增隙法和劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床比较

目的探讨下颌阻生智齿的拔除方法。方法运用增隙法和劈冠法拔除下颌阻生智齿128例,并对两种方法在拔牙术中的并发症进行比较。结果增隙法和劈冠法在拔除下颌阻生智齿的术中并发症方面差异无显著性(P均>0.05)。结论增隙法操作方便、易于掌握,比较适用于高位、冠部无骨阻力、邻牙阻力小、根部为融合根或根分叉很低等情况下下颌阻生智齿的拔除;劈冠法要求条件高、操作灵活,比较适用于中、低位阻生且发育沟明显、根分叉较高或邻牙阻力较大等情况下下颌阻生智齿的拔除。     

高速涡轮钻法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿后并发症比较观察

目的对比高速涡轮钻拔牙法与传统凿骨劈冠法,分析二者对下颌阻生智齿拔除后并发症的影响。方法选择2009年1月至2013年12月呼和浩特市第一医院口腔科收治的下颌阻生智齿患者120例（120颗患牙）,将其随机等分为2组：试验组采用高速涡轮钻法拔牙,对照组则采用传统凿骨劈冠法拔牙。观察和统计分析两组患者拔牙术后3 d和7 d的张口度、疼痛伴肿胀及是否发生干槽症等并发症。结果试验组A组（高速涡轮钻法）术后的并发症显著少于对照组B组（传统凿骨劈冠法）。结论采用高速涡轮钻拔牙法与传统凿骨劈冠法相比,拔除下颌阻生智齿更加有效更安全,值得临床广泛推广。     

牙钻微创去骨分牙法拔除下颌埋伏阻生智齿的临床研究

目的探讨应用牙钻微创去骨分牙法拔除下颌埋伏阻生智齿的临床效果。方法选择口腔门诊91例102颗下颌埋伏阻生智齿,随机分为牙钻组与对照组。牙钻组用微切口和高速涡轮牙钻去除骨阻力并分开牙齿,拔除低位近中埋伏阻生智齿33颗,近中水平埋伏阻生智齿18颗;对照组用传统的凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿51颗,其中近中埋伏阻生智齿29颗,近中水平埋伏阻生智齿22颗。两组患者术后牙糟窝内均未放入任何药物,常规缝合。术后常规给予消炎和止痛药物,拔牙术后3、7d各复诊1次,并记录相应的主诉、症状和体征。结果牙钻组患者术后疼痛、肿胀、张口受限反应较轻,拔牙时间短,干槽症的发生率明显低于传统的凿骨劈冠法。结论应用牙钻微创去骨分牙法拔除下颌埋伏阻生智齿,手术创伤小、时间短、术后反应较轻微,干槽症的发生率较低,患者乐意接受,是值得推广使用的一项拔牙技术。     

高速涡轮钻微创法与传统凿骨劈冠法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果

目的：比较分析高速涡轮钻微创法与传统凿骨劈冠法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果。方法：随机选取2012年1月至2013年1月期间60例低位埋伏下颌阻生智齿拔除的患者,根据治疗方案分为对照组（30例）和试验组（30例）。对照组患者接受传统凿骨劈冠治疗,试验组患者接受高速涡轮钻微创,观察、比较两组患者的治疗结果。结果：试验组的张口受限程度、疼痛程度、拔牙时间与并发症发生率均优于对照组的各项指标,P＜0．05,均具有统计学意义。结论：较之传统凿骨劈冠法,高速涡轮钻微创法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果更好,减轻张口受限与疼痛程度,缩短拔牙时间,减少并发症的发生,可考虑加大临床推广。     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除术中应用的体会

目的：比较在下颌阻生智齿拔除术中应用高速涡轮钻与单纯应用劈凿法的临床效果。方法：选择有邻牙阻力的下颌阻生智齿共634例。其中427例在拔除术中应用高速涡轮钻去除骨阻力或分根后挺出，207例应用单纯劈凿后挺出。观察两组手术时间及术后并发症的发生情况。结果：高速涡轮钻组的手术时间及术后并发症的发生明显少于对照组。结论：在下颌阻生智齿拔除术中应用高速涡轮钻可有效的减轻创伤及减少术后并发症的发生。     

微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果对比观察

目的对比分析微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的临床效果,评估微创拔牙术在阻生智齿拔除中的应用价值。方法选择2012年3月至2013年10月期间我社区收治的136例需要进行下颌阻生智齿拔除的患者,采用随机双盲法平均分为实验组68例和对照组68例,对照组的患者采用传统拔牙术（传统凿骨劈冠法）拔除下颌阻生智齿,实验组患者采取微创法拔牙术,采用高速涡轮机配合长裂钻头以及微创拔牙刀拔除患牙。观察记录手术时间和术中并发症情况以及术后发生疼痛、肿胀、张口受限情况,观察记录是否术后出血、感染或出现干槽症。结果实验组患者手术时间（18.24±1.14）min明显少于对照组手术时间（34.71±3.25）min,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组术中根折、邻牙松动、舌侧骨板骨折的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而牙龈撕裂的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后实验组疼痛程度、张口受限程度、干槽症的发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而感染、出血情况比较无统计学差异（P〉0.05）。结论微创拔牙术拔除下颌阻生智齿,能够缩短拔牙时间,降低术中以及术后并发症的发生,值得临床上推广使用。     

微创拔牙术应用于下颌阻生智齿拔除的临床效果研究

目的探讨微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的临床效果。方法选取2018年1月～2019年1月就诊于我院口腔科行下颌阻生智齿拔除患者120例作为研究对象,根据手术方法不同分为两组,各60例。对照组采用传统凿骨劈冠法,实验组采用微创拔牙术,将两组手术时间、术中、术后并发症进行对比并统计分析。结果实验组平均手术时间(23.60±4.55)min,对照组平均手术时间(38.10±9.50)min,实验组明显短于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组术中并发症根折、软组织创伤、邻牙损伤、舌侧骨板骨折等发生率比较,实验组明显低于对照组,差异显著(P0.05)。实验组术后疼痛、面部肿胀和张口受限程度显著轻于对照组(P0.05)。结论微创拔牙术应用于下颌阻生智齿拔除,手术时间短,术中、术后并发症少,值得在临床推广应用。     

微创拔牙法与锤凿劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的效果比较

目的:比较微创拔牙法与锤凿劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的效果。方法:将269例下颌低位阻生智齿患者随机分为观察组和对照组,其中对照组131例采用锤凿劈冠法,观察组138例采用微创拔牙法。对2组的拔牙时间及术中、术后并发症进行观察和比较。结果:观察组拔牙时间短于对照组(P0.01),术中、术后并发症较对照组也明显减少(P0.05～P0.01)。结论:微创拔牙法拔除下颌低位阻生智齿具有手术时间短及术中、术后并发症少的优点,值得临床广泛应用。     

微创与传统拔牙技术拔除下颌低位阻生智齿的临床效果比较

目的 对比微创拔牙技术与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床疗效.方法 将我院2012年6月—2014年6月收治的下颌低位埋伏阻生智齿需要拔牙的60例患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组各30例.对照组患者采用传统方法治疗,试验组采用微创拔牙技术治疗,2组患者的临床疗效.结果 试验组手术时间(18.53±5.34)min,显著短于对照组的(38.15±11.43)min,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创拔牙技术拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床疗效明显优于传统治疗方法,手术用时较短,并且术后并发症较少,值得临床推广应用.     

比较微创拔牙技术与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床效果

目的 比较微创拔牙技术与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床效果.方法 选取2017年6月至2019年9月于本院口腔科接受治疗的下颌低位埋伏阻生智齿患者140例,按照随机法分为研究组(微创拔牙技术)与对照组(传统凿骨劈冠法),每组70例,比较两种手术方法的临床效果.结果 研究组手术时间短于对照组(P<0.05);研究组术中及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 下颌低位埋伏阻生智齿患者应用微创技术拔除治疗的临床效果显著,手术时间短,术中与术后并发症低,值得临床推广应用.     

涡轮钻法与骨凿法拔除下颌阻生齿的临床观察

目的比较涡轮钻法与骨凿法拔除下颌近中阻生齿的临床疗效。方法选取我科2010年1月—2011年12月要求拔除下颌阻生齿124例患者,共148颗患牙,随机分为骨凿法组62例74颗患牙,涡轮钻组62例74颗患牙。比较两种方法拔除所需的时间、拔除后疼痛的程度、肿胀的程度、张口受限度临牙损伤、下颌关节疼痛等情况。结果两种方法拔除的术后反应有显著性差异（P〈0.05）。结论高速涡轮钻拔除下颌阻生齿较传统骨凿法手术时间短,术后反应轻。     

V型骨刀在肱骨远端C3型骨折临床应用

目的:比较肱三头肌入路术式与V型骨刀行尺骨鹰嘴截骨术对肱骨远端C3型骨折的临床疗效观察及术后肘关节功能影响分析。方法:选取25例肱骨远端骨折C3型患者,根据手术方案的不同分为2组,对照组13例肱三头肌入路手术治疗,观察组12例V型骨刀尺骨鹰嘴V型截骨术治疗。对比2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等临床情况,比较2组术后6个月肘关节活动度和Broberg-Morrey肘关节功能评分情况,比较2组切口感染、尺神经炎、骨化性肌炎、内固定失败等并发症发生率。结果:25例获得随访,随访时间6-12个月,观察组手术时间短、术中出血量小,优于对照组,纽间有差异(P<0.05),骨折愈合时间观察组略优于对照组,组间无差异(P>0.05)。观察组8.33%并发症总发生率,低于对照组30.76%,组间有差异(P<0.05)。结论:V型骨刀行尺骨鹰嘴截骨术治疗肱骨远端C3型骨折,手术时间较短,术中出血量较少,可较好恢复肘关节功能,同时减少并发症,值得临床推广。     

根管治疗术一次法近期临床反应观察

目的 :观察急慢性牙髓炎、慢性根尖周炎根管治疗术一次法的近期临床反应。方法 :选择急慢性牙髓炎和慢性根尖周炎 40 0例 5 3 8颗牙 ,随机分成两组 ,对照组 2 80颗牙采用常规根管治疗术两次法 ,实验组 2 5 8颗牙采用一次法进行根管充填 ,观察各组术后近期临床反应。结果 :治疗结束 1 wk内 ,对照组与实验组出现严重急性反应前牙为 6.6% ,6.0 % ;后牙 9.8% ,1 0 .6% ( P>0 .0 5 )。结论 :急慢性牙髓炎、慢性根尖周炎根管治疗术一次法近期急性反应与常规根管治疗术两者之间的差异没有显著性的意义 ,临床可以广泛使用。     

使用改良半固定桥修复单个缺失后牙的3年临床观察

目的：观察一种改良半固定桥（使用金属翼板和全冠作为固位体,其中桥体与金属翼板间使用非刚性连接体）修复单个缺失后牙的临床修复效果。方法：在临床上选择38例单个后牙缺失患者,要求1个基牙牙体缺损较大,另1个基牙牙体完整。在牙体完整的基牙上使用金属翼板固位体,在其邻近缺隙侧放置栓体;另1个基牙用全冠作为固位体,与桥体刚性连接,在桥体的另一侧放置栓道,与金属翼板上的栓体形成非刚性连接。同时选取42例相同条件的病例,使用传统双端固定桥进行修复。对比改良半固定桥与传统双端固定桥修复单个缺失后牙的效果。结果：改良半固定桥组平均观察时间为40.3个月（最短观察时间9个月,最长60个月）, 其中有1例在使用7个月后、1例在使用20个月后,全冠固位体和桥体一侧发生松动脱落,其余未出现异常。对照组平均观察时间为44.7个月(最短22个月,最长50个月), 未发现基牙松动、固位体松动等。所有80例修复体边缘良好,基牙均没有出现龋坏及基牙松动等情况。结论：改良半固定桥在观察期内显示出良好的修复效果,该方法一侧采用金属翼板固位体,有利于保留健康牙体组织,是一种简单易行的修复方法。     

超声骨刀在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中应用的安全性和有效性

目的: 探讨超声骨刀在颈椎后路单开门椎管扩大成形术(cervical expansive open-door laminoplasty,CEOL)中应用的安全性和有效性。方法: 回顾2015年3月至2016年3月在北京大学第三医院骨科住院且行CEOL术的94例患者,根据是否使用超声骨刀分为超声骨刀组及传统组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、引流管留置天数、脑脊液并发症、手术前后日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association, JOA)脊髓功能评分系统(17分法)评分、JOA改善率和术后门轴骨愈合情况。结果: 与传统组相比,超声骨刀组的手术时间延长,但术中出血量、术后第1天引流量、引流管留置天数均明显减少,脑脊液漏的发生率未见明显增加。术后3个月复查,两组患者的JOA改善率差异无统计学意义,但超声骨刀组的门轴骨愈合率较传统组低;术后1年复查,两组患者的JOA改善率和门轴骨愈合率差异均无统计学意义。结论: 在CEOL术中应用超声骨刀安全且有效;与咬骨钳相比,应用超声骨刀虽然导致门轴骨的延迟愈合,但可以减少术中失血、术后引流量和引流管留置时间。     

240例下颌水平阻生齿拔除方法的临床研究

目的评价高速涡轮钻法拔除下颌水平阻生智齿的临床可行性及其优越性。方法将240颗拔除下颌水平阻生的第三磨牙的患者随机分成两组。实验组120颗水平阻生齿,用高速涡轮钻法去除阻力拔除。对照组120颗水平阻生齿,采用传统的劈冠法拔除。进行临床观察,记录手术时间、术后疼痛、面部水肿、张口受限及干槽症等发病情况,进行χ^2检验。结果 240例患者,均采用高速涡轮钻法进行拔除无不良反应。结论用高速涡轮钻法拔除水平阻生齿是将复杂的操作简单化,手术时间短,术后并发症少。     

纤维桩技术在后牙区残冠的修复应用

目的探讨纤维桩在后牙区残冠修复中的临床应用。方法将114例后牙残冠病例随机分为纤维桩组（实验组）和金属桩核修复组（对照组）,随访观察1～2年。结果实验组根折5例,脱落3例;对照组根折7例,脱落5例,两组无显著性差异。结论纤维桩在后牙区核桩冠修复中固位与金属桩无显著差异,在后牙区残冠修复中具有广阔的应用前景。     

超声骨刀配合涡轮钻拔除下颌阻生智齿的临床研究

目的：评价超声骨刀配合涡轮钻拔除下颌低位水平阻生智齿的临床效果。方法：采用随机分组、自身交叉对照的临床方法．选取两侧牙齿阻生类型相似的60名患者（120颗下颌低位水平阻生智齿）随机分为A、B两组,A组一侧先用超声骨刀配合涡轮钻（实验组）拔除,另一侧单独用涡轮钻（对照组）拔除。B组顺序相反。两次操作间隔2月。记录手术时间、张口受限程度、术后疼痛程度、肿胀程度及术中出血量,采用SPSS15．0统计软件进行分析。结果：实验组术后疼痛程度、张口受限程度、肿胀程度、术中出血量均小于对照组（P〈0．05）。手术时间对照组犬于实验组（P〈0．05）。结论：超声骨59配合涡轮钻拔除下颌阻生智齿可以发挥各自优点,更好地降低术后并发症达到微创操作的目的。     

数字化定位导板在埋伏多生牙拔除中的应用

目的 探讨数字化定位导板在埋伏多生牙拔除中的应用，并评价其应用效果。方法 选取2019年3月~2019年8月于南方医科大学口腔医院颌面外科病房就诊的上颌前牙区唇侧埋伏多生牙患者30例，实验组15例通过数字化定位导板拔除埋伏多生 牙，定位导板根据患者的CBCT数据和牙列模型，避开重要解剖结构，以牙-骨面作为支持，设计出软组织切口线和骨组织暴露范围。对照组15例不使用导板进行手术。记录术前设计时间、找牙时间、手术时间、术中并发症出现情况。结果 实验组定位导板在术中均贴附良好，可快速定位并协助暴露多生牙，同时避免邻近重要解剖结构损伤。实验组术前设计时间为50±5 min，对照组该时间为0 min。实验组平均找牙时间为5±2 min，对照组为10±3 min，实验组显著小于对照组（t=15.40，P<0.01)；实验组平均手术时间为25±4 min，对照组为45±6 min，实验组显著小于对照组（t=35.50，P<0.01)；实验组未出现术中并发症，对照组出现一例定位稍偏差。结论 应用数字化定位导板拔除埋伏多生牙，明显缩短了找牙时间，减少手术难度，提高手术质量，值得临床推广。     

机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床评价

目的:评价用机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床疗效?方法:选取患有牙髓炎或根尖周炎的具有弯曲根管的老年人后牙82例,随机分为实验组(41例)和对照组(41例),实验组采用机用镍钛器械ProTaper以冠根向深入法进行根管预备,对照组采用手用不锈钢K锉以标准的逐步后退法进行根管预备,根据治疗前?中?后的X线片评价根管预备和充填的效果?结果:与对照组相比,实验组ProTaper能很好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度极佳,且操作时间短,少有术后疼痛的发生,但实验组有2例器械折断?每根管预备时间实验组为5.5±1.2 min,对照组为9.5±1.1 min;根管预备后疼痛发生率实验组为12.2%,对照组为43.9%;根充适充率实验组为87.8%,对照组为68.3%;断针率实验组为4.9%,对照组为0?结论:机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管快速,高效,成形效果好,根充适充率高,术后疼痛少,但须注意预防器械折断?