头孢哌酮舒巴坦钠致药物热3例

药物热是药物不良反应的表现之一，也可能是某些药物不良反应的唯一症状。正确认识药物热有助于对患者病情的及时、准确判断，防止误诊、误治。现报道头孢哌酮舒巴坦钠致药物热3例，以期提高临床医生对药物热的认识。     

头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克一例护理

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,杀菌力强,抗菌谱广,临床使用非常广泛。但文献报导不良反应也较多,最常见的有胃肠道反应、双硫仑样反应、过敏反应、血液系统反应、菌群失调等[1]。我们在临床工作中遇到1例静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠1分钟即发生过敏性休克的病例,现报告如下。     

头孢哌酮／舒巴坦钠致剥脱性皮炎

患，女，28岁。因慢性肾功能不全，于2005年10月29日来我院肾病科住院。既往有青霉素过敏史。治疗期间，因发热2d．给予注射用头孢哌酮／舒巴坦钠（瑞普欣）（皮试阴性）3．0g＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，1次／d。用药4d后．出现眼睑浮肿、结膜充血，双手背部可见充血性皮疹，大小不等，最大5mm×5mm，轻度瘙痒，凸出皮肤。[第一段]     

头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺部感染的疗效观察

肺部感染是基层医院常见病之一，是导致呼吸衰竭的常见病因。近年肺部感染发病率有所增加，其发病率和病死率的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺癌、糖尿病、艾滋病等。我们对2007年3月-2009年11月住院的肺部感染患者，采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗取得了较好的疗效，现报告如下。     

头孢哌酮/舒巴坦钠致剥脱性皮炎

1临床资料患者,女,28岁。因慢性肾功能不全,于2005年10月29日来我院肾病科住院。既往有青霉素过敏史。治疗期间,因发热2d,给予注射用头孢哌酮/舒巴坦钠(瑞普欣)(皮试阴性)     

头孢哌酮与头孢哌酮∕舒巴坦不良反应的对比分析

目的:比较头孢哌酮与头孢哌酮∕舒巴坦不良反应发生情况,为临床用药提供理论依据。方法:收集因使用头孢哌酮和头孢哌酮∕舒巴坦发生不良反应的323例患者为研究对象,其中头孢哌酮不良反应174例,头孢哌酮∕舒巴坦不良反应149例,比较两组患者的不良反应构成比及转归情况。结果:两种药物的不良反应主要为过敏反应,皮肤及附件损害及胃肠道反应,并且两组患者比较发现不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05),并且头孢哌酮组患者82.18%的不良反应经过治疗后治愈,头孢哌酮∕舒巴坦发生不良反应的患者82.55%不良反应经过治疗后痊愈,头孢哌酮组和头孢哌酮∕舒巴坦只有4.59%和2.68%的患者不良反应会导致后遗症,两组患者比较差异无明显的统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮与头孢哌酮/舒巴坦的主要不良反应相似,临床应当根据实际情况进行使用。     

头孢哌酮/舒巴坦钠致消化道出血1例报告

1 病例简介 患者,女,80岁.因受凉咳嗽5天、咳痰3天,发热1天于2010年4月10日由急诊科拟诊"社区获得性肺炎"收内科住院,入院症见:咳嗽、咳痰,痰少色白质黏,活动后气喘,能平卧,发热微畏寒,伴头晕.查体:T 39.3℃,R 26次/min,P 96次/min,BP 23/9kPa,神清,精神不振,查体合作,对答切题,双肺可闻及痰鸣音,腹软,无压痛及反跳痛,四肢肌力、肌张力正常.查血:WBC 19.8×109/L,N 0.82,肺CT平扫:两肺炎症,左上肺炎性结节影.心电图:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞,V1V2异常Q波,ST-T改变.实验室病原检查:痰培养加药物敏感性试验,结果显示正常菌群生长.大便常规:OB弱阳性反应.     

多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克1例

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,杀菌力强,抗菌谱广,文献报道的不良反应较多,特别是可发生致死性过敏性休克。笔者在临床中遇到1例曾多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克的患者,现报告如下。     

头孢哌酮舒巴坦钠致一幼儿两进针处瘀斑报告

1临床资料患儿,男,5岁,因发热、咳嗽半日于2006年4月5日夜在某三级儿童专科医院就诊。拟诊为“上呼吸道感染”,给予头孢哌酮舒巴坦钠2.0g,维生素C 1.0g,鱼腥草4mL静脉滴注,治疗过程顺利,患儿无不适。次日上午,患儿由母亲陪同来该院要求执行专科医院医嘱,巩固治疗,查体过程中发现左手背见一7mm×6mm瘀斑,呈不均质暗红色,边界清,压之不褪色,分布以昨夜输液时进针点为中心,进针口未见血痂,进一步检查于左前臂内侧皮试进针处亦见6mm×6mm瘀斑,皮疹分布特点与手背处相同,色泽一致,全身其它处皮肤粘膜未见出血点、瘀点、瘀斑。详细询问证实,治疗…     

环丙沙星与头孢哌酮舒巴坦钠存在配伍禁忌

在临床输液中,发现环丙沙星与头孢哌酮舒巴坦钠(商品名舒普深)存在配伍禁忌,现介绍如下: 1 病例介绍 患者,男,54岁.因溃疡性结肠炎合并上呼道感染收入我科,入院后,以舒普深1.5克静脉滴入,一日两次联合环丙沙星注射液100毫升,一日两次抗感染治疗.在输液中发现,环丙沙新星注射液100毫升输完后,接着用舒普深1.5克加入生理盐水100毫升,立即出现白色絮状物,考虑为配伍禁忌,立即停止,更换输液器,观察病情变化,未发生不良反应.     

注射用头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克救护体会

头孢哌酮舒巴坦钠是第3代头孢菌素类药物,是头孢哌酮与β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,因其具有杀菌力强、抗菌谱广、耐酸、耐酶、毒副作用相对较小等优点而被广泛应用于临床,随其应用的增多,不良反应也时有报道.     

注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗淋病临床观察

目的：探讨注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗淋球菌感染的临床效果。方法：将我院2003年11月至2007年11月门诊治疗的共78例淋病患者随机分为2组治疗,治疗组用头孢哌酮舒巴坦钠4.0g加入0.9%氯化钠250mL中静点;对照组给予大观霉素2g肌注。观察疗效和不良反应。结果：治疗组与对照组相比,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗淋病临床疗效好、起效快、不良反应少,具有有效性和安全性。     

头孢哌酮舒巴坦钠与二羟丙茶碱联合用药致心脏猝死1例

目的：通过1例头孢哌酮舒巴坦钠与二羟丙茶碱合并用药致心脏猝死案例的回顾性分析,讨论二者使用方法及配伍的合理性。方法抽取丹东市2010年发现的1例ADR死亡报告,回顾分析事件过程。结果存在药物使用不合理现象,二药联用增加药品不良反应。结论头孢哌酮舒巴坦钠与二羟丙茶碱合并用药增加心脏猝死的危险。     

贺州地区注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应特征分析

目的观察我市注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应的发生情况,为临床合理用药提供指导。方法回顾性分析2010-2012年贺州地区注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应／事件（ADR／ADE）报告160例,统计分析不良反应特征。结果①男性100例（62．5％）,女性60例（37．5％）,男性多于女性;≤14岁者55例（34．4％）,≥50岁者56例（35．0％）,以儿童及老年人居多;原发病主要以呼吸系统为主,80例（50．0％）。②不良反应发生时间主要集中在用药3d内,严重不良反应主要集中在用药1h内;主要为过敏反应,其中皮肤及其附件损害者94例次（94／170,55．29％）,全身性损害32例（18．8％）。③主要上报单位为市／县级二等医院149例（93．1％）,以一般不良反应为主,148例（148／160,92．5％）,采取治疗措施后治愈59例（36．9％）,好转101例（63．1％）。结论注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的主要不良反应为过敏反应,应加强对二级医疗机构的用药监控,尤其是对儿童和老年呼吸系统疾病患者,杜绝药物滥用,提高用药的安全性。     

头孢哌酮舒巴坦钠治疗克雷白肺炎90例的疗效观察

目的：评价头孢哌酮舒巴坦钠在治疗克雷白菌感染肺炎的临床疗效。方法：将90例克雷白菌感染肺炎患者随机分为对照组45例,观察组45例,分别采用头孢地嗪治疗、头孢哌酮舒巴坦钠治疗。对照两组患者出现耐药例数和疗效标准。结果：两组耐药例数、痊愈率、显效率、好转率、无效率比较,观察组明显优于对照组（χ^=4．78、6．23、5．01、4．87、4．65,P〈0．05）.结论：头孢哌酮舒巴坦钠治疗克雷向肺炎具有耐药产生小、疗效可靠、治愈率高等优势。     

头孢哌酮舒巴坦钠皮试出现过敏性休克病例报告

患者姓名：杜一，性别：男，年龄：9岁，小学二年级学生。 就诊时间：2005年7月3日上午10时 查体：体温38℃，神清合作，心肺正常，呼吸稍快，扁桃体Ⅱ°肿大，表面有脓点，腹软平坦无压痛及包块，其余正常。     

头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况

头孢哌酮舒巴坦钠为第三代头孢菌素头孢哌酮舒和舒巴坦钠组合而成的制剂。前者主要抑制细菌细胞壁的合成,后者本身抑菌作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β-内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β-内酰胺酶降解的能力,对头孢哌酮产生明显的增效作用。所以头孢哌酮舒巴坦钠的临床应用较为广泛,同时各种不良反应特别是过敏反应时有报导。本文对头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况进行综述,旨在提高对使用该药安全性的认识,杜绝医疗隐患和事故。     

注射用头孢哌酮舒巴坦不良反应分析及合理用药

目的：分析注射用头孢哌酮舒巴坦的常见临床不良反应。方法：对我院2003年9月～2009年1月496例住院患者使用注射用头孢哌酮舒巴坦有关的情况进行调查,对患者一般情况、用药情况以及不良反应进行统计分析。结果：在496例使用注射用头孢哌酮舒巴坦的患者中,出现不良反应的有29例,不良反应发生率为5.84%。其中以过敏性不良反应最为明显,占41.38%（12例）。结论：注射用头孢哌酮舒巴坦的不良反应集中表现为过敏反应,与临床规范、合理用药有密切关系,因此要合理使用注射用头孢哌酮舒巴坦,尽量避免和减少不良反应发生。     

头孢哌酮舒巴坦钠治疗医院获得性肺炎的疗效观察

目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效和不良反应,为社区获得性肺炎的治疗提供依据.方法 将我院收治并诊断为社区获得性肺炎的病例76例随机分为研究组和对照组,每组38例,两组均给予社区获得性肺炎的常规治疗,对照组患者应用左氧氟沙星200mg/次,静脉滴注,每日2次,疗程5-7d.研究组患者应用头孢哌酮舒巴坦钠2g/次,静脉滴注,每日两次,疗程5-7d.观察两组患者临床疗效和治疗期间不良反应发生情况.结果:研究组体温恢复正常时间为(16.5±1.3)h,总有效率为97.4%(37/38);对照组体温恢复正常时间为(28.5±1.5)h,总有效率为81.6%(31/38),两组数据间比较有统计学差异(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.9%,对照组不良反应发生率为10.5%,两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:头孢哌酮舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效较好,不良反应较低,值得临床推广应用.     

头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗儿童大叶性肺炎疗效观察

目的：探讨头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗5～12岁儿童大叶性肺炎的临床疗效。方法：选取5～12岁儿童大叶性肺炎患儿60例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用头孢二代药物联合阿奇霉素或红霉素抗感染治疗,治疗组采用头孢哌酮舒巴坦钠注射液联合阿奇霉素或红霉素抗感染治疗。观察治疗两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为94.9%;对照组总有效率为86.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在改善临床症状方面,如退热、止咳平喘等显著高于对照组（P〈0.05）。结论：头孢哌酮舒巴坦钠注射液联合阿奇霉素或红霉素治疗5～12岁儿童大叶性肺炎临床疗效显著,能够显著改善临床症状,安全有效。