妊娠期糖尿病对子代影响的研究进展

妊娠期糖尿病是一种严重危害母婴健康的妊娠合并症,可对子代体格发育、心血管系统、免疫系统、认知发育等方面均造成影响。因此应将GDM子代作为高危儿童,加强相关随访及筛查,以便及早发现异常并早期干预,促进儿童健康成长。     

妊娠期高血压疾病的代谢组学研究进展

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是一种常见的妊娠并发症,严重威胁母婴的生命健康。目前尚缺乏对其进行预测及早期诊断的有效手段,且发病机制尚不清楚。代谢组学方法是发现疾病发生发展过程中重要生物标志物的最有效手段之一。本文通过检索PubMed,Web of Science及中国知网等电子数据库,系统回顾了应用非靶向和靶向代谢组学方法研究HDP的相关成果。通过对22项研究的系统分析发现,目前的研究主要采用病例对照研究设计方案,部分代谢物及代谢物谱有助于对HDP的预测及早期诊断,脂质和肉碱是HDP发生中重要的代谢产物。代谢组学方法是对HDP进行预测及早期诊断的重要工具,基于代谢组学研究HDP的生物标志物有望应用于常规临床实践中,并帮助更好地了解疾病的病生理机制,进而对疾病采取有效的防治措施,减轻疾病负担。     

妊娠期糖尿病孕妇足月分娩新生儿的代谢特征

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇与糖耐量正常孕妇新生儿脐带血的差异代谢物,分析GDM对新生儿代谢的影响.方法 于2014-2016年在江苏省太仓地区招募孕早期孕妇参加队列研究,在孕24 ～ 28周通过口服糖耐量试验诊断GDM,以GDM孕妇为病例组,正常孕妇...     

妊娠期糖尿病对子代健康的影响:代谢综合征的传递

妊娠期糖尿病对孕母和子代都会产生不良影响,母亲远期发生代谢综合征的风险已被证实,而其后代易发生巨大儿、大于胎龄儿,增加儿童肥胖的发病风险,罹患代谢综合征的风险也增加,代谢异常出现代代相传。虽然儿童代谢综合征的发生机制目前仍存在争议,但妊娠期糖尿病母亲高胰岛素、高血糖环境导致代谢及免疫紊乱,胎儿在宫内不良环境下也发生异常代谢变化,增加成人期代谢综合征的风险已有足够的证据。降低妊娠期糖尿病的发生率,加强孕母的健康教育,调整其生活方式及关注儿童期健康管理,可以降低妊娠期糖尿病母亲子代的远期疾病负担,减少代谢综合征的传递。     

妊娠期糖尿病孕妇择期分娩前胎肺成熟度测定的临床价值

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇择期分娩前胎肺成熟度测定的临床价值。方法:共纳入52例妊娠期糖尿病孕妇,根据患者的血糖控制情况分为A组(血糖满意组)及B组(血糖不满意组),同时随机抽取20例相同孕周的正常妊娠孕妇作为对照组(C组)。所有受试者均于终止妊娠前行羊水泡沫试验,比较3组胎儿肺成熟度及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率。结果:3组孕妇胎肺成熟分别为87.5%、65.0%、90.0%,其中B组胎肺成熟例数与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A与C组胎肺成熟例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访观察均未见3组新生儿急性呼吸窘迫综合征的发生。结论:对GDM孕妇需严格控制其血糖水平,对血糖水平控制不理想者可以在择期分娩前进行羊膜腔穿刺测定胎肺成熟度,同时给予地塞米松羊膜腔注射以促胎肺成熟,进而减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。     

有氧运动对妊娠期糖尿病Wistar大鼠子代糖脂代谢和JNK表达的影响

目的探讨有氧运动对妊娠期糖尿病子代雄鼠糖脂代谢及c-Jun氨基末端激酶(JNK)的影响,为动脉粥样硬化的防治提供一个新思路。方法 18只Wistar孕鼠分正常组(NBG)和妊娠期糖尿病组(GDM),分娩后子代雄鼠饲养至8周末再分为NBG+自由活动组(对照组)、NBG+有氧运动组(NE组)、GDM+自由活动组(GC组)、GDM+有氧运动组(GE组),有氧运动组进行14周有氧运动干预。22周末取子代血清样本、组织标本检测相关指标,Western blot检测主动脉JNK表达水平。结果 8周末GC组、GE组随机血糖、TG浓度较对照组明显增高,差异有统计学意义(P0. 05)。22周末(运动干预后),GE组TC浓度明显下降(P0. 05)、随机血糖和TG浓度与对照组差异无统计学意义(P0. 05),而GC组随机血糖、TG浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。与8周末比较,22周末GE组随机血糖、TC浓度明显低于8周末,而GC组TC、TG浓度明显高于8周末,差异均有统计学意义(P0. 05)。与对照组比较,NE组JNK表达水平下调,GC组和GE组JNK表达水平上调,且GC组较GE组明显升高,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠期糖尿病可引起子代糖脂代谢异常、主动脉JNK蛋白表达上调,有氧运动起改善作用。     

妊娠期营养状况对子代的影响

妊娠期是生命过程中对营养要求最为敏感的时期,孕妇营养状况直接影响胎儿的生长发育,而且与胎儿成年以后慢性疾病的发生关系密切.适宜的孕期营养,直接关系到胎儿和婴幼儿体格和智力的全面发展.文章综述了妊娠期的营养需求及营养不平衡对子代的近、远期身体发育、智力发育和疾病的影响,并提出今后的研究方向.     

妊娠期母体因素对子代肥胖的影响与机理

近年来我国肥胖症的发病率呈上升趋势。虽然儿童单纯性肥胖症的发病率因诊断标准尚未统一,尚有出入,但流行病学调查表明,1986～1996年我国城市0～7岁儿童单纯性肥胖症检出率超高速增长,年平均增长率达9.1％。2000年苏州市城区调查表明,儿童单纯性肥胖症检出率为3.56％,其中轻度肥胖44.32％,中度36.36％,重度19.32％。与此同时,成人肥胖症的发生率也急剧上升。肥胖一旦形成,治疗极为困难;并且由于造成肥胖的生物学机制尚未阐明,预防的手段也十分有限,因此,肥胖症已成为一个严重影响健康和亟待解决的问题。除了遗传因素、外部环境因素外,越来越多的证据表明产前宫内环境的变化可能是子代肥胖的至关重要的因素。影响胎儿的宫内环境因素包括妊娠糖尿病、妊娠体重增加、母亲肥胖症和胎儿本身的发育等,本文综述此方面研究     

妊娠期糖尿病的研究进展（综述）

妊娠期糖尿病的发病原因不明确,近年来对其病因的研究围绕遗传、胰岛素抵抗的相关物质等有诸多报道。目前国内没有统一的筛查及诊断标准,强调早发现、早治疗能减少其母婴高危结局,同时,对于妊娠期糖尿病对子代的影响也不容忽视。     

妊娠期糖尿病孕妇肠道菌群特征及对子代生长发育的影响

目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肠道菌群特征,并分析其对子代生长发育的影响。方法 选取2018年3月—2021年3月宁波明州医院产科接诊的108例GDM孕产妇(观察组)和同期接诊的108例健康孕产妇(对照组)作为研究对象。采集两组孕妇孕晚期及胎儿出生1 d的粪便样本测定肠道菌群,对比检测结果。结果 肠道菌群α多样性分析显示观察组孕妇的S指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的H指数及E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组孕妇相比,观察组孕妇的肠杆菌、肠球菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05)。两组孕妇的梭杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组子代肠道菌α多样性的S指数、H指数、E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组子代的肠杆菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05),肠球菌、梭杆菌水平接近(P>0.05)。观察组子代的不良结局总发生率显著高于对照组(P<0.05)。子代不良结局GDM患者的S指数明显高于正常结局GDM患者(P&...     

妊娠期糖尿病胎儿肺成熟度的临床分析

妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖尿病，其对母婴危害很大，终止妊娠时如胎儿肺不成熟，新生儿可能出现呼吸窘迫综合征，故应在终止妊娠前检测胎肺成熟度。本文就本院开展的19例妊娠期糖尿病行羊水板层小体检测与羊水泡沫试验测定，分析报道如下。     

大骨节病代谢组学的研究进展

大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,至今病因未明,且尚无有效治疗措施,因此寻找早期生物学诊断标志物对于大骨节病的防治具有重要意义。本文通过文献回顾,结合近年来国际上在骨关节病方面的研究方法和进展,综述了大骨节病既往在代谢方面的研究以及通过代谢组学技术寻找生物标志和进行病因研究的前景。     

妊娠期压力对子代神经发育影响的研究进展

近年来动物实验证实:妊娠期过度压力不仅会引起孕期一些并发症,对胎儿产生影响,导致子代发育和行为异常,而且可能是子代脑功能和结构永久改变、损害的重要原因之一.该文从行为学、形态解剖学、神经内分泌学、分子生物学等方面就妊娠压力对子代神经发育的影响进行综述,以期为进一步进行机理研究和个体干预研究奠定基础.     

妊娠期糖尿病母亲子代0~36月龄生长发育情况研究

目的 探索妊娠期糖尿病母亲与正常母亲子代0~36月龄生长发育趋势的异同,为临床干预提供科学依据。方法 选择北京市通州区妇幼保健院2014年1月1日-12月31日之间出生的儿童,以妊娠期糖尿病母亲所生子女为GDM组,正常母亲所生子女为对照组,两组儿童均在3、6、12、18、24、30、36月龄时进行体格测量,比较两组生长发育趋势及速度。并按照儿童的性别分层,比较不同性别两组儿童的生长发育异同。 结果 GDM组儿童0~3个月的体重增长(2.81±0.83)kg,速度慢于对照组的(3.01±0.79)kg,9~12月龄的身长增长(5.14±1.60)cm,速度快于对照组的(4.70±1.69)cm,而12~18月龄的身长增长(5.80±1.82)cm,速度又慢于对照组的(6.23±1.64)cm。GDM组男婴12月龄BMI为(17.06±0.86)kg/m²,显著低于对照组男婴的(17.50±1.16)kg/m²;GDM组女婴9月龄BMI为(17.73±1.61)kg/m²,显著高于对照组女婴的(17.27±1.17)kg/m²,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM母亲所育子代在0~3月龄之间出现生长迟缓现象,随后快速生长追赶上正常儿童,不同性别子代体重变化规律也有差异。     

苦荞水提取物对糖尿病模型大鼠降糖作用的代谢组学研究

目的研究苦荞水提取物(tartary buckwheat,TB)对糖尿病大鼠的降糖作用,探索其干预糖尿病的作用机制。方法以四氧嘧啶造模,选造模成功的20只雄性大鼠随机分为TB和糖尿病模型(diabetic model,DM)两组,每组10只,另取10只大鼠为正常组(control normal,CN)组,TB组按每日5g/(kg bw)给予10 ml/kg TB,后两组给予同体积纯净水。实验期30d,第0、15、30 d测空腹血糖值,实验结束后用代谢笼收集大鼠尿液并进行股动脉取血用于核磁共振代谢组学分析。结果与DM组相比,TB组大鼠血糖水平显著降低。代谢组学分析显示DM组大鼠血清中乙酰乙酸、柠檬酸、甘油、乳酸、丙酮酸、α-葡萄糖、β-葡萄糖以及尿液中丙酮、柠檬酸、马尿酸、牛磺酸、DMA、TMA等代谢物水平发生改变,给予后有回调趋势。结论 TB可以通过调节能量代谢、氨基酸代谢的途径降低DM大鼠血糖。     

妊娠期睡眠剥夺对子代的影响

睡眠剥夺是指由于各种原因引起的机体睡眠时间不足的状态。越来越多的证据表明,与未孕女性相比,妊娠期处于特殊生理时期,容易发生不同程度的睡眠剥夺,并且可能对子代产生严重的不良后果。本文总结了妊娠期睡眠剥夺对子代的影响并予以综述,或可对促进孕期保健和改善后代结局提供一些临床思路。     

妊娠期碘营养代谢及与子代发育间的研究进展

碘是人体所必需的微量元素，是合成甲状腺素的重要原料。胎儿甲状腺的发育依赖于母体所提供的碘。如果妊娠期碘摄入量异常，可造成母体甲状腺功能异常，还会引起胎儿甲状腺功能异常及脑发育分化不良，导致一系列发育障碍。因此，孕产妇的碘营养状况应引起妇产科医师的高度重视，现将已有文献报道的孕期碘代谢的特点及碘摄入量异常对健康的影响的研究进展综述如下。     

妊娠期糖尿病对后代的影响

妊娠期糖尿病是一种常见疾病,对母儿健康均会产生不良影响,该文着重探讨妊娠期糖尿病对后代的影响.妊娠期糖尿病的胎儿易发生宫内乏氧、窘迫,其发生先天畸形的机率较高;妊娠期糖尿病的新生儿发生心血管异常的死亡率较高,而且出现残疾、神经系统疾病的比率增高;用妊娠期糖尿病母亲的乳汁行母乳喂养,可增加妊娠期糖尿病后代肥胖和糖耐量异常的风险,对后代体格和代谢的影响较大.同时,血糖控制不佳的妊娠期糖尿病后代,精细运动功能较差,易出现多动和注意力不集中.所以对妊娠期糖尿病进行筛查和血糖控制,对孕母和儿童的健康具有重要意义.     

营养代谢组学面临的问题

代谢组学是通过研究小分子代谢产物而了解机体代谢的改变,目前已广泛应用于药理学和毒理学的研究,然而在营养学领域却刚刚起步.研究的最终目的虽是一样的,但营养代谢组学却面临着许多问题,如小分子物质数据库的建立、许多干扰因素对营养物质代谢产物筛选的影响等.即便如此,由于模式识别技术的发展虽滞后,但研究者们对营养代谢组学的发展仍充满了期待.