ 252A单倍型分布频率显著高于对照组(P<0.01)。结论TNFα-308、-238和TNFβ 252位点基因多态在矽肺发病的遗传易感性中不起主要作用,但TNFα-308多态性与吸烟有交互作用。单倍型-308G/-238G/ 252G和-308A/-238G/ 252A可能是矽肺发生的易感性标记。     

Maternal Effects of Respiratory Syncytial Virus Infection during Pregnancy

Given the illness and deaths caused by respiratory syncytial virus (RSV) infection during the first year of life, preventing infant RSV infections through maternal vaccination is intriguing. However, little is known about the extent and maternal effects of RSV infection during pregnancy. We describe 3 cases of maternal RSV infection diagnosed at a US center during winter 2014. Case-patient 1 (26 years old, week 33 of gestation) received a diagnosis of RSV infection and required mechanical ventilation. Case-patient 2 (27 years old, week 34 of gestation) received a diagnosis of infection with influenza A(H1N1) virus and RSV and required mechanical ventilation. Case-patient 3 (21 years old, week 32 of gestation) received a diagnosis of group A streptococcus pharyngitis and RSV infection and was monitored as an outpatient. Clarifying the effects of maternal RSV infection could yield valuable insights into potential maternal and fetal benefits of an effective RSV vaccination program.     

儿科患者呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析

目的：探讨儿科呼吸道感染疾病常见病原菌的分布情况及耐药性,为抗菌药物的临床使用提供参考。方法：对本院住院患儿的呼吸道标本进行培养,用法国梅里埃ATB-EXPRESS自动化细菌鉴定及药敏分析系统鉴定及做药敏,按美国临床和实验室标准协会CLSI 2012年标准,采用WHO-NET5.6软件进行统计分析。结果：517株细菌中前6位依次为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和卡他莫拉菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶株（ESBLs）检出率分别为53.5%和22.2%,流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶阳性率为48.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为22.0%。结论：儿科患者临床分离病原菌对多种抗菌药物的耐药率逐年上升。为了减少细菌耐药率、延缓耐药菌株的出现,临床应重视病原学的检测及加强耐药监测。     

染矽尘大鼠早期肺组织肿瘤坏死因子的表达

目的采用组织芯片和图像分析技术阐述染矽尘大鼠早期肺组织炎性损伤过程中肿瘤坏死因子-α(TNFα)表达的变化规律。方法采用气管暴露法建立矽肺动物模型。免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP)结合组织芯片技术检测肺组织TNFα的表达。用ImageProPlusVersion4.5forWindowsTM图像分析系统对TNFα的表达做定量分析。结果染矽尘组TNFα阳性细胞面积百分比于染尘后第3天时开始升高,一直持续到第14天,第21天后稍有回落。第7天时达高峰,染矽尘组阳性面积百分比较对照组高出6.57,差异有显著性(P<0.01)。结论矽尘可诱导大鼠肺组织炎性损伤早期TNFα的过度表达。     

上消化道出血患者发生呼吸道医院感染危险因素分析

目的探讨上消化道出血患者呼吸道医院感染危险因素和预防控制措施. 方法病案室回顾性调查我院2001年1月～2003年12月诊断为上消化道出血出院患者病历资料并结合前瞻性监测. 结果上消化道出血病例 144例,发生医院感染患者29人次,部位31例次数,而发生呼吸道感染达24人次,感染率16.67%,部位26例次数,部位例次率18.06%;感染因素与侵入性操作(如插胃管和留置管道、吸氧)、使用组胺H2受体阻断剂及患者年龄大、卧床、贫血程度等有关. 结论上消化道出血患者发生呼吸道感染率高,应加强上消化道出血患者呼吸道感染危险因素的监测及控制,减少呼吸道感染发生率.