血清S-100B蛋白与新生儿缺氧缺血性脑病的关系探讨

目的:探讨新生儿缺氧缺血脑病(HIE)血清中蛋白的变化规律,观察HIE患儿血清S-100B蛋白的变化,旨在探讨新生儿HIE的早期诊断及预后判断的价值。方法:检测90例HIE患儿(轻、中、重度各30例)血清中蛋白的值,并与30例正常新生儿脐带血中该值进行比较。结果:按临床分度标准将HIE患儿分为轻、中、重3组。轻度组蛋白平均值为(4.09±0.60)ng/mL,与正常对照组平均值(2.35±0.88)ng/mL比较,增高显著(P<0.01);中度组平均值为(5.95±0.79)ng/mL,与正常对照组平均值比较,增高显著(P<0.01);重度组平均为(7.80±0.79)ng/mL,与正常对照组比较,增高显著(P<0.01);且轻、中、重度3组间差异均有显著性意义(P<0.01),蛋白值随HIE严重程度增加而增高。结论:HIE患儿早期血清中蛋白即有明显升高,其异常程度与病情轻重有关。     

S-100B蛋白在新生儿窒息缺氧缺血性脑病早期诊断中的价值

[目的]探讨血清S-100B蛋白浓度作为HIE早期诊断的价值. [方法]对52例新生儿分别采集脐血、生后12、24 h静脉血,采用ELISA法测定血清中S-100B蛋白的浓度水平. [结果]对照组与窒息组各时间段血清S-100B蛋白浓度差异均有显著性(P<0.01).窒息新生儿无HIE组和有HIE组比较脐血S-100B蛋白浓度差异无显著性(P>0.05);12 h和24 h段差异均有显著性(P<0.05).12 h和S-100B蛋白浓度(界值≥2.86 μg/L)对判断中重度HIE有较高的特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值;1 min Apgar评分与12 h S-100B蛋白浓度之间呈负相关.[结论]血清S-100B蛋白浓度可以作为早期诊断HIE,并判断HIE严重程度的有效指标.     

血清S-100B蛋白在新生儿缺血缺氧性脑病诊断和预后判断中的价值评价

目的通过检测新生儿HIE患儿中血清S-100B蛋白的变化,探讨其在HIE诊断和预后判断中的作用。方法选择足月窒息新生儿307例为观察对象,其中46例发生HIE为HIE组,有43例留取到24h血清标本,选择同期正常足月新生儿43例为对照组,有21例留取到24h血清标本,采用双抗体夹心ELISA方法检测S-100B蛋白浓度。HIE组与正常组观察对象于生后6个月后进行DST发育检测。结果①正常组与HIE组24h血清S100B蛋白浓度分别为(1.07±0.32)μg/L与(3.83±2.32)μg/L,组间比较t=7.631,P<0.05;②轻度HIE组与中重度HIE组24h血清S100B蛋白浓度分别为(2.84±1.06)μg/L与(6.11±2.83)μg/L,与正常组3组之间比较F=48.2242,P<0.01;③正常组与HIE组6个月DST测试结果具有显著差异u=3.1024,P<0.05;正常组、轻度HIE组与中重度HIE组3组之间的DST测试结果具有显著差异χ2=17.34,P<0.05。④DST正常组24h血清S100B蛋白浓度(1.89±0.98)μg/L与可疑/异常组(4.6±1.47)μg/L比较,t'=8.096,P<0.001。结论①24h血清S-100B蛋白浓度作为生化指标,可提示新生儿HIE的发生,并能反映其严重程度。②S-100B对新生儿HIE预后可能有预测作用。     

新生儿窒息后血清S-100B蛋白的变化及临床意义

[目的]探讨新生儿窒息后血清S-100B蛋白含量的变化及其临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测40例足月窒息新生儿(轻度窒息24例,重度窒息16例)出生后d 1、d 3的血清S-100B蛋白含量,并与20例正常足月新生儿进行对照.[结果]窒息新生儿血清S-100B蛋白水平显著高于正常对照组,窒息程度越重,血清S-100B蛋白水平越高(F=11.72,P＜0.01).窒息后脑损伤程度越重,d 1血清S-100B蛋白水平越高(F=25.97,P＜0.01),中、重度HIE患儿生后d 3血清S-100B蛋白水平与无脑损害及轻度HIE患儿相比仍然较高(F=84.06,P＜0.01).[结论]新生儿窒息后血清S-100B蛋白含量的变化有助于缺氧缺血性脑损伤严重程度的判断.     

IGF-1、S-100B蛋白在新生儿窒息和缺氧缺血性脑病诊断中的价值

目的:探讨血清胰岛素样生长因子I(IGF-1)、S-100B蛋白在诊断新生儿窒息和缺氧缺血性脑病(HIE)中的意义。方法:采用放射免疫法、酶联免疫法分别检测40例窒息患儿、37例缺氧缺血性脑病(HIE)患儿和30例正常新生儿血清中IGF-1、S-100B蛋白的浓度。结果:①窒息组、HIE组IGF-1水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);②窒息组、HIE组S-100B蛋白水平较对照组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:监测IGF-1水平有助于推测HIE的发生,血清S-100B蛋白水平的早期检测可作为窒息缺氧后脑细胞损伤程度的定量指标,为HIE的早期诊断、早期干预治疗提供了可靠的生化指标。     

新生儿脑病S-100蛋白监测与预后的研究进展

目的:通过监测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中S-100蛋白含量的动态变化,建立对HIE患儿的早期科学诊断及预后评估技术指标。并探讨S-100蛋白浓度变化与病情的严重程度及转归之间的关系。方法:采用酶联免疫吸附试验、双抗体夹心法检测,对120例HIE有症状组患儿(HIE轻度症状组40例,HIE中度症状组40例,HIE重度症状组40例)和40例新生儿窒息组患儿与40例对照组健康新生儿血清S-100蛋白含量进行检测,并进行动态观察。结果:①HIE有症状组不同时期血清S-100蛋白含量均显著高于对照组(P<0.01);②新生儿窒息组不同时期的血清S-100蛋白含量也明显高于对照组(P<0.01);③HIE有症状组血清S-100蛋白含量明显高于新生儿窒息组(P<0.05)。结论:HIE有症状组患儿病情越重,其血清S-100蛋白含量则越高,提示血清S-100蛋白可作为判断HIE病情程度的客观依据和早期诊断以及预后评估HIE的主要指标。     

新生儿脑病S-100蛋白监测与预后的研究

目的 :通过检测新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)患儿血清中 S- 10 0蛋白含量的动态变化 ,建立对 HIE患儿的早期科学诊断及预后评估技术指标。并探讨 S- 10 0蛋白浓度变化与病情的严重程度及转归之间的关系。方法 :采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测 ,对 HIE 5 6例有症状组患儿 ( HIE轻度症状组 2 5例 ,HIE中度症状组 2 0例 ,HIE重度症状组 11例 )和 HIE无症状组 2 0例患儿与对照组 2 1例健康新生儿血清 S- 10 0蛋白含量进行检测 ,并进行动态观察。结果 :1HIE有症状组不同时期血清 S- 10 0蛋白含量显著高于对照组 ( P<0 .0 1)。 2 HIE无症状组不同时期的血清S- 10 0蛋白含量也明显高于对照组 ( P<0 .0 1)。 3 HIE有症状组血清 S- 10 0蛋白含量明显高于 HIE无症状组 ( P<0 .0 5 )。结论 :HIE有症状组中病情程度越严重其血清 S- 10 0蛋白含量则越高 ,提示血清 S- 10 0蛋白可作为判断 HIE病情程度的客观依据和早期诊断 HIE的主要指标以及预后评估     

外源性神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对NSE和S-100B蛋白的影响

目的探讨外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效及其对血清NSE和S-100B蛋白的影响。方法将58例中重度HIE新生儿随机分为两组,在基础治疗上,常规对照组加用脑蛋白水解物(脑活素),而NGF治疗组尽早(生后24 h内)应用鼠NGF。观察两组患儿治疗后的NBNA评分和随访1年后智能发育商(DQ)及血清NSE和S-100B蛋白的变化。另取12例正常新生儿作为治疗前正常对照。结果 NGF治疗组的NBNA评分及DQ正常率均明显高于常规对照组(p<0.05),治疗前两组HIE患儿血清NSE及S-100B水平均显著高于正常对照组(p<0.01),治疗3 d及7 d后NGF治疗组血清NSE及S-100B明显低于常规对照组(p<0.05)。结论外源性神经生长因子治疗新生儿HIE,可以减少NSE及S-100B的释放,发挥神经保护作用。     

NSE和S-100蛋白在判断新生儿脑损伤及其预后中的价值分析

目的:探究在脑损伤的新生儿中行神经特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白检测对患儿损伤程度及预后情况的研究价值.方法:选取该院2009年3月～2012年1月232例患儿,其中同期住院正常儿童160例为正常组及73例新生儿脑损伤患儿为异常组,对比两组患儿间临床资料差异性.结果:异常组患者中静脉血及脑脊液中S-100蛋白、NSE对比正常组均较高,且差异行统计分析P＜0.05;异常组脑脊液中S-100蛋白、NSE数值越高,预后越差;静脉血数值变化趋势无意义.结论:脑脊液、血清中NSE及S-100蛋白可对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期判断具较大指导意义,可通过NSE及S-100蛋白水平变化来推测患儿的远期预后情况.     

血清S1OOB蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的 探讨血清S100B蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的价值。方法 选择新生儿HIE 75例,分为轻度组33例,中度组21例,重度组21例;另选取正常新生儿21例作为对照组。常规检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB),酶联免疫双抗体夹心法检测血清S100B蛋白水平。结果 HIE各组血清S100B蛋白[轻度组(0.49±0.15)μg/L、中度组(0.79±0.20)μ g/L、重度组(0.91±0.24)μg/L]均显著高于对照组[(0.23±0.08)μg/L](P＜0.05),其中HIE各组间血清S100B蛋白依次增高,重度组显著高于其他两组(P＜0.05),而中度组又明显高于轻度组(P＜0.05);HIE各组血清CK、CK-BB明显高于对照组,中度组、重度组的CK、CK-BB又高于轻度组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 与CK-BB一样,S100B蛋白也可作为新生儿HIE患儿早期诊断的敏感指标,并对其预后评估具有重要意义。     

血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶在缺氧缺血性脑病诊断与预后判断中的价值

目的探讨血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)诊断与预后判断中的价值。方法 65例HIE患儿根据病情严重程度分为轻度HIE组(n=22),中度HIE组(n=24),重度HIE组(n=19),同期选择27例正常足月新生儿作为对照组。采用电化学发光免疫法、ELISA法动态检测各组血清NSE、S100B蛋白表达水平,同时比较各组NBNA评分和分析三者之间的相关性。结果 HIE患儿各组血清S100B蛋白、NSE水平均显著高于对照组(P0.05),而NBNA评分显著低于对照组(P0.05),且随病情程度加重而明显增加或降低(P0.05);HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平与NBNA评分呈负相关(P0.05),而血清S100B蛋白与NSE水平呈正相关(P0.05);随病情程度加重,HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平明显升高(P0.05),随时间延长,血清S100B蛋白、NSE水平则明显降低(P0.05)。结论动态监测血清S100B蛋白、NSE水平对新生儿HIE早期诊断、病情程度判断和治疗效果评价具有重要的临床价值。     

血清tau蛋白水平与新生儿缺血缺氧性脑病的严重程度并与神经发育预后相关研究

目的探究血清tau蛋白水平与新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的严重程度及预后之间的关系。方法测定比较本院收治的68例HIE新生儿(轻度29例、中度21例、重度18例)和16例对照组新生儿0、3、5、7d及14d时的血清tau蛋白水平的差异以及分析与神经系神经系统功能预后之间的关系。结果出生后血清tau蛋白水平呈先升高后降低趋势,并于第5天达峰值,但第14天时仍处于较高水平。对照组各时间点tau蛋白水平均显著低于HIE组(P0.05)。同时间点tau蛋白水平:重度组高于中度组和轻度组,中度组高于轻度组,且差异均有统计学意义(P0.05)。1年随访期内,神经预后不良患者15例,其中轻度HIE组1例(3.4%)、中度组4例(19.0%)、重度组10例(55.6%),重度组预后不良率与其他组相比差均有统计学意义(P0.05),其他组组间相比差异无统计学意义(P0.05);预后不良的患者各时间点血tau蛋白水平均显著高于预后良好的患者(P0.05);ROC曲线表明第14天时血清tau蛋白水平667.1pg/ml可较准确的预测HIE新生儿的神经发育不良预后,AUC=0.96,敏感度93.33%,特异度90.57%,此时的阳性预测值也最大(73.68%)。结论血清tau蛋白可以作为反映新生儿HIE的严重程度的标志物,持续较高水平的血清tau蛋白可能预示不良的神经系统发育预后。     

早期检测颅脑损伤患者血清S—100B蛋白含量的临床意义

目的：通过检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量,研究S-100B蛋白含量与颅脑损伤严重程度及预后的关系,为诊断、预后评估及治疗提供理论依据。方法：选取30例正常体检者为对照组,取其血清标本检测S-100B蛋白含量。选取颅脑损伤患者60例,分别于伤后早期（2-6h）及伤后第1、2、3、5、7、10天采血,检测血清中S-100B蛋白含量,比较其在伤后不同时间的血清S-100B蛋白含量。结果：颅脑损伤患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比,除轻中型组第10天差异无统计学意义外,其余比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。GCS〉8分组与GCS≤8分组患者及不同预后组之间血清S-100B蛋白含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：S-100B蛋白在颅脑损伤的诊断及严重程度的判断中有高度敏感性和特异性,是一种有效的生化指标,能为颅脑损伤的诊断、预后评估及治疗提供理论依据。     

NSE和S-100蛋白的检测在判断新生儿脑损伤预后中的临床应用价值

目的:研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白检测在判断新生儿脑损伤预后中的临床应用价值。方法:选择36例脑损伤新生儿为病例组,同时选择30例正常新生儿为对照组,两组新生儿均于出生后1天检测血清NSE和S-100蛋白,并对两组新生儿的NBNA评分和Apgar评分进行评价。结果:病例组新生儿在NSE、S-100蛋白水平和NBNA评分均明显高于对照组新生儿,Apgar评分病例组明显低于对照组,差异均有显著的统计学意义(P<0.01);预后不良组新生儿NSE、S-100蛋白水平均明显高于预后良好组新生儿,Apgar评分预后不良组明显低于预后良好组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),进一步采用Spearman相关性分析发现,血清NSE、S-100蛋白与NBNA评分、Apgar评分均为高度的负相关(P<0.01)。结论:NSE和S-100蛋白检测能反应新生儿脑损伤的病情及预后,具有很好的临床应用价值。     

局部亚低温对脑出血病人血清S-100B蛋白的影响

目的探讨局部亚低温治疗对脑出血病人血清S-100B蛋白的影响。方法将24例脑出血患者按1∶1配对分为亚低温组(12例)和对照组(12例),应用ELISA法检测24例脑出血病人(亚低温组12例,对照组12例)血清S-100B蛋白含量,同时检测11例正常人血清S-100B蛋白含量。结果脑出血病人血清S-100B蛋白含量明显高于正常人(P<0.05);局部亚低温治疗后脑出血病人亚低温组与对照组之间血清S-100B蛋白有显著性差异(P<0.05)。结论①急性脑出血病人血清S-100B蛋白水平较正常人高,因此S-100B蛋白可作为脑出血病情观察指标之一。②局部亚低温治疗能间接降低脑出血病人血清S-100B蛋白水平,从而发挥其脑保护作用。     

NSE和 S-100蛋白在判断新生儿脑损伤及预后的价值

目的：探究在脑损伤的新生儿中行神经特异性烯醇化酶（ NSE）和S-100蛋白检测对患儿损伤程度及其预后情况的研究价值。方法选取2009年3月至2012年1月在咸阳市中心医院进行治疗的新生儿脑损伤患者73例为异常组,并选取同期出生的新生儿160例为正常组,对比两组新生儿临床资料的差异性。结果异常组中静脉血的S-100蛋白和NSE高于正常组（ F值分别为75．152、694．542,均P＜0．05）;脑脊液中S-100蛋白和NSE也高于正常组,且差异有统计学意义（ F值分别为256．914、93．381、均P＜0．05）。异常组脑脊液中S-100蛋白和NSE数值随预后变差而升高,差异存在统计学意义（ F值分别为89．581、24．262,均P＜0．05）;静脉血数值变化趋势无意义。结论脑脊液、血清中NSE及S-100蛋白可对缺氧缺血性脑病（ HIE）的早期判断有较大指导意义,可通过NSE和S-100蛋白水平的变化来推测患儿的远期预后。     

病毒性脑炎患儿S-100B蛋白的动态检测及临床意义

目的探讨小儿病毒性脑炎急性期和恢复期血液和脑脊液S-100B蛋白浓度和病情变化的相关性。方法选取30例病毒性脑炎患儿作为观察组,25例年龄、性别与观察组相匹配的上呼吸道感染患儿作为对照组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附（ABC-ELISA）方法检测两组患者的血清和脑脊液中S-100B蛋白水平,并进行统计分析。结果病毒性脑炎患儿急性期血液和脑脊液S-100B蛋白浓度水平显著高于恢复期和对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论血液和脑脊液S-100B蛋白浓度的变化反映了神经胶质细胞的受损程度,可作为脑组织损伤的标志物,对监测小儿病毒性脑炎病情变化和疗效具有重要的临床价值。     

肝硬化并发肝性脑病患者血清S100B检测的临床价值

目的:探讨肝硬化肝性脑病患者血清S100B检测的临床价值。方法:收集35例正常健康体检志愿者(对照组),105例就诊我院的肝硬化患者(病例组),对所有入选者均进行血清S100B检测,另病例组均进行血氨、肝功能、电解质以及凝血功能测定,检测血清S100B采用酶联免疫法,并对观察值进行统计学处理。结果:1.肝硬化合并肝性脑病组血清S100B含量较肝硬化非肝性脑病及正常对照组明显增高,具有极显著差异(P0.01);29例入院时已经确诊为肝性脑病的患者,经谷氨酸钠、精氨酸、甘露醇或保留灌肠等治疗后,肝性脑病病情控制,第7天复查血清S100B,较治疗前明显减低,且治疗前后比较有显著差异(P0.05);观察15例肝性脑病合并低钠血症组血清S100B值,并与单纯肝性脑病及单纯低钠血症比较,混合组血清S100B值明显高于另外两组,有显著差异(P0.05)。2.所有肝硬化并发肝性脑病患者经ch ild-pugh分级并与患者血清S100B值进行相关分析,发现两者高度正相关(相关系数为r=0.898)。3.对所有肝硬化患者根据血清S100B值进行分组,S100B高值组患者肝性脑病的发病率高于低值组(P0.05);对入院时肝硬化非肝性脑病患者根据血清S100B值进行分组,S100B高值组入院后进展为肝性脑病发生率高于低值组(P0.05)。结论:血清S100B的测定有助于肝性脑病的诊断和脑实质损害情况的判断,在临床上对病情的估计、预后的判断和及时采取有效治疗措施有一定的帮助作用。