基底动脉尖综合征36例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征(Top of the basilar artery syndrome,TOBS)的临床及影像学特征。方法对36例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果TOBS以中老年为主,病因及高危因素有高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等,眩晕、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征,头颅CT和(或)MRI提示中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶。结论TOBS临床表现复杂多样,有特征性影像学改变,预后不佳。     

基底动脉尖综合征42例临床分析

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的解剖特点、病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后。方法:采用回顾性方法对42例基底动脉尖综合征进行临床分析。结果:42例中,伴有高血压病30例,糖尿病14例,高脂血症23例;42例均呈急性突然起病,不同程度意识障碍32例,眼球运动障碍29例,瞳孔异常改变17例;CT或MRI检查显示双侧丘脑内侧对称性分布的"蝶形"影像,提示脑干梗死33例,丘脑梗死23例,小脑梗死16例;一般治疗均采用控制血糖、血压、降脂和脱水等常规治疗,溶栓治疗应用尿激酶、冬凌克栓酶,抗栓治疗应用肝素加泵静点,自由基清除剂采用依达拉奉注射液,结果:基本痊愈11例,显著进步13例,进步10例,无效6例,死亡2例,有效率80.95%。结论:基底动脉尖综合征病情危重,早期进行溶栓、抗血栓形成、应用脑细胞保护剂、抗自由基、控制血糖、血压、降脂和脱水治疗,可降低病死率及致残率。     

基底动脉尖综合征18例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征（top of the basilar artery syndrome,TOBS）的临床特点,进一步对这种疾病的认识。方法对18例诊断明确基底动脉尖综合征的脑梗死患者进行回顾性分析。结果发现TOBS患者以中老年为主,患者病因及高危因素有高血压、糖尿病、心脏病等,临床表现多以意识障碍起病,常合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、偏盲,可伴有精神行为异常等。CT及MRI提示重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶。结论 TOBS诊断主要依赖于临床及影像学表现,死因主要为中脑或丘脑梗死及其它并发症如肺部感染、心脏疾病、上消化道出血等,早期溶栓、抗凝,及全面综合治疗可以提高生存率。     

基底动脉尖综合征临床分析

目的:研究基底动脉尖综合征(Top of the bailar artery syndrome,TOB)的病因,临床表现和影像学表现,加深对这类疾病的认识。方法:对1995年至今本人收集的14例TOB患者的原始资料进行回顾性分析。结果:TOB患者以中老年为主,病因与危险因素有高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、饮酒等。临床表现多以突然眩晕或意识障碍起病,合并有眼球运动障碍、瞳孔改变及肢体运动障碍。CT及MRI常显示有中脑、丘脑、小脑、枕部、颞叶内侧等多部位,双侧性病灶。结论:TOB的诊断主要依赖临床及影像学表现。死因主要为脑疝。早期诊断,全面综合治疗可以提高生存率。     

基底动脉尖综合征

基底动脉尖综合征是指由于各种病因所致的以基底动脉顶端血液循环障碍引起的脑不同程度损害的一组综合征。表现为眼球运动障碍、瞳孔异常、意识障碍、运动障碍、共济失调、眩晕等。CT以双侧丘脑成蝶形对称性低密度灶为特征。DSA示基底动脉顶端有血管狭窄或闭塞。治疗基本同缺血性脑卒中。预后较差,病死率高。早期诊治可改善预后。多死于脑疝及呼吸循环衰竭。     

42例基底动脉尖综合征临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征的病因、临床表现、影像学改变及预后。方法 对42例基底动脉尖综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果 基底动脉尖综合征以老年人多见，常以眩晕起病，伴有不同程度的意识障碍、眼位改变和偏瘫等神经功能缺损。头部核磁共振表现为幕上和幕下同时发生的两处以上的病灶，常以丘脑及中脑病变为多见，合并其他部位的梗死，如小脑、枕叶、颞叶等。其危险因素为高血压、糖尿病、高血脂、心房纤颤等。结论 基底动脉尖综合征临床表现形式多样，诊断主要依靠核磁共振的改变，预后较差。     

基底动脉尖综合征42例临床分析

目的:研究基底动脉尖综合征的病因、临床特征、影像学表现及治疗预后,提高对该疾病的认识。方法:对2001年至2007年收治的42例TOBS患者的临床表现及影像学资料等原始资料进行回顾性分析。结果:TOBS患者以中老年为主,主要危险因素是高血压,其次是高脂血症,脑栓塞是其主要病因,临床主要症状是意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变。结论:CT和MRI是诊断TOBS的主要检查手段,MRI在早期诊断方面优于CT,TOBS预后较差,致残率较高,早期全面综合治疗可提高生存率。     

基底动脉尖综合征19例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点。方法分析19例经CT或磁共振成像(MRI)证实的TOBS临床资料及影像学改变。结果以眩晕、复视、反复发作性意识障碍为主要表现,头MRI检查显像率高于头CT。结论TOBS的临床表现复杂,诊断主要依靠CT或MRI。     

基底动脉尖综合征32例临床分析

目的 研究基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、临床表现及影像特点.方法 对32例TOBS的临床资料进行分析及总结.结果 本组病例多有脑血管病的危险因素,以意识障碍、眼球运动障碍、瘫痪、感觉障碍等为常见表现,CT/MRI可发现中脑、丘脑合并小脑、枕叶、颞叶等基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶,治愈率低,病死率、致残率高.结论 TOBS是一种特殊类型脑血管病,头CT、MRI对诊断有重要意义,早诊断、早治疗可提高患者生存率及生活质量.     

基底动脉尖综合征2例报告

基底动脉尖综合征（TOBS）是脑梗死的一种特殊类型。临床上较少见,且极易误诊误治,本文通过对2例基底动脉尖综合征患者的诊断和治疗过程的回顾,分析,发展早期MRI检查可明显提高该病的早期诊断率,从而避免误诊误治。     

基底动脉尖综合征临床特点及预后分析

目的 分析150例基底动脉尖综合征临床特点及30d预后,探讨其临床特点及预后不良的相关因素.方法 跟踪随访150例诊断明确患者发病时临床表现.死亡患者死亡原因.并于入院时及病后30d分别进行NIHSS、改良Rankin残障量表(MRS)评分,分析患者30d预后,及分析预后不良的相关因素.结果 本组150例基底动脉尖综合征30d病死率为10%.眩晕及偏瘫为主要首发症状,脑疝及合并症为主要死亡及高残障的主要原因.病变部位(OR=0.112,P=0.002)、病变个数(0R=0.460,P=0.0301、并,发症(OR=0.344,P=0.001)与预后不良相关.结论 基底动脉尖综合征及早诊断、积极治疗大部分预后良好,关键在疾病预防.     

基底动脉尖综合征26例临床分析

目的研究TOBS的病因、危险因素、临床表现和影像学表现及预后。方法对2002年至今的26例TOBS患者的原始资料进行回顾性分析。结果TOBS病因及高危因素有糖尿病、高血压、心脏病、高血脂等，临床表现多种多样，包括意识障碍、眼球运动障碍及瞳孔异常、肢体运动障碍、偏盲等。CT及MRI提示的重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死，如枕叶、小脑、颞叶。结论TOBS的临床及影像学表现多种多样，治疗效果不好，预后不佳。     

基底动脉尖综合征20例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征的病因、临床表现、影像学特征及治疗与预后。方法对20例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果基底动脉尖综合征以老年患者为主,病因及高危因素有高血压、糖尿病、高血脂及心脏病等,临床常见眩晕、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常及运动障碍。影像学特征常为中脑或丘脑合并枕叶、颞叶、小脑等部位的梗死,尤以双侧丘脑"蝶形"梗死灶为特征性改变。本病预后不良。结论基底动脉尖综合征的诊断主要依据临床及影像学表现,早期全面综合治疗,可以提高生存率。     

基底动脉尖综合征临床及影像学分析

目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的临床与影像学特征。方法对2005年3月至2007年3月32例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果TOBS的临床主要表现为一过性意识障碍、眩晕、眼球运动障碍及瞳孔的变化、肢体运动障碍、偏盲或皮质盲、共济失调及记忆功能损害；磁共振（MRI）显示梗死灶在丘脑、小脑、中脑、脑桥、枕叶、颞叶内侧面；数字减影血管造影（DSA）显示为基底动脉及椎动脉闭塞或狭窄。结论临床表现和MRI表现是诊断TOBS的主要依据，DSA能为病变提供血管定位依据，对治疗及预防TOBS有指导性意义。     

影响基底动脉尖综合征病人临床预后的因素研究

目的:探讨影响基底动脉尖综合征（TOBS）病人临床预后的因素。方法:纳入50例TOBS病人,根据发病后30 d改良Rankin预后等级量表评分结果将病人分为预后良好组（0~3分）和预后不良组（4~6分）。比较2组病人入院时的一般资料、MRI相关影像学表现、发病原因和美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、格拉斯哥评分量表（GCS）评分。结果:2组病人发病原因构成差异有统计学意义（P<0.01）,预后不良组发病原因以栓塞为主（82.1%）。2组病人病变部位构成差异有统计学意义（P<0.01）,其中预后不良组以混合部位为主（71.4%）。预后不良组病人入院时NIHSS评分明显高于预后良好组,GCS评分明显低于预后良好组（P<0.01）。结论:入院时经诊断为栓塞型、混合累及幕上幕下的病人,临床预后较差,应对诊疗方案加以优化,以降低TOBS的致残致死率;联合NIHSS评分及GCS评分,有助于对TOBS的病情、预后做出有效评价。     

基底动脉尖综合征10例临床表现与磁共振检查

目的　探讨基底动脉尖综合征 (TOBS)的临床及MRI特点。方法　对 1 0例基底动脉尖综合征患者临床及影像学资料进行分析。结果　 1 0例患者临床表现多样 ,但以丘脑和中脑的缺血症状最常见 ,头颅MRI显示病灶较明确。结论　TOBS临床症状复杂 ,难以用一个病灶解释的 ,头颅MRI对诊断TOBS有重要价值。     

基底动脉尖综合征15例临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点、影像特点.方法 对15例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析及总结.结果 本组病例多有脑血管病的危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、嗜烟酒等),以意识障碍、神经眼征、瘫痪、感觉障碍、记忆障碍等为常见表现,MRI可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶(中脑、丘脑、小脑、颞叶及枕叶等部位).结论 TOBS是一种特殊类型脑血管病,头部MRI对其诊断有重要意义.     

基底动脉尖综合征15例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征的解剖学、影像学和临床特点。方法对15例患者的影像学资料及临床表现进行评价分析。结果本组患者影像学上以中脑、丘脑病变为主要特点,临床表现以意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变为主。结论基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑梗死,临床少见,如有疑似,应尽早行头颅MRI检查。     

20例基底动脉尖综合征的临床及影像学特征分析

目的:探讨基底动脉尖综合征的临床及影像学特征。方法:对20例基底动脉尖综合征患者进行回顾分析。结果:眩晕、意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔异常和视力障碍是最常见的症状及体征。影像学改变有多种形式,以病灶多发、幕上幕下同时受累和双侧受累为特征。主要病因可能是栓塞和血栓形成。临床治疗困难,预后差。结论:基底动脉尖综合征有多种多样的临床及影像学改变,且治疗效果不好,预后不佳。