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目的:探讨对早中期食管癌患者行不开胸内翻拔脱手术治疗的效果。方法:对2004年1月-2008年12月间收治的18例食管癌患者均采用不开胸食管内翻拔脱术治疗,其中Ⅰ期4例,Ⅱa期2例,Ⅱb期12例。结果:全组患者术后均获成功。结论:不开胸食管内翻拔脱术可使不能耐受经胸或不需经胸手术的Ⅱ期及更早期食管癌患者获益。 相似文献
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自20世纪70年代中期,国内外报告非开胸食管内翻拔脱术治疗贲门癌以来,其手术适应证已扩大到早期(0期~1期)食管癌、颈段食管癌和下咽部癌等。2002年以来,采用此方法治疗20例食管癌,取得了满意疗效,现将手术配合体会报告如下: 相似文献
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非开胸食管内翻拨脱术是治疗食管癌及贲门癌的一种选择术式,1987年-1993年我院采用此法治疗食管癌和贲门癌11例,现报告如下。 相似文献
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食管癌是消化道最常见的恶性肿瘤,经典的手术方法是剖胸切除。本院自1987年以来,采用食管拨脱的方法治疗食管癌23例,取得了满意的效果,现报告如下。 相似文献
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本文旨在探讨高危贲门癌的手术方式以及围手术期处理。结合文献提出点滴体会。
1临床资料
1.1一般资料自2002年-2007年6月,我院共施行食管癌手术1432例,男158例,女85例,贲门癌手术1244例,男146例,女80例。10例70以上贲门癌患者行非开胸食管内翻拔脱、食管胃颈部吻合术,其中7例合并高血压或心、肺、脑、肾等重要脏器功能障碍,2例食管、贲门双原发癌,食管为原位癌或早期癌,2例为贲门癌侵犯腹段食管。 相似文献
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目的 了解纵隔镜技术在食道癌治疗中的价值.方法 对于有食道拔脱术适应症的患者应用纵隔镜技术进行相关操作.结果 5例患者均出现声音嘶哑:出现吻合瘘1例.结论 使用纵隔镜技术后可以减少术中及术后的相关并发症. 相似文献
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食管癌是消化道最常见的恶性肿瘤,经典的手术方法是剖胸切除。本院自1987年以来,采用食管拔脱方法治疗食管癌23例,取得了满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例,男16例,女7例,年龄34~75岁。 1.2 肿瘤部位:食管上段4例,中段13例,下段6例。 1.3 浸润深度:限于粘膜及粘膜下层14例,浸及 相似文献
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下咽癌及颈段食管癌约占头颈部恶性肿瘤的1.2%。早期诊断困难,多数患者确诊治疗时已属晚期。由于外科处理中比较困难的是病变被切除后咽腔及颈段食管的重建,故手术治疗尚不普及。我院1981—1994年对87例下咽癌及颈段食管癌患者进行了手术治疗,现将初步经验报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:87例患者中男性61例,女性26例。年龄最小者36岁,最大72岁,平均年龄56.8岁。其中梨状窝癌42例、咽侧后壁癌23例、环后癌9例、颈段食管癌13例。组织学检查鳞状上皮癌占总数的96.9%(84/87),腺癌2例,未分化癌1例。1.2 采用1987年UICC分期标准进行临床… 相似文献
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目的 探讨梨状窝环后癌切除后重建下咽颈段食管的改进术式和术后效果。方法 1990年1月~2001年12月手术治疗晚期梨状窝环后癌患者13例,行一侧下咽梨状窝切除 半喉或喉大部切除 食管入口或颈上段食管切除。肿瘤切除后用喉气管瓣整复下咽和颈段食管,其中7例采用喉气管瓣后移法,6例采用改进术式气管瓣翻转法。全部病例均行术后放疗。结果 喉气管瓣后移法7例中,5例创口Ⅰ期愈合,2例切口感染形成咽漏;气管瓣翻转法6例中,5例创口I期愈合,1例切口感染形成咽满;以上3例咽满均经换药愈合。两组各有1例术后放疗后食管吻合口部位发生狭窄,但可进食浓流质饮食。术后5年随访,共有7例无瘤生存,进食半流质软质饮食通畅,全身状况好;5例死亡;1例失随访。结论 喉气管瓣后移和气管瓣翻转两种方法重建梨状窝环后癌切除导致的下咽与颈段食管缺损,均取得良好效果。改进术式气管瓣翻转修复方法能在喉瓣面积过小时有效整复食管入口和下咽部分缺损,是肿瘤切除后下咽食管入口缺损较理想的修复方法。 相似文献
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目的 探讨下咽癌的外科治疗效果。方法 回顾性分析 1970— 1998年间 96例 (男性 85例 ,女性11例 ,年龄 35~ 74岁 )经手术治疗的下咽癌 ,病理均为鳞状细胞癌。单纯手术 31例 ,综合治疗 6 5例。4 2例 (44 % )作了喉功能保留手术 ,5 4例 (5 6 % )未保留喉功能。同期单颈清扫 5 5例 ,双颈清扫 2 7例。结果 96例总 5 a生存率为 35 %。单纯手术 5 a生存率为 2 3% ,综合治疗为 4 2 %。喉功能保留组为 38% ,未保留组为 33% ,两组差异无显著性。淋巴结转移率为 81% ,并发症发生率为 35 % ,以咽瘘最常见。结论 下咽癌治疗以综合治疗较单纯手术效果好。不影响生存率的前提下 ,保留喉功能的下咽癌手术较未保留喉功能者 ,有效地提高了生存质量。对于下咽癌 c N1~ 3者 ,应该行根治性颈清扫 ;对于 c N0 者 ,倾向行颈侧清扫术。 相似文献
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<正> 非开胸食管内翻拔脱术,自1936年Turner氏首先采用后,临床进展不大。近年来,相继在国内外均有关于此种方法的报道。但是,多半用于对中、晚期食管癌及贲门癌的姑息切除或减状手术。我们于1980年11月~1983年2月对13例食管癌患者行非开胸食管内翻拔脱术,现报告如下。 相似文献
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本文报告缩缝管状胃沿食管床上提,与食管颈部吻合治疗食管癌112例,其中根治性切除59.8%,死亡率1.8%,此法安全可靠,有益于保持胸内脏器正常解剖位置,减少心肺并发症。尤其适用于心肺功能欠佳,并发胸部慢性疾患的老年患者。 相似文献
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目的探讨下咽癌的外科治疗效果。方法回顾性分析2000年8月至2004年4月我科70例下咽癌患者的临床资料,其中Ⅰ期4例(T1N0M0 4例),Ⅱ期16例(T2N0M0 16例),Ⅲ期27例(T3N0M0 6例,T2N1M0 8例,T3N1M0 11例,T1N1M0 2例),Ⅳ期23例(T4N0M0 2例,T4N1M0 6例,T2N2M。4例,T3N2M05,T2N2M0 3例,T1N2M0 3例)。31例(44%)保留喉功能手术,39例(56%)未保留喉功能。结果随访3~9年,平均5.8年。全组患者3年生存率为67.4%(47/70)。5年生存率为48.3%(34/70)。各期5年生存率分别为Ⅰ期100%(4/4),Ⅱ期70.5%(12/16),Ⅲ期59.3%(16/27),Ⅳ期8.6%(2/23)。喉功能保留手术3年生存率为67.7%(21/31),5年生存率为48.4%(15/31)。耒保留喉功能3年生存率为66.7%(26/89),5年生存率为48.7%(19/39)。结论下咽癌治疗手术效果好。在不影响生存率的前提下,保留喉功能的下咽癌的手术较未保留喉功能者,有效地提高了生存质量。 相似文献
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我院自1997年应用食管记忆合金支架治疗食管癌、食管癌术后吻合口狭窄、食管气管瘘、食管纵隔瘘共55例 ,现将护理情况介绍如下。1临床资料患者男42例 ,女13例 ,年龄45~75岁。其中食管癌失去手术指针17例 ,食管癌术后吻合口狭窄22例 ,食管气管瘘14例 (均并发肺部感染 ) ,食管纵隔瘘2例。病变位于食管中上段8例 ,中段38例 ,下段及贲门9例。均有严重进食困难 ,只能进流汁 ,其中食管气管瘘14例均进食呛咳。20例置入支架前用金属扩张器扩张1 0~1 5cm ,7例置入前用微波治疗。2材料及操作55例均使用常州… 相似文献
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1998年 6月至 2 0 0 3年 1 0月采用经食管床、食管胃颈部机械吻合治疗食管癌 1 82例 ,现将体会总结如下。1 资料与方法1 .1 临床资料 :本组中男 1 2 3例 ,女 5 9例 ,年龄 4 2~ 75岁 ,平均 5 7岁 ,食管上段癌 2 2例 (1 2 .1 % ) ,中上段癌 86例(47.3% ) ,中下段癌 74例 (40 . 相似文献
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我院外科自 1971年至今做食管良性狭窄 ,食管癌作结肠代食管手术 2 3例 ,取得较满意疗效 ,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例。食管癌 15例 (胃术后的食管癌及高位食管癌 )、食管良性狭窄 8例 (主要是化学碱烧伤 )。1.2 手术方法 2 3例中采用左半结肠作逆蠕动 18例 ,用横结肠作顺蠕动 4例 ,采用右结肠及部分回肠作顺蠕动 1例。2 结果本组术后各种并发症 8例 ,其中颈吻合口瘘 6例 (轻度 )、颈部结肠部分坏死 1例、结肠系膜内疝 1例 ,全组无手术病死率。3 讨论3 .1 用于食管重建的器官有好几种 ,但不… 相似文献