成都地区孕妇和新生儿TORCH感染的检测与分析

采用ＥＬＩＳＡ检测孕妇血清及新生儿脐血ＴＯＲＣＨ特异性ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体，同时采用ＰＣＲ检测ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性孕妇的羊水及产后乳汁ＣＭＶ－ＤＮＡ，以了解孕妇及新生儿ＴＯＲＣＨ感染情况。结果显示ＴＯ、ＲＶ、ＣＭＶ、ＨＳＶ－１和ＨＳＶ－２检出率分别为４１．４８％、８９．３６％、９５．７４％、３９．３６％和２２．３４％，其活动性感染分别为４．２５％、３．１９％、２４．４６％、１１．７０％和５．３１％。新生儿脐血检出率为３８．２０％、８３．１４％、９３．２５％、３３．７０％和２１．３４％，宫内感染率分别为１．１２％、１．１２％、６．７４％、２．２４％和０。ＣＭＶ感染较为普遍，血清ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性孕妇羊水ＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为４５．４６％，远高于脐血ＩｇＭ，ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性者胎儿、新生儿异常率较高。两种或两种以上因素感染胎儿更易受损     

太原地区妊娠期感染TORCH的母婴传播及围产儿结局

目的：探讨妊娠妇女ＴＯＲＣＨ感染的母婴间传播及其围产儿不良结局。方法：收集８８６例孕妇的静脉血及其新生儿脐血,用ＥＬＩＳＡ法检测血清ＴＯＲＣＨ－ＩｇＭ抗体和ＨＢｓＡｇ及梅毒血清抗体。结果：孕妇血ＴＯＸ（弓形体）、ＲＶ（风疹病毒）、ＣＭＶ（巨细胞病毒）、ＨＳＶ－２（单纯疱疹病毒２型）ＩｇＭ抗体和ＨＢｓＡｇ,梅毒血清抗体的阳性率分别为０．２％、０．３％、１．７％、１．０％、０．７％、０．１％。２９例孕     

成都地区孕妇和新生TORCH感染的检测与分析

采用ＥＬＩＳＡ检测孕妇血清及新生儿脐血ＴＯＲＣＨ特异性ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体，同时采用ＰＣＲ检测ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性孕妇的羊水及产后乳汁ＣＭＶ－ＤＮＡ，以了解孕妇及新生儿ＴＯＲＣＨ感染情况。结果显示ＴＯ，ＲＶ，ＣＭＶ，ＨＳＶ－１和ＨＳＶ－２检出率分别为４１．４８％，８９．３６％，９５．７４％，３９．３６％和２２．３４％，其活动性感染分别为４．２５％，３．１９％，２４．４６％，１１．７０％和５．３１％，新     

1984-1995年12年间西安地区孕妇TORCH特异性抗体检测结果分析

本文报告自１９８４年１月至１９９５年５月间西安地区孕妇ＴＯＲＣＨ特异性抗体检测结果分析。本室用微量间接血凝法及ＥＬＩＳＡ法对孕妇血清分别检测弓形体抗体（ＴＰ－Ａｂ）３１４４例、抗风疹病毒ＩｇＭ（ＲＶ－ＩｇＭ）９２０例、抗巨细胞病毒ＩｇＭ（ＣＭＶ－ＩｇＭ）１４５４例、抗单纯疱疹病毒Ⅱ型ＩｇＭ（ＨＳＶⅡ－ＩｇＭ）９５９例，其结果阳性率分别为３．６６％０．１１％、１１．２８％、３．０２％。其中，早孕和中晚孕孕妇间的各项特异性抗体阳性率均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；有无上感病史孕妇间的ＴＰ－Ａｂ、ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＳＶⅡ－ＩｇＭ阳性率均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；不同职业孕妇的ＴＰ－Ａｂ阳性率亦无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。从而得知，对所有的孕妇在孕期进行ＴＯＲＣＨ感染检测，对于作好优生工作有重要的意义。     

乌鲁木齐地区孕妇上感和流产史与TORCH感染相关性研究

ＥＬＩＳＡ检测１５２９例孕妇血清特异性ＩｇＭ抗体，以了解本地区孕妇ＴＯＲＣＨ感染情况，同时根据门诊记录病历进行统计整理，分析了上呼吸道感染与流产分别与ＴＯＲＣＨ感染间的关系。结果显示ＴＯ、ＲＶ、ＣＭＶ和ＨＳＶ－２的ＩｇＭ阳性检出率分别为１．１８％、１．７６％、２．６２％和１．６０％，有上呼吸道感染史孕妇各顶ＩｇＭ阳性检出率则分别为１．６５％、３．０７％、３．０７％和２．８０％有流产史孕妇给出率分别为１．８７％、２．８０％、２．９９％和２．８０％。经过分析说明上呼吸道感染与ＲＶ感染率显著相关，流产史与ＲＶ、ＨＳＶ－２感染率显著相关，ＯＲ值均〉２．３０。     

上海市普辽区孕期14—18周的孕妇血清TORCH—IgM抗体水平初步报告

本文报道１９９５年５月－１９９６年６月，我区２１１３例孕期为１４－１８周的孕妇血清ＴＯＲＣＨ－ＩｇＭ抗体水平的检测，其阳性人数分别为Ｔｏｘｏ－ＩｇＭ１７人、ＣＭＶ－ＩｇＭ１９人、ＲｕＢ－ＩｇＭ１２人、ＳｓＶⅡ－ＩｇＭ１人，其阳性率依次分别为０．８％、０．９％、０．５７％和０．１４％。     

241例孕妇血清中人微小病毒B19—IgM与其他TORCH抗体检测结…

本文报告２４１例孕妇血清中人微小病毒Ｂ１９－ＩｇＭ及其他ＴＯＲＣＨ抗体的检测结果，其中Ｂ１９－ＩｇＭ阳性率为７．０５％，与蓁四项抗体阳性率比较，均呈显著性差异，表明我地区孕妇中人微小病毒Ｂ１９较其余四项ＴＯＲＣＨ因子有着较高的新近感染率，从而提示有必要将Ｂ１９－ＩｇＭ列为孕发ＴＯＲＣＨ监测项目之一。     

产科领域内TORCH感染的初步临床研究

调查本地区妊娠妇女ＴＯＲＣＨ感染的发生率以及母婴垂直传播发生情况，从而指导优生优育。方法：采用ＥＬＩＳＡ法，对我院８８２例孕中期或晚期孕妇外周血血清和相应产妇脐血血清行ＴＯＲＣＨ系列抗体（ＩｇＧ、ＩｇＭ）筛查。结果：ＴＯＲＣＨ系列特异性抗体阳性１９５例，阳性率为２２．１％；其中单项病毒抗体阳性９３例，双项阳性５５例，三项阳性３７例，四项阳性者１０例；ＴＯＲＣＨ系列ＩｇＧ阳性１０７例，ＩｇＭ阳性１２８例，ＩｇＧ、ＩｇＭ均阳性１０９例。脐血特异性抗体ＩｇＧ阳性１１６例，ＩｇＭ阳性１１例，其垂直传播率ＣＭＶ５０％、ＲＵＶ２４．７％、ＴＯＸ３１．８％、ＨＳＶ２３３．３％。感染组与未感染组比较对胎婴儿影响极大，特别是胎儿生长发育、围产儿死亡以及对ＩｇＭ阳性病例复采用ＰＣＲ测定法，进一步确诊。对ＴＯＲＣＨ阳性患者应采取相应措施     

巨细胞病毒感染与可溶性白细胞介素2受体的关系

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对１０４例育龄妇女的血清进行了巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体的检测，同时用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定了不同感染状态下血清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平，并将ｓＩＬ－２Ｒ水平与未感染ＨＣＭＶ的正常育龄妇女进行了比较。结果，育龄妇女中抗－ＨＣＭＶＩｇＧ的阳性率为８９．４％，ＩｇＭ的阳性率为９．６％，感染ＨＣＭＶ的妇女血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平均大于未感染的对照组（１７８．１±５７．３Ｕ／ｍｌ），Ｐ＜０．０５，其中ＩｇＭ阳性者和ＩｇＭ、ＩｇＧ同时阳性者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平最高，分别为９１０±４６５．６Ｕ／ｍｌ和９０５±３４７．８Ｕ／ｍｌ，两者间的差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５），但均大于仅抗－ＨＣＭＶＩｇＧ阳性者（４４６．８±１５８．９Ｕ／ｍｌ），Ｐ均＜０．０５。表明，ＨＣＭＶ感染可致ｓＩＬ－２Ｒ水平升高，并且活动性感染者上升明显。提示：ｓＩＬ－２Ｒ可能参与了ＨＣＭＶ的免疫致病机制。     

人巨细胞病毒感染对肾移植受者血清sIL－2R水平的影响

用ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，以诊断肾移植受者ＨＣＭＶ感染。用双抗体夹心法ＥＬＩＳＡ检测６５例肾移植受者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，结果表明：ＨＣＭＶ感染后宿主血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显增高（Ｐ＜０．０１），且ＨＣＭＶ疾病组ｓＩＬ－２Ｒ增高程度大于无症状感染组（Ｐ＜０．０１）；６例原发性ＨＣＭＶ感染者ｓＩＬ－２Ｒ水平与ＩｇＭ水平呈正相关（ｒ＝０．９９０８），提示随感染程度增加，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平随之增高，还发现血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与Ｃ９４／ＣＤ８比值是负相关（ｒ＝－０．９７８９），说明ＨＣＭｖ感染后ｓＩＬ－２Ｒ水平增高与Ｔ细胞亚群改变有关，反之也说明ｓＩＬ－２Ｒ增高程度可表明体内免疫抑制状态。对于ＨＣＭＶ感染后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平增高的机理有待进一步探讨。     

石家庄地区异常孕产史育龄妇女巨细胞病毒与弓形虫感染研究报告

为了解有异常孕产史妇女（异常组），宫内人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）和弓形虫（ＴＯＸ） 的感染，本文采用ＰＣＲ技术分别对１４５ 例异常组妇女的宫颈分泌物进行了ＨＣＭＶ１０８ 例和ＴＯＸ３７ 例的检测，同时对２７ 例无异常孕产史妇女（ 对照组） 检测了ＨＣＭＶ和ＴＯＸ 结果为异常组ＨＣＭＶ 和ＴＯＸ 的阳性率分别为４４－４４％ 和３２－４％ ，对照组为３－７％ 和０ ％ ，经统计学分析两组间有显著性差异（Ｐ＜ ０－０１） ，结果表明有异常孕产史与ＨＣＭＶ、ＴＯＸ有密切关系进一步证实了孕妇孕前孕中检测ＨＣＭＶ和ＴＯＸ有重要的优生价值。     

妊娠巨细胞病毒感染的临床研究

目的：调查本地区孕妇ＣＭＶ感染率及影响因素。了解母婴传播发生的情况。及早干预,实现优生。方法：用ＥＬＩＳＡ法检测孕妇血ＣＭＶ－ＩｇＭ,ＫＰＣＲ检测母血、羊水或脐血、新生儿血ＣＭＶ－ＤＮＡ。结果：孕妇活动感染率为５．６５％。妊娠次数≥２的孕妇ＣＭＶ感染明显高于初孕妇（Ｐ〈０．０１）。ＣＭＶ－ＤＮＡ检测;ＩｇＭ阳性孕发百水、脐血、新生儿血检出率分别为８３．９１％、３２．６５％、１２．１２％、１２．６２     

西安地区孕妇特异性CMV－IgM抗体检测结果分析

本文报告８３６例孕妇血清中特异性ＣＭＶ－ＩｇＭ抗体检测。结果其阳性率为１５．０７％。不同怀孕次数、有无畸胎史、不同职业孕妇的ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率有显著性差异（ｐ＜０．０５）；≤２８岁与≥２９岁两个年龄组孕妇间的ＣＭＶ－ＩｇＭ抗体阳性率无差异；晚孕组ＣＭＶ－ＩｇＭ抗体阳性率高于早、中孕组，但无统计学差异（ｐ＞０．０５）。     

PCR技术和血清抗体检测妊娠期巨细胞病毒感染价值的比较

将ＰＣＲ技术检测孕妇血白细胞中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ和ＥＬＩＳＡ检测孕妇血清中ＨＣＭＶ特生ＩｇＭ和ＩｇＧ进行对比研究。结果：ＤＮＡＰＣＲ阳性率为４２．００％，与ＩｇＭ阳性率２５．５８％比较，Ｐ〈０．０５，与ＩｇＧ阳性率６２．７９％比较，Ｐ〈０．０１，说明ＤＮＡＰＣＲ较ＩｇＭ检测敏感，但不如ＩｇＧ。结论：ＤＮＡＰＣＲ更适用于论断先天性ＨＣＭＶ感染和一部分检测不出ＩｇＭ的ＣＭＶ复发感染者，对妊娠期ＣＭＶ感染     

肾移植术后受者人巨细胞病毒感染与其它机会感染的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测６５例肾移植受者（ＲＴＲ）尿中人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）－ＤＮＡ，配合捕获ＥＬＩＳＡ法及间接ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，诊断ＨＣＭＶ感染，感染率为６０％（３９／６５）。应用临床及实验室方法诊断其它病原体（如革兰氏细菌，结核杆菌，霉菌，ＨＳＶ及ＶＺＶ等）所致的机会感染，结果表明，ＨＣＭＶ感染组机会感染率明显高于ＨＣＭＶ未感染组（Ｐ＜０．０１）。对其机理的分析表明，ＨＣＭＶ感染后外周血Ｔ细胞亚群产生了变化，即ＨＣＭＶ感染组ＣＤ４水平显著低于ＨＣＭＶ未感染组，ＣＤ８水平显著增高，导致ＣＤ４／ＣＤ８值显著降低（Ｐ均小于０．０１），说明ＨＣＭＶ感染组患者细胞免疫受到严重抑制，招致其它病原体的机会感染。     

用聚合酶链反应行巨细胞病毒感染产前诊断的研究

对５０例正常育龄妇女、６３例正常孕妇及２０例有异常孕产史的孕妇进行了血清巨细胞病毒抗体ＣＭＶ－ＩｇＧ、ＣＭＶ－ＩｇＭ的检测及聚合酶链反应（ＰＣＲ）的检测，并对正常孕妇及异常孕产史孕妇进行绒毛ＣＭＶＰＣＲ检测。结果正常孕妇血清ＣＭＶＰＣＲ阳性率为３１．７５％，远远高于正常非孕妇的血清ＣＭＶＰＣＲ的阳性率１６％。正常孕妇人流的绒毛ＣＭＶＰＣＲ阳性率为２０．６３％，明显低于有异常孕产史孕妇绒毛ＰＣＲ的阳性率４５％，且异常孕产史孕妇血清ＣＭＶＰＣＲ阳性率明显高于正常孕妇。另对血清ＰＣＲ阳性的１２例早孕时抽取绒毛测ＰＣＲ，阳性率为７５％（９／１２），提示宫内感染率相当高。对正常和异常孕产史孕妇血清ＩｇＭ与ＰＣＲ比较，后者敏感性远超过前者，用ＰＣＲ方法对早孕期ＣＭＶ感染能比较正确地早期作出宫内感染的诊断。     

酶联免疫吸附试验技术在TORCH综合征中的应用

本文将弓形体病毒ＩｇＭ抗体型居细胞病毒ＩｇＭ抗体、风疹病毒ＩｇＭ抗体、单纯疱疹病毒Ⅱ型ＩｇＭ抗体（ＴＯＲＣＨ）列入孕期常规检查并用ＥＬＩＳＡ技术进行测定，所测阳性率依次为０．９４％、０．８６％、０．９４％、２．０４％。待测标本均经双盲法检测，证实ＥＬＩＳＡ方法的正确性。我们并指导育龄妇女避免与弓形体传染源接触，使孕妇感染率自１９９３年的４．４１％下降至１９９８年的０．９４％。对风疱病毒无免疫力者（     

TORCH感染与自然流产相关性研究

应用ＥＬＩＳＡ法,对３１２名正常育龄妇女和１９７名有自然流产史妇女,和应用ＰＣＲ技术,对１４例流产组织同时进行ＴＯＲＣＨ感染检测。有自然流产史妇女活动性感染率分别为ＣＭＶ２３．９６％、ＲＶ１６．４３％、Ｔｏｘ１１．５４％、ＨＳＶⅡ５．３６％。明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。１４例流产组织中ＴＯＲＣＨ－ＤＮＡ阳性１１例,感染率７８．５７％（１１／１４）,其中两种以上病原体感染７例,占感染总数的６３．６４％（７／１１）。表明：妇女ＴＯＲＣＨ感染与自然流产有相关性。孕早期活动性感染和两种以上病原体的混合感染对胎儿影响非常显著,造成现症流产。     

巨细胞病毒宫内感染的诊断及对胎儿的影响

采用地高辛探针斑点杂交技术和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对５１例人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）血清学抗体ＩｇＭ阳性孕妇的羊水、脐血和产后两周内的新生儿尿液，进行ＨＣＭＶＤＮＡ检测。同时与酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测脐血、羊水中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ的结果相比较。结果，地高辛探针斑点杂交检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２１．５７％，脐血３３．３３％，新生儿尿液２７．４５％。ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２９．４１％，脐血４３．１４％，新生儿尿液３Ｓ，２９％。羊水ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为１１．７６％，脐血ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为２３．５３％。脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性的新生儿平均出生体重明显低于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿，而脐血ＨＤＷ－ＤＮＡ阳性的新生儿肝功能异常、血小板减少以及低Ａｐｇａｒ评分的发生率明显高于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿。结果表明：采用ＥＲ技术检测羊水、脐血或产后两周内新生儿尿液ＨＣＭＶＤＮＡ有助于ＨＣＭＶ官内感染的早期诊断，便于临床早期干预，ＨＣＭＶ官内感染严重影响胎儿的生长发育，可造成胎儿肝功能异常、血小板减少和新生儿窒息的发生。     

TORCH抗体检测方法比较及其临床意义

ＴＯＲＣＨ抗体系指弓形虫Ｔｏｘ（Ｔｏｘｏｐｌａｓｍａｇｏｎｄｉｉ）、风疹病毒ＲＶ（Ｒｕｂｅｌｌａｖｉｒｕｓ）、巨细胞病毒ＣＭＶ（Ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ）、单纯疱疹病毒ＨＳＶ２（Ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓ）一组由非细菌性微生物感染机体引起的血清特异性抗体 ,包括ＩｇＭ和ＩｇＧ。由ＴＯＲＣＨ引起的感染目前认为主要危害孕妇可导致流产、死胎和胎儿畸形［１］。以往这方面工作以ＴＯＲＣＨＩｇＭ抗体研究较多 ,而同时分析ＩｇＭ和ＩｇＧ抗体与孕期关系者国内尚未见报道。本文收集了来我院就诊的９１９例…