外阴前庭炎综合征:临床病理研究

1987年 Friedrich 将伴性交困难的外阴不适称为外阴前庭炎综合征,主要特征包括:①性交时严重疼痛;②外阴前庭局部压疼;③体检发现前庭出现程度不同的充血。连续观察24例符合 Friedrich 标准的外阴前庭炎综合征病人,进行全面的临床和特殊的皮肤病学及外阴阴道检查,常规从阴道壁采集标本进行酵母菌、线索细胞检查,念珠菌培养,取后穹窿分泌物进行阴道滴虫镜检及培养,取宫颈刮片进行细胞学检查,从尿道及宫颈内取标本进行淋球菌检查,从宫颈口取分泌物检查沙眼衣原体,每例病人在外阴前庭压疼最明显处作表浅活检。     

068 外阴前庭炎综合征的主要病理组织学特征

为探讨外阴前庭炎综合征的发病原因,取外阴前庭炎综合征患者与对照组阴道前庭黏膜标本,对比二者的病理组织学差异.     

外阴前庭炎综合征的主要病理组织学特征[英]

为探讨外阴前庭炎综合征的发病原因．取外阴前庭炎综合征患者与对照组阴道前庭黏膜标本。对比二者的病理组织学差异。     

外阴前庭炎综合征的主要病理组织学特征

为探讨外阴前庭炎综合征的发病原因,取外阴前庭炎综合征患者与对照组阴道前庭黏膜标本,对比二者的病理组织学差异。病例组为24例2001—2002年就诊的外阴前庭炎患者,在全麻下行前庭环状切除术;对照组为16例无任何外阴前庭炎或外阴阴道炎症状女性,分别因阴道松弛、直肠膨出或外阴侧切术后疼痛行手术治疗。术中切取标本。常规石蜡包埋后,由一位不知临床分组的病理学专家阅片。检测标本中炎症反应的强度,炎症细胞在上皮组织中的分布范围,血管增生情况,以及肥大细胞数量和外周神经束增生情况。统计分析采用t检验和χ2检验,P<0.05有显著性差异。…     

妊娠期人乳头瘤病毒感染对母儿影响的探讨

目的:探讨妇女妊娠期下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染垂直传播及对婴儿的近期影响和母乳喂养与其传播的关系。方法:选择HPV感染的孕妇203例(研究组)和HPV阴性的正常孕妇(对照组)344例为研究对象,在分娩时取两组孕妇羊水、胎儿脐静脉血行HPV检测,做胎盘病理检查,并分析其母婴结局;同时对研究组新生儿的咽喉分泌物或外阴分泌物及产妇乳汁HPV进行检测,并随访产后半年和1年产妇乳汁HPV检测,及进行产后6月、12月、24月婴儿咽喉分泌物、外阴分泌物HPV检测。结果:①203例HPV阳性孕妇中,17例孕早、中期终止妊娠,余186例继续妊娠:阴道分娩89例(47.8%),剖宫产分娩97例(52.2%)。研究组胎膜早破、早产、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血、产褥感染发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);②研究组分娩新生儿共186例,新生儿HPV感染128例,阳性率为68.8%。其中阴道分娩57例,剖宫产71例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);③研究组婴儿HPV转归:产后6个月婴儿HPV阳性率32.8%,产后12个月阳性率3.8%。产后两年复查,均转为阴性;④乳汁HPV检测:初乳...     

子宫颈人乳头状瘤病毒感染的流行病学特征

人乳头状瘤病毒 (HPV)是一种无包膜的小DNA病毒 ,具有强烈嗜上皮性、高度组织和宿主特异性 ,可致人类皮肤和黏膜异常增生。目前 ,已知的HPV有 10 0多种 ,其中 30余种可从受感染的生殖道组织中分离出来。根据病毒致癌性的大小分为两大类 :(1)低危型HPV(非癌相关型 ,LRHPV) :包括HPV6、11、4 2、4 3和一些新型HPV ;感染LRHPV ,可导致轻度宫颈上皮内瘤样变 (CINⅠ )和部分中度宫颈上皮内瘤样变(CINⅡ ) ,HPVDNA常为二倍体和多倍体 ,这种病变多能自行消退 ,几乎未见到感染LRHPV者发展为重度宫颈上皮内瘤样变 (CINⅢ )或宫颈…     

HPV感染与肛门及外阴上皮内瘤变

<正>人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是一组体积较小、无包膜的双链环状DNA病毒,可引起鳞状上皮细胞增殖。研究表明,HPV感染是宫颈、阴道、外阴和肛门上皮内瘤变及癌变等共同的致病因素。近年来,肛门癌、外阴上皮内瘤变的发生率有逐年升高趋势,HPV感染越来越引起人们的关注。本文主要对HPV与肛门及外阴上皮内瘤变的关系进行概述。     

PCR-寡核苷酸流芯片用于人乳头状瘤病毒分型检测

目的应用PCR-寡核苷酸微流芯片检测方法进行人乳头状瘤病毒(HPV)分型,研究子宫颈上皮内瘤变(CIN)与HPV感染型别的关系.方法利用简并引物对所有HPV L1保守区进行扩增,再通过寡核苷酸微流芯片上特异性探针对CIN进行HPV分型.结果41例CIN病人中22例(54%)HPV检测为阳性,低级CIN1组高危HPV感染仅16%,CIN2组高危HPV型感染50%,高级CIN3组高危HPV型感染75%;与DNA测序方法比较PCR-寡核苷酸微流芯片检测方法具有较好的灵敏度.结论随着CIN级别的升高,高危HPV型感染比例增加,寡核苷酸微流芯片检测能区分多种HPV型别,可用于临床宫颈上皮内瘤变的HPV筛查.     

妊娠期下生殖道人乳头状瘤病毒感染类型及临床分析

近年女性下生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染有增多的趋势,尤其是孕期HPV感染.为了解门诊孕妇下生殖道HPV感染状况,我们用核酸分子快速杂交分型技术检测了我院门诊547例不同孕周妇女宫颈脱落细胞标本,观察临床HPV感染的类型,以及HPV感染与年龄、孕周和宫颈状态的相关性.     

女性生殖道人乳头状瘤病毒基因型研究进展

自1977年Laverty在电镜中观察到宫颈癌组织中存在人乳头状瘤病毒(HPV)以及Zur Hausen[1]提出HPV与宫颈癌发病可能有关的假设后,经过国内外学者近20年的研究[2~4],已经证明HPV感染是宫颈癌的直接病因。宫颈癌亦因而成为目前唯一一种病因明确的可以预防和治愈的恶性肿瘤。HPV有多     

广州地区6493例女性生殖道人乳头状瘤病毒检测结果分析

目的了解广州地区妇女生殖道人乳头状瘤病毒感染状况和基因亚型分布。方法 2006年10月至2010年2月,采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对广州地区6493例女性进行人乳头状瘤病毒检测,并对HPVDNA亚型、感染率和年龄分布进行分析。结果 6493例女性中检出HPV阳性1947例,阳性率为29.99%。阳性感染者中,单一型感染最多,为1436例,占73.75%,其中高危单一型感染者1143例,占58.71%,低危单一型感染者293例,占15.05%;混合型感染者511例,占26.25%,主要为双重感染,占19.41%。15个与宫颈癌密切相关的HPV高危亚型阳性率为25.24%,6个低危亚型HPV感染阳性率为7.98%。排在前十位的亚型分别是HPV52(25.22%)、HPV58(14.20%)、HPV16(13.56%)、HPV6(9.76%)、HPV11(8.32%)、HPV53(7.70%)、HPV33(6.73%)、CP8304(6.68)、HPV68(6.63)、HPV18(6.52%)。在各年龄组中,小于20岁女性感染率最高,为52.5%,各年龄组HPV感染差异有统计学意义...     

正确认识人乳头状瘤病毒感染和疫苗的应用

人乳头状瘤病毒(HPV)感染是患病率最高的女性生殖道病毒感染,但大多数HPV都能被感染者的自身免疫系统清除,只有少数会发展为持续性HPV感染,极少数可能进展为官颈癌前病变或宫颈癌.     

中国外阴癌患者人乳头瘤病毒感染率的Meta分析

目的系统评价中国外阴癌患者人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染情况及其导致外阴癌的风险。方法检索万方数据库、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国知网(CNKI)、Cochrane图书馆、美国医学文献分析和联机检索系统(Medline)及荷兰医学文献数据库(EMBASE),纳入符合条件的文献,采用Rev Man5.0软件对数据进行Meta分析。结果共18篇符合纳入标准的文献纳入分析,其中横断面研究7篇病例对照研究,包括外阴癌784例和外阴正常者195例。其中7、5和7篇文献分别纳入中国外阴癌患者HPV(未分亚型)(240例)、HPV16型(319例)和HPV16/18型(266例)感染率的分析,采用Rev Man软件计算得出中国外阴癌中HPV(未分亚型)感染率为43.18%(95%CI:31.03%~56.52%),HPV16型感染率56.52%(95%CI:43.18%~68.94%),HPV16/18型总体感染率57.81%(95%CI:36.71%~76.36%)。共11篇文献纳入HPV感染风险效应分析,OR值为42.77(95%CI:17.83~102.63),与未感染比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中国外阴癌患者中HPV感染率保持在较高水平,感染HPV明显增加了中国外阴癌发生的危险性。     

生殖器人乳头状瘤病毒感染患者的免疫性指标

为确定感染不同型别人乳头状瘤病毒(HPV)妇女外周血淋巴细胞表型与功能指标及血清免疫球蛋白(Ig)含量,93例妇女(年龄18～43岁)纳入研究。除进行阴道镜检查宫颈涂片细胞学分析外,采用多聚酶链反应(PCR)技术及杂交技术检测宫颈刮下物HPV-DNA。根据HPV-DNA型别将患者分成3组:HPV-16、HPV-18型(高致癌性)阳性14例为1组,     

什么是前庭乳头瘤病?它的流行、病因和自然病程的研究

前庭乳头瘤病(VP)表现为多数乳头状突起, 可覆盖整个小阴唇表面。通常肉眼能辨认,放大后可见柱状或泪珠状乳头。VP的流行及其重要性不清楚。本研究旨在阐明VP的流行、病因、症状和自然病程。 研究分二部分:①调查VP的流行;②对VP患者作更详细的调查。第1部分研究是对未经选择的门诊患者用阴道镜检查外阴部。凡有临床VP者及经其他医生检查疑有VP者进入第2部分调查,以筛选性传播性和其它生殖道感染,包括梅毒、淋病、衣原体感染、滴虫、念珠菌和阴道杆菌。详询病史,作外阴和宫颈细胞学检查。阴道镜检查外阴部,并     

生殖道人乳头状瘤病毒感染后子宫颈局部免疫反应的变化

生殖道人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)的感染是全世界流行的疾病,至少5 0 %的性活跃妇女有生殖道HPV的感染。生殖道HPV感染需要增殖的细胞为宿主,宫颈的HPV特异性地感染鳞柱交界处基底和旁基底细胞,HPV感染是宫颈恶性肿瘤的主要流行病学危险因素,宫颈局部HPV持续感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌关系密切[1] 。但大多数HPV感染是一过性的,其症状不明显,与局部的自然免疫有关。本文就宫颈HPV感染的局部免疫及其变化作一综述。一、HPV种类、结构及致病机制HPV于194 9年由Strauss在电镜下发现,是一种环状双链结构的D…     

人乳头瘤病毒感染与外阴肿瘤

寻常型外阴上皮内瘤变(VIN)是一种高危型HPV感染引起的慢性疾病,与浸润性疣状癌和基底细胞癌有关。分化型VIN是一种与人乳头瘤病毒(HPV)感染无关的疾病,与角化型鳞状细胞癌有关,其预后不良。外阴尖锐湿疣和VIN均可合并宫颈上皮内瘤变。因此,临床上应注意行宫颈组织细胞病理学检查。目前,HPV疫苗已用于HPV感染相关的外阴疾病的防治。     

宫颈重度鳞状上皮内病变和宫颈癌组织中人乳头瘤病毒感染及基因分型的研究

目的:探讨人乳头瘤病毒感染及其基因型与宫颈重度鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌的关系.方法:采用可检测25种HPV基因型的基因芯片方法分别检测HSIL(23例)和宫颈癌(46例)组织的HPV基因型,计算两组患者宫颈组织中HPV的感染率及各基因型的感染率,比较HPV及其主要基因型与宫颈病变的关系.结果:69例宫颈病变患者中HPV阳性率为98.55%(68/69);HSIL组单一型别感染率为81.82%,多型别感染率为18.18%,HPV的型别分布以HPV16、52、58最常见;宫颈癌患者中单一型别感染率为95.45%,多型别感染率为4.55%,HPV的型别分布以HPV16、58最常见.所检出的HPV型别中以HPV16的检出率最高.结论:①HPV感染,特别是高危型HPV感染与HSIL和宫颈癌的关系密切;②宫颈病变严重程度可能与HPV基因型多寡无关,而与感染HPV亚型的致病能力密切相关;③HSIL与宫颈癌感染的HPV基因型呈多样性.且均为高危型感染,其中以HPV 16型最常见.     

人乳头状瘤病毒感染自然清除的研究进展

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)尤其是高危型HPV(high risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染是官颈癌癌前病变及宫颈癌发生的必要条件,目前,HPV检测已作为细胞学检查的辅助手段被广泛应用于宫颈癌高危人群的筛查.     

外阴病变组织中表皮生长因子受体的表达及其与人乳头状瘤病毒感染的关系

许多研究表明 ,外阴多种病变与人乳头状瘤病毒 (ＨＰＶ)感染有关 ,而高危型ＨＰＶ感染是引起外阴癌的重要原因之一[1] 。表皮生长因子受体 (ＥＧＦＲ)与其配体结合后对上皮组织细胞有促进增殖和分化的作用。本研究检测了ＥＧＦＲ蛋白在外阴病变中的表达 ,并探讨其与ＨＰＶ感染的关系。一、材料与方法1 材料来源 :标本取自 1986年 1月～ 2 0 0 0年 6月在浙江大学医学院附属妇产科医院手术切除及活组织检查的存档蜡块。其中 ,(1)外阴癌组 :3 8例。组织学类型 :鳞癌 3 4例(其中角化鳞癌 2 9例 ,疣性鳞癌 5例 ) ,腺癌 2例 ,基底细胞癌 2例 ;病理…