肱骨髁间骨折的手术治疗

肱骨髁间骨折属关节内骨折,非手术治疗较难达到解剖复位和肘关节功能恢复,自1997年6月～2004年2月,作者采用切开复位内固定手术治疗肱骨髁间骨折31例,取得了较好的临床效果.现总结报告如下.     

尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效和安全性。方法：2008年7月至2012年6月,采用经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折患者58例,男34例,女24例;年龄18-69岁,中位数39.5岁;均为新鲜闭合性肱骨髁间骨折;合并同侧尺、桡骨骨折5例。依据肱骨远端骨折的AO分类,C1型10例、C2型18例、C3型30例。术后观察患者骨折愈合、肘关节功能恢复及并发症发生情况。结果：本组58例患者均获随访,随访时间6-28个月,中位数15.5个月;骨折均愈合,愈合时间2-24个月,中位数6.5个月。依据改良Cassebaum肘关节功能评定标准评价疗效,本组优30例、良20例、可7例、差1例。术后并发切口感染1例,经换药治疗后切口愈合;并发异位骨化1例,经手术切除后,肘关节功能恢复;并发尺神经损伤1例,经营养神经等药物治疗后,患肢功能及感觉恢复。结论：尺骨鹰嘴截骨入路内外侧双解剖锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折可获得解剖复位,固定可靠,术后可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和肘关节功能恢复,且并发症少。     

鹰嘴窝Y型钢板结合松质骨螺钉治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，骨折常呈粉碎性，复位较困难，治疗不当将严重影响肘关节功能，根据AO理论，关节的良好重建和牢固固定，以及术后早期功能锻炼是得到良好结果的保证。自2000～2004年采用鹰嘴窝Y型钢板结合松质骨螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折38例，临床疗效满意。，现总结报告如下。     

中药熏洗配合手法按摩治疗创伤性肘关节僵硬83例

肘部骨折、脱位或软组织挫伤 ,经治疗愈后出现肘关节活动功能受限 ,肘关节僵硬 ,在临床上经常见到 ,我科自 1 995年至 2 0 0 1年自拟中药外洗配合手法按摩穴位治疗创伤性肘关节僵硬 83例 ,疗效较满意报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 83例 ,男 49例 ,女 34例。年龄 7～ 60岁 ,平均年龄 42岁 ,病程 1～ 8个月 ,平均 3.3个月。左侧肘 2 8例 ,右侧肘 5 5例。肘关节软组织损伤 1 0例 ,肱骨髁上骨折 2 9例 ,肱骨髁间骨折 5例 ,肘关节脱位 39例。非手术治疗 5 1例 ,手术切开复位 32例。1 .2　临床表现　本组 83例均有外伤史 ,肘关节均有…     

针拔复位内固定治疗儿童肘部骨折56例

<正> 在基层骨科临床实践中,儿童肘部骨折非常常见,它包括肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨骨折、肱骨内上髁骨折、肱骨外髁骨折与桡骨颈骨折。我院于1993年7月～1998年5月采用针拔复位内固定治疗儿童肘部骨折56例,获得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 年龄与性别:本组56例均为儿童,年龄最大者15岁,最小者1岁;男性36例,女性20例;其中10岁至15岁者占多数,为72％。     

益气活血法治疗创伤性肘关节挛缩136例

创伤性肘关节挛缩,在临床上颇为常见,属于祖国医学“筋急”、“筋挛”、“关节强直”等范畴。我院自1980年至1985年3月治疗136例。均在门诊治疗,效果颇佳,现介绍如下: 临床资料: 本组136例,男102例,女34例,年龄10岁以下67例,10-20岁43例,21-30岁20例,31-40岁4例,41岁以上2例。创伤种类:肱骨髁上骨折69例、肘关节脱位8例、肱骨髁间骨折3例、肱骨外髁骨折35例、肱骨内上髁骨折13例、尺骨鹰嘴骨折5例、挠骨头颈骨折3例。创伤后肘关节挛缩四周以内者120例,创伤后肘关节挛缩五周以上者16例。治疗方药: 以益气活血化淤、通络止痛为治疗原     

非手术疗法治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属关节内骨折,整复较困难,且不易固定,处理不当常遗留肘关节功能障碍。1983年12月至2007年5月,我们采用非手术疗法治疗肱骨髁间骨折患者28例,疗效满意,现报告如下。     

肱骨髁间骨折41例的手术治疗

目的探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法对41例肱骨髁间骨折患者进行手术治疗,对其手术入路选择、手术治疗方法、术中注意事项及术后功能锻炼进行回顾性总结分析。结果本组41例患者均获得随访12～24个月,平均17个月。肘关节功能评分优19例,良15例,可4例,差3例,优良率83%。结论切开复位内固定是治疗肱骨髁间骨折的重要方法,选择适当的入路、恢复关节面结构、保护韧带及关节囊不受损伤、可靠内固定、早期功能训练成为肱骨髁间骨折的治疗原则,而骨折的可靠固定是治疗成败的关键。     

中药熏洗加手法治疗肘关节功能障碍42例体会

自 1 996～ 1 998年 ,笔者采用熏洗配合中医手法治疗上肢骨折术后石膏外固定所致肘关节功能障碍 42例 ,疗效满意 ,兹介绍如下。1　临床资料本组 42例 ,男 2 9例 ,女 1 3例 ,年龄 8～ 5 2岁 ;病程 1 .5～ 6个月者 40例 ,6个月以上者 2例 ;其中肱骨干骨折 1 2例 (2例为骨迟延愈合 ) ,肱骨髁上骨折 1 4例 ,髁间粉碎性骨折 7例 ,肱骨内外髁骨折 3例 ,前臂双骨折 4例 ,尺骨鹰嘴骨折并肘关节脱位 2例。治疗前肘关节活动度平均为2 5°。2　治疗方法2 .1　中药熏洗　采用活血化淤 ,通经活络法 ,方药为红花 2 0 g,花椒 1 5 g,艾叶 1 5 g,伸筋草 2 0 g…     

Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折的临床效果

目的:分析Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折的临床效果。方法:选取2015年8月至2018年2月在平顶山市叶县人民医院接诊的42例采用Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折的患者进行研究,术后随访6至24个月,观察骨折愈合及并发症情况,并进行Mayo肘关节功能评分。结果:本组患者切口均甲级愈合,骨折愈合时间平均6个月;术后12个月的Mayo评分为(81.9±8.2)分,其中优19例,良16例,可3例,差4例,优良率为83.3%。结论:肱骨髁间粉碎骨折采用Y型钢板治疗的创伤小、内固定牢固、肘关节功能恢复良好。     

肱骨髁间骨折致肘关节僵硬的防治体会

肱骨髁间骨折致肘关节僵硬的防治体会苏州市中医院（２１５００３）尤仲连关键词肱骨髁间骨折肘关节僵硬防治肱骨髁间骨折是老年人常见骨折，属于关节内骨折。由于老年人的肱骨髁骨质疏松，以及肱骨髁间特殊的解剖结构，故一旦发生骨折，肘关节僵硬，功能恢复不全是其常见...     

牵引治疗重度肱骨髁间骨折22例疗效观察

自 1991年以来 ,我们共收治肱骨髁间骨折 76例 ,对 34例 、 度肱骨髁间骨折 (即重度 )中 2 2例采用尺骨鹰嘴牵引辅以夹板、石膏外固定的方法治疗 ,经 2年 3个月～ 8年的随访 ,其治疗效果较为满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例。年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 35岁。车祸伤 12例 ,高处附落伤 4例 ,跌伤 6例。闭合骨折 14例 ,开放骨折 8例。根据 Rise borough和 Radin分类法〔1〕分 度 13例 , 度 9例。合并尺骨上段骨折 3例 ,肘关节脱位 1例 ,股骨干骨折 3例 ,腰椎骨折 4例 ,胫骨骨折 2例 ,脾破裂伤 3例 ,…     

肱骨髁间骨折的内固定选择

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,骨折常为粉碎性,又称为“一袋骨折”[1],加之血管神经系统易受损及骨折固定困难,对肘关节将有严重影响,被认为是较难治疗的骨折之一。我院1997年7月—2004年4月采用手术治疗该骨折44例45肘,其中采用Y形钢板、重建钢板治疗肱骨髁间骨折40例,经随访分析,发现经肱三头肌舌形入路,行重建钢板固定有一定的优越性,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组男17例,女23例;年龄18~70岁,平均42岁。致伤原因:车祸伤33例,高处坠落伤5例,其他2例。骨折类型按Riseborough分类法:Ⅱ度5例,Ⅲ度20例,Ⅳ度15例。均为闭合骨…     

Y型解剖钢板配合中药治疗成人肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的复杂损伤,移位明显的骨折。在治疗上比较困难,非手术治疗效果较差。近年来对成人肱骨髁间骨折大多采用切开复位内固定,随着手术途径、内固定材料的改进,疗效逐步提高。笔者从2000年5月—2004年5月间收治了59例成人肱骨髁间骨折的病人,均采用德国L IN K公     

肘关节脱位合并肱骨内髁骨折92例临床分析

我科自1992～1996年共治疗92例肘关节脱位合并肱骨内髁骨折患者,采用中西医结合方法治疗新鲜骨折64例,占70%,陈旧性骨折28例,占30%,收到了良好效果。报告如下:本组92例患者,男62例,女30例,男女比例2.1∶1。年龄最小2岁,最大55岁。10岁以下32例(35%),11～20岁46例(60%),21岁以上14例(15%)。职业:学生60例,工人20例,农民8例,干部4例。致伤原因:跌伤56例,碰撞伤24例,扭打伤12例。部位:左侧肘关节38例,右侧肘关节54例。本组92例肘关节脱位合并肱骨内髁骨折的类型,肘关节后方脱位合并肱骨内髁骨折76例,占82%,合并肱骨内髁翻转移位者6例,合并肱骨…     

肱骨髁间骨折闭合复位经皮内固定治疗

肱骨髁间骨折是肘关节常见骨折。近年来由于内固定技术的发展和相关经验的积累,肱骨髁间骨折的治疗更趋向于切开复位内固定,而且在临床实践中取得了较满意的结果,但是在其治疗过程中存在对位困难、切开复位创伤大、预后差、术后并发症发生率高等问题。我科2005年3月至2006年12月对5例MilchⅡ、Ⅲ型的肱骨髁间骨折患者,采用闭合复位空心钉和克氏针经皮内固定技术治疗,经随访取得了满意的治疗效果,现报告如下。     

鹰嘴截骨入路双重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效分析

目的:探讨鹰嘴截骨人路双重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法和疗效.方法:对2001年1月至2007年12月采用鹰嘴截骨入路双重建钢板内固定手术治疗的26例肱骨髁间骨折进行随访,男20例,女6例,年龄19-65岁,平均42.3岁.A0分型,C1型8例,C2型13例,C3型5例.结果:用改良的Cassebaum评价标准[2]对肘关节功能进行评定,结果为优9例,良11例,可6例,优良率为76.9%.结论:肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨入路显露充分,肱骨内、外髁双重建钢板内固定牢固可靠,结合早期肘关节功能锻炼,可取得良好的疗效.     

Y型钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

肱骨髁间骨折是创伤骨科领域中的治疗难点，常遗留有不同程度的肘关节功能受限。我院自2002年3月至2006年10月用Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折13例，效果满意，现总结报告如下。     

手法加功能锻炼治疗肘部骨折并关节僵硬

手法加功能锻炼治疗肘部骨折并关节僵硬广东省番禺市何贤纪念医院（５１１４００）张爱军笔者运用手法加功能锻炼治疗肘部骨折并发肘关节僵硬２５例，其中肱骨髁上骨折１５例，肱骨髁间骨折２例，肱骨外髁撕脱骨折２例，肱骨内髁骨折３例，尺骨鹰嘴骨折１例，肘关节脱位２...     

肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗28例分析

肱骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折，多为粉碎性，手术显露、复位、固定困难，临床处理有一定的难度。2003年8月～2007年6月，我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路“Y”型钢板或克氏针固定治疗肱骨髁间骨折28例，取得满意疗效。