自制水囊在新生儿枕后压疮预防中的应用

目的探讨自制水囊在预防机械通气的新生儿枕后压疮中效果。方法将75例机械通气患儿随机分为观察组44例和对照组31例。对照组采用常规护理;实验组采用自制的水囊用柔软的棉布包裹后放置于枕后部干预。观察两组24h、48h、72h枕后皮肤压疮情况。结果实验组无1例发生压疮。对照组48h发生压疮1例,72h发生压疮5例。两组压疮发生率比较有显著性差异(χ2=4.594,P<0.05)。结论自制水囊在预防新生儿枕后压疮中效果肯定,可应用于临床。     

水胶体敷料在呼吸机机械通气患儿预防面部压疮中的应用

【】 目的 探讨水胶体敷料在呼吸机机械通气患儿预防面部压疮应用中的临床疗效。方法：2014年1月1日至12月31日我科共收治呼吸机机械通气525人,其中164例采用水胶体敷料保护面部皮肤受压区(水胶体组), 361例采用传统方形纱布(纱布组)。两组通气时间无显著性差异。观察两组压疮发生率及分期,并进行比较。结果：水胶体组压疮发生5例(3.05%),纱布组压疮发生38例(10.53%),水胶体组压疮发生率低于纱布组(P<0.05)。水胶体组压疮均为I期,纱布组I、II、III期压疮分别发生29例(76.32%)、7例(18.42%)、2例(5.26%)。结论：水胶敷料可明显降低呼吸机机械通气患儿面部压疮发生率,同时可降低压疮的分期。操作简单,值得推广。     

气管插管患儿发生舌部压疮的原因分析及护理对策

目的:探讨气管插管患儿发生舌部压疮的原因及护理对策。方法:对我院2013年10月~2014年2月79例气管插管患儿中5例发生舌部压疮的原因进行分析,并诊对原因判定护理对策。结果:气管插管患儿发生舌部压疮是由于气管插管时间长、烦躁不安、抽搐及肌张力增高等因素,加强口腔护理、每日更换固定气管插管的注射器、加强护士的责任心教育、正确使用镇静镇痛剂等干预措施可以有效降低机械通气患儿舌部压疮的发生。结论:气管插管时间长、烦躁不安、抽搐及肌张力增高的患儿是发生舌部压疮的高危人群,对经口气管插管的患儿应加强口腔护理、每日观察评估、遵医嘱给予有效的镇静、镇痛、止惊等可预防舌部压疮的发生。     

水胶体敷料预防呼吸机机械通气患儿面部压疮的效果分析

目的探讨水胶体敷料预防呼吸机机械通气患儿面部压疮的效果。方法将本院2018年1月—2019年12月接收的84例进行呼吸机机械通气治疗的重症患儿根据随机数字表法分为对照组和干预组,每组各42例。对照组采用3M胶布进行面部皮肤保护,干预组采用水胶体敷料进行面部皮肤保护。比较两组患儿的面部压疮发生率、机械通气治疗依从性及血气分析指标变化。结果干预后,干预组患儿的面部压疮发生率为2.38%,显著低于对照组的19.05%(P0.05);干预组患儿的机械通气治疗依从性优良率为85.71%,显著高于对照组的66.67%(P0.05);干预组患儿的血气分析指标改善幅度显著优于对照组(P0.05)。结论对呼吸机机械通气患儿采用水胶体敷料进行面部皮肤保护,能够有效预防面部压疮的发生,提高机械通气治疗依从性,改善血气分析指标。     

儿童中重度急性呼吸窘迫综合征行俯卧位通气的护理

总结32例中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿行俯卧位通气的护理。护理要点包括:规范化儿童俯卧位操作流程,减少俯卧位过程中不良事件的发生;做好压疮预防护理工作,并借用辅助工具减少压疮的发生;加强气道护理、镇静镇痛的管理,改善患儿的氧合,并防止气管插管阻塞;妥善、有效固定各类导管,加强观察及护理干预以降低导管滑脱的发生率。32例患儿中11例行体外膜肺氧合治疗,其中5例发生压疮,压疮部位为耳郭、左下颌、左枕后、双足、肩胛骨,1例发生气管插管脱落,其余患儿均未在俯卧位通气下发生护理相关并发症,顺利出院。     

新生儿持续正压通气致鼻部压疮的护理研究进展

新生儿在无创机械通气过程中容易发生局部皮肤潮红、破裂、甚至是坏死。为有效预防鼻部压疮的发生,对相关的研究进行综述,有效的预防方法是更新护理产品,改变固定方法,对患儿的鼻部进行精心细致的护理等。     

PDCA循环管理在无创机械通气致面部压疮护理中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理预防无创机械通气致面部压疮的效果。[方法]选择2015年7月-2015年12月使用无创机械通气的56例病人为对照组,选择2016年3月—2016年8月使用无创机械通气的58例病人为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予PDCA循环管理,对比分析两组病人面部压疮情况。[结果]观察组病人无创机械通气致面部压疮发生率为27.6%,明显低于对照组的66.1%(χ~2=16.96,P0.05)。[结论]PDCA循环管理预防无创机械通气病人面部压疮的效果显著,能有效降低面部压疮发生率。     

鼻部通气面罩在预防NICU持续气道正压通气患儿中的作用

目的探讨新型鼻部通气面罩在NICU患儿持续气道正压通气中预防压疮及管道脱落的作用。方法随机选取2018年1月—2018年10月的77例患儿作为对照组,应用常规皮肤护理方法;随机选取2019年1月—2019年10月82例患儿作为试验组,使用鼻部通气面罩固定CPAP管道;比较两组患者压疮发生率及脱管率。结果试验组患儿压疮发生率(4例,4.9%)及脱管率(2例,2.4%)较对照组压疮发生率(11例,14.3%)及脱管率(13例,16.9%)均显著降低(P0.05)。结论使用新型鼻部通气面罩,能降低持续气道正压通气患儿的压疮发生率及脱管率,操作简单方便,值得临床应用。     

床头抬高角度对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎和压疮的影响

目的探讨不同床头抬高角度对机械通气患者呼吸机相关性肺炎和压疮的综合影响,以期为机械通气患者提供理想的床头抬高角度。方法选择ICU行机械通气的153例患者为研究对象,分为床头抬高30°组82例和床头抬高45°组71例,护理措施一致,观察两组患者呼吸机相关性肺炎及压疮的发生率。结果两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率差异无统计学意义(P0.05);床头抬高30°组患者压疮发生率低于床头抬高45°组患者(P0.01)。结论床头抬高30°既能够有效预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,又不增加压疮的发生。     

妇科腔镜手术中医疗器械相关性压疮的原因分析及护理对策

[目的]评估分析妇科腔镜手术中医疗器械相关性压疮的原因,提出护理对策。[方法]对2015年1月-2015年10月在我院行妇科腔镜手术病人进行调查,调查医疗器械相关性压疮的情况和可能的原因。[结果]共调查分析了2 193例妇科腔镜手术病人,发现与医疗器械相关的23例,发生率为1.05%。其中与机械通气装置压迫有关的压疮9例,占39.1%;与举宫器使用不当有关的压疮4例,占17.3%。造成医疗器械相关性压疮压疮前3位的医疗器械是面罩及系带、气管插管及固定带以及举宫器使用不当。[结论]手术病人压疮以使用机械通气装置和器械使用不当压迫为最多见原因,提示手术中预防医疗器械相关性压疮重点在于减除压迫和进行局部保护,正确进行器械使用,减少手术压疮的发生。     

水胶体敷料在机械通气患儿预防面部压疮中的应用

正压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。重症医学科是压疮高发病区之一[2]。PICU呼吸机机械通气患儿由于长时间接受通气治疗,在气管插管和机械通气作用下,面部压疮的发生率相对较高,不同程度地影响患儿的预后质量[3]。2014年1—12月我院采用水胶体敷料预防呼吸机机械通气患者面     

赛肤润在预防无创机械通气面罩压疮中的应用

目的:探讨赛肤润在无创机械通气中预防压疮的临床效果和安全性.方法:将130例机械通气患者分成观察组和对照组各65例,对照组患者在无创机械通气时直接使用面罩,观察组在对照组基础上则使用赛肤润预防压疮.14 d后比较两组患者的压疮发生情况.结果:观察组有效率(以未发生压疮例数计算)高于对照组(P＜0.05).结论:赛肤润预防压疮效果好,而且操作简便,易于掌握,值得临床推广.     

绝对卧床患者52例压疮的预防及护理

目的：探讨个体化护理措施,预防和护理绝对卧床患者的压疮发生。方法：压疮风险因素的评估,实施有针对性的个体化预防和护理措施。结果：52例患者中有2例高风险的患者发生压疮,其余均未发生。结论：绝对卧床患者进行压疮发生的危险因素评估,改善和降低风险因素,采取个体化的预防措施和护理,有效地降低了压疮的发生。     

水胶体敷料在无创正压通气患儿面部皮肤护理中的应用

目的 总结水胶体敷料应用于无创正压通气患儿面部皮肤护理中的效果.方法 2010年10月～2013年4月期间64例接受无创正压通气治疗的患儿,随机分为对照组32例和观察组32例,对照组采用传统面部皮肤护理,观察组使用水胶体敷料保护面部皮肤受压区,比较二者面部皮肤压疮并发症的发生情况.结果 水胶体敷料使用组仅有3例出现面部皮肤压疮,对照组有11例出现面部皮肤压疮,二者发生率有显著统计学差异（P〈0.05）.结论 水胶体敷料的使用可以减少无创正压通气患儿面部皮肤压疮的发生率,操作简单,值得临床推广.     

集束化护理策略在院内预防骨科病人压疮中的应用

[目的]探讨集束化护理策略在院内预防骨科病人压疮中的应用。[方法]将2011年1月—2012年12月收治的2366例骨科病人作为对照组,采取常规预防压疮护理,将2013年1月—2014年8月收治的2401例骨科病人作为观察组,采取集束化护理策略预防压疮护理。比较两组病人压疮的发生率、病人陪护压疮知识掌握情况和病人满意度。[结果]观察组病人陪护相关压疮知识掌握、对护理工作满意度优于对照组(P <0.05);观察组发生压疮2例,对照组发生压疮21例,两组病人压疮发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在院内预防骨科病人压疮中应用集束化护理策略可规范护士预防压疮行为、提高预防压疮的效果、提高护理质量。     

压疮质控小组在预防压疮护理管理中的作用

目的：探讨压疮质控小组在预防压疮护理管理中的作用。方法成立压疮质控小组,对77例压疮高危患者予以预防压疮护理管理,统计压疮的发生状况及痊愈时间,并与2011年的相关数据进行比较。结果2012年高危压疮患者压疮发生率为27．3％,显著低于2011年（ P＜0．01）;与2011年比较压疮治愈时间缩短4 d ,好转时间缩短3 d。结论压疮质控小组的建立能有效降低医院高危压疮发生的概率,有利于提高预防压疮的护理质量。     

爱立敷预防面罩机械通气患者鼻面部压疮的效果观察

目的探讨爱立敷贴膜在预防面罩机械通气患者面部压疮中的应用效果。方法将80例使用呼吸机行无创机械通气治疗患者按入院时间分为观察组和对照组各40例。对照组常规佩戴呼吸机面罩,观察组加用爱立敷粘性敷料。比较两组鼻面部压疮发生情况。结果观察组压疮发生率5%低于对照组压疮发生率50%(P0.05)。结论应用爱立敷贴膜保护面罩机械通气患者面部的皮肤,能有效预防面部压疮,减轻患者的痛苦。     

先心术后患儿发生压疮的现状调查与分析

目的：通过对先天性心脏病(简称先心病)患儿发生压疮的现状调查,了解目前先心病患儿的发生压疮的高危因素,为今后实施临床护理干预提供依据。方法：采用方便抽样法对2013年8～11月对先心病手术后1365例患儿进行相关调查。结果：有18例发生了压疮,其中枕后部发生率为72.2%。根治手术方案、体外循环时间>60分钟、营养不良、呼吸机使用>96小时、使用肌松剂维持治疗以及正性肌力药物评分>10分的患儿在压疮高危组中较易发生压疮,p值均<0.05。结论：先心病患儿较易发生难免压疮,急需临床医护人员对于高危患儿提高重视降低压疮的发生。     

婴幼儿呼吸机相关性肺炎的临床分析及护理对策

目的:探讨婴幼儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及护理对策。方法:回顾性分析2006~2009年我院住院并接受机械通气治疗的98例患儿发生VAP情况。结果:98例患儿中共有40例发生VAP,发生率为40.82%,病死率为20%。其主要病原菌为革兰氏阴性杆菌。机械通气时间越长,其VAP发生率越高。结论:在实施机械通气治疗过程中应重视VAP的发生,加强护理工作。严格消毒隔离是预防VAP发生,提高危重患儿机械通气治疗成功率的有效护理措施。     

外科重症患者压疮发生高危因素分析

目的：探讨外科重症患者压疮发生相关危险因素,为制定预防压疮的有效措施提供依据。方法：采用自设外科重症患者压疮危险因素调查表收集某三级甲等医院47例外科重症患者资料,将其中发生院内压疮的14例患者设为压疮组,未发生压疮的33例患者设为对照组,两组间对20项指标进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,找出压疮发生的危险因素。结果：单因素分析显示,压疮组在ICU住院期间去甲肾上腺素使用总计小时数、动脉血乳酸最高值、机械通气总天数、血液净化治疗天数、排便失禁天数5项指标值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,去甲肾上腺素使用总计小时数、动脉血乳酸最高值是压疮发生的高危因素（P〈0.05）。结论：应针对压疮高危人群和危险因素采取有针对性的措施,积极控制原发病,在抢救的同时采取积极的减压措施,以提高危重患者压疮防控的护理质量。