第八讲 高血压病与高血压性心脏病

高血压病是一临床症状,而不是—个病种。绝大多数病因未明的高血压,称为原发性高血压,是最常见的心血管疾病之一。该病后期不但会对心、脑、肾等重要脏器造成损害,也是脑血管病及冠心病的重要致病因素,对人民健康危害极大。     

继发性高血压15例误诊分析

继发性高血压约占所有高血压患者的 1%～ 5 %[1 ] 。随着人民生活水平的不断提高 ,高血压患病率也有逐渐增高的趋势 ,在临床工作中 ,由于对继发性高血压认识不足 ,且只满足于高血压病的诊断 ,不再进一步探讨引起高血压的原因 ,使许多继发性高血压被误诊为原发性高血压病 ,甚至按原发性高血压治疗多年。现将 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院门诊及住院误诊病人 15例进行分析。1　临床资料本组病例共 15例 ,其中男 6例 ,女 9例。年龄 3 3～ 5 2岁 ,平均年龄 42 .3± 3 .4岁 ,误诊时间 0 .5～ 16a ,15例病人均误诊为高血压病 ,其中原发性醛固…     

原发性高血压伴高尿酸血症与冠心病发生的相关性研究

目的:探讨在原发性高血压病患者中,高尿酸血症与冠心病的关系。方法:观察121例原发性高血压病及原发性高血压病伴冠心病患者血尿酸浓度及总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等冠心病危险因素,用冠状动脉造影方法确诊冠心病。结果:高血压伴冠心病组患者血尿酸浓度及高尿酸血症发生率高于单纯高血压组;血尿酸浓度越高,冠状动脉病变支数越多。结论:高尿酸血症是冠心病的一个危险因素,有必要监测及及时干预高血压患者的血尿酸浓度。     

高血压病研究进展

高血压是以动脉血压增高为主要表现的临床综合征,分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病,是一种病因不明而动脉血压升高的独立疾病,是40岁以上中老年人的常见病。由于继发心、脑、肾损害,也是老年人重要的死亡原因。近十年来,冠心病患病率明显上升,居我院住院心脏病人相对患病率第一位,而高血压是冠心病的主要危险因素;卒中是我国中老年最多见的疾病,致残率和病死率很高,而高血压与卒中关系密切,因此认真防治高血压是十分重要的。     

第46讲怎样预防高血压病、脑血管病、冠心病及糖尿病

高血压病、脑血管病、冠心病及糖尿病均为常见病、多发病 ,均为人类的无声杀手 ,对人类健康危害巨大 ,为此想方设法预防十分重要。 2 1世纪最大的财富是健康 ,最珍贵的礼物是健康知识。我国建国 5 0多年的光辉历程 ,人们的生活日益提高 ,生活逐渐富裕起来 ,因此高血压病、脑血管病、冠心病及糖尿病这四大病症就逐渐增多 ,人们喻之为“富裕病”、“黄油病”并不过分。现在人们应当觉醒 ,共同想方设法防止“四大病症”的发生与发展 ,以求身体健康 ,益寿延年。血压升高、血脂升高、血糖升高、血粘度升高及年龄增高等“六高”者称为“高人” ,大…     

老年原发性高血压患者应用非洛地平缓释片的疗效分析

原发性高血压是老年人群高发病症，同时又是引起冠心病、脑血管病、肾脏病及心肾衰竭的主要危险因素。但由于多种原因，人们普遍对原发性高血压治疗不积极，或对治疗缺乏足够耐心，不能坚持用药。在治疗原发性高血压病中，钙通道阻滞剂的降压作用十分可靠且稳定。我们对老年原发性高血压患者应用非洛地平缓释片的治疗效果取得较满意疗效。现报导如下：     

耳穴压丸法治疗高血压病临床体会

高血压病是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征，一般分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压占高血压病的95％以上。病因一般认为是由于长期的精神紧张，焦虑，压抑等所致的大脑皮层下神经中枢功能紊乱，使交感神经和副交感神经之间的平衡失调，而引起血压升高。临床表现为血压升高，头晕、头痛、失眠、健忘、易怒等。属中医学“眩晕”、“肝阳上亢”、“肝风内动”等证范畴。笔者在临床实践中通过用耳穴压丸法治疗40例原发性高血压患者，取得满意效果。     

老年单纯收缩期高血压、高脂血症的脑血流动力学变化

脑血管病在老年人中发病率、致残率及死亡率均非常高 ,要预防老年人脑血管病的发生 ,就必须重视对脑血管病危险因素的研究。高血压、高脂血症均是脑血管病的危险因素 ,尤其高血压是首要危险因素 ,高血压患者发生脑卒中比正常血压者高 6倍〔1〕。老年高血压分为单纯收缩期高血压、混合型即收缩—舒张期高血压。过去往往认为单纯收缩期高血压是一种增龄性改变 ,相对无害 ,但近 10年来随着高血压病研究的深入及人口的老龄化 ,老年单纯收缩期高血压受到广泛的重视。对于脑血管病的另一个危险因素高脂血症 ,临床上对它引起的冠心病等心血管病方面…     

糖尿病临床分类与实验室诊断标准

糖尿病的临床分类至今国内外看法不尽相同,但如下分类有助于临床确诊。 一、原发性糖尿病 发生无临床原因可查者。 (一)临床糖尿病 也称症状性糖尿病,有糖尿病的临床表现。 1.I型糖尿病,也称胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)过去还有称少年起病糖尿病(青年型糖尿病)、易发酮中毒性糖尿病,不稳定性糖尿病及脆性糖尿病等。     

高血压病的诊断与鉴别诊断

血管内血液对于血管壁的侧压力称为血压(blood pressure,BP).高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,可分为原发性及继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压或高血压病,占高血压患者中的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.     

高血压病的诊断与治疗——高血压病的诊断与鉴别诊断

血管内血液对于血管壁的侧压力称为血压（blood pressure，BP）。高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征，可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压或高血压病，占高血压患者中的95％以上；在不足5％患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。     

原发性醛固酮增多症误诊18年1例报告

原发性醛固酮增多症(下称原醛)是一种可治愈的继发性高血压。为达到满意疗效,早期诊断极为重要。临床上常将此病长期误诊为原发性高血压等。现将1例误诊18年的“原醛”报告如下。病例报告林××,女,44岁。18年前因分娩住     

常见的继发性高血压病

在高血压病人中,能找出病因的继发性高血压病例约占5～10％。这部分病人如能早期确诊及合理治疗,效果应是满意的。但临床上继发性高血压的实际检出率却很低,这是因许多病人被误当作原发性高血压,长期不能确诊之故,应引起内、外、儿科及泌尿科医生的共同注意。今就继发性高血压中最常见的肾及肾上腺疾患所致的高血压简介于下:     

原发性高血压病与兼症的探讨

1 概述 原发性高血压病(essentia hypertension),或称高血压病(Hypertenive Dissease, HD)是严重危害人民健康的常见病之一,近代医学发现原发性以动脉血压增高为主要的临床表现,可引起血管、脑、心、肾、内分泌系统及其代谢性的病变,祖国医学记载的“肝阳”、“肝风”、“肝火”、“中风”等症。包括以HD并有兼症的一系列症状。 1.1 定义 HD是一种以临床上常见的以体循环,动脉血压升高为主的特征的概念。在正常人的动脉血压,不同的生理情况下有一定波动幅度,焦虑、紧张、应激状态、体力活动时都可升高;WHO(1978年)高血压诊断制订标准为:收缩压(SP)≥21kPa(160mmHg);舒张压(DP)≥12kPa(91～94mmHg),定为临界或边缘性高血压。而SP又随着年龄而增高称为收缩期高血压(systolic hypertension, SH);以舒张压增高者称为舒张期高血压,以高血压为主要的一种独立性疾病,称为原发性高血压(essential hypertension)。     

儿童高血压不同年龄组的病因特点分析及预防

目的：分析继发性及原发性高血压不同年龄组的病因特点,为预防高血压的发生提供参考依据。方法将156例儿童高血压患儿按年龄分成三组,将各年龄组继发性高血压与原发性高血压发病原因进行比较。结果1~6岁年龄组以继发性高血压为主,7~12岁年龄组和13~18岁年龄组以原发性高血压为主,随着年龄的增长,逐渐从继发性高血压为主过渡到以原发性高血压为主。结论高年龄组患儿以预防原发性高血压为主,而减肥及纠正不良生活习惯如食盐过多、运动过少、吸烟、饮酒,减少精神紧张、噪音等因素是关键。     

高血压所致脑血管疾病的诊断

高血压是脑血管病的最重要致病因素,约55～76%的非闭塞性脑血管病患者有高血压病。血压正常者与高血压者发生脑卒中的比约为7:1。在高血压病患者中20～30%死于脑血管病。高血压病患者由于脑血管自动调节机能失调、小动脉硬化等改变,影响脑血液循环,产生一系列病理征象。因病变的部位、     

高血压病人家庭护理指导

高血压（Hypertension）是一种常见的，以体循环动脉压增高为主的临床症侯群。在某些疾病中，血压高只是其临床症状之一，此种高血压称为继发性高血压。高血压作为主要临床表现而病因不明的称为原发性高血压或高血压病。     

急性脑出血:从专家共识到急诊救治

<正>急性脑出血通常是指非外伤性脑血管破裂引起脑内发生的急性出血。按其发生原因分为原发性和继发性2种。在中国,原发性脑出血占80%~85%,多由高血压和脑淀粉样血管病引起。继发性脑出血多为动脉瘤、脑血管畸形、颅内肿瘤卒中及凝血机制障碍引起〔1〕。1急诊诊断与鉴别诊断1.1急诊诊断主要针对原发性脑出血而定,在有明确高血压     

在特殊情况下如何选用降压药物

在治疗高血压病的过程中,常常碰到一些特殊情况,选用的降压药物合适与否对疗效有着非常重要的影响。1.妊娠高血压:妊娠妇女可发生暂时性高血压,多见于妊娠后期,是由于雌激素升高使周围阻力增加而引起的。妊娠妇女可患有原发性或其它继发性高血压,也可因慢性高血压而发生先兆子痫甚至于子痫。     

健康教育提高高血压患者遵医行为的临床观察

高血压病是以血压升高为主要临床表观的综合征，分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是由其他疾病引起的血压增高。一般我们控制了原发病后血压就会得到控制。通常我们所说的高血压病是指原发性高血压，高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压病一经确诊，往往需要终身治疗，只能控制，不能根治，全面有效的控制高血压病，需要高血压患者有很好的遵医行为，但由于高血压病程长，治疗复杂，终身饮食控制、长期的药物治疗等原因使高血压患者的不遵医行为相当普遍，然而高血压患者的不遵医行为对于病情的控制和并发症的预防是非常不利的。健康教育是以病人为教育对象，通过有计划、有目的的教育过程，使病人的行为向健康方向发展的教育活动。所以进行切实有效的健康教育对提高高血压病患者的遵医行为具有重要意义。