经方序贯治疗哮病临床体会

应用经方治疗哮喘急性发作期的报道较多,对哮喘缓解后如何控制或减少哮喘再次发作的报道则不多见。本文介绍笔者应用经方序贯治疗哮病的临床体会,并结合验案进行分析探讨。     

心宝丸合舒喘灵治疗病窦综合征50例临床观察

目的观察心宝丸合舒喘灵治疗病窦综合征的临床疗效。方法将100例病窦综合征患者随机分为两组，治疗组50例予心宝丸和舒喘灵口服，对照组单用舒喘灵口服；两组均治疗1个月后评效。结果治疗组疗效优于对照组。结论心宝丸联合舒喘灵治疗病窦综合征疗效确切。     

穴位埋鬃治疗支气管哮喘58例

穴位埋鬃治疗支气管哮喘５８例姜华琦（安徽省太和县中医院，２３６６００）１临床资料５８例患者中，男３６例，女２２例；年龄最小５岁，最大４８岁；病程最短８个月，最长３２年；哮喘发作期３５例，缓解期２３例；均有近期发作史，发作时喉中哮鸣有声或喘促不安，呼吸...     

标本兼治序贯法治疗慢性阻塞性肺疾病的思路与方法

西医治疗慢性阻塞性肺病(COPD)由最初的应用支气管扩张剂改善气流受限,转变为目前抗炎治疗与支气管扩张剂并用,不仅治标还要治本,且标本兼治法贯穿于急性发作期和稳定期,成为西医治疗新策略。中医治疗COPD历来遵循发时治标、缓时治本的原则,随着病证结合治疗模式的发展和临床实践探索的深入,提出标本兼治治疗COPD的思路与方法,在急性发作期即给予标本兼治的干预方法,并将这一治法序贯应用于缓解期的治疗,从而提高COPD的疗效、提高患者生活质量、控制病情并减少急性发作。     

冬病夏治中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察冬病夏治中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疗效。方法:收集60例门诊患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予沙丁胺醇气雾剂及家庭氧疗等常规治疗,气促严重可配合口服多索茶碱片或(和)联合吸入糖皮质激素等对症治疗,治疗组在对照组的基础上配合三伏天中药穴位贴敷治疗。观察治疗前后临床症状体征、急性加重的次数和肺功能变化。结果:治疗组疗效优于对照组,两组肺功能均改善,组间比较无差异。结论:冬病夏治中药穴位贴敷治疗对慢性阻塞性肺疾病患者能够减少急性发作次数,改善肺功能,进而提高患者生活质量,延缓慢性阻塞性肺疾病进展。     

冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的影响

目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型COPD患者肺功能及生存质量的影响,探讨其可能作用机制及在稳定期COPD防治中的应用价值。方法:纳入72例患者随机分成两组各36例。对照组予西医常规治疗。治疗组予西医常规治疗+冬病夏治("温阳抗寒敷贴方"穴位敷贴+"喘可治"穴位注射),2次/周,12次为1个疗程。观察比较两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月中医证候积分、生存质量、肺功能、急性发作情况。结果:治疗结束时,治疗组咳、痰、喘、中医证候总积分、日常生活、焦虑心理较治疗前有显著改善(P<0.01或P<0.05),对照组较治疗前无显著差异(P>0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。治疗结束后6个月,治疗组咳、痰、喘、闷、中医证候总积分、日常生活、社会活动、抑郁心理症、焦虑心理、生存质量总积分、FEV1/pre、FEV1/FVC较治疗前显著改善(P<0.01),对照组胸闷、FEV1/pre、FEV1/FVC较治疗前显著加重或下降(P<0.01或P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.01),治疗组急性发作显著少于对照组(P<0.01)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的"冬病夏治"特色治疗具改善COPD患者气道通气功能效应,可能延缓或阻止COPD气道通气功能进行性下降;能减少COPD患者急性加重效应,改善COPD患者生存质量,可能通过神经、内分泌、免疫网络发挥综合效应。     

子午流注序贯穴位埋线疗法降低HBeAg阴性乙肝携带者HBV-DNA临床观察

目的:观察子午流注序贯穴位埋线治疗HBeAg阴性乙肝携带者HBV-DNA值的变化。方法:将120例HBeAg阴性乙肝携带者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组予子午流注序贯穴位埋线治疗,疗程3个月;对照组给予胸腺肽肠溶片口服,疗程3个月。比较两组临床疗效。结果:治疗组患者病毒学应答率显著优于对照组(P<0.01)。结论:子午流注序贯穴位埋线法治疗HBeAg阴性乙肝携带者,可以有效降低HBV-DNA值,延缓疾病的进展,改善远期预后,值得推广。     

中医特色疗法对急性与慢性鼻窦炎的治疗区别

鼻病"中医序贯疗法"与鼻炎穴位按摩保健操作为孙书臣教授治疗急、慢性鼻窦炎的2大中医特色,对急性鼻窦炎,可以尽快控制病情,减少复发;治疗慢性鼻窦炎,能够有效的缩短病程并减少慢性鼻窦炎的急性发作。     

扶正法缓解哮喘发作的作用探讨

为探讨扶正法在治疗哮喘发作中的作用，对寒喘、热喘患者均各采用治标或标本兼治。结果显示：两个标本兼治组的显效率均高于相应治标组；治疗后两个标本兼治组的１秒钟用力呼气量、最大呼气流速，较两个治标组变化显著；携带人类白细胞Ⅱ类抗原的细胞比例下降；Ｔ淋巴细胞对特异性过敏原的反应减弱；嗜碱细胞释放能力下降，而两个治标组上述几个指标无明显变化。提示扶正法在缓解哮喘发作中发挥了显著的免疫调节作用。     

夏季穴位贴伏及冬季序贯膏干预脾肾阳虚型慢性支气管炎疗效研究

目的:观察夏季中药辛芥膏穴位贴伏及冬季序贯服用膏滋对慢性支气管炎患者的疗效以及咳嗽、咳痰、发作次数及时间等的改善情况。方法:158例慢性支气管炎患者,夏季三伏天,使用本院自制辛芥膏,采用中药穴位贴伏,选穴为:璇玑、膻中、肺腧(双)、心腧(双)、膈腧(双),每次贴伏4~8h,每伏1次,头三天贴,每年3伏,冬季序贯服用1~2料膏滋,连续3年以上,每年得出结论。结果:治疗后慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰、发作次数及时间等症状较治疗前均有明显改善,使用后1年、2年、3年有效率分别为52.54%、68.36%、85.45%。结论:夏季辛芥膏中药穴位贴伏及冬季序贯服用膏滋对慢性支气管炎疗效显著。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床效果观察

目的：观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选择良挂咳嗽病史6年以上，症状以刺激性干咳为主，夜间咳嗽较剧，肺部听诊及X线摄片无异常，排除咽炎、慢性支气管炎、支气管肿瘤等疾病引起的咳嗽，年龄为23-73岁初诊为咳嗽变变异性哮喘病例80例，随机分为观察组与对照组各40例；观察组穴位注射加口服索茶碱片、盐酸左西利嗪片、顺尔宁片，对照组采用口服索荼碱片、盐酸左西利嗪片、顺尔宁片，比较两组治疗20d后的疗效。结果：治疗20d后，观察组有效率为92．5％，对照组为72．4%两组比较，差异均非常显著（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床效果较好。     

疏血通联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察疏血通联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组(30例),治疗组(30例)。对照组治疗予阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯(口服或针剂),并根据病情选用钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、ACEI制剂、他汀类制剂、低分子肝素,静脉滴注复方丹参合极化液。治疗组在对照组基础上给予疏血通联合注射用左卡尼汀。结果:治疗组优于对照组(P0.05)。结论:疏血通联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛疗效满意。     

内外合治综合疗法治疗支气管哮喘临床研究

目的 观察综合外治疗法（频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射）联合中西药物内用的综合疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将144例病例随机分为治疗组86例和对照组58例。对照组采用内服中药、可比特气雾剂吸入,治疗组在此治疗基础上加用外治疗法（频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射）。观察两组近期疗效、远期疗效、治疗前后发作次数积分及血清IgE水平。结果治疗组、对照组近期总有效率分别为80．23％和55．17％,治疗组、对照组远期总有效率分别为86．05％和68．97％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后发作次数积分低于对照组（P〈0．05）;治疗组血清IgE复常率为71．67％,与对照组56．52％比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论内外合治综合疗法能够明显改善支气管哮喘患者的临床症状,减少急性发作,有较好的近期及远期疗效。     

软肝贴穴位贴敷神灯照射与消鼓软肝方联合西药治疗肝硬化腹水64例临床观察

[目的]观察软肝贴穴位贴敷神灯照射与消鼓软肝方联合西药治疗肝硬化腹水疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对64例住院患者使用软肝贴(水蛭、虻虫各5g,三棱、莪术、元胡、泽兰、马鞭草、大腹皮、姜黄、路路通各15g,共研成细末,醋调匀),穴位贴敷于肝区章门穴、期门穴、日月穴,并用神灯照射30min,1次/d;消鼓软肝方(柴胡、枳壳、陈皮、大腹皮、丹参、赤芍、鸡内金、益母草、泽兰、茯苓、泽泻、葫芦瓢各15g),150mL,1次/d,口服;0.9%氯化钠100mL+还原性谷胱甘肽1.2g,静点,1次/d;呋塞米20mg/次,3次/d,口服;螺内酯20mg/次,3次/d,口服;肌苷0.2/次,3次/d,口服;当白蛋白25g/L时,补充人血白蛋白10g/次,1次/d静点,连续3d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、肝功能指标、脾脏状况、腹水、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]显效39例,有效21例,无效4例,总有效率93.75%(60/64)。[结论]软肝贴穴位贴敷神灯照射与消鼓软肝方联合西药治疗肝硬化腹水,疗效满意,无副作用,值得推广。     

穴位注射在支气管哮喘治疗中的应用

穴位注射治疗支气管哮喘,适用于该病临床各期,可有效缩短哮喘控制时间,减少哮喘复发次数,取穴一般以近部取穴为主,同时与远部取穴、辨证取穴相结合.支气管哮喘发作多具有节律性和周期性,所以穴位注射可因时令施治,冬病夏治穴位注射治疗支气管哮喘可在防治过程中起到重要作用.目前,穴位注射所用药物种类很多,西药有卡介菌多糖核酸、曲安...     

中西结合治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的疗效。方法：将117例患者随机分成两组,治疗组59例采用天麻钩藤饮加减并口服卡托普利片和（或）尼群地平片或双氢克尿噻片治疗,对照组58例仅口服上述西药治疗。结果：两组均能较好的降压和改善症状,降压疗效和症候疗效治疗组均优于对照组（P<0.05）。结论：中西结合治疗肝阳上亢型高血压疗效显著。     

祛风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘30例

目的:观察祛风宣肺法治疗风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将58例患者随机分为两组,对照组予以孟鲁司特口服,治疗组给予祛风宣肺中药口服并于急性发作时吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂。观察比较治疗前后两组患者在症状及临床疗效方面的改善情况。结果:治疗组在临床症状及临床疗效改善方面优于对照组。结论:运用祛风宣肺中药加用硫酸沙丁胺醇气雾剂,可以改善风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,提高临床疗效。     

中药超声雾化辅治急性阴囊湿疹临床研究

目的:观察中药超声雾化辅治急性阴囊湿疹的疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均口服氯雷他定片,治疗组另用中药超声雾化治疗,对照组用糠酸莫米松霜治疗.结果:愈显率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).复发率治疗组12.90％、对照组40.62％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药超声雾化辅治...     

小青龙颗粒治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨小青龙颗粒治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性。方法将50例支气管哮喘急性发作期患者随机分为2组,治疗组25例给予小青龙颗粒口服,对照组25例给予常规西医治疗,给药2周后,评价2组患者的病情、证候积分、肺功能改善及安全性。结果 2组临床疗效、肺功能改善情况比较均无显著性差异;但治疗组治疗后证候积分、主要症状单项计分明显低于对照组。2组均未见不良反应。结论小青龙颗粒治疗哮喘急性发作疗效好,尤其对哮喘主要症状、证候的改善具有优势,且用药安全,患者依从性较好。     

疏血通注射液治疗急性心肌梗死的临床观察及护理

目的：总结疏血通注射液治疗急性心肌梗死的护理经验。方法：选取2007年6月-2008年6月在我院确诊的急性心肌梗死患者86例,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规的基础上加用疏血通注射液4ml加入0．9％氯化钠注射液250ml中静脉输注,每天1次,疗程为2周,使用前应熟悉药物的作用机制,正确使用,治疗期间严密观察病人的症状、体征及不良反应,及时对症处理。结果：治疗组使用后心脏事件发生例数较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在严密的监护下,合理的用药和护理,疗效显著,减少了恶性心脏事件的发生率。