介入栓塞术在肺动静脉瘘中的治疗价值

目的探讨介入栓塞术治疗肺动静脉痿的经验方法和疗效价值。方法回顾性分析经过影像学确诊的、并经过介入栓塞治疗后的4例肺动静脉瘘的患者,其中3例为单发囊状型,1例为多发囊状型,3例为女性,1例为男性．平均年龄为60岁。结果3例患者经介入栓塞治疗成功,平均血氧饱和度由术前的71％上升为术后的90％,患者术前的相应的临床症状及体征在术后逐渐消失;其中1例出院后1周出现脑梗塞。结论利用介入栓塞术可以有效治疗肺动静脉凄并且方法简单,较外科手术切除创伤小,安全系数高,是值得推广的一种有效的非手术治疗方法。     

硬脑膜动静脉瘘的治疗

目的：探讨硬脑膜动静脉瘘的病因，分类及治疗。方法：26例均采用超选择插管栓塞，其4例同时行静脉入路静脉窦内栓塞，联合手术2例，X-刀治疗l例。结果：海绵窦区硬膜动静脉瘘者，17例瘘口完全消失，4例栓塞后瘘口有残留，结合颈动脉压迫法后2例瘘口消失。侧窦硬脑膜动静脉瘘者，瘘口完全消失3例，部分消失2例。结论：血管内栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘是目前最安全、有效的治疗方法。联合手术或放射治疗等，可大大提高硬脑膜动静脉瘘的临床治疗愈率。     

外伤性动静脉瘘的外科治疗

目的:探讨外伤性动静脉瘘的外科治疗.方法:回顾性分析我院2000年来收治的21例动静脉瘘患者的病理类型、影像特点、治疗方法,总结其疗效特点.结果:随访6个月～5年,平均1年11个月.20例未见肢体供血不足与复发表现,但其中6例远侧肢体肿胀,经迈之灵和驱动袜治疗后,4例1年内完全消退,2例1年内部分消退.1例股动静脉瘘行四头结扎后,因肢体坏死而截肢.结论:手术治疗外伤性动静脉瘘可取得临床满意疗效,但四头结扎术仅适用于前臂与小腿以远分支血管有两套动静脉系统、回流静脉较多的部位.     

心导管术后股动静脉瘘治疗方法探讨

目的探讨绷带延时包扎法治疗心导管术后股动静脉瘘(femoralarteriovenousfistula,FAVF)的可行性和有效性。方法对心导管术后发生FAVF的13例患者用绷带延时包扎法进行治疗。结果13例心导管术后FAVF患者经过绷带延时包扎法治疗(17.3±11.6)d后,9例临床治愈,3例瘘口明显缩小,2个月后复查B超瘘口完全闭合,1例失访,除1例患者出现股静脉血栓外,2例出现局部皮肤溃烂,其余均无并发症发生。结论绷带延时包扎法治疗心导管术后FAVF简单有效,费用较低,值得大力推广。     

动脉减压术治疗动静脉瘘成功1例

患者，女，30岁，因“左足活动后肿胀17年，足底坏死不能着地1年余且伴剧烈的夜间静息痛”，于2001年7月24日以“先天性多发性动静脉痿”入院．患者院前在兰州和北京多家医院诊断为“多发性动静脉痿”行“动静脉痿分支结扎术”治疗三次．第三次在北京手术后遗留伤口不能愈合并出现足底坏死，并进行性加重，1年5个月足不能者地未下床活动而且经常出血。     

子宫动静脉瘘栓塞术的护理

子宫动静脉瘘是一种较为罕见的血管畸形,表现为动脉和静脉管道增生,同时有瘘和像毛细血管样小管道的混合体形成.……     

自体动静脉造瘘术采用非肝素化的疗效观察

目的 探讨非肝素化自体动静脉造瘘术的疗效。方法 术中仅使用生理盐水持续冲洗吻合口，术后单独或联合使用复方丹参注射液、阿司匹林等活血药物。结果 自体动静脉造瘘术病人肝素化与非肝素化处理在术后血栓形成上无显著差异，自体动静脉造瘘术病人非肝素化处理在术后伤口渗血方面优于肝素化处理。结论 非肝素化法值得自体动静脉造瘘医生的充分重视。     

动静脉造瘘术的护理体会

慢性肾功能衰竭的患者,需要长期进行血液透析治疗,为患者建立可长期使用的透析通道尤为重要,也是患者维持生存的生命线.而自体动静脉造瘘是目前临床上最常用的透析通道,是维持血液透析患者的最理想血管通道.笔者所在医院采用血管吻合轮进行动静脉造瘘20例,效果满意,现将术前术后的护理体会报告如下.     

硬脑膜动静脉瘘的治疗探讨

硬脑膜动静脉瘘 (Ｄｕｒａｌａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｆｉｓｔｕｌａｅ ,ＤＡＶＦ)是一类主要累及脑膜及其附属物的血管性疾病 ,其病理特点是颅内外供血动脉直接与颅内静脉窦沟通 ,病灶内血流快 ,正常脑区因低灌流而缺血缺氧 (盗血 ) ,从而引起颅脑一系列病理生理变化。本文报告 8例硬脑膜动静脉瘘的血管内治疗及评价1　临床资料　　一般资料 :男 7,女 1;年龄 2 1～ 5 1岁 ,平均 2 8 3岁。病因 :头部外伤 1例 ;无明显诱因 7例。临床表现 :颅内杂音 8例 ;头皮搏动性包块 3例 ;眼睑静脉怒张伴眼球突出 2例 ;蛛网膜下腔出血 2例 ,牙龈出血 1…     

脑动静脉畸形的诊断和治疗

脑动静脉畸形(Avm)认为是中枢神经系统的一种先天性疾病,是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉组成,动脉直接与静脉交通,其间无毛细血管。病变在颅内各部位均可发生,病变血管粗细不等,形状不规则。根据史氏观察Avm分为三种类型,即曲张形,树枝型和动静脉瘤型(1);又按血液动力学的阻力病变分为低阻力,中阻力及高阻力三型,多数属于低阻力,而高阻力少见(2)。1　脑Avm的分型及分级　　脑Avm的分型及分级标准各家意见不一。Morgan等按直径将其分为大(直径>4cm),中(直径2～4cm),小(直径<2cm)三型(3);史玉泉等(4)把直径<2.5cm者列为小型,2.5～5.0cm者…     

术后疼痛评估及镇痛护理进展

术后疼痛是由于疾病或手术造成组织损伤后出现的复杂的生理心理反应,几乎是每个手术患者必须面对的问题。鉴于疼痛的多方面损害,国际上已将疼痛列为第五生命体征。据报道,外科择期手术75．5％的患者担心术后疼痛,92％的患者迫切需要术后镇痛,80％患者反映镇痛不足,     

巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术及术后早期处理

目的探讨巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术在减少术后浅前房发生中的作用。方法 对施行该术式的130例(184只眼)青光眼患者进行术后眼压测量、前房深度观察。结果 本组病例术后发生浅前房12只眼,浅前房的发生率仅为6.52％,明显少于传统小梁切除术。结论 巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术可以减少术后浅前房的发生。     

口腔颌面组织瓣修复术后口腔护理方法的研究

目的观察口腔颌面组织瓣修复术后患者在改良口腔护理方法下的疗效。方法将我院口腔颌面组织瓣修复术后80例患者随机分为两组各40例。对照组采取常规口腔护理方法,实验组则以改良口腔护理方法施护。对比分析两组患者口腔的清洁度、舒适度、组织瓣缝合口分泌物、术区红肿、疼痛程度。结果实验组痊愈率82.5%,优于对照组的57.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。相比于对照组,实验组患者口腔的清洁度、舒适度更好,组织瓣缝合口分泌物更少,术区红肿、疼痛程度更轻,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良后的口腔护理能对口腔颌面组织瓣修复术后患者的口腔感染进行更有效的预防,舒适度更佳,有利于患者尽早康复,值得临床护理广泛应用。     

6例十二指肠外瘘患者行引流术后的护理

目的:探讨十二指肠外瘘行十二指肠残端插管引流术后进行预防性护理措施疗效。方法:对6例十二指肠外瘘患者进行回顾性分析。结果:6例患者中,5例痊愈出院,1例放弃治疗,自动出院。结论:预防性的护理措施能有效地减少患者合并症,提高救治成功率。     

Treatment of caroticocavernous fistulae with detachable balloons introduced by percutaneous catheterization

Five patients with caroticocavernous fistula were treated by new, interventional angiographic techniques. In four patients, latex balloons filled with a silicone polymer were introduced into the cavernous sinus via the transfemoral route and detached; this resulted in complete obliteration of the caroticocavernous fistula and preservation of the internal carotid artery flow in two of the four patients. In the fifth patient, stainless steel coils were introduced into the cavernous sinus via the superior ophthalmic vein which had previously been surgically exposed. These percutaneous, angiographic techniques of intervention should be considered the initial treatment of choice for caroticocavernous fistulae.