混和基因型感染的慢性丙型肝炎患者对干扰素治疗的反应

混和基因型感染的慢性丙型肝炎患者对干扰素治疗的反应ＨｏｒｉｋｅＮ，ｅｔａｌ．ＪＧａｓｔｒｏＨｅｐａｔｏｌ．１９９６；１１（４）：３５３～３５７作者为探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）混和基因型感染对干扰素治疗反应及基因Ⅱ型和Ⅲ型对干扰素治疗的敏感程度进行此项...     

干扰素治疗慢性丙型肝炎病人中HCV核心蛋白血清水平

干扰素治疗慢性丙型肝炎病人中ＨＣＶ核心蛋白血清水平［英］／ＥｉｊｉＴａｎａｋａ…／／ＨｅｌａｔｏｌｏｇｙＪｕｎｅ．１９９６，２３（６）．－１３３０～１３３３用荧光酶免疫法（ＦＥＩＡ）检测ＨＣＶ核心蛋白对预测ＩＦＮ－ａ治疗丙型肝炎的反应与监测治疗效果是...     

干扰素α－2a治疗丙肝病毒感染伴冷球蛋白血症

干扰素α－２ａ治疗丙肝病毒感染伴冷球蛋白血症［英］／ＭｉｓｉａｎｅＲ…ＮＥｎｇ１ＪＭｅｄ．—１９９４；３３０（６）．—７５１～７５６目的冷球蛋白血症常伴有丙型肝炎病毒感染。此病用干扰素—α治疗有效，但此药对抗ＨＣＶ活性与临床症状改善的关系尚未清楚。作...     

丙型肝炎病毒非结构基因5b的变异及与干扰素治疗的关系

以聚合酶链反应直接序列分析方法测定了４例无症状慢性丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者，与９例接受干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者血清中ＨＣＶ非结构基因５ｂ（ＮＳ５ｂ）ｃＤＮＡ的序列。发现，与已发表的Ⅱ／１ｂ型ＨＣＶ序列相比，无症状慢性ＨＣＶ感染者的ＨＣＶ在核苷酸水平的同源性高于干扰素治疗有效的慢性丙型肝炎患者（９５．６５％±２．６１％比９４．３５％±２．２９％），后者又高于干扰素治疗无效的慢性丙型肝炎患者（９２．７０％±１．９０％）。还发现在干扰素治疗后，治疗无效者血清中ＨＣＶＮＳ５ｂｃＤＮＡ序列发生明显变化，在所测定的３８０个核苷酸中有９～４８个发生碱基替换，从而导致所编码的氨基酸中有６～２０个发生突变。结果提示，ＨＣＶＮＳ５ｂ基因变异与病情及干扰素治疗有一定关系。变异较大者常出现明显的临床表现，且干扰素治疗可能趋势于失败。     

重组干扰素α—2b治疗小儿慢性丙型肝炎及相关因…

为探讨小儿慢性丙型肝炎疗效、相关因素及不良反应，采用年龄分组的方法，对４３例小儿和２４例成人慢性丙型肝炎分别采用重组干扰素（ＩＮＦ）α－２ｂ（Ｉｎｔｒｏｎ Ａ）治疗，４３例小儿慢性丙型肝炎平均年龄８．１５岁，平均病程２３．１月，其中男３１例，女１２例。肝活检病理分型为：慢性迁延性乙型肝炎（ＣＰＨ）１１例，慢性活动性乙型肝炎（ＣＡＨ）２９例，肝硬化（ＬＣ）３例。ＩＮＦα－２ｂ剂量１００Ｕ至３００万Ｕ     

干扰素治疗一个月后的病毒血症预测其对慢性丙型肝炎的疗效

［英］ＢｅａｔｒｉｚＧａｖｉｅｒ，ｅｔａｌ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ．１９９７；１１３：１６４７～１６５３目的α－干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床治愈率少于３０％。本研究的目的是分析利用干扰素治疗后，患者早期的病毒血症来预测其疗效。方法研究对象为...     

病毒唑与干扰素联合治疗耐药丙型肝炎

病毒唑与干扰素联合治疗耐药丙型肝炎α干扰素（ＩＦＮα）治疗慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）有７５％失败，病毒唑（Ｒｉｂ）亦仅暂时有效。Ｂｒｉｌｌａｎｔｉ等对Ｒｉｂ加ＩＦＮα联合治疗耐ＩＦＮαＣＨＣ的疗效进行了研究。２０例以前用过ＩＦＮα（３ＭＵ，每周３次共６月...     

基因重组干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染易导致慢性肝损害。目前认为,干扰素对丙型肝炎有较理想疗效。为此我们应用干扰能（进口）治疗５０例慢性丙型肝炎,获得较满意效果。１材料和方法１．１病例选择病列分为治疗组和对照组。治疗组５０例,分为治疗Ⅰ组和Ⅱ组。治疗Ⅰ组２５例系...     

重组干扰素对慢性丙型肝炎抗病毒疗效5年随访观察

目的观察重组干扰素α－２ａ，α－２ｂ抗丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的近、远期疗效。方法重组干扰素α－２ａ治疗组７０例，重组干扰素α－２ｂ４６例对照组２８例，治疗后随访５年。结果治疗结束时，ＨＣＶＲＮＡ阴转率和血清ＡＬＴ复常率α－２ａ组分别为６７１４％和７０００％，α－２ｂ组分别为６９５６％和７１７３％，随访５年后，α－２ａ组ＨＣＶＲＮＡ阴转率和血清ＡＬＴ复常率分别为３５７１％和４７１４％，α－２ｂ组分别为３９１３％和５２１７％，均显著高于对照组（Ｐ＜００１和Ｐ＜００５）。基因分型以ＨＣＶⅠ组感染为主（７５８６％），干扰素对ＨＣＶⅡ组感染的疗效优于ＨＣＶⅠ组。结论重组干扰素α－２ａ与α－２ｂ均为有效的抗丙型肝炎病毒药物，慢性丙型肝炎患者干扰素治疗的早期疗效较好。ＨＣＶ基因型有预测干扰素疗效的意义     

钙调素特异性免疫复合物的测定与意义

在研制出钙调素（ＣａＭ）和抗钙调素（抗ＣａＭ）血清的基础上，建立了检测ＣａＭ特异性免疫复合物（ＣａＭ－ＩＣｓ）的ＥＬＩＳＡ法．经检测２６名ＳＬＥ、２８名类风湿性关节炎（ＲＡ）、１５名甲亢、２６名慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）患者及１００名正常人血清中ＣａＭ－ＩＣｓ阳性率分别为６１．５％、６７．９％、４６．７％、６９．２％和０％．患者ＣａＭ－ＩＣｓ的出现常与抗ＣａＭ自身抗体的出现同步（ｘ２＝６０．１２，Ｐ＜０．００１）。     

丙型肝炎病毒基因型与血清HCV RNA含量关系及与干扰素应答的研究

目的探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型与血清ＨＣＶＲＮＡ含量的关系及其对干扰素应答的影响。方法应用定量荧光ＰＣＲ（Ａｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒ－ＰＣＲ）技术检测了１３５例不同基因型ＨＣＶ感染的慢性丙型肝炎患者血清ＨＣＶＲＮＡ含量，另对其中７７例进行干扰素治疗并随访１２个月以上。结果ＨＣＶ－Ⅱ型感染血清ＨＣＶＲＮＡ水平（１０７．８±３．４拷贝／ｍｌ）显著高于ＨＣＶ－Ⅲ型感染（１０６．３±２．５拷贝／ｍｌ）（Ｐ＜０．０１），Ⅲ型感染的应答率（７／１３，５３．８％）显著高于Ⅱ型感染（２０／６４，３１．３％）（Ｐ＜０．０５）。应答组治疗前血清ＨＣＶＲＮＡ含量（１０６．８±２．７拷贝／ｍｌ）显著低于无应答组（１０８．３±３．２拷贝／ｍｌ）（Ｐ＜０．０１）。ＨＣＶＲＮＡ含量低于１０６．５拷贝／ｍｌ者，无论何种型别ＨＣＶ感染均应答较好，而ＨＣＶＲＮＡ高于１０８．０拷贝／ｍｌ者则应答极差。结论ＨＣＶ基因型及病毒血症水平是预测干扰素疗效的重要因素，且后者比前者意义更大。Ⅱ型感染病毒血症水平较高可能是影响其疗效的原因之一。     

免疫检测法与多聚酶链反应诊断慢性丙型肝炎的比较

免疫检测法与多聚酶链反应诊断慢性丙型肝炎的比较［英］／ＳｉｌｖａＡＥ．．．／／ＡｍＪＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ．－１９９４；８９（６）．－４９３～４９６目的作者对第１代、第２代酶联免疫法检测抗─ＨＣＶ的结果和两项确证试验（重组免疫印迹法、血清ＨＣＶＲ...     

丙型肝炎病毒非结构区抗原制备及其相应抗体的检测

目的 研究丙型肝炎病毒非结构区３（Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ ｖｉｒｕｓ ｎｏｎｓｔｒｕｃｔｕｒｄ ｒｅｇｉｏｎ３,ＨＣＶ－ＮＳ３）与丙型肝炎发病的关系,寻求一种可用于判断临床干扰素（Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ,ＩＦＮ）治疗疗效的检测方法。方法 采用基因重组,以大肠埃岙菌表达,提取ＨＣＶ－ＮＳ３不同末端蛋白作为抗原,并回顾性的对ＩＦＮ治疗的６３例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性的丙型肝炎患者血清用免疫印迹（Ｗｅｓｔｅｒｎ     

一例无丙种球蛋白血症患者HCV包膜糖蛋白（E2／NS1）的高变区

一例无丙种球蛋白血症患者ＨＣＶ包膜糖蛋白（Ｅ２／ＮＳ１）的高变区［英］／ＫｕｍａｒＵ…／／Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ．－１９９４，１０６（４）．－１０７２～１０７５一例无丙种球蛋白血症的慢性丙型肝炎思考，男，５３岁，因肝硬化、腹水和血清转氨酶水...     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎

目的评价聚乙二醇（PEG）干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法使用聚乙二醇干扰素α-2a（40000Mr）联合利巴韦林治疗22例慢性丙型肝炎患者，其中7例为难治性慢性丙型肝炎患者。聚乙二醇干扰素α-2a 180μg，肌注，每周1次，利巴韦林按体重900～1200mg／d，口服，疗程均为48周。分别于治疗中的12周、24周、48周及治疗结束后24周评价疗效，并观察药物副反应。结果所有患者均完成治疗，在治疗结束后随访24周，持续应答率为63．6％（14／22），7例难治性慢性丙型肝炎的持续应答率为42．8％（3／7）。在治疗12周时的早期应答率为72．7％（16／22），治疗结束时的应答率为77．2％（17／22）。3例患者在随访24周内出现ALT升高，血清HCV．RNA阳转，其中1例为难治性慢性丙型肝炎患者，复发率为17．6％（3／17）。副反应主要为不同程度的血WBC、血小板、血红蛋白下降及低热、肌肉酸痛，1例患者于疗程近结束时出现甲状腺机能亢进．个别患者睡眠受影响，大多不影响治疗。结论PEG干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有较好的临床疗效．副反应较轻，患者可以耐受。     

慢性丙型肝炎肝组织HCV特异性CTL活性对干扰素应答效果的影响

目的 了解肝组织丙型肝炎病毒（HCV）特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）活性对慢性丙型肝炎患者干扰素治疗效果的影响。方法 用标准铬释放法对45例拟接受α干扰素治疗的慢性丙型肝炎（慢丙肝）患者肝组织CD8^ HCV特异性细胞毒性T淋巴细胞（HCV－CTL）活性进行检测，观察CTL活性与干扰素疗效的关系。结果 45例慢丙肝中20例（44．4％）肝组织HCV－CTL活性阳性。在完成干扰素治疗的42例中，19例HCV－CTL活性阳性。经过6个月的干扰素治疗，42例中共18例（42．9％）获得治疗终点完全应答15例（78．9％）为ETR，而23例HCV－CTL活性阴性患者仅3例（13．05）为ETR（P＜0．01）；10例持续应答者均为HCV－CTL活性阳性患者。结论 机体细胞免疫，尤其是CD8^ HCV-CTL介导的细胞免疫在决定慢性丙型肝炎干扰素治疗的效果中起重要作用。     

不同用量α2b干扰素治疗慢性丙型肝炎病人的长期随访

不同用量α２ｂ干扰素治疗慢性丙型肝炎病人的长期随访［英］／［ＳａｒａｃｃｏＧ．．．Ｈｅｐａｔｏｌｏ－ｇｙ，－１９９３，１８．－１３００～１３０５］８０名慢性丙型肝炎病人，在完成－项用α２ｂ干扰素间歇治疗的随机对照试验（以前曾报道过）后随访至少３６个月...     

IL-18和IL-10在慢性丙型肝炎抗病毒疗效中的早期预测作用

目的观察慢性丙型肝炎患者干扰素联合利巴韦林治疗过程中血清白细胞介素-18（IL-18）和白细胞介素-10（IL-10）水平的变化,探讨它们在慢性丙型肝炎抗病毒疗效中的早期预测作用。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例正常人．82例慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前、治疗4周、治疗24周血清中IL-18和IL-10的水平．同时检测肝功能和HCVRNA（定量PCR法）。结果慢性丙型肝炎患者治疗前血清IL-18和IL-10的水平显著高于正常人（P〈0．01）,其值与谷丙转氨酶（ALT）活性呈显著正相关。抗病毒有效者,在不同时间点血清IL-18和IL—10的水平均较治疗前显著下降（P〈0．05）,其中,完全应答组细胞因子水平治疗前后改变更显著．而无效者改变不明显。结论IL-18和IL-10在慢性丙型肝炎发病中起一定作用,早期检测IL—18和IL-10的水平对干扰素联合利巴韦林抗病毒的疗效预测有重要意义。     

丙型肝炎病毒基因酶切分型及其在干扰素治疗中的应用

为了解广州地区丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的基因型及其与对干扰素应答效果的关系，应用逆转录－聚会酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）对１３３例丙型肝炎病人血清进行ＨＣＶ５’端非编码区基因片段扩增，对１１６例阳性ＰＣＲ产物进行酶切分型。并观察了国产基因工程干扰素对其中５１例慢性丙型肝炎的疗效，结果，ＨＣＶⅡ型感染１０１例（８７．１％），Ｄ型感染１５例（１２．９％），在干扰素治疗的病例中，Ⅱ型感染（４１例）的应答率为４３．９％（１８例），其中完全应答与部分应答分别为２６．８％（１１例）和１７．１％（７例）；Ⅲ型感染（１０例）的应答率为８０％（８例），其中完全应答与部分应答分别为６０％（６例）和２０％（２例）。两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。表明ＨＣＶⅡ型感染是广州地区的优势株，Ⅲ型感染对干扰素应答较Ⅱ型敏感。     

慢性HCV感染病人血清sIL－2R水平及干扰素γ的作用

慢性ＨＣＶ感染病人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平及干扰素γ的作用［英］／ＪｕｎＨ…／／ＤｉｇＤｉｓＳｃｉ．一１９９５．４０（８）．一１８３７～１８４１为了探讨慢性ＨＣＶ感染病人血清中可溶性ＩＬ－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的作用特点，文章检测了慢性ＨＣＶ感染病人血清...