曲面体层摄影在上颌窦病变中的临床应用

目的：探讨曲面体层摄影在上颌窦病变中的临床应用及诊断价值。方法：经125例上颌及鼻腔患者，采用上颌位曲面体层法检查，均能清晰，完整地显示上颌窦解剖结构。图像效果可以满足临床X线检查的需要。结论：曲面体层摄影可作为诊断上颌窦病变的一种检查手段，可以弥补常规摄影和直线体层摄影的不足，对上颌窦病变的X线诊断有一定推广应用价值。     

全颌曲面体层摄影对下颌骨髁状突骨折诊断的评价

全颌曲面体层摄影对下颌骨髁状突骨折诊断的评价管志海，蒋华平，王经刚全颌曲面体层摄影（Ｐａｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）国内从７０年代已开始使用。我们利用此法对１８０例下颌骨髁状突骨折进行了诊断，并与常规下颌骨正侧位片进行对照，发现诊断准确率有显著提高。其优...     

肾造影体层摄影的图像分析

肾造影体层摄影能清晰显示肾脏的解剖形态，也能反映造影剂从肾动脉直至尿路收集系统全过程的生理功能，从而使肾皮质和肾实质在一定的时间范围内具有一定的密度而相继显影，这种显影的时间和密度的相互关系，文献上称之为时间／密度模式（1）。本文根据我们在肾造影体层摄影工作中所获得的一些材料和体会（2），结合文献，对正常和异常肾造影体层摄影的图像（以下简称肾造影相）及其显影的时间／密度模式，进行分析和阐述，以期提高对肾脏病X线征象的认识。     

鼻咽腔碘剂造影CT检查对早期鼻咽癌的诊断价值

目的：探讨鼻咽腔碘剂造影CT检查对早期鼻咽癌的诊断价值。方法：回顾性分析18例经活检证实的早期鼻咽癌的临床及CT资料。结果：18例均出现咽隐窝内造影剂充盈不良，呈咽隐窝变浅或充盈缺损。结论：鼻咽腔碘剂造影CT扫描对早期鼻咽癌的诊断具有重要价值。     

鼻咽及相关间隙的CT诊断Ⅱ病理学

鼻咽癌的一个不寻常的表现是倾向粘膜下播散。往往气体或碘造影剂造影仅能发现溃疡或肿块长入鼻咽腔的晚期表现,而CT 可发现粘膜下发生的早期浸润。作者使用高分辨力CT 在轴向和常加冠状均描中分析了31例累及鼻咽腔的恶性肿瘤。作者见到,鼻咽癌起自鼻咽腔侧隐窝之后上,但气道不对称并无特异性,可能代表一正常变异,尤当存在淋巴增     

鼻咽癌胸内转移的临床X线表现

鼻咽癌是我国南方最常见的一种恶性肿瘤，和其他恶性肿瘤一样，可经淋巴和血流发生远处转移，关于鼻咽癌的远处转移，国内外文献已有报道（1，2），本文对我院X线平片诊断鼻咽胸癌内转移177例作一回顾性分析，并对鼻咽癌胸内转移的X线征象和发生胸内转移后的临床过程进行讨论。     

重视及提高鼻咽癌的影像学检查和诊断质量

鼻咽癌是我国的常见肿瘤 ,在我国肿瘤死亡中占第 8位 ,有鲜明的地区分布特征 ,南方的发病率高于北方。70年代我国恶性肿瘤死亡普查与 1990～ 1992年全国抽样地区居民恶性肿瘤调查比较 ,2 0年间鼻咽癌死亡率由2 .34 / 10万下降为 1.53/ 10万 ,下降了 34 .62 %。但毕竟患者众多 ,应在临床和科研方面给予足够的重视。鼻咽腔是一个解剖复杂的腔隙 ,与头面部及颈部很多重要腔隙及间隙相通连 ,有丰富的淋巴组织 ,因此其生物学行为和蔓延途径有独特的特点。主要的治疗方法为放射治疗 ,过去放射治疗的效果不太理想 ,5年生存率为34 .6%～ 52 .6% ,仍…     

临床表现对鼻咽癌活检部位的指导意义

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,约占头颈部肿瘤的78％,虽治疗大多在肿瘤科,但确诊前鼻咽活检多在耳鼻咽喉科进行,为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。文献报告鼻咽癌综合治疗的5年生存率为：Ⅰ期95％、Ⅱ期80％、Ⅲ期61％、Ⅳ期35％。因此鼻咽癌早期诊断,避免漏诊是提高疗效的关键。在鼻咽部有明显肿物突出的情况下活检确诊容易,在鼻咽肿物表现不明显的情况下,结合患者l临床症状对鼻咽相应区域有针对性的活检,可提高检出率,对早期诊断、提高患者生存率有明显意义。     

口腔曲面体层摄影技术与劣片原因分析

曲面体层摄影技术，成功解决了全口牙齿的体层摄影问题，有效地将牙齿、上下颌骨及髁状突等全面显示在照片中。由于颜面部解剖结构复杂，体位精度稍有不当或技术失误，均会造成劣片和图像失真。我们经过几年临床应用，结合实践及有关资料，总结分析其技术要点和失误的原因。１方法我们采用日本东芝全景曲面体层肌，选择１００余例受检查的体层片。受检查者最大７５岁，最小６岁，男性多于女性。摆位技术要点：患者立于摄影架前（不便者可用坐立位），两手握住机器手柄，下颌前伸，将颏部放于“U”型托内，目视前方。矢状面与地面垂直，瞳间…     

鼻咽部肿瘤的影像诊断

鼻咽部的恶性肿瘤绝大部分是磷状上皮癌，鼻咽部结构复杂，鼻咽癌与鼻咽部良性病变临床上常较难区别。鼻咽部病理组织学检查，由于活检部位或深度所限，有时出现假阴性。因此，从CT影像上及早诊断与鉴别诊断鼻咽癌，对于指导临床诊治具有重要意义。现搜集鼻咽癌患者33例，详细回顾性分析其影像特点，并复习相关文献以加深对其诊断及鉴别诊断的认识。     

体层摄影对喉癌的诊断价值

喉癌的临床诊断并不难，但就其病变的广度和深度而言，单纯依靠喉镜检查不无困难，有些情况如病变的深在情况等，喉镜有时也无能为力，目前国外已大力使用CT检查来弥补喉镜和X线检查的不足，而国内由于设备所限，仍沿用X线喉造影或体层摄影来提高临床诊断的准确性，本文19例经病理证实为鳞癌患者均进行了体层摄影和喉检查，现分析报告如下，其目的评价体层摄影对喉癌的诊断价值。     

气管大支气管结核的影像诊断研究

目的：探讨支气管体层摄影对气管、大支气管结核的诊断价值与分型。材料与方法：对１５５例伴有支气管结核症状和５０例不伴有症状的肺结核患者行气管额面与侧后倾斜体层摄影（少数加作支气管造影），并行临床与Ｘ线分析。结果：伴有支气管结核症状患者和不伴有症状患者分别被检出５０例与４例（检出率分别为３２％与８％）经病原学、纤支镜与手术病理证实的支气管结核。以年轻女性居多，左侧多于右侧，多支受累，管腔不同程度狭窄至阻塞。结论：支气管结核检出率的高低与病例的选择及检查方法有关，支气管结核是慢性病，来诊时患者支气管已有不同程度的改变，多数可通过支气管断层（或造影）检查作出诊断     

鼻咽癌相关固有免疫分子及其潜在临床转化前景

鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤,目前其早期诊断仍面临巨大的困难。本课题组运用基因组学、转录组学、蛋白质组学和组织微阵列等高通量技术大规模筛选鼻咽癌分子标记物,发现在鼻咽上皮分泌的两类重要的固有免疫分子——腭、肺及鼻咽上皮克隆蛋白家族和乳转铁蛋白,不仅是构成机体天然防御系统的重要组成部分,还通过特定的信号转导通路引起一系列的生物学效应,影响鼻咽癌的发生、发展进程,有望应用于鼻咽癌的早期诊断、个体化治疗及临床预后。     

鼻咽癌CT表现与癌细胞核DNA含量的关系

目的：从ＣＴ像上民鼻咽癌的恶性度。材料与方法：将８１例鼻咽癌ＣＴ表现分为：鼻咽腔生长为主型、邻近超腔生长 腔生长型。用流式细胞仪（ｆｌｏｗ ｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，ＦＣＭ）检测癌细胞核脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）的含量，将鼻咽癌ＣＴ分型与ＤＮ倍体和增殖周期指数是关系进行分析。结果，随着癌肿向鼻咽腔深层蔓延，其非整倍体率逐渐升高，二倍体率逐渐降低，说明鼻咽癌ＣＴ所表现的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，其恶性程度呈递增趋势。结论     

双能量减影在泌尿生殖系统检查中的应用

泌尿生殖系统的X线检查,如泌尿系平片（KUB）,静脉肾盂造影（IVP）,逆行尿路造影（RUV）,输卵管造影等,是诊断泌尿生殖系疾病的重要手段,检查前患者虽大都做了肠道清洁准备,但仍有许多患者肠腔内气体较多,严重干扰了诊断.直接数字X线摄影（DR）的高级临床应用软件-双能量减影用于泌尿生殖系统检查,尤其是造影检查,能有效去除肠腔气体重叠影,提高影像质量及诊断效果.本组随机抽取我院自2004年8月～2005年3月间,DR设备使用以来的100例泌尿生殖系统检查病例,对双能量减影的应用效果进行分析.     

聚合酶链反应检测鼻咽非上皮性肿瘤EB病毒

为探讨鼻咽腔非上皮性肿瘤与ＥＢ病毒（ＥＢＶ）之间的关系，应用ＰＣＲ检测鼻咽和头颈部非上皮性肿瘤５８例，并配合免疫级表型分析，结果显示（１）ＥＢＶ与鼻咽及头颈部的横纹肌肉瘤（ＲＭＳ），纤维肉瘤，幼年性纤维血管瘤，嗅神经母细胞瘤，恶性黑色素瘤无明显关系，（２）ＥＢＶ与鼻咽腔中线恶网（ＭＭＲ），鼻咽癌（ＮＰＣ）存在密切关系，很可能在其发病中起重要作用，（３）ＥＢＶ在ＭＭＲ（Ｔ淋巴瘤）听检出率明显高于身体     

青少年鼻咽癌的CT诊断

目的 探讨青少年鼻咽癌的CT诊断价值。方法 回顾性分析经病理活检证实的15例青少年鼻咽癌CT征象。结果 青少年鼻咽癌表现为咽隐窝变浅或消失，鼻咽部软组织肿块，两侧咽腔不对称，咽肌增厚和不对称，颅底骨质破坏及鼻副窦受累，颈淋巴结肿大。结论 在发现鼻咽癌并确定其浸润范围中CT具有明显优势。     

168例老年人牙齿牙周疾病曲面断层影像分析

近三十年来，根据Heckmann及Poatero早期提出的设想而发展起来的全影体层摄影法已被广泛应用，但老年人牙齿、牙周疾病的曲面断层X线片报道分析甚少。我院于1987年6月～1994年6月进行曲面断层摄影920例，其中60岁以上的老年人168例，现将老年人的曲面断层X线片资料分析总结如下：材料与方法一、临床资料：本文168例中，男112例，女56例，年龄60～64岁105例，65～69岁37例，7O岁以上26例。牙槽不同程度吸收者113例（占73％），根尖周病67例（占39％），龋齿108例（占64％），饭石26例（占15％），阻生齿16颗（占刚），造釉细胞瘤，颌骨囊肿…     

DR系统的临床应用价值

自上个世纪八十年代数字化X线摄影系统诞生以来，随着信息技术的飞速发展，技术日趋成熟，内容广泛，技术炯然，原因各异。包括计算机X线摄影（CR）、数字X线摄影（DR）、直接数字X线摄影（DDR）、计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）、数字减影血管造影（DSA）、超声成像（USG）、r-闪烁成像（r-Scintrgraphy）、单光子发射体层成像（spE ct）、正电子发射体层成像（PET）、和图象储存与传输系统（PACS）等成像技术。     

曲面体层片诊断下颌阻生第三磨牙与下颌管位置关系价值研究

目的：探讨曲面体层片对下颌阻生第三磨牙（IMTM）与下颌管位置关系的诊断价值。方法：选择需行IMTM拔除、曲面体层X线片显示IMTM与下颌管部分重叠,或呈较大范围接触84例,所有病例均行局部CT检查及曲面体层X线检查。记录曲面体层X线片9种征象,以CT检查结果为标准,应用多元二项Logistic回归分析法,筛选出IMTM与下颌管显著相关（P〈0.05）的曲面体层X线片征象,计算其评估下颌管是否完整的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果：本组84例共检查126侧,CT检查发现下颌管壁突破而表现为不完整66侧（52.4%）,下颌管完整60侧（47.6%）。与下颌管壁不完整相关的曲面体层X线片影像学征象中,以下颌管壁骨白线中断（P=0.009）和牙周影像改变（P=0.007）相关最为显著。以下颌管壁骨白线中断为标准判断的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值,分别为90.9%、26.7%、60.3%、57.7%和72.7%;以牙周影像改变为标准,分别为24.2%、93.3%、57.1%、80.0%和52.8%;同时以下颌管壁骨白线中断和牙周影像改变2种征象为标准,分别为21.2%、98.3%、57.9%、93.3%和53.2%。结论：曲面体层片下颌管壁骨白线中断和牙周影像改变对于诊断IMTM与下颌管位置关系具有重要诊断价值。