丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测的临床研究

目的：对丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测的临床意义进行探讨。方法选取2013年1月~2013年10月来本院住院患者输血患者1386例,对这些体检者进行丙型肝炎核心抗原（HCV-cAg）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）检测,对于阳性标本进行HCV-RNA确定。结果1386例住院患者输血患者中,抗-HCV阳性37例,阴性1349例,阳性率2.67%, HCV-cAg阳性9例,阴性1377例, HCV-cAg阳性中含3例抗-HCV阳性,即如单独进行抗-HCV可筛查出37例,联合检测可筛查出43例,单独筛查有6例漏诊,漏诊率为13.9%。对9例HCV-cAg阳性病例进行HCV-RNA检测,确诊7例,符合率达77.8%。结论进行丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测可以避免丙型肝炎筛查漏诊的发生,值得临床推广使用。     

丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测的临床分析

目的了解丙型肝炎核心抗原（HCV-cAg）和丙肝抗体检测在丙型肝炎（简称丙肝）诊疗中的作用。方法采用ELISA试剂盒对安阳市中医院2012年10月至2013年4月期间512例健康体检者和968例住院患者进行HCV-cAg和丙肝抗体（抗．HCV）联合检测,HCV-cAg阳性标本用PCR荧光定量法检测HCV-RNA确认。结果512例健康体检者6例（1．17％）抗-HCV阳性,O例HCV-cAg阳性;968例住院患者15例（1．5％）抗-HCV阳性,7例（0．7％）HCV-cAg阳性,HCV-RNA确认5例,二者符合率为71．4％。结论HCV-cAg较抗-HCV的检测将丙肝病毒感染的／窗口期提前了,是HCV的早期诊断指标,HCV-cAg与抗-HCV联合检测有助于提高HCV的诊断率,对于HCV筛查有重要意义,是有效防范丙肝传播的重要手段,临床意义重大。     

核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测的临床分析

目的 分析对体检人员采取丙型肝炎核心抗原（HCV—cAg）与丙型肝炎抗体（抗-HCV）联合检测的临床意义。方法 选择住院患者300例作为实验组,并以200例健康体检者作为对照,设为对照组;采取酶联免疫吸附法（ELISA）分别对两组人员的丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体进行检测,并以PCR荧光定量法进行确定。结果 对照组中检出3例丙型肝炎抗体呈阳性,阳性率1．5％,无一例丙型肝炎核心抗原呈阳性;实验组中检出6例丙型肝炎抗体呈阳性,阳性率2％,2例丙型肝炎核心抗原呈阳,阳性率0．67％,经PCR荧光定量法确定2例。结论 采取丙型肝炎核心抗原检测可检出早期丙型肝炎,可作为早期丙型肝炎的诊断指标,联合丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体进行检测可减少漏诊,从而提高丙型肝炎的检出率,及时采取防范措施,避免丙型肝炎病毒的传播,具有重要的临床价值。     

丙型肝炎病毒核心抗原、丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒RNA检测对丙型肝炎的诊断价值

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)检测对丙型肝炎(丙肝)的诊断价值。方法对218例HCV感染者、100例健康体检者进行HCV-cAg、HCV-Ab、HCV-RNA检测,对3 1 5例丙氨酸氨基转移酶增高但HCV-Ab检测阴性的高危者进行HCV-cAg检测。HCV-RNA检测采用实时荧光定量PCR法,HCV-CAg和HCV-Ab检测采用ELISA法。结果 HCV感染组HCV-Ab检出阳性210例(96.3%),HCV-cAg检出阳性131例(60.1%),HCV-RNA检出阳性103例(47.2%)。HCV高危组中检出HCV-CAg阳性2例(0.6%)。对照组3项检测结果均为阴性。结论 HCV-cAg、HCV-Ab、HCV-RNA三项联合检测已成为HCV感染的主要指标,可提高HCV感染"窗口期"的检出率。     

丙型肝炎抗原检测研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)为嗜肝性慢性病毒。HCV感染的慢性化发生率明显高于乙型肝炎,易早期出现肝硬化、肝癌,死亡率较高。因此,HCV的检测对丙型肝炎病毒感染的早期诊断和指导临床治疗有重大的意义。抗HCV抗体检测已广泛应用于HCV感染的诊断及大规模血液筛查。但由于HCV感染窗口期的存在以及某些耐受人群未发生血清转化等,使抗HCV抗体检测未能准确反映患者体内HCV的感染状态[1]。HCV-RNA检测灵敏度高、特异性强,具有早期诊断的意义,但检出率较低,操作复杂,容易出现假阳性[2]。随着HCV抗原检测技术的不断完善,该技术将有可能取代抗体和核酸检测,成为筛选窗口期HCV及监测病情发展和疗效观察的检测项目。本文就HCV抗原检测作一综述。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床诊断价值

丙型肝炎是严重威胁人类健康的传染病之一,由于至今尚无预防疫苗问世,也没有特效药物治疗,因此早期诊断是防止丙型肝炎病毒(hepatitis C viral,HCV)传播的有效手段。临床上主要靠实验室诊断来辅助诊断HCV感染,了解患者体内HCV复制的情况,常用的有丙型肝炎病毒抗体(HCVAb)和HCVR     

HCV核心抗原在丙肝检测中的应用分析

目的探讨HCV核心抗原在丙肝检测中的应用。方法收集2005年10月至2008年10月本院门诊和住院HCV感染患者血清标本98份。本组病例均经HCVRNA检测为阳性,再进行抗-HCV、HCV-cAg检测了解检测结果及符合率。结果HCV核心抗原阳性91例,符合率92．85％;抗-HCV阳性79例,符合率80．61％;HCV核心抗原与抗-HCV的HCVRNA符合率比较P〈0．05有统计学意义。结论通过本组数据观察分析HCV核心抗原检测与HCVRNA符合率92．85％,说明了HCV核心抗原检测技术反映了HCV复制的间接指标,预防窗口期感染,本方法简便、快捷、价廉,所需设备简单,可进行批量检测等优点。     

游离HCV核心抗原检测对丙型肝炎早期筛选价值的研究

目的 分别检测游离丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)、抗体(HCV-Ab)及HCV RNA,研究游离丙肝病毒核心抗原检测早期筛选HCV感染的价值.方法 采用ELISA法测定丙肝病毒核心抗原和抗体,FQ-RT-PCR方法测定HCV RNA,对比300例HCV RNA阴性正常查体人群结果,筛选有危险因素人群HCV阳性者35例,研究丙肝病毒核心抗原测定的特异性和敏感性及缩短检测窗口期的价值.结果 体检人群300例HCV-Ab、HCV RNA均为阴性, HCV-cAg阴性299例(99.67%); 35例随访确诊HCV感染者初次HCV RNA阳性标本, HCV-cAg阳性33例(94.29%), HCV-cAg检测可有效缩短窗口期.结论 游离HCV核心抗原ELISA测定法具高度敏感性及特异性,可以明显缩短HCV窗口期,可作为HCV抗体检测的补充试验.     

丙肝病毒核心抗原检测对于丙型肝炎诊断的价值

目的探讨HCV-cVg检测对于现形丙型肝炎诊断的意义。方法对90例HCV-Ab阳性的感染者血清以及391例丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高但HCV-Ab阴性的高危人群血清同时检测HCV-cVg,对阳性标本做HCV-RNA定量检测。结果90例丙肝抗体阳性组中,34例为HCV-cVg阳性,阳性率为37.78%;391例丙肝抗体阴性的高危人群组中,2例为HCV-cVg阳性,阳性率为0.51%。此2例经HCV-RNA定量检测确证为1例阳性,1例阴性。结论丙型肝炎病毒核心抗原检测能够有效缩短窗口期,操作简便,费用低廉,在临床上具有很好的推广前景。     

酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测丙型肝炎病毒抗原的临床符合性研究

目的探讨丙型肝炎病毒抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒的临床符合性。方法采用科华公司HCV抗体ELISA检测试剂盒和HCV RNA基因扩增试验作为对照。结果对照两种方法,其敏感性均为100N,特异性分别为92％和90％,类风湿(RF)阳性血清无干扰,阳性和阴性血清的批内(n-10)变异系数分别为8．15％和11．08％。结论丙型肝炎抗原ELISA检测方法敏感性高,特异性好,操作简便易行,不需特殊的仪器设备、费用低廉,具有推广前景。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测试剂的初步应用

目的应用丙型病毒性肝炎核心抗原（HCV—cAg）ELISA检测试剂,检测丙型病毒性肝炎（HCV）病毒标志物。方法对单项抗-HCV ELISA试剂A阳性15份和单项试剂B阳性17份血清标本分别再用HCV—cAg ELISA试剂和HCVRNA荧光定量RT—PCR试剂检测,对其余血清标本仅行荧光定量RT—PCR试剂检测。结果对32份阳性血清标本中HCV—cAgELISA试剂和HCV—PCR荧光定量法阳性率分别为18．75％（6／32）和15．6％（5／32）。结论HCV-cAg ELISA法的敏感性与HCVRNART—PCR荧光定量检测结果相类似,有助于可疑抗HCV阳性结果的证实。     

微粒子化学发光法检测丙型肝炎病毒核心抗原及临床意义

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原在丙型肝炎诊断中的意义。方法采用微粒子化学发光免疫分析方法检测血浆276份,样品同时用酶联免疫吸附试验检测抗HCV、用荧光定量PCR技术检测HCV—RNA。结果187份HCVAb反应性标本中检出HCVAg45份,HCVAg检出率为24．06％;89份HCVAb非反应性样本中HCVAg检出8例,HCVAg检出率为8．99％,两者样本检出率差异有统计学意义（χ2=2．01,P〈0．05）,HCVAg与HCVAb的检测符合率为45．65％。55份HCVRNA阳性样本中,有HCVAg反应性样本50份;221份HCVRNA阴性样本中,HCVAg非反应性样本218份,两种方法检测结果的符合率为97．10％。两样本检出率差异无统计学意义（χ2=0．00,P〉0．05）。结论微粒子化学发光检测HCVAg与荧光定量PCR检测HCV—RNA具有良好的相关性,丙型肝炎核心抗原检测可以作为抗HCV检测的补充。     

C端截短的乙型肝炎病毒核心抗原的原核表达及免疫原性

 目的   原核表达C端截短的乙型肝炎病毒核心抗原（hepatitis B virus core antigen,HBcAg）〔HBcAg(aa 1-149）〕,并研究其在小鼠中的免疫原性。方法   用聚合酶链反应扩增C端截去34个氨基酸的HBcAg基因片段,构建含HBcAg（aa 1-149）基因的克隆质粒及表达质粒,在大肠杆菌Rossatta2中以异丙基-β-D-硫代半乳糖苷诱导重组蛋白的表达。表达产物经Ni²⁺亲和层析柱纯化后进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）、蛋白质印迹法鉴定。将纯化的重组蛋白免疫BALB/c小鼠,用ELISA法检测血清抗-HBc水平。结果   重组原核表达质粒pET15b HBcAg(aa 1-149)经双酶切和SDS-PAGE鉴定证明构建正确。重组HBcAg（aa 1-149）在大肠杆菌中获得高效表达,表达形式主要为可溶性蛋白。蛋白质印迹法显示在预期位置（相对分子质量约17 000位置）出现特异性条带。纯化后的重组蛋白纯度较高（＞90%）,并可在小鼠中诱生较高水平的抗-HBc。结论   重组HBcAg（aa 1-149）在原核系统中获得成功表达,并可在小鼠中诱导抗体应答。     

肝炎患者血清HCV—RNA与抗-HCV检测的相关性研究

目的：探讨抗-HCV与HCV—RNA及ALT的相关性及临床应用价值。方法：ELISA方法检测抗-HCV,实时荧光定量PCR检测HCV—RNA。结果：检测可疑HCV感染者200例,其中152例抗-HCV阳性．124例HCV—RNA阳性。HCV—RNA阳性患者中抗-HCV的阳性率显著高于抗-HCV阳性患者中HCV-RNA的阳性率（P〈0．05）。ALT水平与HCV病毒载量呈正相关（r=0．996,P〈0．01）。结论：同时检测抗-HCV和HCV-RNA可提高HCV感染诊断的阳性率,检测HCV-RNA及ALT对抗病毒治疗的疗效评价及治疗时间有重要意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床应用

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1( PreSl)抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意义。方法 采用ELISA检测HBV血清标志物,取其中阳性标本254份,并按不同模式分为三组,分别检测各组乙肝前Sl抗原、HBV DNA和ALT并进行比较分析。结果 前S1抗原和HBV-DNA在HbsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)的检...     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原（Pre-S1Ag）检测的价值。方法对854份无症状HBsAg（＋）体检者血清标本进行Pre—S1Ag和HBeAg的检测。另外随机抽取300份HBsAg（-）体检者血清标本进行Pre．s1舷的检测。结果854例HBsAg（＋）者中Pre—S1Ag阳性率为41．1％（351／854）,HBeAg阳性率为26．6％（227／854）。其中HBeAg（＋）组的Pre-S1Ag阳性率为79．7％（181／227）,HBeAg（-）组的Pre-S1AS阳性率为27．1％（170／627）。300例HBsAg（-）者中均未检出Pre-S1Ag。结论在无症状HBsAg携带者中,Pre—S1Ag检出率较HBeAg检出率更高。Pre—S1Ag能较HBeAg更好地反映乙型肝炎病毒的复制情况和传染性,对流行病学调查和临床诊断更有价值。     

Hela抗原和Ehrlich抗原检测抗RA33、RA36抗体的比较研究

目的 探讨Ehrlich抗原能否取代Hela抗原检测抗RA33、36抗体，为临床提供简便、可靠的检测手段。方法 分别以Hela细胞核提取物和Ehrlich腹水瘤细胞核提取物为抗原，用免疫印迹法，对281例类风湿关节炎（RA）、89例其他风湿病以及50名正常人血清进行检测。结果 两种抗原均可以检出抗RA33、抗RA36抗体，但检测结果一致率只有65．5％。抗RA33和抗RA36抗体不仅见于RA，也见于系统性红斑狼疮等其他风湿病。281例RA中，Hela抗原和Ehrlich抗原检测结果对RA诊断的敏感性和特异性分别为34．8％和83．5％对44．1％和71．9％。两者联合，敏感性达52．3％，特异性70．5％。两种抗原检测的阳性结果一致者，其病情活动性和预后不良的指标多数高于结果均阴性者。结论 抗RA33抗体和抗RA36抗体都不是RA的标志性抗体。Hela抗原和Ehrlich抗原不能互相代替。同时使用两种抗原进行抗RA33／36抗体的检测能提高对RA诊断的敏感性，并有助于RA病情活动性的判断和预后估计。     

荧光定量PCR联合ELISA检测丙型肝炎病毒的临床应用研究

目的:探讨荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)联合检测丙型肝炎病毒的临床意义。方法:用FQ-PCR联合ELISA方法检测117例临床已确诊为丙型肝炎患者的血清,同时检测它们的丙氨酸氨基转移酶(AAT)。结果:1抗-HCV阳性率随着HCV-RNA含量的升高而增高,其阳性率与HCV-RNA含量呈正相关。287例HCV-RNA阳性标本中,有50例ALT异常,其异常率随着HCV-RNA含量的升高而增高,ALT异常率与HCV-RNA含量呈正相关,ALT水平和HCV-RNA含量之间呈正相关。3FQ-PCR检测敏感性为74.4%(87/117),漏检率为25.6%(30/117)。ELISA法检测敏感性为76.9%(90/117),漏检率为23.1%(27/117)。两种方法联合检测敏感性为92.3%(108/117),漏检率为7.7%(9/117)。结论:两种方法联合检测,互相补充,大大提高了丙型肝炎病毒的检出率,为临床早期,准确诊断丙型病毒肝炎、监测病情、观察疗效提供了有力的依据,为献血人员筛选和血制品安全提供了有力保障。     

慢性乙型肝炎患者肝组织内HBcAg表达的临床研究

目的 探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者肝组织内HBcAg的表达与肝组织的炎症、纤维化程度、血清中的HBV DNA、HBsAg以及HBeAg定量之间的关系。方法 选择安徽医科大学第一附属医院2013年3月至2014年3月收治的103例CHB患者,按病理学结果分为S1组（36例）和S2~3组（67例）。利用免疫组化技术检测肝细胞内HBcAg的表达,同时利用FirbScan仪器测定患者的肝纤维化程度。结果 在S2~3组中,肝组织HBcAg的表达与血清HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平及肝纤维化指标均呈现显著的相关性（P<0.05）,在S1组中均无显著相关（P>0.05）。结论 HBcAg在肝细胞中的表达与机体血清中DNA、HBsAg、HBeAg水平及无创肝纤维化程度存在一定的相关性。