应用普通光学显微镜鉴别血尿来源探析

目的探讨应用普通光学显微镜观察尿红细胞形态以判断血尿来源的诊断效能。方法通过普通光学显微镜观察尿红细胞形态对185例血尿患者的血尿进行分型,然后评价其诊断符合率。结果55例肾性血尿的诊断符合率为89．1%,130例非肾性血尿诊断符合率为72．3%,185例血尿患者诊断总符率为77．3%。结论应用普通光学显微镜鉴别血尿来源是一操作简便、经济、且便于在基层推广的检验方法。     

光学显微镜检验血尿红细胞形态90例临床分析

目的探讨使用光学显微镜检验血尿中红细胞形态变化对临床疾病诊断和治疗的指导意义。方法选择我院90例有血尿症状的患者,收集晨尿后经离心留沉渣,使用普通光学显微镜4×40倍下观察其标本中红细胞的不同形态,评价诊断符合率。结果 53例肾小球疾病患者中有50例诊断为肾性血尿,诊断符合率达94.3%;37例非肾性疾病患者中有30例诊断为非肾性血尿,诊断符合率达81.1%,全部病例诊断符合率达88.9%。即光学显微镜下的检查结果基本与其他检验方法的诊断结果符合。结论光学显微镜下通过红细胞的不同形态能够有效判断血尿来源,且诊断准确率高,值得临床推广使用。     

应用普通光学显微镜鉴别血尿来源探析

目的 探讨应用普通光学显微镜观察尿红细胞形态以判断血尿来源的诊断效能.方法 通过普通光学显微镜观察尿红细胞形态对185例血尿患者的血尿进行分型,然后评价其诊断符合率.结果 55例肾性血尿的诊断符合率为89.1%,130例非肾性血尿诊断符合率为72.3%,185例血尿患者诊断总符率为77.3%.结论 应用普通光学显微镜鉴别血尿来源是一操作简便、经济、且便于在基层推广的检验方法.     

尿液红细胞形态在血尿鉴别诊断中的意义

目的探讨尿液红细胞形态改变在血尿来源诊断中的意义。方法取新鲜尿液离心后沉查滴在载波片上,用普通光学显微镜观察尿红细胞的形态。结果表明有2种以上形态变化的红细胞占尿红细胞80%以上即可诊断为肾小球性血尿;20%以下为非肾性血尿,与肾活检的诊断符合率均达90%以上。结论普通光学显微镜可鉴别尿红细胞形态及来源。     

尿红细胞畸形率测定在慢性肾病筛查中的应用

目的：探讨尿红细胞畸形率测定在鉴别血尿来源,筛查慢性肾脏病中的应用。方法：采用普通光学显微镜观察尿沉渣中红细胞形态,并计算畸形率。对照肾小球性血尿判断标准区分肾性和非肾性血尿。结果：肾小球疾病组尿红细胞畸形率比非肾小球疾病组显著升高,尿红细胞畸形率测定对诊断肾小球血尿敏感性及特异性均较高,与临床诊断符合率高达94．2％。结论：利用普通光镜测定尿红细胞畸形率以筛查慢性肾脏病方法简单,无需特殊仪器设备,适宜基层医院开展应用。     

尿红细胞THP免疫荧光染色在血尿红细胞来源鉴定中的应用价值

目的探讨尿红细胞T-H蛋白(Tamm-Horsfall protein,THP)免疫荧光检测在鉴定尿红细胞来源中的临床应用价值,并对2004-2007年临床诊断单纯血尿情况进行总结,了解肾性血尿与非肾性血尿的病因和分布特点。方法利用尿红细胞THP免疫荧光染色技术对明确诊断的30例肾小球性血尿和25例非肾小球性血尿标本进行尿红细胞的THP免疫荧光染色,并与病理结果进行比较分析。结果在病理诊断确定的30例肾小球性血尿中,THP检测诊断肾性血尿28例,符合率为93.3%;在临床明确诊断的非肾性血尿25例中,THP检测确定非肾性血尿22例,符合率为88%。病理分析显示肾性血尿中,IgA肾病16例(53.3%),肾小球微小病变10例(33.3%),非IgA肾病的系膜细胞增殖性肾小球肾炎3例(10.0%),局灶阶段性硬化性肾炎1例(3.3%)。结论 THP免疫荧光染色鉴别尿红细胞来源的方法特异性强,是鉴别肾性与非肾性血尿的一种有价值的诊断方法,能够为血尿患者的早期诊断与治疗提供临床依据。     

尿红细胞形态学检查在血尿诊断中的应用

目的:探讨尿液红细胞形态改变在血尿定位检验诊断中的意义。方法:采用普通光学显微镜对225例血尿患者进行尿红细胞的形态观察。结果:132例经临床诊断为肾小球性血尿的患者中,光镜下尿红细胞形态以多形性为主,93例非肾小球性血尿光镜下以均一性红细胞为主。与临床诊断符合率均达90%以上。结论:光镜下血尿红细胞的形态学特征对肾性血尿、非肾性血尿的鉴别具有很大的价值,对指导临床诊断有重要意义,值得推广。     

Tamm-Horsfall免疫荧光染色与相差显微镜法检测尿红细胞方法的评估

目的：评价Tamm-Horsfall（THP）免疫荧光染色法和相差显微镜法在肾性血尿诊断中的意义。方法：对诊断明确的30例肾小球性血尿和25例非肾性血尿同时进行尿红细胞THP免疫荧光检测和相差显微镜形态检测，比较两种方法在确定血尿来源的差异，并对血尿严重程度与尿白蛋白排泄率（UAER）做相关分析。结果：在30例肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定肾小球性血尿28例，2例与诊断不符；在25例非肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定为非肾小球性血尿22例，3例与诊断不符。红细胞THP检测法灵敏度为93．3％、特异性为88．0％、准确性为90．9％、漏诊率为6．7％、误诊率为12.0％。尿红细胞的形态检测法敏感性为80．0％、特异性为72．0％、准确性为66．3％、漏诊率为20．0％、误诊率为28．0％.血尿严重程度与肾脏损害程度不相关。结论：尿红细胞THP免疫荧光法在检测血尿来源方面具有准确、客观的优点，可在临床推广使用。     

相差显微镜红细胞形态学在血尿鉴别中的临床意义

目的通过相差显微镜观察红细胞形态的变形程度鉴别血尿来源。方法检测100份住院病人尿标本,用相差显微镜观察染色红细胞变形率,并计算其与临床诊断(包括部分病人肾穿病理确诊)的符合率。结果相差显微镜检查尿中红细胞变形率≥70％与临床最终诊断为肾性血尿的符合率为93．5％,敏感度为90．6％,而变形率≤50％与临床诊断为非肾性血尿的符合率为95．5％,敏感度为87．5％。结论相差显微镜检查尿中红细胞变形率作鉴别血尿来源的初步筛选,方法简便快捷、无创伤性、成本低,有很大的临床指导意义。     

应用普通光镜观察尿沉渣红细胞形态鉴别血尿的来源

用普通光学显微镜对112例血尿病人进行了尿沉渣红细胞形态观察。其中肾小球源性血尿74例,经肾穿刺病理检查确诊,57例表现为变形红细胞血尿,14例表现为以变形红细胞为主的血尿,诊断符合率95.9％。非肾小球源性血尿37例,34例表现为均一红细胞血尿,1例表现为均一红细胞为主的血尿,诊断符合率94.6％。经四格表卡方检验两组差异具有高度显著性(P<0.001)。我们的观察表明这一方法简便、可靠:对于区分血尿来源有一定实用价值。     

光镜对尿中红细胞形态观察的意义

目的 探讨应用细胞活体染色方法在光镜下观察尿中红细胞形态对临床诊断的意义。方法 应用位相差显微镜和应用红细胞活体染色在普通光镜下分别观察了1661例尿标本（其中肾小球性血尿1483例,非肾小球性血尿178例）尿中红细胞形态并做对比。结果 在1483例肾小球性血尿中,位相差镜的准确率为99．8％,而光镜为99．1％。在178例非肾小球性血尿中,位相差镜和光镜的准确率均为100％。对1661例尿标本的观察,两总符合率为99．4％。结论 应用细胞活体染色方法在普通光镜下检查尿中红细胞形态来鉴别肾小球性和非肾小球性血尿的方法与位相差镜下观察的结果一致,并且简便、准确性亦高,可在基层医疗单位中广泛应用。     

相差显微镜尿红细胞形态检查在血尿鉴别中的意义

应用相差显微镜检测105例血尿标本的红细胞形态变化，按尿中红细胞形态的变化百分比分为三类：（1）变形红细胞＞50％或以其为主的血尿为肾小球性血尿；（2）正常红细胞＞50％或以其为主的血尿为非肾小球性血尿；（3）上述两种类型各占50％时称混合性血尿，其中肾小球性血尿（GH）53例与临床诊断符合率为94．3％，非肾小球性血尿（NGH）52例，诊断符合率为92．3％，本法操作简便，快速，可靠性高达90％以上，可做为临床血尿患者筛选常规之一。     

血尿来源的实验室鉴别

我院从1995年起对62例血尿病人用光学显微镜作红细胞形态检查，同时用相差显微镜做对照比较，以鉴别血尿来源，取得了满意的结果，现报道如下。1对象与方法1．1研究对象。本文受检血尿病人62例，其中经肾活检确诊为肾小球性血尿32例，经B超检查确诊为尿路结石引起的非肾小球性血尿30例。1．2方法。用试管取新鲜尿液10ml，以水平离心机离心5min，弃上清，将沉渣混匀，取样滴于载玻片上，加盖片后置于普通光学显微镜的高倍镜下观察红细胞的形态。按照Birch和Fairley的诊断标准血尿分为均一红细胞血尿，即红细胞外形及大小正常，但有时可见血…     

光镜检查尿红细胞形态在血尿诊断中的意义

目的：应用普通光镜检测尿红细胞形态以便判断血尿来源。方法：普通光镜观察经过染色的尿沉渣中红细胞形态，鉴别肾小球血尿或非肾小球血尿。结果：22例肾小球血尿患儿中变形红细胞血尿阳性率为90．9％(20／22)，8例非肾小球性血尿惠儿中均一红细胞血尿阳性率为87．5％(7／8)。结论：普通光镜油镜头检测尿红细胞形态操作简便，对鉴别血尿的来源和诊断有较大的临床实用价值。     

棘突形红细胞在肾小球性和非肾小球性血尿鉴别诊断中的意义

目的：进一步探讨血尿中一种具有独特形态的红细胞－－棘突形红细胞在肾小球性和非肾上球性血尿鉴别诊断中的意义。方法：用普通光学显微镜对41例（肾小球疾病21例,非肾小球疾病20例）患者的血尿标本进行了以棘突形红细胞为主的各类细胞的计数与观察。结果：棘突形红细胞在肾小球性血尿中所占比率（8．2％）远高于非肾小球血尿（0．1％）;以棘突形红细胞≥5%的标准,诊断肾上球性血尿的特异性为100％,敏感性为66．7％（14／21）。结论：棘突形红细胞是肾小球性血尿常常伴随发生的特征性标志物。     

光镜下血尿中红细胞形态观察计数的临床意义

目的 探讨光学显微镜下血尿中畸形红细胞计数对肾小球性血尿与非肾小球性血尿定位诊断的意义。方法 用光学显微镜观察了220例血尿标本，根据尿中出现的红细胞的形态变化将其分为多形态畸形红细胞、单一形态畸形红细胞、正常形态红细胞3类，以出现多形态畸形红细胞作为判断肾小球性血尿的标准。结果 220例血尿标本光镜下红细胞形态在肾小球性血尿中，以多形态畸形改变的红细胞增多为主(87．6％)，而在非肾小球性血尿中则是以正常形态红细胞为主(93．9％)，未见有多形态畸形红细胞者。以出现多形态畸形红细胞作为判断肾小球性血尿，特异性为100．0％，敏感性为87．6％。结论 光镜下直接观察、计数血尿中红细胞的形态、数量，方法简单，无需特殊设备，并且对血尿的定位诊断敏感性高，特异性强，是一项简单、可行的判断血尿红细胞来源的无创伤性的初筛手段。     

相差镜尿红细胞形态学分类在血尿鉴别中的临床意义

使用相差显微镜观察尿中红细胞形态．提高了血尿来源的鉴别能力．文法操作简便快速．诊断符合率高．不失为一种无创性的血尿筛选手段．应广泛普及使用。1材料与方法1．1标本来源；受检53例血尿标本，有部分门诊病人及住院患者（男25例，女28例，年龄5-80岁）。临床明确诊断肾小球性血尿的21例，其中肾活检证实为肾小球疾病4例，急慢性肾炎13例，过敏性紫癜肾炎2例，肾病综合征5例，IgA肾病1例、临床明确诊断为非肾小球性血尿共32例．其中包括尿路结石4例（手术1例，其余经B超证实）．肾盂肾炎1例肾肿瘤2例．肾结核11例．前列腺炎及下尿路…     

尿中红细胞形态观察在小儿血尿鉴别诊断中的临床意义

73例小儿尿血患者,通过临床和相差显微镜检查,58例明确诊断。58例确诊患儿中,相差显微镜检查诊断的粗符合率为94.8％。肾小球性血尿漏诊率为4.4％,肾小球性血尿误诊率为2.3％,12例血尿标本同时用相差显微镜和普通显微镜(涂片、染色和油镜检查),结果完全一致。     

芽孢状红细胞与肾小球性血尿关系的研究

目的:通过应用光学显微镜观察芽孢状红细胞与肾小球性血尿的关系.方法:新鲜中段尿液离心,留沉渣,加固定液,干燥后行瑞氏染色,分类计数红细胞.结果:芽孢状红细胞在肾小球性血尿中占6.34%,在非肾小球性血尿中占0.35%.结论:芽孢状红细胞是诊断肾小球性血尿有用的特征性标志物.     

一种快速红细胞活体染色法鉴别血尿来源

目的 提高血尿诊断的准确性,减少病人的创伤性痛苦。方法 利用一种快速红细胞染色法,在普通光学显微镜下对６０例血尿标本进行红细胞形态分型,鉴别血尿来源。结果 以临床确诊为肾小球肾炎为标准,以尿中畸形红细胞≥８０００个／ｍｌ为肾小球肾炎诊断依据,其敏感性为１００％,特异性为９４．６％。结论 该染色法操作简便、快速,易掌握。普通光学显微镜下背景清晰,畸形红细胞易辨认,与白细胞易区分,可代替相差显微镜鉴别