腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2016-01—2018-10间收治的121例成人腹股沟疝患者,按手术方式的不同分为2组。对照组(60例)行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),观察组(61例)实施腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)。比较2组的疗效。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间、术后肛门恢复排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月,2组患者均未出现复发病例。结论 TAPP和TEP治疗成人腹股沟疝均有确切效果,其中TEP创伤小,有利于患者术后恢复。     

比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放无张力疝修补术(OTFH)治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法选择2015-01—2017-02间收治的108例成人腹股沟斜疝患者。根据不同术式分为2组,各54例。腔镜组行TAPP,开放组行OTFH。结果腔镜组的手术时间及术后使用镇痛药例数、下床活动时间和住院时间均少(短)于开放组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后12 h、24 h的TNF-α、IL-6、Hs-CRP等创伤反应指标差异无统计学意义(P0.05)。结论与OTFH比较,TAPP治疗成人腹股沟斜疝,手术时间短、术后疼痛轻、下床活动早和住院时间少,而且未增加患者的创伤反应。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与李金斯坦术治疗成人腹股沟疝的临床对比研究

目的:对比腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与李金斯坦术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾分析2017年6月至2019年1月收治的72例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方案分为观察组与对照组,观察组行TAPP,对照组行李金斯坦术,记录两组治疗效果、手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症等。结果:观察组术中出血量、术后住院时间及疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术时间、住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组围手术期、随访期并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:与传统疝修补术相比,TAPP治疗成人腹股沟疝优势明显,是临床治疗成人腹股沟疝的可靠选择之一。     

比较疝环充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果

目的比较疝环充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法根据治疗方案不同将80例成人腹股沟斜疝患者分为2组,各40例。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow),观察组行平片无张力疝修补术(Lichtenstein)。回顾性分析患者的临床资料。结果2组手术时间、术中出血量及术后下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Lichtenstein与Rutkow治疗成人腹股沟斜疝的手术时间、术中出血量及术后下床活动时间均无显著差异,但Lichtenstein的并发症少、住院费用低。     

改良经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术临床疗效比较

目的 分析比较改良经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析60例改良TAPP疝修补术与50例开放式无张力疝修补术患者的临床资料,对手术时间、住院时间、住院费用、术中出血量及术后并发症发生率等进行比较.结果 二组患者均随访18个月以上,腹腔镜手术组术后出现血清肿4例、神经痛3例、伤口感染1例,复发1例;开放手术组术后发生血清肿3例、神经痛2例,复发2例.二组平均手术时间、并发症发生率、住院费用和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);平均出血量、住院时间二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良TAPP术具有创伤小、住院时间短、康复快、美容、复发率低等优点,是目前成人腹股沟疝无张力修补术中较为理想的术式.     

比较腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的比较腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选择2015-01—2017-02间在息县第二人民医院治疗的104例成人腹股沟疝患者。根据不同术式分为2组,各52例。观察组行腹腔镜疝修补术,对照组行开放无张力疝修补术。比较2组疗效及炎性因子水平。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后使用镇痛药例数、下床活动时间、并发症总发生率及住院时间均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后2组炎性因子水平均明显升高,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝,术后疼痛轻,并发症发生率低,有利于患者康复。     

开放无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝效果分析

目的比较开放无张力疝修补术(OTFH)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法按不同手术方法将94例腹股沟疝患者分为2组,各47例。对照组行OTFH,观察组行TAPP,比较2组手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量及术后首次下床时间、胃肠道恢复时间、并发症发生率和住院时间等指标,均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与OTFH比较,TAPP治疗腹股沟疝,创伤小,并发症发生率低,术后恢复时间短,效果更为理想。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床疗效分析

目的:探讨老年腹股沟嵌顿疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的安全性及优势。方法:回顾分析2016年1月至2018年1月收治60例老年腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜组(n=30,其中2例中转为传统无张力疝修补术,未纳入)与对照组(n=30,行传统开放无张力疝修补术)。对比分析两组相关临床指标。结果:两组患者术前临床资料差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术中出血量、术后疼痛评分、术后肠道通气时间优于对照组(P0.05);两组手术时间、并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);腔镜组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜TAPP治疗老年腹股沟嵌顿疝具有微创、安全、患者耐受性可、不良反应少、术后康复快等优点,便于嵌顿肠管的还纳及明确探查,疗效确切。     

补片疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝疗效的对比

比较使用补片行无张力疝修补与传统疝修补治疗急诊嵌顿性腹股沟疝的临床疗效。收集2014年4月—2018年11月青岛大学医学院第二附属医院收治的78例嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料,均为急诊手术患者,其中行腹膜前无张力修补35例(观察组),传统疝修补术43例(对照组)。两组在年龄、性别、基础疾病、ASA分期、疝种类、疝发生部位等方面差异无统计学意义(P0.05);两组疝囊内液体性状无差异,术后感染率、主要并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组复发率低于对照组(P0.05);嵌顿肠管坏死患者均同期行坏死部分肠切除术,对照组患者数量较观察组多(P0.05),两种术式均有肠正常及充血水肿患者;无张力修补术患者较传统修补术患者的手术时间及住院时间明显缩短(P0.05)。对于同期行肠切除术的患者,无论选择无张力修补或传统修补治疗,较不切除患者在手术时间、术后感染、主要并发症发生率及复发概率方面差异无统计学意义(P0.05),但住院时间明显增加(P0.05)。对于腹股沟嵌顿疝行急诊手术治疗方式的选择上,使用补片行无张力修补较传统修补是安全、可行的,并且可缩短手术时间,加快术后肠功能的恢复,进而缩短住院时间,并降低了术后复发的可能性。同期行肠切除患者选择补片修补住院时间缩短,其余无差异,采取补片修补同样也是安全、可行的。     

腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝效果分析

目的比较腹腔镜腹股沟疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法将56例腹股沟疝成人患者分为2组,每组28例。观察组实施腹腔镜手术,对照组行无张力疝修补术。比较2组手术效果。结果 2组手术时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,术后镇痛剂应用率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访12个月,2组均未出现复发病例。结论无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术治疗腹沟股疝,均有满意效果。但腹腔镜疝修补术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等优点。     

成人腹股沟疝腹膜前间隙与疝环充填式无张力修补术的效果比较

目的比较在成人腹股沟疝患者中应用腹膜前间隙与疝环充填式无张力修补术的临床效果。方法将80例成人腹股沟斜疝患者按照不同术式分为2组,每组40例。对照组采用疝环充填式无张力修补术,观察组采用腹膜前间隙无张力修补术。结果 2组手术时间、术中出血量,以及术后下床活动时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后VAS疼痛评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访12～18个月,其间2组各有2例(5.00%)复发,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹膜前间隙与疝环充填式无张力修补术在成人腹股沟斜疝临床治疗中均有可靠疗效,但前者患者术后疼痛程度及局部异物感更轻,效果更为理想。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法按不同术式将90例腹股沟疝患者分为2组,每组45例。观察组行疝环充填式无张力疝修补术,对照组行Bassini疝修补术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访24个月,观察组复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对腹股沟疝患者实施疝环充填式无张力疝修补术,术后恢复时间短,并发症发生率及复发率低。     

Lichtenstein无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝临床分析

目的探讨应用Lichtenstein无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床效果分析。方法回顾性分析我院2015年1月～2018年6月应用Lichtenstein无张力疝修补术治疗的374例腹股沟疝患者的临床资料,其中48例嵌顿疝患者行急诊手术纳入研究组,326例非嵌顿疝患者行择期手术纳入对照组。观察并比较两组患者平均手术时间、住院时间、术中出血量、放置引流、使用抗菌素、术后并发症、术后疼痛及复发率。结果两组术中出血量比较无统计学差异(P0.05),但研究组手术时间、住院时间明显长于对照组,负压引流和抗菌素使用率也高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症、术后疼痛VAS评分及复发率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在仔细手术操作、积极负压引流以及合理使用抗菌素的前提下,应用Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全有效的。     

成人腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的治疗效果研究

目的探讨成人腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的治疗效果。方法回顾性分析2018-10—2019-10间在平顶山市第一人民医院普外科行疝修补术治疗的79例成人腹股沟斜疝患者的临床资料。按手术方法分为TAPP组(40例)和开放无张力疝修补术组(OTFH组,39例)。比较2组患者的基线资料、术中情况和术后临床指标。术后随访12个月,统计复发率。结果2组患者的基线资料、术中出血量、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP组手术时间和术后排气时间、住院时间、镇痛药使用率,均短(低)于OTFH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间2组均未出现复发病例。结论TAPP与OTFH均是治疗成人腹股沟斜疝有效的治疗手段,其中TAPP手术用时短、术后疼痛轻、并发症少、患者恢复快,更符合微创理念。     

成人腹股沟疝腹腔镜全腹膜外疝修补术与开放无张力疝修补术的效果比较

目的比较成人腹股沟疝腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)与开放无张力疝修补术的效果。方法选取2015-01—2018-01间在孟津县人民医院接受手术的100例腹股沟疝患者,按照术式不同分为2组,每组50例。腹腔镜组采取TEP,开放组实施开放式无张力疝修补术。结果 2组术中出血量及术后复发率差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组的手术时间和住院费用高于开放组;但其术后疼痛持续时间、术后并发症发生率及住院时间均优于开放组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TEP和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝均有较好的疗效,可根据患者的病情、经济条件、医院的设备及术者的经验等,综合进行分析,合理选择手术方式。     

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法将72例成人腹股沟疝患者随机分为开放组及腔镜组,每组36例。开放组采用开放式无张力疝修补术,腔镜组实施腹腔镜疝修补术。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间及术后镇痛药物使用率、并发症发生率。结果腔镜组手术时间长于开放组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者术中出血量差异无统计学意义。腔镜组住院时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率均短(低)于开放组,差异有统计学意(P 0. 05)。结论对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗,可减轻术后疼痛,降低并发症发生率,促进早期恢复。     

无张力修补术治疗腹股沟斜疝临床疗效观察

目的总结无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法将80例腹股沟斜疝患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组实施传统的Bassini修补术,治疗组实施无张力修补术。比较2组手术时间、住院天数、首次进食时间、下床活动时间和术后并发症发生情况。结果治疗组手术时间、住院天数、首次进食时间、下床活动时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后并发症发生率(10.0%)低于对照组(42.5%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访12个月,治疗组未出现复发病例,对照组复发6例(15.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用无张力修补术治疗腹股沟斜疝,患者恢复快,术后并发症发生率少且复发率低,疗效肯定。     

经腹腹膜前疝修补术与UHS疝修补术的临床对比研究

目的分析经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与超普疝装置(UHS)疝修补术的临床疗效,为合理选择术式提供参考。方法回顾性分析2014年1~12月,大庆油田总医院收治的287例成人腹股沟疝患者,将其分为二组,分别为采用腹腔镜下TAPP与UHS疝修补术治疗组。结果 TAPP组平均住院时间(2.1±0.8)d,平均离床活动时间(6.0±2.0)d,与UHS组平均住院时间(4.8±1.5)d、平均离床活动时间(15.0±8.0)d两方面对比,差异有统计学意义(P0.05);TAPP组13例(7.2%)发生并发症,UHS组9例(8.4%)发生,二组比较差异无统计学意义(P0.05);二组均无复发患者;二组在手术时间和住院费用比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗成人腹股沟疝疾病时,TAPP与UHS疝修补术均有良好的效果,但腹腔镜手术给患者带来的痛苦相对较小,离床活动时间早,住院时间短,建议优先采用。     

腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝临床观察

目的探讨腹腔镜疝修补术(TAPP)治疗老年腹股沟疝的疗效,并与平片疝修补术进行比较。方法选取29例腹腔镜疝修补术(TAPP)患者和29例平片疝修补术患者资料,对两组患者手术时间,术中出血量,术后疼痛评分,平均住院天数,平均住院费用,术后并发症及复发情况进行比较。结果腹腔镜疝修补术(TAPP)组患者术后疼痛评分、平均住院天数均低于平片疝修补术组,差异有统计学意义(P0.05);TAPP组手术时间较平片疝修补组长,差异有统计学意义(P0.05);两组术中出血量、住院费用、并发症发生及复发情况无明显差异(P0.05)。结论平片疝修补术既简便有效,又省时省钱,是治疗老年腹股沟疝的常用术式;TAPP治疗老年双侧疝、复发疝具有一定优势,可以选择适用。     

无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用效果。方法观察组为2010年3月至2014年12月湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院收治的腹股沟绞窄性疝患者32例,行一期无张力疝修补术;对照组为2007年1月至2013年12月湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院收治的腹股沟绞窄性疝患者39例,行常规手术。比较二组患者的手术时间、住院时间、胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、复发率等情况。结果二组患者术后均无死亡。观察组患者的手术时间与对照组无明显差异(P0.05)。观察组住院时间、胃肠道功能恢复时间、总并发症发生率均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组无复发,对照组12例患者出现复发,复发率为30.77%,二组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在腹股沟绞窄性疝中实施一期无张力疝修补术,能够切实降低复发率、相关并发症发生率及住院时间。