88例新生儿高间接胆红素血症临床分析

目的探讨引起新生儿高间接胆红素血症的相关因素。方法将88例新生儿高间接胆红素血症的发病因素进行归纳分析总结。结果88例中,非感染因素所致黄疸占65例,包括因溶血致黄疸13例,围产因素致黄疸17例,母乳性黄疸14例,早产儿1例,不明原因10例。非感染性黄疸占发病率74%。感染因素致黄疸23例,占黄疸发病率26%。讨论新生儿高间接胆红素血症常由多种因素所致,本文资料显示非感染因素占首位,其次为感染因素,多项因素混合和原因不明各占一定比例,非感染因素中我院为围产因素致黄疸为主,其次为母乳性黄疸。所以对缺氧围产不良因素应予以重视,对有高危因素的高胆红素血症患儿需早期诊断,早期防治,对于合并有其他疾病等高危因素即使未达到高胆红素血症程度也需积极采取措施。     

经皮胆红素测定仪在新生儿高胆红素血症中的临床应用

为了寻找一种方便，无创性的胆红素检测手段，我们采用经皮检测法，采用经皮黄疸仪，共测450名黄疸新生儿，结果发现经皮检测值与血清检测值存在高度直线正相关关系。且得出直线回归方程。结论经皮黄疸仪以其简便、安全的特点，可作为临床监测胆红素的一种手段，且可由经皮检测值推算出血清胆红素值。     

370例新生儿高胆红素血症病因分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症在本地区病因分布况。方法：对新生儿高胆红素血症370例进行病因分析。结果：病因前五位的依次为：溶血症、感染、围产因素、肝炎综合症,母乳性黄胆,结论：高胆红素血症的病因,随地区,气候及当地医疗条件,经济状况,社会制度而不同,G－6PD缺陷是本地区高胆红素血症的首发病因,本地区是高发区,应常规筛查及预防。     

新生儿高胆红素血症138例临床分析

目的 探讨新生儿高胆红素血症的病因及治疗方案的选择,降低致残率.方法 对2009年6月～2010年5月我科住院的138例患有高胆红素血症的新生儿临床资料进行回顾性分析.结果 溶血性疾病57例为最常见病因,占41.3%;感染性疾病41例,占29.7%;其中先天性胆道闭锁患儿1例行手术治疗、Rh溶血患儿2例予换血治疗,其余患儿针对病因给予对症处理,治愈率达99.3%.仅有1例发展为胆红素脑病警告期,3个月后发现听力障碍.结论 高胆红素血症是儿科的常见病,虽然大都预后良好,但也有进展成核黄疸导致死亡或严重后遗症的发生,对其病因分析和治疗方案的选择有利于降低该病的致残率.     

武汉地区92例新生儿高胆红素血症临床分析

本文收集了９２例新生儿高胆红素血症病例，临床资料分析发现：造成该病的主要原因是合并感染（占６３％），而早产儿产生黄疸最为严重，极易产生核黄疸，病死率高达３％。预防核黄疸的关键是在黄疸出现早期及时施行光疗。     

新生儿高胆红素血症MRI检查临床分析

目的探讨磁共振成像（MRI）技术协助诊断胆红素脑病的临床价值。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月期间,对本院14例高胆红素血症患儿行头颅MRI检查的临床资料。结果高胆红素血症14例中,有胆红素脑病早期临床表现的5例,有痉挛期临床表现的1例,MRI异常者有5例（去除可疑1例）,均显示双侧苍白球T1WI信号及T2-FLAIR（抑水系列）呈对称性高信号,在T2WI呈正常信号,脑干听觉诱发电位（BAEP）异常有7例。结论 MRI能为早期高胆红素脑病提供客观指标,尤其对临床可疑病例的诊断方面有较高的临床价值。     

新生儿高胆红素血症118例远期随访

目的 使新生儿期血清胆红素水平预后的影响得到重视.方法 对118例新生儿高胆红素血症患儿在5～10岁时进行智商(IQ)、听力以及神经系统进行随访检查.结果 IQ异常30例(25.4 %),听力异常23例(19.5%),神经系统异常5例(4.2%).约50%异常者血清胆红素峰值<340 μmol/L.结论 单凭血清胆红素水平并不能确定预后.对所有高胆新生儿均应积极治疗,以尽量减少后遗症的发生.     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

中西医结合治疗采用思密达散剂１．０ｇ,每日３次,四磨汤口服液５ｍｌ,每日３次,米雅利桑爱儿Ａ颗粒剂０．５ｇ,每日３次治疗新新生高胆红素血症,治疗组３６例,其中配合光疗者１０例,输注白蛋白者６例。     

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症临床分析

目的观察蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将同期新生儿高胆红素血症的患儿50例随机分为治疗组（蓝光照射）26例及对照组（能量合剂、鲁米那、尼可刹米等）24例进行比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组，有极显著差异性（P〈0．01）。结论蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效显著，可以广泛临床应用。     

81例新生儿高胆红素血症的病因分析

我院93年1月至94年5月共收治81例高胆红血素血症患儿，占同期住病人的4．9％，81例黄疸病例均用经皮胆红素测定仪监测胆红素动态变化。其中46例接受光疗，光疗最长时间为72小时，最短时间为12小时，胆红素值由“34”降至“15”，平均下降“5－6”。19例轻型患儿进行日光浴。窒息、羊水吸入、早产儿、早产合并硬肿症、ABO溶血、Rh溶血等所引起的黄疸，临床表现轻重不一；针对不同病因，采取相对应的处理措施，可防止黄疸进一步加重，有利于优生优育。     

新生儿高胆红素血症肝功能测定的临床意义及应用

目的探讨新生儿高胆红素血症时血清TBA、ALT、AST、GGT的变化及临床意义。方法采用7170全自动生化分析仪德国DILAB试剂,对70名正常新生儿和30名轻度黄疸患儿和38名中、重度黄疸患儿的血清进行检测。结果将轻度黄疸和中、重度黄疸各测定项目分别与正常对照组进行两样本均数t检验,轻度黄疸TBA（P〈0.05）与正常对照组有显著差异,ALT、AST、GGT（P均大于0.05）无显著差异。中重度黄疸TBA（P〈0.01）、AST、GGT（P〈0.05）均有显著性差异,ALT（P〉0.05）无显著差异。结论新生儿黄疸患儿的胆汁酸与正常对照有显著差异,且随黄疸程度增加显著升高,而ALT、AST、GGT变化不明显。     

105例新生儿高间接胆红素血症脑CT表现

监测新生儿期血清胆工素水平对患儿的影响，我院１０５例早发性高间接胆红素血症（ 简称高胆）患儿进行头颅计算机断层扫描（ＣＴ），结果显示：轻度脑损伤４５例（４２．８５％），中度脑损伤３０例（３８．５％）。因此对高胆新生儿应尽量作头颅ＣＴ扫描以积极治疗，尽量减少后遗症，可采取早期干预。     

新生儿高胆红素血症患儿血清TBA、CG的临床评价

有报道血清胆汁酸（TBA）和甘氨胆酸（CG）对肝细胞损害的鉴别诊断及预后观察有重要意义^[1,2] ,为探讨高胆红素血症新生儿血清TBA和CG的水平及其意义,我们检测了69例高胆红素血症新生儿的上述指标的含量并作临床评价。结果报告如下。     

新生儿高胆红素血症的临床分析及预防

目的从护理角度探讨,了解和掌握新生儿高胆红素血症的发生原因及有关因素。方法2002年8月至2006年8月,在我院分娩的新生儿5351人次,按照《实用新生儿学》诊断标准,发生高胆红素血症转入NICU治疗的204例,就新生儿高胆红素血症与孕周、出生体重、围产因素进行统计学分析。结果早产儿高胆红素血症的发生率明显高于足月儿和过期儿(P<0.01);低出生体重儿高胆红素血症的发生率明显高于正常体重和巨大儿(P<0.01);高胆红素血症的发生与妊高症、脐带因素、宫内窘迫、胎盘胎膜因素、难产、分娩前后用催产素有关系;高胆红素血症的病因与转归有关系。结论护士熟悉新生儿高胆发生的病因及有关因素,及早做出评估、判断,制定有效护理计划,并提供健康指导,对减少有害因素,降低新生儿高胆的发生率及致残率有很大意义。     

新生儿高胆红素血症蓝光治疗的观察护理

新生儿高胆红素血症采取正确的治疗手段和相应的有效护理措施,能及时有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素性脑病的发生,促进患儿早日康复.     

NBNA评价新生儿高胆红素血症分析

目的为了探讨非缺氧性原因所致的新生儿高胆红素血症对新生儿行为神经评估（NBNA）影响。方法我院2001年11月-2006年7月收治的88例足月5—7天龄非缺氧性原因所致的高胆红素血症病例;用NBNA测定来评价治疗前与对照组及其治疗后的差异。结果高胆红素血症对NBNA有影响,尤其在主动肌张力和行为能力。结论NBNA评价是高胆红素血症一种好的早期干预手段。     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素探讨

目的：分析新生儿重症高胆红素血症的临床危险因素。方法选择重症高胆红素血症患儿60例,收集所有患儿的临床资料,分析其中影响新生儿重症高胆红素血症的高危因素。结果新生儿重症高胆红素血症危险因素中病例数较多的因素依次为院围产因素(35.0%)、早产(28.4%)及感染因素(25.0%),三种因素与其他任何因素相比,差异显著(<0.05),认为有统计学意义。结论新生儿重症高胆红血症的主要临床危险因素为,围产因素、早产及感染,在临床治疗中,应注意存在这种因素的患儿,及早防范,避免新生儿重症高胆红血症的发生。     

新生儿高胆红素血症治疗研究的若干进展

近年来国内、国外对新生儿高胆红素血症（高胆）的冶疗进行了广泛的研究，特别是在高胆光疗的研究中，取得了不少实质性的进展。一、光疗治疗新生儿高胆红素血症从四十年代起人们就开始用蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症，随着光疗的广泛应用和研究的不断深入，对光疗的认识也逐渐加深，但直到近几年人们才进行了光疗治疗新生儿高胆的大群体调查和细致的分组观察研究[1]。1、光疗对高胆红素血症疗效评价：光疗治疗新生儿高胆血症有效，但是否对不同体重儿、不同状况新生儿高胆都有明确的疗效？是否有远期副作用？这些还不甚明了。近年来国际…     

新生儿高胆红素血症对心肌酶学影响的临床观察

目的探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响。方法将符合研究对象标准的病例分为两组:高胆组和正常对照组,高胆组分别于高胆治疗前后进行心肌酶测定,正常对照组选择入院时进行心肌酶测定。结果高胆组治疗前后心肌酶值比较有显著差异(P<0.01),随着血清胆红素的降低,血清心肌酶活性明显降低,与正常对照组之间差异无显著性(P<0.05)。结论高胆红素血症对新生儿心肌细胞有一定的损伤,随着血清胆红素的降低,心肌酶活性趋于正常,高胆红素血症对新生儿心肌细胞的损伤是可逆的,因此对新生儿高胆红素血症治疗的同时,应注意对心肌细胞的保护,以避免可能由此造成的心肌永久性损害。     

蓝光毯治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

我院于1995年1月1日～1995年6月30日对54例新生儿高阳红素血症患儿,应用美国 Ohmeda公司生产的毯式光疗仪作为治疗组,并设对照组50例.结果治疗组平均光照时间17.5±7.43小时,黄疸明显消退(SB<102.6μmol/I)时间4.28±1.54天,黄疽完全消退(SB<17.1μmo/I)时间5.34±1.60天;对照组平均光照时间38.16±15.65小时.黄沂明显消退时间5.02±1.90天,黄疽完全消退时间6.12±1.85天P值分别为<0.01,<0.05,<0.05,均有显著差异.观察结果表明,与蓝光箱比较,蓝光毯治疗新生儿高胆红素症所需光照时间短,退黄快,方便且副作用少.