193例宫、腹腔镜诊治女性不孕症临床分析

目的 探讨不孕症的病因及宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值.方法 对2009年4月至2010年3月收治并排除男性不育因素的193例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,在术中视不同情况来选择具体手术方式并评价手术效果,术后观察妊娠率.结果 193例患者全部明确不孕病因.腹腔镜下发现盆腔病变136例,其中输卵管堵塞及盆腔粘连64例,子宫内膜异位症32例,子宫肌瘤15例,多囊卵巢综合征9例,卵巢囊肿13例,盆腔结核3例;宫腔镜下发现宫腔病变57例,子宫发育畸形10例,子宫纵隔7例,宫腔粘连11例,子宫内膜息肉29例;宫、腹腔镜下均发现病变7例.可见盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫内     

68例原因不明女性不孕症腹腔镜诊治探讨

目的　探讨腹腔镜在原因不明女性不孕症诊治中的作用。　方法　对68例经系统检查未明确病因的女性不孕患者进行腹腔镜检查,观察子宫、卵巢、输卵管及盆腔腹膜情况,并对适宜手术的病变进行相应的镜下手术治疗。　结果　68例患者术中发现盆腔粘连19例(27. 9% ), 子宫内膜异位症17例(25. 0% ),多囊卵巢综合征11例(16. 1% ),黄素化未破裂卵泡4例( 5. 8% ),卵巢发育不良2例( 2.9% ),单侧输卵管伞端闭塞3例(4. 4% ),慢性输卵管炎2例(2. 9% ),子宫畸形1例(1. 4% ),盆腔结核3例(4. 4% ),仍原因不明6例(8. 9% )。镜下给予盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶电灼术、多囊卵巢电凝打孔术及输卵管伞端造口术等治疗,术后1~4年43例(63. 2% )妊娠。　结论　腹腔镜手术不仅对原因不明女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗,提高受孕率。     

不孕症妇女行宫腹腔镜联合手术的护理

目的探讨不孕症妇女行宫腹腔镜联合手术的围手术期护理,以提高效果。方法对72例不孕症妇女行宫腹腔镜联合手术的围手术期护理进行观察。结果本组患者顺利行宫腹腔镜联合手术,无护理并发症发生,经随访,妊娠率35.2%。结论加强护患的沟通,充分做好术前准备,加强术后护理及病情的监测,以便患者及早康复。     

腹腔镜技术在不孕症中的应用

随着社会的发展,不孕症的发病率呈不断增长的趋势。腹腔镜作为一种微创性的技术操作,越来越多的被应用于妇科领域,尤其为不孕症的快速诊治开辟了新途径。本文就腹腔镜技术在不孕症中的应用简要综述。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症864例临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术下探查不孕症的病因及应用价值.方法 应用宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症864例,方法有盆腔粘连松解术、输卵管伞端造口术等.结果 盆腔粘连和子宫内膜异位症占病因的首位,763例获随访,随访率88.31%,随访2～48个月,术后妊娠298例;术后妊娠率39.06%.结论 宫腹腔镜联合手术能在全面检查诊断女性不孕症原因的同时,进行手术治疗,具有安全、有效、痛苦少及术后康复快等优点.     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症30例临床分析

目的探讨不孕症中宫、腹腔镜联合诊治的作用。方法回顾分析性2008年3月至2009年3月收治原发性、继发不孕症30例患者应用宫、腹腔镜联合手术的方法进行临床分析。结果不孕症患者30例应用宫、腹腔镜联合诊治,腹腔镜诊断10例,治疗20例,宫腔镜手术15例。慢性输卵管炎是继发不孕症的主要原因,通过息肉切除术、纵隔切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢电灼打孔术、盆腔粘连分离术、输卵管通液术、输卵管造口成型术等,妊娠率增加60%,术后未发生任何并发症。结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症,只需一次麻醉,一期手术,就解决了以往单纯宫腔镜、腹腔镜不能同时治疗不孕症的弊端,提高妊娠率     

腹腔镜手术联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎性不孕症效果分析

目的观察腹腔镜手术配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎性不孕症的效果。方法将经腹腔镜确诊为慢性盆腔炎性不孕症患者127例随机分为两组,治疗组(65例)采用腹腔镜手术配合中药灌肠治疗,对照组(62例)采用单纯腹腔镜手术治疗,观察两组治疗后1年内妊娠情况。结果追踪两组所有病例,治疗后1年,总复孕率为46.46%,其中,治疗组宫内复孕率(55.39%)显著高于对照组(37.10%),P<0.05。结论腹腔镜手术配合中药灌肠可显著提高慢性盆腔炎性不孕症的复孕率。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合

总结80例患者行宫腹腔镜联合诊治的手术配合及注意要点。认为术前周密准备、术中密切配合是手术成功的关键。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症56例分析

随着内镜技术的发展,微创技术在妇科领域的应用日益普及,越来越多的妇科疾患得以在微创环境下进行诊治.现将我院对56例不孕症患者进行腹腔镜宫腔镜联合诊治情况总结如下.     

宫、腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症89例临床分析

目的：探讨宫、腹腔镜联合手术在输卵管因素不孕症诊治中的临床价值。方法：对2007年1月～2010年6月89例考虑输卵管原因引起的不孕症患者行宫腔镜、腹腔镜联合手术进行检查、诊断,并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗,术后随访2月～2.5年。进行随访。结果：89例不孕症中共167条输卵管,其中113条有梗阻或通而不畅5,4条通畅;术后通畅62条,不通51条。术后随访84例,时间4～30个月,妊娠29例,妊娠率32.59%（29/89）,2例输卵管妊娠。结论：宫、腹腔镜联合手术是女性不孕症诊治的重要手段,治疗输卵管性不孕,再通率高、创伤小、疗效肯定,提高诊断的准确性及治疗效果,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合手术在诊治输卵管性不孕症中的应用

目的：探讨宫－腹腔镜联合手术在输管性不孕症诊治中的应用价值。方法：１９９１年７月至１９９６年６月，采用宫－腹腔镜联合手术治疗输卵管不育症患者１６９例，手术方法有：输这卵巢周围粘连分解，输卵管扩张，输卵管管造口，盆腔子宫内膜异位症电凝，卵巢内膜囊肿穿刺囊肿剥离术，中肾管囊肿摘除和腹腔镜监视下宫腔镜插管通液等。结果；１３５例患者平均访视时间１８．４个月，有７０例受孕，妊娠率为５１．８５％，其中６７例为     

宫腔镜、腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的应用价值

不孕症发病率逐年升高,已成为人们关注的焦点,随着宫腔镜、腹腔镜手术的日趋完善,为不孕症的治疗提供了一条安全、有效的途径.现对宫腔镜、腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的应用价值作一综述.     

宫-腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用

目的：应用宫腔-腹腔镜技术。探讨不孕症的病因及临床应用价值。方法：对临床诊断不孕症者127例进行宫腹腔镜检查及治疗。并进行临床分析。结果：盆腔炎(盆腔粘连)和子宫内膜异位症和盆腔结核的发生率高，是引起不孕症的主要疾病。结论：本术式集宫腔镜、腹腔镜各自的长处。集诊断治疗于一身。具有损伤小、恢复快、手术成功率高的特点。是不孕患者的较好治疗方法，也为是否接受辅助生育技术提供了可靠的依据。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症临床分析

【目的】分析宫腹腔镜诊治不孕症的临床作用。【方法】对2008年1月-2009年12月因不孕症就诊于我院行宫腹腔镜联合手术的800例患者临床资料进行回顾性分析。【结果】术中发现614例（76．8％,614／800）存在盆腔粘连,输卵管不通及通而不畅共计输卵管1440条（90．0％,1440／1600）,输卵管积水151条（18．9％,151／1600）,子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢患者分别为102例（12．7％,102／1600）、82例（10．2％,82／800）、51例（6．4％,51／800）,内生殖器畸形患者63例（7．9％,63／800）,宫腔镜检查内膜息肉患者58例（7.3％,58／800）,宫腔粘连患者5例（0．6％,5／800）,子宫纵膈患者35例（4．4％,35／800）,累计术后妊娠416例（52．0％,416／800）。【结论】输卵管因素及盆腔粘连是不孕症的主要原因,宫腹腔镜手术可以直接观察盆腹腔及宫腔情况,明确不孕病因,疗效确切,是诊断和治疗不孕症较为有效的方法。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果及输卵管盆腔病变程度对不孕症患者预后的影响。方法对2010年7月~2012年7月浙江省人民医院妇科收治的92例输卵管不孕患者临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法将患者分为两组,观察组47例,对照组45例。观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组采用宫腔镜下进行插管通液术治疗。观察两组患者输卵管再通情况及再阻塞的情况,对比两组患者术后并发下腹持续性疼痛例数及妊娠率。分析输卵管病变程度与妊娠的关系。结果观察组输卵管阻塞再通率（89.41%）明显高于对照组（73.26%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者术后2个月再阻塞率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后均出现持续性下腹疼痛,观察组1例（2.13%）明显少于对照组3例（6.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者均未见子宫穿孔及大出血等严重并发症。观察组患者术后2年妊娠率（53.19%）明显高于对照组（24.44%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均出现2例输卵管妊娠,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。患者输卵管病变程度越重,术后妊娠率越低（P〈0.05）;两组中轻度粘连患者的妊娠率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕可明显提高输卵管阻塞的复通率及患者术后妊娠率,且并发症少,值得临床推广和应用。     

输卵管积水的不孕症患者宫腹腔镜术后生育结局分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术对输卵管积水不孕症患者生育功能的改善情况。方法收集2008年7月至2010年6月接受宫腹腔镜联合手术的82例输卵管性不孕症患者的临床资料,剔除了3例因双侧输卵管近段梗阻建议行体外受精一胚胎移植（IVF-ET）后,最后共79例人组本研究。根据输卵管积水与否分为：输卵管积水组（42例）和非积水组（37例）,随访2年,比较两组妊娠结局。结果总的宫内妊娠率为41．8％,其中积水组为31．O％（13／42）,非积水组为54．1％（20／37）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;积水组异位妊娠5例,流产3例,非积水组异位妊娠1例,流产1例,差异无统计学意义（P〉0．05）。且妊娠率随积水程度加重而下降。结论输卵管积水影响不孕症患者宫腹腔镜术后生育结局,Ⅲ一Ⅳ期患者妊娠率明显降低,宫腹腔镜联合手术对其生育能力的改善有限。     

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症284例临床分析

目的:通过对宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症的临床分析,探讨其在诊断与治疗不孕症方面的价值。方法:在通过宫腔镜联合腹腔镜探查的基础上,对284例不孕症患者进行对症下药,展开相应的治疗。结果:284例患者中子宫因素68例,输卵管因素190例,盆腔粘连122例,卵巢因素60例。术后随访的130例患者妊娠率超过27.69%,伞部及壶腹部阻塞术后再通率为84.71%,在术后随访的130例患者,其妊娠率为28.0%,不存在输卵管阻塞患者的妊娠率为45.0%,同输卵管阻塞患者妊娠率的20.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症,尤其是对于盆腔粘连和输卵管远端阻塞不孕患者而言,是非常好的检查和治疗手段。     

宫腔镜腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术对输卵管不孕的诊治效果。方法：对子宫输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕106例共212条输卵管行宫、腹腔镜联合检查。结果：106例中术中在腹腔镜监视下常规经宫颈输卵管通液显示：双侧输卵管通畅者20例共40条占18．9％（40／212）,一侧输卵管通畅16例16条占7．5％（16／212）,输卵管近端阻塞（间质部、峡部阻塞）64条占30．2％（64／212）,输卵管远端阻塞（壶腹部及输卵管积水）92条占43．4％（92／212）,碘油造影与腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率73．5％（156／212）。宫、腹腔镜下对64条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通44条,失败20条。腹腔镜下输卵管积水分离,壶腹部扩张,造口术92条。术后随访58例6个-24个月,宫内妊娠34例,输卵管妊娠6例。结论：对子宫输卵管碘油造影诊断的输卵管阻塞不孕,宫腹腔镜联合手术能够准确判定阻塞部位,提高了诊断率且诊断及治疗同时进行。取得了较好的临床效果。     

宫腹腔镜术后辅助中西药治疗盆腔炎性不孕的疗效分析

目的探讨宫腹腔镜手术联合中西药抗炎治疗盆腔炎性不孕的临床疗效。方法186例盆腔炎性不孕患者分三组,A组79例手术＋中西药抗炎治疗,B组64例手术＋输卵管通液治疗,C组43例单纯手术治疗,治疗后随访其妊娠结局。结果各组患者自然妊娠率、IVF-ET妊娠率及宫内妊娠率比较,A组高于C组,中度PID患者中A组也高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。重度PID患者中仅A组有5例妊娠。A组自然流产率低于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腹腔镜术后辅助中西药抗炎治疗可显著改善盆腔炎性不孕患者术后妊娠结局,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床效果。方法选择2008年9月-2011年9月收治的不孕症患者86例。随机分为研究组和对照组。对照组给予官腔镜下检查与治疗,而研究组则给予宫腹腔镜的联合诊治方案,并观察比较两组患者的诊治情况。结果研究组与对照组相比,其诊断为输卵管远端梗阻的比率明显提高（P〈0．05）;与此同时,子宫内膜异位、卵巢囊肿、输卵管近端梗阻、盆腔结核、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、多囊卵巢、宫腔纵隔的诊断比率亦有所提高（P〉0．05）;其患者的治愈率、总有效率均显著增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腹腔镜联合应用对于提高女性不孕症患者的诊治效果具有十分重要的意义。