沈阳地区低出生体重儿102例临床分析

本文对１９９４年１月至１９９８年１２月本地区出生的１０２例低出生体重儿（ＬＢＷ）临床资料进行分析,并与同期出生体重≥２５００ｇ的新生儿３２８２例作对照。资料与分析１－诊断标准：本组１０２例ＬＢＷ儿诊断标准根据《实用新生儿学》有关章节［１］。不论是否足月或过期,出生１小时内体重不足２５００ｇ均称低出生体重儿。２－一般资料：本组ＬＢＷ儿１０２例,占新生儿的３％。男４９例,女５３例,男女之比为０－９：１－０。最小胎龄２８周,无过期儿。体重１０００ｇ１５００ｇ９例,２０００ｇ１５例,２５００ｇ７８…     

呼和浩特地区宫内感染性肺炎与新生儿猝死

新生儿猝死是一个严重而复杂的疾病,发病原因是目前国内外学者极为关注并深入探讨的问题。我院近４年内猝死新生儿７例,尸检证实均为宫内感染性肺炎,现分析如下。临床资料１－一般情况：总结我院１９９１年１月１９９５年６月婴儿室及母婴同室内发生新生儿猝死７例（１－５‰）,占同期新生儿死亡人数的１７－５％。猝死时间：生后１２２４小时内１例,２４４８小时内６例。男４例,女３例。体重＜２５００ｇ２例,＞２５００ｇ５例。胎龄３５３６周３例,３９４１周２例,＞４２周２例。２－临床特征：７例出生前均可查到不同…     

高危新儿低血糖检测分析及防治

目的探讨新生儿低血糖的危险因素及临床特点，为临床防治提供依据。方法采用德国罗氏公司生产的血糖仪足跟采血，测定389例有围生期高危因素的新生儿血糖，并以203例正常足月儿作为对照。结果高危儿发生低血糖102例占26％，正常足月儿7例占3．4％。2组发生率差异有统计学意义（P〈0．01），高危因素中以母患糖尿病的新生儿，早产儿及小于胎龄儿，窒息，感染，喂养困难，孕母妊高征发病率高。低出生体重儿巨大儿低血糖发生率分别与正常出生体重儿低血糖发生率比较，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论对有低血糖高危因素的新生儿在生后24h内要连续检测血糖，尤其是8b内应常规检测血糖水平，以便及时发现及时采取措施，避免发生伤残死亡。     

早产儿智力发育及影响因素研究

对２８３名４～９岁的早产儿进行智力发育追踪调查，随机选择２８３名足月正常体重儿做对照。结果显示：早产儿组智商（ＩＱ）值明显低于足月儿组（Ｐ＜０．０００１）。在孕周＜３０周的早产儿中ＩＱ＜７０者占８０％；孕周３０～３２周中占４３．７％；出生体重＜１５００克的早产儿ＩＱ＜７０者占４０．７％。对影响早产儿智力发育的因素作多元逐步回归分析，提示出生孕周、体重、早期教育、新生儿疾病、孕期营养、父母受教育年限、儿童头围、婴儿期喂养方式、窒息、喂养时间，师资水平为主要危险因素。     

中效价乙型肝炎免疫球蛋白与乙型肝炎疫苗合用阻断母婴传播的效果

用ＲＰＨＡ及ＥＩＡ法筛ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ双阳性孕妇，其新生儿分两组，以６０ＩＵ／ｍｌ１针免疫球蛋白（ＨＢＩｇ）加３针１０μｇ乙型肝炎疫苗为实验组，于出生２４小时内分别在左右上臂三角肌内接种１支ＨＢＩｇ和１支乙肝疫苗，１、６个月时各接种１支１０μｇ乙肝疫苗，用同剂量、同批号、同方法接种乙型肝炎疫苗３针为对照组。均于出生后１、６、９个月采静脉血进行血清学检测。结果显示，免后６、９个月对照组和实验组的ＨＢｓＡｇ阳转率分别为７．５％、５．３％。保护率为９０．４％和９３．２％，达到３０μｇ疫苗加２００ＩＵ／ｍｌＨＢＩｇ免疫局６个月的保护率（７６．５％～９２．２％）。两组ＨＢｓＡｇ阳转率、保护率、Ｓ／Ｎ值ＧＭＴ的差异非常显著，ｘ２＝７．５２，Ｐ＜０．０１。表明中效价ＨＢＩｇ与乙肝疫苗共同应用，对主动免疫应答无抑制现象。     

内蒙古地区新生儿出生体重监测报告

９８６年１０月至１９８７年９月内蒙古地区３７所旗县以上医疗保健单位对２９３５９例住院分娩的围产儿进行监测,记录较完整的有２８１６６例,占全部新生儿资料的９５．９４％。新生儿平均出生体重为３２２２．８１±３．４９ｇ;４０孕周出生的平均体重为３２８７．２８±５．２４ｇ,蒙古族新生儿出生体重平均为３２７７．４１±７．９５ｇ,高于本地区汉族新生儿体重。低体重儿及巨大儿的发生率分别为４８．６７‰、６２．８４‰,均高于同期全国平均水平（３５．７７‰、４５．９５‰）。     

解脲脲原体感染与早产儿关系研究

本文随机对我院新生儿病房１９９７年６月１９９７年１２月收住的１２３例新生儿患者用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）在入院３天内对其咽拭子标本进行解脲脲原体（ＵＵ）之ＤＮＡ检测。结果：（１）早产儿组ＵＵ阳性率５６５２％显著高于足月儿组ＵＵ阳性率３４００％（ｘ２＝４．０１,Ｐ＜０．０５）。（２）ＵＵ阴性组平均体重３０８２２±３３５１ｇ显著高于ＵＵ阳性组平均体重２７５４３±３１６２ｇ（ｔ＝２．０５１,Ｐ＜０．０５）。结论：宫内感染ＵＵ是引起早产儿、低出生体重儿的重要因素之一。预防关键在对生殖道ＵＵ阳性妇女怀孕前先予治疗,以阻断母婴垂直传播。     

450例儿童智力低下的病因分析及预防

本文对１９９０年３月至１９９７年６月确诊的４５０例智力低下（ＭＲ）患儿加以分析，结果显示：男性２７９人，女性１７１人，男女之比为１．６∶１。轻度（ＭＲ）２０７例，重度（包括中度）（ＭＲ）２４３例，轻重之比为１∶１．２。本组病例中头部ＣＴ检查脑萎缩３２例，其他４例。ＥＥＧ检查异常１８例。染色体核型检查Ｄｏｗｎ综合征２３例，其他异常４例。此外检查出ＰＫＵ８例，甲低２例，其他代谢病２例。出生前因素共２１６例（４８％），其中脑瘫、癫痫类占有１６．６％，母体孕期因素占１２．７％，各类先天畸形占１０％，染色体畸变及代谢病占８．７％。产时因素共４８例（１０．７％），其中重度窒息占４．７％，早产低体重占３．３％，产伤颅内出血为２．７％。出生后因素共９９例（２２％），其中各类感染性、中毒性脑病占１１．３％，脑外伤后遗症占６％，核黄疸后遗症占２．７％，其他为２％。病因不明８７例（１９．３％），其中１２例有智力缺陷家族史。文中讨论了ＭＲ之预防和建议     

信息

巨大儿增多据报道：今年１月２６日苏州医学院二院剖宫产，生一女婴５００ｇ。苏州市妇幼保健所提供情况，建国以来全市分娩超过５ｋｇ者只有３例。据专家介绍仅９７、９８两年娩出巨大儿８８１人，占新生儿总数的７％。据国际通用定义：＜２５００ｇ为低体重儿，＞４００...     

高危新生儿血糖早期监测的临床价值

目的了解高危新生儿低血糖发生情况、探讨低血糖病因和降低低血糖发生率及危害性措施，为临床防治提供依据。方法对住院的1026例高危新生儿在生后3d内进行血糖监测。结果高危新生儿低血糖发生率6．53％；早产儿组较之于足月儿组、低出生体重儿和巨大儿组较之于正常出生体重儿组、小于胎龄儿组较之于适于和大于胎龄儿组，低血糖发生率明显增高（P〈0．01）。结论对高危新生儿进行血糖监测很有必要，并尽旱喂养，及时处置。     

新生儿先天性心脏病1393例病理分类统计分析

目的：了解我国新生儿先天性心脏病的病理分类情况。方法：收集全国儿科病理协作组３４个单位３５年来新生儿先天性心脏病共１３９３例尸检资料并对其进行病理分类。结果：出生低体重儿（＜２５００ｇ）发病率较高，死亡年龄发生于出生活产到７天内。大血管及分支畸形病死率高于小儿；法鲁四联症、弹力纤维增生症低于小儿。结论：新生儿先心病占新生儿期全身各系统畸形的首位（４７．６１％），新生儿先心病占全部小儿先心病的一半以上（５２．３９％）。     

小儿伤寒多器官损害的临床特征

本文分析了１９９４年８月～１９９８年８月１４例小儿伤寒多器官损害病例资料,报告如下： １临床资料１４例中男９例、女５例,年龄＜３岁１例,～７ 岁５例,～１４岁８例．高热者Ｉ３例,其中驰张热６例,稽留热３例,不规则发热４例;各系统临床表现为：肝大４例,脾大２例;心音低钝３例,级脉２例,早搏２例,皮疹４例．血ＷＢＣ＜３ ×１０／Ｌ者 ３例（２３．１％）,３～１０×１０／Ｌ者 ７例（５７．７％）,＞１０ ×１０／Ｌ者４例（１９．２％）,ＰＬＴ＜１０×１０／Ｌ者２例（７．６％）,嗜酸性粒细胞绝对计数 ≤０． ０…     

新生儿硬肿症的高危因素分析

１９８５－１９９３年我院儿科收治新生儿硬肿症１１９例，存活６５例，自动出院９例，死亡４５例．经统计学分析认为该病发病的高危因素依次为：环境温度低、体温低、出生体重低、围产期异常、早产、感染。经存活组与死亡组对比分析认为该病死亡的高危因素依次为：呼吸衰竭（主要是肺出血引起）、ＤＩＣ、硬肿面积大、心脏损害、颅内出血、重要脏器先天畸形、肾损害、休克、低钠血症、酸中毒。     

影响新生儿窒息高危因素分析

影响新生儿窒息高危因素分析乌鲁木齐军区总医院妇产科（８３００００）邢玲玲，周俊，费梅导师戎霖，沙金燕本文对我院１９９０年１１月至１９９４年１１月９７例新生儿窒息的因素及窒息与孕周、新生儿体重、分娩方式、产程、脐带、羊水、孕母并发症的高危因素进行了分析...     

广东省佛山市新生儿乙型肝炎血源疫苗免疫后1—7？…

１９９４年抽查佛山市１９８７－１９９３年出生时经乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫的儿童共９６１例，用国产放射免疫（ＲＩＡ）药盒检测，结果，免疫儿童的抗－ＨＢｓ一率由后１年的８４．０％降至免疫后７年的６９．２％；免疫后１－７年儿童的ＨＢｓＡｇ阳性率由免疫前的１６．９％下降至１．３５％；保护率达９２．０％；抗ＨＢｃ阳性率由免疫前的４０．９％下降至３．６％。表明新生儿经乙肝疫苗免疫后７年仍具有良好的免疫保护效果     

38例脑性瘫痪患儿脑电图与脑CT分析

３８例脑性瘫痪患儿脑电图与脑ＣＴ分析石世同１临床资料１．１一般资料本院１９９０～１９９４年收治３８例脑瘫患儿，男２３例、女１５例；年龄３个月～１岁１０例，～３岁１７例，～８岁１１例。早产儿２例，出生体重＜１８００ｇ３例。围产期有脑瘫高危因素１０例，其...     

西安地区巨大儿高危因素92例临床分析

本文对我院１９９５年１２月－１９９７年３月间出生的９２例巨大儿进行了临床分析，认为巨大儿的发生率在逐渐增高（３％），其主要的高危因素为：新生儿窒息、吸入性肺炎、颅内出血、产伤性骨折、低血糖、红细胞增多症等。特别值得注意的是，妊娠激发的孕母暂时性尿糖阳性者分娩的巨大儿亦可表现为类糖尿病母亲所生的婴儿。对巨大儿分娩前后的监护、恰当的选择和掌握巨大儿的分娩方式、不过久的试产是避免和减少巨大儿高危情况的重要措施     

河北农村新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果的队列研究

结合农村计划免疫给新生儿接种３剂１０μｇ惭型肝炎（乙肝）疫苗，对免疫后首次检测乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性７６２佝免疫儿童进行了９年系统队列研究。结果表明，抗－ＨＢｓ阳性率限延长而逐渐下降；由免疫后第１年的８２．４－９４．４％，降至第９年的６０％，期间ＨＢｓＡｇ累计阳转４例，人年阳转率为０．０９％（４／４２５２），与免疫前本底相比，保护率为９３．１％，并且４例ＨＢｓＡｇ阳转儿中２例呈一过     

天然多亚型干扰素-αN1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察干扰素的抗病毒作用。方法用天然多亚型干扰素－αＮ１（惠福仁）治疗５０例慢性乙型肝炎，另５０例为对照组，两组临床与实验室指标均有可比性。治疗组用ＩＦＮ－αＮ１３ＭｕＩＭｑｄ治疗７ｄ，继用３ＭｕＩＭｔｉｗ治疗１１～２３周。结果经３个月治疗，治疗组与对照组的丙氨酸转氨酶复常率分别为８４％（４２５０）和４６％（２３５０），Ｐ＜０．０１；ＨＢｅＡｇ阴转率为５６．７％（１７３０）和１０．８％（４３７）；ＨＢＶＤＮＡ的阴转率为３６．４％（１２３３）和５．９％（１１７），Ｐ＜０．０１。结论ＩＦＮ－αＮ１治疗慢性乙型肝炎是目前疗效比较满意的抗病毒药，且副作用少，适于对其他干扰素疗效不佳的病例     

新生儿肺透明膜病的死亡原因分析（附35例报告）

本院自１９９６年１月－１９９８年１月有３５例新生儿肺透明膜病（ＨＭＤ）患儿死亡 死亡（包括放弃病例）的直接死因依次为：合交肺出血９例（２５．７％）,单纯肺透是有膜病１０例（２８．６％）,合并肺炎１１例（３１．４％）,合并颅内出血４例（１１．４％）,合并持续肺动脉高压（ＰＰＨＮ）１例（２．８％）。显示合并肺炎是导致肺透明膜患儿死亡的主要原因。