重组人甲状旁腺素防治骨质疏松的机制

甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是正常人体中由甲状旁腺主细胞合成的一种激素,是人体调节钙磷代谢、骨代谢的重要激素,其调节骨代谢的过程及促进成骨的机制尚未明确,本文将从PTH对成骨细胞数量的影响、对信号通路的影响及抗凋亡作用等方面探讨其促进成骨的途径。     

甲状旁腺激素在心力衰竭中的作用

甲状旁腺激素(PTH)是由甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素,它由84个氨基酸组成,其主要功能是调节钙、磷代谢,促使血钙升高、血磷下降。PTH是重要的系统性钙调节激素,在调节骨骼和矿物质代谢平衡中发挥重要作用。研究发现,心力衰竭可能继发甲状旁腺功能亢进症。检测PTH水平可能对心力衰竭患者的危险分层和个体化治疗具有重要意义。     

甲状旁腺激素促进骨形成的研究进展

甲状旁腺激素（PTH）是由甲状旁腺分泌的含84个氨基酸的单链多肽蛋白质，分子置为9500U，它是调节钙、磷代谢及骨转换的最为重要的肽类激素之一。一般认为，PTH是刺激骨分解的骨代谢调节激素。其直接作用于骨和肾，     

矿物质对维生素D代谢的调节

本文综述有关钙、磷调节1-α羟化酶活性的研究及镁缺乏情况下维生素D的代谢情况。 酶复合体 人类1-α羟化酶复合体主要存在于肾小管线粒体内。多数哺乳动物研究结果提示该酶复合体位于近曲小管。该酶由黄素蛋白、缺氧还原蛋白铁蛋白和细胞色素P-450构成。这些成分定位于线粒体内膜。PTH是     

老年女性钙代谢调节激素正常值测定及其生理意义

随增龄骨盐含量减少,尤其绝经后女性骨盐含量急速下降,此是绝经后骨质疏松症的发病基础。钙代谢调节激素在维持老年人骨盐含量上起重要作用。为研究维持老年人骨盐含量的机理,有必要明确老年人血钙代谢调节激素的标准值,迄今有关其正常值及生理意义等问题尚无肯定性报道。本文对钙代谢、糖代谢、肾功能、骨盐含量等均正常的75例老年女性作了钙代谢调节激素值及左桡骨骨盐含量的测定。对象和结果受检者为东京都养育院附属医院收治的60岁以上老年女性,共323名。在同时间内作血清PTH、25-OHD、24.25(OH)_2D、1.25(OH)_2D、Ca、P、BUN、AL-P活性、左桡骨骨盐含量、糖耐量(非当日的)等项检查,将符合标准的75名作为正常组。检查结果如下: 1.老年女性血钙调节激素的正常值PTH0.16～0.55ng/ml,25-OHD13～39ng/ml,24.25     

Graves病患者一次静脉注射葡萄糖酸钙及EDTA后血浆PTH、钙、磷的动态变化

作者观察了正常人及Graves病患者静脉注射葡萄糖酸钙、EDTA后血浆PTH、钙、磷的变化。静注葡萄糖酸钙、EDTA后,正常人组血清钙迅速上升或下降,血浆PTH亦随之下降或升高;Graves病组血钙亦迅速上升或下降,而血PTH无明显动态变化。血钙与PTH无明显相关性。提示Graves病患者在血钙的平衡调节中,PTH以外的因素起主要作用,并认为甲状旁腺功能有缺陷。     

T淋巴细胞参与调节甲状旁腺激素对骨代谢的作用

骨免疫学是研究骨代谢和免疫学之间相互作用的交叉学科,骨髓中T淋巴细胞参与了调节骨代谢的一系列反应。近年来,动物实验及临床试验结果提示:T淋巴细胞不仅可以直接分泌促进骨吸收和骨形成的细胞因子,还可以通过参与调节核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)/骨保护素(osteoprotegerin, OPG)、 Wnt等信号通路,调节骨髓基质细胞对甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的反应,从而影响PTH的作用。本文回顾近年来的研究结果,就T淋巴细胞参与调节PTH相关作用做一综述。     

T淋巴细胞参与调节甲状旁腺激素对骨代谢的作用

骨免疫学是研究骨代谢和免疫学之间相互作用的交叉学科,骨髓中T淋巴细胞参与了调节骨代谢的一系列反应。近年来,动物实验及临床试验结果提示:T淋巴细胞不仅可以直接分泌促进骨吸收和骨形成的细胞因子,还可以通过参与调节核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)/骨保护素(osteoprotegerin, OPG)、 Wnt等信号通路,调节骨髓基质细胞对甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的反应,从而影响PTH的作用。本文回顾近年来的研究结果,就T淋巴细胞参与调节PTH相关作用做一综述。     

内分泌疾病与钙代谢异常

钙是人体内含量最高的元素之一。骨骼系统储存着全身98％的钙,另外2％在血液中循环。血钙受甲状旁腺激素（PTH）、降钙素和活性维生素D[1,25-（OH）2D3]共同调节。当内分泌系统发生疾病时,内分泌腺分泌激素水平失调,钙代谢调控失衡,引起血钙水平波动。我们对内分泌疾病与钙代谢异常作一综述。     

肾脏功能和原发性高血压与骨质疏松的关系

细胞内钙是各种细胞活性的重要调节剂,它的调节功能异常可引起多种病理生理改变。原发性高血压病人钙代谢异常从而引起外周血管阻力增加即认为是由于血管平滑肌细胞内钙离子的增多所致。1980年McCarron等首先证实原发性高血压病人尿钙排泄增多,之后又有许多学者发现高血压病人血PTH水平增高、尿cAMP增多、血钙离子下降、1,25(OH)_2D增高、肠钙离子重吸收增多等钙代谢异常。作者设想原发性高血压病人钙代谢异常继发于一种遗传性的肾脏排泄钠功能的缺陷。在许多西方国家,由于钠摄入过多(约170mmol/d)引起血容量及细胞外液增多,继而引起血压升高,并认为这是尿     

维生素D对免疫系统的调节作用

长期以来,人们对维生素D的认识主要集中在对钙磷骨代谢的调节。自1980年,人们在钙磷骨代谢相关细胞外,如甲状旁腺细胞、淋巴细胞、胸腺及前髓细胞等发现了维生素D受体后,对维生素D的认识进一步开阔,后期的研究结果显示维生素D除了调节钙磷骨代谢之外,还具有更广泛的生理功能,其作用主要包括:参与免疫调节;参与炎性反应;糖、脂代谢的调节等病理生理过程。近年来,维生素D对免疫系统的调节作用备受关注。本文就维生素D对免疫系统的调节作用作一综述。     

原发性醛固酮增多症的钙代谢和甲状旁腺激素

原发性醛固酮增多症(原醛)是由于肾上腺皮质腺瘤或增生引起醛固酮分泌过多和血浆肾素活性(PRA)被抑制,临床以高血压,低血钾,碱中毒等为主要特征的综合征。最近,由Resnick首次指出较低的血清离子钙(Ca~(++))和高甲状旁腺激素(PTH)也是原醛的主要特征。促使我们对肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)与Ca代谢和PTH的相互关系进行探讨。 一、RAAS对Ca代谢的调节 1953年luft最早发现使用外源性的盐     

甲状旁腺机能异常性心脏病

甲状旁腺为体内维持血钙平衡的内分泌腺体,其功能异常可导致甲状旁腺激素(PTH)分泌增多或减少。PTH为重要的调钙激素,骨骼、肾脏是其重要靶器官。近年来的研究表明,PTH可作用于心血管系统,其分泌紊乱可导致心脏功能异常。一、PTH对心脏的作用机理PTH对心脏具有正性变力、变时作用,其作用与调节钙离子(Ca~(2+))进入心肌细胞有关,且随细胞外液Ca~(2+)浓度变化而改变。     

甲状旁腺激素水平在早期肾脏损伤诊治中的意义

甲状旁腺激素(PTH)是调节人体钙磷代谢的主要激素之一。各种原因引起的长期低钙血症、高磷血症及低1,25-羟维生素D3血症可刺激甲状旁腺代偿性增生,PTH分泌增多,引发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)。肾脏疾病患者肾功能下降,肾实质减少,出现钙磷代谢紊乱,引起PTH水平上升,升高     

对cAMP的作用和Ca~( )在甲状旁腺素刺激骨吸收的一种新假说

关于c—AMP在PTH激管骨吸收中作为一个唯一的中间体的作用,多年来一直是个疑问。对细胞钙在PTH作用中起附加调节功能已被提出,虽然直到目前为止都认为PTH是通过c—AMP直接作用于破骨细胞功能的,但作者的资料强有力的证明并不是这样。作者的假说是基于下列的发现:     

维持性血液透析患者血管钙化及相关因素分析

目的观察维持性血液透析(MHD)患者血管钙化情况及其影响因素,探讨矿物质与骨代谢指标在MHD患者血管钙化中的作用。方法选取MHD患者69例和健康体检者67例,检测血清白蛋白、血清总钙、血磷、血肌酐、碱性磷酸酶、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素(i PTH)。同时行侧位腹平片(空腹)、髋关节正位片、双手及腕关节正位片X线检查以评价腹主动脉、股动脉、桡动脉及双手动脉钙化情况,并了解钙化与相关因素之间的关系。结果 MHD组血管钙化程度明显高于正常对照组(P0.05);中重度钙化组年龄、透析时间、血糖、血磷和钙磷乘积均高于轻度钙化组(P0.05);低i PTH(150 ng/L)、高i PTH(300 ng/L)患者i PTH与钙化相关(P0.05),150~300 ng/L i PTH患者i PTH与钙化无相关性(P0.05)。结论年龄、透析时间、血磷、血糖、钙磷乘积、i PTH水平可能与MHD患者血管钙化密切相关。     

甲状旁腺激素制剂治疗代谢性骨病

甲状旁腺激素（PTH）是调节钙平衡及骨转换的重要内分泌激素.目前已有PTH氨基端1-34片段和PTH 1-84全段两种重组甲状旁腺激素,用于治疗严重原发性及糖皮质激素诱发性骨质疏松.最近研究发现,PTH制剂对甲状旁腺功能减退症、成骨不全症、低磷酸酶症等代谢性骨病也有良好疗效.     

甲状旁腺素对血管及其它平滑肌的调节作用

甲状旁腺素(PTH)是体内调节血钙的多肽激素,其研究历史如果从Sandstr-om(1880年)首先提到算起,至今已有百余年。虽然PTH通过靶器官肾脏、骨骼及小肠调节血钙代谢以维持其平衡状态已为人     

甲状旁腺疾病与心血管病变

甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH),调节钙磷代谢。PTH的作用有:(1)促进骨组织中钙的动员;(2)抑制近曲小管对钙,磷的再吸收,远曲小管对钙的再吸收在PTH作用下是增强的。甲状旁腺机能亢进(甲旁亢)时尿钙增加主要是肾小球滤过率增加;PTH增强肾小管1α-羟化酶的活性,从而使25-(OH)D_3     

甲状旁腺功能亢进伴Ⅰ型多发性内分泌瘤时甲状旁腺素的释放

Ⅰ型多发内分泌肿瘤(MEN—I)综合征的原发性甲状旁腺功能亢进是以甲状旁腺不对称肿大为特征。对伴有MEN—I综合征的甲状旁腺功能亢进(HPT)病人进行活体甲状旁腺细胞研究尚属少见;少数几次研究显示此时甲状分腺素(PTH)受周围血钙浓度调节的反应基本正常。相反,甲状旁腺腺瘤的细胞多数情况下对细胞外钙离子的敏感性降低,PTH释放对钙的敏感程度似平决定了腺瘤性HPT和继发于肾功能不全HPT高血钙病人的血清钙水平。