经尿道绿激光汽化术联合OK432灌注治疗非浸润性膀胱癌

目的探讨经尿道绿激光汽化术联合OK432（沙培林）灌注治疗非浸润性膀胱癌的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月接受经尿道绿激光汽化术和OK432（沙培林）膀胱灌注治疗的23例膀胱癌患者临床资料及术后随访资料。结果 23例均成功完成手术及灌注化疗,无并发症发生,无转开放手术。手术时间30～105min,术中出血量5～50mL。病理均示移行细胞癌。术后2例出现局灶复发,再次同法治疗后未再复发;1例膀胱多发肿瘤于术后5个月复发,行膀胱根治性切除术;其余患者无肿瘤复发及新发。所有患者均存活至今。结论经尿道绿激光汽化术联合OK432（沙培林）灌注治疗非浸润性膀胱癌具有疗效确切,安全,恢复快,复发率低等优点,值得临床推广应用。     

经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生(附19例报道)

目的评价分析经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床疗效。方法回顾性分析本中心同期行经尿道绿激光膀胱肿瘤汽化术以及前列腺汽化术的19例患者的临床资料。结果所有患者均手术成功,术中出血少,无一例发生膀胱穿孔、闭孔神经反射及输尿管开口损伤,术后平均住院时间为(7.7±1.4)天。术后1个月国际前列腺症状评分由术前(29.0±2.0)分下降至(1 0.0±3.0)分,最大尿流率由(3.0±1.0)ml/s上升至(20.5±4.5)m1/s,生活质量评分由(5±1)分下降至(1±1)分。术后未出现尿道狭窄和膀胱癌前列腺窝内种植转移。结论经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生,出血少,无前列腺窝种植转移,无严重并发症,疗效确切,同时可提高患者生活质量。     

经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH（附80例报告）

目的：评估经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH的安全性及疗效。方法：采用经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH患者80例,观察平均手术时间、绿激光能量消耗、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后IPSS、QOL、剩余尿量及尿流率等指标的差异。结果：平均手术时间（58．9±7．8）min,平均绿激光能量消耗（156±49）kJ,术后膀胱冲洗（12．8±4．5）h,术后留置导尿管（2．8±0．6）天。无严重并发症发生。IPSS及QOI．评分由术前（25．6±5．4）及（6．8±0．6）分别下降至（9．8±1．7）及（2．8±0．4）,最大尿流率由术前（7．8±2．6）ml／s增加至术后（16．8±4．4）ml／s,剩余尿量由术前（136．8±25．4）ml下降至术后（34．7±6．9）ml,手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：经尿道绿激光分叶汽化剜除术是治疗BPH的一种安全有效的微创手术,与选择性绿激光前列腺汽化术比较具有激光能量消耗低、可以留取标本、手术时间短等优点,对于大体积的前列腺更具有优势。     

经尿道绿激光汽化术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的:比较经尿道绿激光与尿道狭窄内切开及电切术治疗尿道狭窄的临床疗效.方法:15例尿道狭窄患者行经尿道绿激光汽化(A组),18例行经尿道内切开及电切(B组),分析两组患者手术时间、术后住院日、术后最大尿流率、尿道狭窄复发率及再次手术率等指标,并比较临床疗效.结果:随访6～12月,两组术后住院日、术后最大尿流率差异无统计学意义(P>0.05),但A组手术时间、尿道再次狭窄发生率及再次手术率均低于冷刀内切开B组(P<0.05).结论:经尿道绿激光汽化优于尿道狭窄内切开及电切术治疗尿道狭窄.     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生伴膀胱结石(附26例病例报告)

目的 探讨经尿道选择性绿激光汽化术(PVP)治疗前列腺增生伴膀胱结石的簧全性和疗效.方法 采用经尿道绿激光治疗26例前列腺增生伴膀胱结石怠者.年龄为66～84岁,平均78岁,通过前列腺体积、结石大小、前列腺特畀性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率以及手术时间、出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、手术并发症等多种因素进行综合评估.结果 26例手术均获成功.平均手术时间(115.6±9.3)min(范围100～180rain).无明显出血,其中20例尿色清术后来行膀胱冲洗,6例持续膀胱冲洗24h,尿管留置时间平均(48.6±22.8)小时(范围,24～72h).平均最大尿流率从(6.4±2.2)ml／s增加到(19.5±2.3)ml／s,平均IPSS和QOL也降至5.6±1.7和1.6±0.5,较术前有明显改善,且有统计学意义(P<0 05).1个月后行尿道按摩,术后随访3～5个月,所有怠者术后均未出现明显并发症.结论 PVP治疗前列腺增生伴膀胱结石,具有万使,簧全,出血少,康复快,创伤小,手术并发症小,且疗效确切.     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗腺性膀胱炎

目的研究绿激光汽化术治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性。方法对30例经病理活检证实腺性膀胱炎患者,采用经尿道选择性绿激光汽化术治疗,观察手术时间、出血量、有无闭孔神经反射及术后留置尿管时间、疗效等。结果 30例腺性膀胱炎患者均1次汽化成功,无出血及闭孔神经反射。术后均留置尿管1~2d,无需膀胱冲洗,术后3~6个月行膀胱镜检查,见膀胱黏膜修复完整,未见复发。结论选择性绿激光汽化术是治疗腺性膀胱炎的微创、安全、有效的方法。     

经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 探讨经尿道钬激光切除术在非肌层浸润性膀胱癌治疗作用的临床效果。方法 回顾性收集2019年3月至2022年3月期间收治的52例膀胱癌患者,根据术中采用的手术方式划分为观察组（经尿道钬激光切除术）26例和对照组（经尿道膀胱肿瘤电切术）26例,比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间（30.41±4.21） min、尿管留置时间（2.35±0.31） d和出院时间（3.42±0.41） d较对照组短（43.15±5.04） min、（4.12±0.42） d和（5.76±0.64） d,差异显著（P<0.05）;观察组术中出血量（21.48±3.11） mL较对照组（38.64±4.75） mL少,差异显著（P<0.05）;观察组患者TNF-α(17.81±2.13) ng/L、IL-6(23.14±2.33) ng/L和CRP(8.33±1.02) mg/L均较对照组明显降低（22.43±2.56） ng/L、（27.21±3.01） ng/L和（11.96±1.23） mg/L,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后发生血钠降低1例,对照组术后发生闭孔...     

经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗良性前列腺增生

目的探讨经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及临床疗效。方法采用经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH患者87例,观察平均手术时间、绿激光能量消耗、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果本组患者手术均获成功,手术时间平均(58.5±15.5)分钟。无电切综合征、大出血等严重并发症发生。术中均未输血,术后留置导尿管时间(2.8±0.6)天。IPSS、QOL、Qmax等指标均较术后改善明显,随访期内疗效满意。结论经尿道绿激光分叶汽化剜除术用于BPH的治疗,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,为一种有效的微创治疗方法。     

经尿道绿激光汽化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床分析

目的探讨选择性绿激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的手术技巧及疗效。方法回顾分析应用经尿道选择性绿激光治疗7例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。结果所有手术均成功,手术时间平均17.5min。术中出血少,无膀胱穿孔,无闭孔神经反射等严重并发症。术后膀胱冲洗2-6h。单纯膀胱肿瘤术后导尿管保留48h,一期行前列腺汽化者导尿管保留72h。术后应用吡柔比星膀胱灌注,随访3个月至1年,肿瘤无复发。结论绿激光汽化术治疗膀胱肿瘤具有手术时间短、出血少、并发症少的特点,是治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的一种安全、有效的方式。     

前列腺绿激光汽化术后尿频症状的观察及处理(附122例报道)

目的观察经尿道前列腺绿激光汽化术后尿频症状的恢复过程,研究相应的治疗措施。方法研究对象为122例术前均有尿频症状的前列腺增生患者,均行经尿道前列腺绿激光汽化术治疗。统计术前夜尿次数、残余尿、最大尿流率、生活质量评分,术后1个月、3个月、6个月、1年时分别随访夜尿次数、残余尿、最大尿流率、生活质量评分,并分别行膀胱镜检查观察手术创面恢复情况,比较手术后尿频改善的过程及与其他指标恢复的情况。结果 122例患者术前平均夜尿次数7.8次,术后1个月、3个月、6个月、1年时夜尿次数分别为5.3次、3.5次、1.6次、0.8次,部分病例加用α-受体阻滞剂治疗,结合膀胱镜复查情况,与手术创面恢复情况呈一致性。结论前列腺绿激光汽化术后尿频症状较排尿困难等症状恢复较慢,与手术后创面恢复情况有关,必要时术后加用α-受体阻滞剂治疗,效果显著。     

经尿道绿激光汽化和经尿道电切治疗经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效比较

目的：比较经尿道绿激光汽化与经尿道电切治疗表浅性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法：对70例经病理活检证实的表浅性膀胱肿瘤患者,采用随机的方法,分别运用经尿道绿激光汽化和经尿道电切两种方法进行治疗。对两组手术时间、术中出血量、膀胱穿孔例数、保留尿管时间及肿瘤复发等指标进行比较。结果：两组平均手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）,绿激光汽化组术中出血量、肿瘤复发率低于电切组（P〈0.01）;且绿激光汽化术后无需膀胱冲洗及无膀胱穿孔之忧。结论：经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤具有安全性高、恢复快、复发率低等优势,尤其适用于老年、心肺等功能差的患者。     

经尿道绿激光前列腺汽化术对性功能的影响

近年来绿激光前列腺汽化术(PVP)被广泛应用于临床,其良好的疗效、较高的安全性及较低的并发症已得以证实。随着生活条件的改善,患者对BPH的治疗已不再满足于下尿路症状的改善,对男性性功能尤其是勃起功能和射精的影响也愈发重视。但相关的研究并不多,且各研究之间存在一定的争议。大部分观点认为,绿激光功率的增加不影响勃起功能和不增加逆行射精(REj)的风险,在预防REj方面PVP比经尿道前列腺电切术(TURP)更具优势。本文就近年发表的有关绿激光前列腺汽化术对性功能影响的文献作一综述。     

经尿道绿激光汽化与经尿道电切治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效比较

目的 比较经尿道绿激光汽化和经尿道电切(TURBt)治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效.方法 对1999年1月至2007年6月间的95例初发浅表性膀胱移行细胞癌手术病例进行长期随访,经尿道绿激光汽化组(P组)44例,TURBt组(T组)51例.结果 P组和T组至第一次复发间隔时间分别为19.45±7.63个月和22.56±12.31个月,1、2、3年复发率,二组分别为78.41%、52.28%、25.65%、和78.43%、54.90%、27.45%,两组间均无统计学差异(P>0.10).结论 经尿道绿激光汽化和经尿道电切术治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效相似,经尿道绿激光汽化手术创伤小、并发症少,且可反复进行,在治疗浅表性膀胱移行细胞癌时,应首选经尿道绿激光汽化.     

经尿道行绿激光前列腺汽化术患者的围术期护理

对70例良性前列腺增生患者施行经尿道绿激光前列腺汽化术。结果70例均1次手术成功,术后8～24h下床活动,3d后拔除尿管,无1例发生经尿道电切综合征及膀胱痉挛,平均住院7.0d康复出院。提示经尿道绿激光前列腺汽化术具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优点;术前完善各项准备,术后严密观察各项指标,做好膀胱冲洗及引流管护理,定期训练膀胱功能,可促进患者早日康复。     

经尿道行绿激光前列腺汽化术患者的围术期护理

对70例良性前列腺增生患者施行经尿道绿激光前列腺汽化术.结果 70例均1次手术成功,术后8～24 h下床活动,3 d后拔除尿管,无1例发生经尿道电切综合征及膀胱痉挛,平均住院7.0 d康复出院.提示经尿道绿激光前列腺汽化术具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优点;术前完善各项准备,术后严密观察各项指标,做好膀胱冲洗及引流管护理,定期训练膀胱功能,可促进患者早日康复.     

经尿道选择性绿激光汽化治疗前列腺增生

目的：探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗BPH的有效性和安全性。方法：采川PVP治疗BPH患者156例,并对手术前后相关指标进行比较观察。结果：156例手术均顺利,手术时间平均（44.5±23.8）min,术中出血量（43.2±16.4）ml,无输血病例。术后32例未留置尿管,余124例留嚣尿管时间12～36h,平均（15.2±4.6）h;拔除尿管后排尿均通畅,无尿失禁等并发症发生。术后随访4～14个月,围际前列腺症状评分（IPSS）由术前28.6±2.4下降至术后6.4±0.6,最大尿流率由术前平均（5.3±0.5）ml/s升至术后（19.1±1.8）ml/s;生活质量评分（QOL）由术前平均5.4±0.6下降至术后1.2±0.7,剩余尿量山术前（254.6±69.7）ml下降至术后（20.5±4.6）ml。手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PVP治疗BPH疗效显著,并发症少。安全性高,是一种理想的微创手术。     

经尿道绿激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生临床价值研究

目的 探讨经尿道绿激光前列腺汽化切除术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床价值.方法 回顾性分析2017-07—2020-04郑州第九人民医院泌尿外科行手术治疗的86例BPH患者的临床资料.按手术方式分为经尿道绿激光前列腺汽化切除术组(PVP组,44例)和经尿道前列腺电切术组(TURP组,42例).比较2组患者...     

50例经尿道120 W绿激光前列腺汽化术手术护理配合

<正>2016-01—2016-11间,我们对50例前列腺增生患者行经尿道120W绿激光前列腺汽化术,其间给与精心手术护理配合,均顺利完成治疗,现将护理配合的体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组50例患者,年龄69~85岁,病史5~12 a,均经彩超、CT等检查明确诊断。均由同一组医生实施经尿道120W绿激光前列腺汽化术。手术时间40~120 min,术中出血30~100 m L。其中28例做膀胱穿刺造瘘术。12例合并有双侧输尿管扩张,5例合并输尿管结石。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电汽化术（TVBt）治疗浅表性膀胱移行细胞癌（TCC）的疗效。方法：对73例浅表性膀胱癌患者行TVBt术,其中12例合并良性前列腺增生症（BPH）者同时行经尿道前列腺电汽化术（TVP）。结果：72例膀胱肿瘤一次切除,1例多发性膀胱肿瘤分2次切除。平均手术时间TVBt为29min,TVBt TVB为78min,1例术中膀胱穿孔。全组无输血。术后平均留置尿管46h.73例均随访24个月,复发15例（21％）。结论：TVBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、膀胱穿孔少及术后并发症低等优点。     

经尿道绿激光前列腺汽化术治疗BPH的疗效观察

目的：与经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）进行对比研究,评估绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗BPH的有效性和安全性。方法：2009年12月～2010年9月收治BPH患者70例,随机单盲分为两组,其中PVP组35例（研究组）,PKRP组35例（对照组）。出院后3个月返院由专人负责复查,记录术前和出院后3个月的临床观察指标,包括国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）最大尿流率（Qmax）、男性性功能四项（MSF-4）以及并发症,采用SPSS13．0统计软件对上述资料进行统计学分析和评估。结果：两组患者术前指标、手术时间、术中冲洗液量、实验室检查、住院时间、导尿管拔除时问、膀胱冲洗时间差异无统计学意义（P〉0．05）。出院后3个月,两组患者IPSS、QOL、Qmax均得到显著改善,MSF-4与术前相比差异无统计学意义。PVP组和PKRP组分别有2例（7．0％）和3例（10．0％）术后发生前尿道狭窄,发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未出现尿失禁。结论：PVP是一种治疗BPH的安全、有效的方法,短期（3个月内）疗效及安全性与PKRP类似,长期疗效有待随后进一步评估。