1984-1995年12年间西安地区孕妇TORCH特异性抗体检测结果分析

本文报告自１９８４年１月至１９９５年５月间西安地区孕妇ＴＯＲＣＨ特异性抗体检测结果分析。本室用微量间接血凝法及ＥＬＩＳＡ法对孕妇血清分别检测弓形体抗体（ＴＰ－Ａｂ）３１４４例、抗风疹病毒ＩｇＭ（ＲＶ－ＩｇＭ）９２０例、抗巨细胞病毒ＩｇＭ（ＣＭＶ－ＩｇＭ）１４５４例、抗单纯疱疹病毒Ⅱ型ＩｇＭ（ＨＳＶⅡ－ＩｇＭ）９５９例，其结果阳性率分别为３．６６％０．１１％、１１．２８％、３．０２％。其中，早孕和中晚孕孕妇间的各项特异性抗体阳性率均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；有无上感病史孕妇间的ＴＰ－Ａｂ、ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＳＶⅡ－ＩｇＭ阳性率均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；不同职业孕妇的ＴＰ－Ａｂ阳性率亦无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。从而得知，对所有的孕妇在孕期进行ＴＯＲＣＨ感染检测，对于作好优生工作有重要的意义。     

bcl-2、p53蛋白及PCNA表达与横纹肌肉瘤临床病理相关性研究

目的：研究横纹肌肉瘤（ＲＭＳ）中ｂｃｌ－２、ｐ５３、ＰＣＮＡ表达与其临床病理的相关性。方法：对５０例（随访４１例）横纹肌肉瘤进行免疫组化ＡＢＣ法标记。结果：ｂｃｌ－２、ｐ５３基因蛋白和ＰＣＮＡ，发现ｂｃｌ－２、ｐ５３、ＰＣＮＡ阳性表达率分别为２８％、７２％、７０％，其阳性表达与年龄、性别及不同组织类型的ＲＭＳ无关（Ｐ＞０．０５）。但与分化程度有关，ｐ５３、ＰＣＮＡ在低分化ＲＭＳ阳性率分别为８５％、９５％，显著高于高分化ＲＭＳ４２．８％和１４．３％（Ｐ＜０．０５），随访存活１年以内的ｐ５３、ＰＣＮＡ阳性率均为８６．７％，亦明显高于存活超过３年以上的阳性率３３．３％和４１．７％（Ｐ＜０．０５）。而ｂｃｌ－２在低分化ＲＭＳ阳性２０％显著低于高分化７１．４％（Ｐ＜０．０５），随访存活１年以内的阳性率１３．４％明显低于存活超过３年以上的４１．４％（Ｐ＜０．０５）。ｐ５３与ｂｃｌ－２阳性表达呈明显负相关，ｐ５３阳性率越高，而ｂｃｌ－２阳性率越低。结论：ＰＣＮＡ、ｐ５３、ｂｃｌ－２蛋白表达能比较准确地反映ＲＭＳ的生物学特性，ｐ５３、ｂｃｌ－２可作为肿瘤预后显著相关的有效指标。     

老年慢性乙型肝炎患者肝组织内Pre－S2蛋白的表达及意义

用免疫组织化学方法和单克隆抗体检测５７例老年慢性乙肝患者肝组织内Ｐｒｅ－Ｓ２蛋白和ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ，并与６３例非老年患者进行比较。老年组Ｐｒｅ－Ｓ２蛋白总阳性率为７５．４％（４３／５７），非老年组为５４．０％（３４／６３），两组差异显著。老年组Ｐｒｅ－Ｓ２蛋白阳性细胞数非常显著地高于非老年组，膜型Ｐｒｅ－Ｓ２阳性率９３．０％（４０／４３），Ｐｒｅ－Ｓ２与ＨＢｓＡｇ符合占９１．２％（５２／５７）。４３例Ｐｒｅ－Ｓ２蛋白阳性标本中血清ＨＢｅＡｇ阳性５３．５％（２３／４３），ＨＢｅＡｂ阳性４１．９％（１８／４３）。认为老年慢性乙肝肝内Ｐｒｅ－Ｓ２蛋白表达高于非老年的，Ｐｒｅ－Ｓ２蛋白免疫反应与ＨＢｓＡｇ相似并可能在ＨＢｓＡｇ免疫特性中起作用。     

聚合酶链反应鉴定丙型肝炎病毒母婴传播的状态及其意义

采用多种方法，动态检测了１１例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的孕妇所生的婴儿血抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ。发现用合成肽酶联免疫吸附试验（ｓｐＥＬＩＳＡ）检测婴儿抗－ＨＣＶ阳性率（２３．５２％）显著低于第二代重组抗原ＥＬＩＳＡ（２ｎｄＥＬＩＳＡ）（４１．１８％）（Ｐ＜０．０５）；用２ｎｄＥＬＩＳＡ检测，６例婴儿脐血和静脉血抗－ＨＣＶ阳性，５例持续１～５月阴转，１例阳性持续１３个月。经重组免疫印迹试验（ＲＩＢＡ）鉴定，４例阳性，２例可疑阳性。用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测ＨＣＶＲＮＡ，５例阳性，３例于生后１～６个月自然阴转，２例持续阳性分别达９个月和１３个月。提示检测抗－ＨＣＶ判断ＨＣＶ母婴传播的状态受到婴儿抗－ＨＣＶ产生水平低下、母体抗－ＨＣＶ的被动输入和不同检测方法的影响，用ＲＴ－ＰＣＲ检测ＨＣＶＲＮＡ是判断母婴传播更可靠的指标。     

3418例孕产妇外周血与活产新生儿脐血乙型肝炎病毒感染的PCR检测

采用多聚酶链式反应（ＰＣＲ）技术，随机抽样检测了３４１８名孕产妇外周血乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ），结果发现阳性标本８９例，阳性率为２．６０４％（８９／３４１８），随后，随机对其中３５名母血ＩＢＶ－ＤＮＡ阳性的新生儿脐血进行了检测，发现阳性标本５例，阳性率为１４．２９％（５／３５）。     

3418例孕产妇外周血与活产新生儿脐血乙型肝炎病毒感染的P…

采用多聚酶链式反应（ＰＣＲ）技术，随机抽样检测了３４１８名孕产妇外周血乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ），结果发现阳性标本８９例，阳性率为２．６０４％（８９／３４１８），随后，随机对其中３５名母血ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性的新生儿脐血进行了检测，发现阳性标本５例，阳性率为１４．２９％（５／３５）。     

太原地区妊娠期感染TORCH的母婴传播及围产儿结局

目的：探讨妊娠妇女ＴＯＲＣＨ感染的母婴间传播及其围产儿不良结局。方法：收集８８６例孕妇的静脉血及其新生儿脐血,用ＥＬＩＳＡ法检测血清ＴＯＲＣＨ－ＩｇＭ抗体和ＨＢｓＡｇ及梅毒血清抗体。结果：孕妇血ＴＯＸ（弓形体）、ＲＶ（风疹病毒）、ＣＭＶ（巨细胞病毒）、ＨＳＶ－２（单纯疱疹病毒２型）ＩｇＭ抗体和ＨＢｓＡｇ,梅毒血清抗体的阳性率分别为０．２％、０．３％、１．７％、１．０％、０．７％、０．１％。２９例孕     

新生儿病毒,弓形体感染PCR检测与致畸和生长发育落后关系的研究

为探讨宫内病毒与弓形体感染对围产新生儿致畸及生长发育的影响,本文应用ＰＣＲ 技术对５４ 例活产畸形围产生儿进行了腺病毒（ａｄｒｅｎｏｖｉｒｕｓ,Ａｄｖ）、副流感病毒（ｐａｒａｉｎｆｕｌｕｅｎｚａｖｉｒｕｓ,Ｐｉｖ）、柯萨奇病毒（ｃｏｘａｃｋｉｅｖｉｒｕｓ,Ｃｏｘｖ）、巨细胞病毒（ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,Ｃｍｖ） 、微小病毒Ｂ１９（ｐａｒｖｏｖｉｒｕｓ Ｂ１９ ,ＰｖＢ１９） 、及弓形体（Ｔｏｘｏｐｌａｓｍａ,Ｔｏｘｏ） 等抗原ＤＮＡ 检测。结果表明,中枢神经及心血管畸形抗原ＤＮＡ阳性率为６０．８７％ ,其它畸形抗原ＤＮＡ阳性率为２５ ．８１ ％ ,两组Ｐ＜ ０．０５。生后一个月时抗原ＤＮＡ阳性者生长发育落后率为６８ ．１８ ％ ,６ 个月时抗原ＤＮＡ 阳性率为７０ ．００ ％ ,二组生后１ 个月、６ 个月抗原ＤＮＡ 阳性组比较,Ｐ＜０．０１。建议孕母感染病毒时,应进行监控,必要时终止妊娠。     

乳腺癌癌旁腺病C-erbB-2的表达

通过检测癌旁腺病及乳腺癌组织中Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达，分析癌旁腺病与乳腺癌之间的关系。结果在６８例癌旁腺病中有１９例阳性（２７．９％），６８例乳腺癌中有２７例阳性（３９．７％），两者相比，Ｐ＞０．０５。癌旁腺病与乳腺癌阳性强度之比Ｐ＜０．０１。癌旁腺病小叶增生期阳性率为３３．９％。４０例不伴有乳腺癌的腺病中只有２例弱阳性，与癌旁腺病及乳腺癌有明显不同（Ｐ＜０．０１）。以上结果提示，乳腺病有癌变的可能性，特别是小叶增生期有导管上皮增生或不典型增生者，应视为癌前病变     

无锡市区妇女糖尿病发生率调查及其对孕育的影响

１９９５年１１月－１２月期间，我们对无锡市５个区的城镇区２５岁以上的职妇女进行了糖尿病的发生率情况调查，共有５０４名进行尿样检查，其中８００名尿糖阳性，妇女糖尿病阳性检出率为２．２８％，其中事业单位的妇女糖尿病阳性率为２．８７％，工矿企业的妇女阳性率为１．７７％，前者明显高于后者（Ｐ〈０．０１）。糖尿阳性者占２３．８％，有糖尿病家族史，其中３５岁以下高于３５岁以上的一倍，文中着重提出妊娠糖尿病对妇     

广东省人群中人嗜T细胞病毒I型感染的血清流行病学…

收集广东省各类人群血清标本２２２４例，用间接免疫荧光法检测人类嗜Ｔ细胞病毒Ｉ型抗体，结果：ＨＴＬＶ－１抗体阳性３５份，总阳性率为１．５７％，其中健康人群血清１８１０份，抗体阳性２３份，阳性率为１．２７％，献血员血清２４８份，抗体阳性１份，阳性率０．４０％，白血病患者血清１０９份，阳性８份，阳性率７．３４％，与健康人群非常显著性差异（Ｐ〈０．０５）；神经系统疾病患者血清５７份，阳性３份，阳性率５．２     

酶联免疫吸附试验技术在TORCH综合征中的应用

本文将弓形体病毒ＩｇＭ抗体型居细胞病毒ＩｇＭ抗体、风疹病毒ＩｇＭ抗体、单纯疱疹病毒Ⅱ型ＩｇＭ抗体（ＴＯＲＣＨ）列入孕期常规检查并用ＥＬＩＳＡ技术进行测定，所测阳性率依次为０．９４％、０．８６％、０．９４％、２．０４％。待测标本均经双盲法检测，证实ＥＬＩＳＡ方法的正确性。我们并指导育龄妇女避免与弓形体传染源接触，使孕妇感染率自１９９３年的４．４１％下降至１９９８年的０．９４％。对风疱病毒无免疫力者（     

546例PCR检测临床意义分析

分析用多聚酶链反应（ＰＣＲ）方法检测的５４６例次结果的临床意义。其中儿科病例约占三分之二。结果：①结核杆菌１９１例，４１．４％阳性；②巨细胞病毒１８８例，３５．６％阳性；③弓形体６５例，１５．４％阳性；④乙肝病毒４８例，３９．５％阳性；⑤ＥＢ病毒２９例，３４．５％阳性；⑥单纯疱疹病毒Ⅰ型７例，未发现阳性；⑦肺炎支原体４例，未发现阳性；⑧β地贫反向点杂交４例，５０％阳性；⑨单纯疱疹病毒Ⅱ型１例，未发现阳性；⑩淋球菌１例，未发现阳性。结核ＰＣＲ阳性与临床符合率为８０．６％；巨细胞病毒在脑损伤患者阳性率为５６．４％，明显高于非脑损伤患者（２０．４％）；差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；弓形体在脑损伤患者阳性率为１７．１％，明显高于非脑损伤患者（３０例中未检出）；乙肝ＨＢｓＡｇ阳性的１１例患者中有１０例ＰＣＲ阳性，两者符合率高达９０．９％；２例β地贫患儿其中１例为双重杂合子（ＣＤ１７，Ａ→Ｔ；ＩＶＳ６５４，Ｃ→Ｔ），另１例为杂合子（ＩＶＳ６５４，Ｃ→Ｔ）。     

乳腺导管原位癌病理形态及c-erbB-2、p53和PCNA表达

目的：对乳腺导管原位癌进行病理形态分析，并行ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３癌基因蛋白、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达以及相关性的研究，以期为临床判断潜在恶性程度及预后提供参考指标。方法：运用病理形态分析以及枸橼酸－微波－ＡＢＣ免疫组化法对２５例常规福尔马林固定、石蜡包埋乳腺导管原位癌组织进行回顾性研究。结果：（１）２５例乳腺原位导管癌ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３、ＰＣＮＡ表达的阳性率分别为３６．０％，４０．０％和４０．０％；（２）粉刺型ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３、ＰＣＮＡ表达的阳性率均高于非粉刺型，而且ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率相差有显著性（Ｐ＜０．０５）；（３）坏死、核异型性、核分裂数与ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｐ５３、ＰＣＮＡ的表达有关，其中，坏死与ＰＣＮＡ阳性表达显著相关（Ｐ＜０．０５），核异型性与ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达显著相关（Ｐ＜０．０５）。结论：乳腺导管原位癌无论病理形态还是生物学行为都是异质性的，除了组织学亚型，某些形态指标以及ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白的表达也可作为恶性度指标。     

c—erbB—2表达及DNA含量与乳腺癌组织学类型的相关性研究

目的：了解乳腺癌组织学类型与ｃ－ｅｒｂＢ－２表达和ＤＮＡ异倍体的关系。方法：用免疫组化法（ＬＳＡＢ），经典的Ｆｅｕｌｇｅｎ染色法及图像分析技术对８４例乳腺癌，２２例乳腺良性病变进行ｃ－ｅｒｂＢ－２免疫组化及ＤＮＡ含量检测。结果：（１）乳腺良性病变全部为整倍体，ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阴性。乳腺癌异倍体７０．２％，ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达率为３３％。（２）浸润性导管癌ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达率（４１．６％）、异倍体比例（７７％）均高于特殊类型浸润癌（９．６％和５４．８％）。而Ｐａｇｅｔ病阳性表达率和异倍体比例最高（分别为１００％和８０％）。（３）浸润性导管癌ｃ－ｅｒｂＢ－２表达率随合并导管原位癌成分或合并明显坏死而增高（Ｐ＜０．０５）。粉刺型占优势，其表达率高于非粉刺型（Ｐ＜０．０５）。（４）ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性肿瘤异倍体高于ｃ－ｅｒｂＢ－２阴性肿瘤异倍体（Ｐ＜０．０５）。结论：ｃ－ｅｒｂＢ－２激活和异倍体的出现主要与导管上皮细胞异型增生有关。可作为乳腺癌一个特殊亚群的诊断依据     

解脲脲原体感染与早产儿关系研究

本文随机对我院新生儿病房１９９７年６月１９９７年１２月收住的１２３例新生儿患者用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）在入院３天内对其咽拭子标本进行解脲脲原体（ＵＵ）之ＤＮＡ检测。结果：（１）早产儿组ＵＵ阳性率５６５２％显著高于足月儿组ＵＵ阳性率３４００％（ｘ２＝４．０１,Ｐ＜０．０５）。（２）ＵＵ阴性组平均体重３０８２２±３３５１ｇ显著高于ＵＵ阳性组平均体重２７５４３±３１６２ｇ（ｔ＝２．０５１,Ｐ＜０．０５）。结论：宫内感染ＵＵ是引起早产儿、低出生体重儿的重要因素之一。预防关键在对生殖道ＵＵ阳性妇女怀孕前先予治疗,以阻断母婴垂直传播。     

乌鲁木齐地区孕妇TORCH感染的检测分析

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法及聚合酶链式反应（ＰＣＲ）法。对孕妇４１０８人次及５８８人次，进行了弓形体（ＴＯ）风疹病毒（ＲＵＶ），巨细胞病毒（ＣＭＶ）血清ＩｇＭ及血清ＤＮＡ的检测。结果：ＥＬＩＳＡ法（ＴＯ、ＲＵＶ、ＣＭＶ）阳性检出率分别为２．２１％、２．４４％、２．５４％。ＰＣＲ法（ＴＯ、ＲＵＶ、ＣＭＶ）阳性检出率分别为２．１９％、５％、５．５％。两种方法的阳性检出率Ｐ值＜０．０１有非常显著性差异。并对检测结果进行初步分析。     

淋巴组织增生性疾病组织中c-myc基因表达及其与EB病毒LMP基因的关系

目的：探讨ｃ－ｍｙｃ基因的表达与淋巴瘤发生及其与ＥＢ病毒ＬＭＰ基因的关系。方法：用免疫组织化学方法，对２１２例以前作过ＥＢ病毒ＬＭＰ（潜伏感染膜蛋白）基因原位杂交检测的淋巴组织增生性疾病组织中ｃ－ｍｙｃ基因的表达进行检测。结果：显示ｃ－ｍｙｃ阳性率霍奇金淋巴瘤（ＨＤ）为８３．６７％、非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）为８４．３４％，均显著高于淋巴组织良性增生病例ｃ－ｍｙｃ阳性率（５４．２８％）（Ｐ＜０．０１）；淋巴瘤中ＥＢ病毒ＬＭＰ阳性病例ｃ－ｍｙｃ阳性率（１００％）显著高于ＥＢ病毒ＬＭＰ阴性病例（８０．５６％）（Ｐ＜０．０１）。结论：（１）ｃ－ｍｙｃ的高度表达与淋巴瘤的发生有关。（２）ＥＢ病毒可能通过激活ｃ－ｍｙｃ基因而参与淋巴瘤的发生。     

p53、ras、c－erbB－2癌基因产物在大肠癌和大肠息肉中的表达

用ｐ５３、ｐ２１、ｐ１８５，通过免疫金银染色方法，对７８例大肠癌、１４例大肠息肉进行了检测。结果显示：大肠癌ｐ５３、ｐ２１、ｐ１８５的阳性率分别为５３．９％、４６．２％、５１．３％；大肠息肉仅有１４．３％｛２／１４）显示ｐ１８５弱阳性。二者之间有显著性差异。大肠癌旁正常粘膜上皮阳性卒ｐ５３为０、ｐ２１２．６％、ｐ１８５５．１％，与其肿瘤区比较Ｐ＜０．０１；７８例大肠癌中，有３３例（４２．３％）ｐ５３与ｐ２１同为阳性，ｐ５３在大肠低分化及粘液腺癌中的阳性表达明显高于高、中分化腺癌（ｐ＜０．０１）。     

应用套式聚合酶链反应检测孕妇弓形体感染

本文应用套式聚合酶链反应（ＮＰＣＲ）对孕妇外周血Ｔｏｘｏ－ＤＮＡ进行检测，结果阳性率为１．０４％（３／２８９），其中１例ＮＰＣ生者终上妊娠后其羊水、胎儿脑组织ＮＰＣＲ呈阴性，胎儿肺组织呈阳性。对ＮＰＣＲ阳性病例应用ＰＣＲ检测均为阴性。孕妇弓形体感染常导致先天性弓形体感染综合征，胎儿降生及后天发育不良，故对孕妇弓形体感染进行监测，对优生优育具有重要意义，而ＮＰＣＲ为有力的检测手段。