来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年7月来我院诊治的120例子宫内膜异位症患者,根据随机数字法,将其分为对照组(亮丙瑞林3.75 mg)和观察组(来曲唑2.5 mg联合二甲双胍500 mg),每组各60例,治疗后6个月,观察和比较两组治疗的临床疗效、复发率以及治疗前后痛经及盆腔触痛VAS评分、癌胚抗原125(CA125)水平。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显提高(96.7%vs.86.7%),复发率显著降低(25.0%vs.43.3%),P<0.05;与对照组相比,治疗后观察组VAS评分明显降低[(0.2±0.1)分vs.(0.7±0.3)分],CA125水平显著降低[(15.3±8.7)U/ml vs.(27.4±10.1)U/ml],P<0.05。结论来曲唑联合二甲双胍治疗能够更好地减轻子宫内膜异位症患者痛经症状,降低CA125水平及复发率,发挥更好的治疗效果。     

来曲唑联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的效果观察

目的 探讨来曲唑联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床效果。方法 选择接受治疗的肥胖型PCOS不孕症患者90例,据随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用来曲唑+二甲双胍治疗,治疗3个月。对比两组治疗前和治疗3个月时的胰岛素抵抗指数(IR)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平;记录两组扳机前子宫内膜厚度、优势卵泡数目、卵泡生成时间及妊娠、自然流产及卵巢过度刺激发生情况。结果 治疗3个月,两组FPG、FINS、IR水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组卵泡生成时间短于对照组,扳机前子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 来曲唑联合二甲双胍治疗可改善肥胖型PCOS患者的代谢水平,提高妊娠率。     

维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病对照研究

目的探讨维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病的疗效。方法选择2014年10月至2016年2月76例2型糖尿病合并心脑血管疾病患者,随机分为两组,每组各38例。对照组采用二甲双胍,研究组联合采用维格列汀及二甲双胍。对比治疗前后两组血糖、内膜中层厚度、血清脂联素、同型半胱氨酸水平变化情况,并统计两组不良反应发生率。结果治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、内膜中层厚度、血清脂联素、同型半胱氨酸水平对比差异未见统计学意义(P0.05),经治疗,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率(7.89%)与对照组(5.26%)对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病可有效改善血糖水平,降低内膜中层厚度及同型半胱氨酸水平,提高血清脂联素含量。     

曲普瑞林反向添加法治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性

目的探讨曲普瑞林反向添加法治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性。方法回顾性选取2017年3月至2018年12月同济大学附属上海市第一妇婴保健院收治的子宫内膜异位症患者100例,按照治疗方法将其分为对照组与研究组,每组各50例。对照组患者予以常规曲普瑞林治疗,研究组患者予以曲普瑞林反向添加疗法治疗,在对照组的基础上,反向添加戊酸雌二醇。比较两组患者血清胰岛素样生长因子1 (IGF-1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,治疗前后的卵巢功能变化情况,治疗前后的女性绝经期自测表(Kupperman)评分及视觉模拟(VAS)评分,以及不良反应情况。结果研究组患者治疗后的血清IGF-1(3.72±0.15) ng/ml、HMGB1(0.20±0.08) ng/L水平显著低于对照组的血清IGF-1(4.36±0.18) ng/ml、HMGB1(0.38±0.11) ng/L水平,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组在治疗前,卵巢功能相关指标包括雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,研究组患者的雌二醇水平(56.41±15.83) pmol/L明显低于对照组(83.26±23.54) pmol/L,差异具有统计学意义(P 0.05),两组黄体生成素、卵泡刺激素差异无统计学意义(P 0.05)。研究组患者治疗后的Kupperman评分[(18.46±4.14)分]及VAS评分[(3.25±0.65)分]显著低于对照组Kupperman评分[(13.23±3.57)分]及VAS评分[(2.14±0.0.73)分],两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。研究组患者治疗期间的不良反应发生率为6%,显著低于对照组32%(P 0.05)。结论曲普瑞林反向添加疗法治疗可有效减轻子宫内膜异位症患者的疼痛程度,缓解其临床症状,抑制异位子宫内膜增生,不良反应少,安全性高,效果良好,可在临床上进一步推广。     

子宫内膜异位症术后应用戈舍瑞林对复发率的影响

目的探讨子宫内膜异位症术后应用戈舍瑞林对复发率的影响。方法选取兴宁市人民医院2018年9月至2020年2月收治的56例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组28例。两组子宫内膜异位症患者均予以手术治疗,研究组术后加用戈舍瑞林,对照组术后加用孕三烯酮。记录两组治疗效果、术后药物相关不良反应发生情况、随访疾病复发情况。结果研究组临床治疗总有效率为96.43%(27/28),对照组为71.43%(20/28),两组比较差异有统计学意义(P 0.05);两组术后药物相关不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P 0.05);研究组随访期间疾病复发率(3.57%,1/28)低于对照组(28.57%,8/28),差异有统计学意义(P 0.05)。结论术后加用戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症有效性、安全性均较优,且可以降低患者疾病复发率。     

GnRH-a联合雌孕激素反向添加疗法治疗重度子宫内膜异位症患者疼痛及远期复发率随访

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合雌孕激素反向添加疗法治疗重度子宫内膜异位症病人疼痛的疗效并随访远期复发率。方法选择重度子宫内膜异位症患者共78例,随机分为两组,每组39例。对照组单用GnRH-a,研究组采用GnRH-a联合反向添加戊酸雌二醇及甲羟孕酮。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)分别对两组病人治疗前后的痛经、性交痛和盆腔痛的疼痛程度进行评分,并对两组病人治疗前后的血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平进行监测。两组患者均随访2年,观察复发情况。结果两组治疗前血清E2、FSH、LH无统计学差异(P0.05),治疗后研究组血清E2显著高于对照组(P0.05),FSH、LH与对照组无统计学差异(P0.05)。两组治疗前、后VAS评分无统计学差异(P0.05)。两组在术后1年、2年复发率均无统计学差异(P0.05)。结论 GnRH-a联合甲羟孕酮与戊酸雌二醇反向添加疗法治疗重度子宫内膜异位症病人,可以较好的控制雌激素水平,达到缓解疼痛、降低复发率的效果,值得临床推广应用。     

地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者血清性激素水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症(EM)患者血清性激素水平的影响。方法选取EM患者92例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在对照组用药基础上加用地屈孕酮治疗。观察两组临床疗效、不良反应及治疗前后临床相关指标的变化情况。结果观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组促卵泡生成素(FSH)水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗前两组黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、糖类抗原125(CA125)等检测结果比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后两组LH、E2、CA125水平较治疗前均降低,且观察组LH、E2、CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组均未发生严重不良反应。结论地屈孕酮与来曲唑联合治疗EM临床效果显著,有利于调节机体内血清性激素水平,值得临床推广应用。     

非那雄胺联合二甲双胍治疗老年人良性前列腺增生并糖尿病临床疗效分析

选取2013年1月~2014年7月我院收治的100例前列腺增生伴糖尿病的老年患者,随机分为研究组和对照组各50例。研究组采用非那雄胺联合二甲双胍治疗,对照组仅接受非那雄胺治疗。对比研究组和对照组治疗前后前列腺体积及血糖。研究组和对照组治疗前前列腺体积及血糖差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组治疗后前列腺体积、血糖差异有统计学意义(P0.05)。本次研究认为非那雄胺联合二甲双胍能明显缩小老年人前列腺大小,降低血糖浓度。     

补肾调经汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的:探讨补肾调经汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果。方法:选取2017年6月～2018年1月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予以单纯来曲唑治疗,观察组予以补肾调经汤联合来曲唑治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率、排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组子宫内膜厚度、卵巢体积及P、E_2、LH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度及P、E_2水平均高于对照组,卵巢体积及LH水平均低于对照组(P0.05)。结论:补肾调经汤联合来曲唑可有效提高多囊卵巢综合征不孕患者的治疗效果,并改善其雌激素水平,缩小卵巢体积,增加子宫内膜厚度,促进排卵,提高妊娠成功率。     

坤泰胶囊联合来曲唑对PCOS不孕患者排卵的影响

目的:探讨坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者排卵的临床效果。方法:选取2015年2月～2017年1月我院收治的104例PCOS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组52例。对照组单纯采用来曲唑治疗,研究组则采用坤泰胶囊和来曲唑联合治疗,统计比较两组患者用药后的周期妊娠率、子宫内膜厚度、卵泡日的卵泡指标及体质量指数变化。结果:治疗前,两组患者子宫内膜和直径18 mm卵泡个数差异无统计学意义,P0.05;治疗后,研究组子宫内膜厚度高于对照组,直径18 mm卵泡个数均大于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的周期妊娠率为26.92%,高于对照组的11.54%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组患者的体质量指数相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,研究组的体质量指数为(22.01±0.53)kg/m~2低于对照组的(25.98±1.17)kg/m~2,差异有统计学意义,P0.05。结论 :坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床效果显著,可增加患者排卵日的优势卵泡数量,改善内膜厚度,提升其周期妊娠率,并降低患者的体质量指数。     

坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

目的观察坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症临床应用效果。方法选取2015年2月～2016年2月本院诊治的子宫内膜异位症患者66例,将其随机分为对照组和观察组各33例。对照组使用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗,观察组使用坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗。对比两组疗效、性激素水平、疼痛程度以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组黄体生成激素、雌二醇及卵泡生成激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症疗效显著,可有效降低机体内性激素水平,减轻疼痛症状,且不良反应较少。     

二甲双胍联合DPP-4抑制剂对2型糖尿病患者的效果及经济性分析

目的探讨二甲双胍联合二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,并分析其经济价值。方法将铜川市人民医院2016年9月至2018年9月收治的T2DM患者108例作为研究对象,分为研究组和对照组各54例。研究组在使用二甲双胍的基础上联合DPP-4抑制剂进行治疗,对照组单纯使用二甲双胍进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗后两组患者空腹血糖(FBG)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显降低,且研究组降低程度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的体质量指数(BMI)较治疗前明显降低(P0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05);将糖化血红蛋白的(HbA1c)7%作为达标值,研究组患者达标率为81.48%(44/54),明显高于对照组的66.67%(36/54),组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者平均住院时间明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),两组患者住院花费比较差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合DPP-4治疗T2DM能有效发挥降糖作用,对患者体质量无影响,不会增加住院费用,效果明显,可推广使用。     

来曲唑联合二甲双胍对PCOS不孕症患者性激素及排卵率的影响

目的探讨来曲唑联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者性激素及排卵率的影响。方法选取2017年1月～2019年1月我院收治的PCOS不孕症患者260例,随机分为对照组与观察组各130例。对照组患者给予来曲唑片治疗,观察组在此基础上联合使用二甲双胍治疗。对比两组患者排卵率、妊娠率以及治疗前、治疗3个月经周期后卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平。结果治疗后,观察组排卵率、妊娠率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组FSH、LH、T、E_2水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗3个月经周期后,两组FSH、E2均升高,LH、T均降低,且观察组变化幅度大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCOS不孕症患者应用来曲唑与二甲双胍联合治疗的临床效果确切,可有效改善患者性腺轴激素水平,显著提高排卵率、妊娠率。     

来曲唑联合八珍益母胶囊对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的 探讨来曲唑联合八珍益母胶囊对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法 选取2019年1月至2021年6月我院收治的60例排卵障碍性不孕症患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组采用来曲唑治疗，研究组在其基础上采用八珍益母胶囊治疗，对比两组治疗前后性激素水平、子宫内膜厚度及生活质量，对比两组总有效率、排卵率、临床妊娠率和流产率。结果 研究组总有效率、排卵率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组促黄体生成素显著低于对照组，孕酮、雌二醇及子宫内膜厚度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组在生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组临床妊娠率显著高于对照组，流产率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 来曲唑联合八珍益母胶囊治疗排卵障碍性不孕症，疗效良好，可促进排卵，提高妊娠率，改善患者子宫内膜容受性，减少流产发生，提升患者生活质量，且用药安全性较好。     

研究胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的比较胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将100例T2DM患者随机分为两组各50例,研究组予以胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组予以磺脲类药物联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果两组治疗后FBG、2hBG、HbA1c均明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR、HOMA-β均明显改善(P<0.05),且研究组HOMA-β改善明显优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的生活质量均得到了合理提升,且研究组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗T2DM,均可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能,且胰岛素联合二甲双胍在改善胰岛β细胞功能方面的效果更显著。     

沙格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的疗效和安全性探讨

目的评估将二甲双胍+沙格列汀联合使用于初发2型糖尿病治疗中的效果及用药安全性。方法选出2017年1月～2018年3月因初发2型糖尿病而进入本院就诊的92例病人为对象,依据用药治疗方案的不同将以上病人分成观察组47例和对照组45例,观察组予以二甲双胍+沙格列汀联合治疗,对照组予以二甲双胍+阿卡波糖联合治疗;评估、记录两组患者临床治疗疗效、血糖指标与体质指数改善情况以及用药不良反应出现率。结果观察组的治疗总有效率为97.87%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组血糖指标及体质指数比较无显著性差异(P0.05),治疗后,观察组各项血糖指标及体质指数都显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论联合使用二甲双胍+沙格列汀治疗初发2型糖尿病的临床疗效确切,能改善患者血糖水平及体质指数,且药物不良反应比较少,值得推荐运用。     

甲羟孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果观察

目的:探讨甲羟孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉(EP)的临床价值。方法:将98例EP患者按抽签方式分为研究组(n=49)与对照组(n=49)。对照组施行宫腔镜手术治疗,研究组接受甲羟孕酮联合宫腔镜手术治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、月经周期恢复正常比例、复发率。结果:治疗后,两组PBAC评分、子宫内膜厚度均显著下降,其中研究组变化幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组月经周期恢复正常比例更高,复发率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲羟孕酮联合宫腔镜手术治疗EP安全有效。     

局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效观察

目的:观察局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效及对疼痛程度的影响。方法:选取我院2015年1月～2017年10月收治的骨转移癌患者167例,依照治疗方式不同分为对照组83例和研究组84例。对照组接受局部放疗,研究组于对照组基础上采取唑来膦酸治疗。比较两组临床疗效、毒副反应发生率,观察两组治疗前后疼痛程度(VAS)评分及生活质量(WHOQOL-100)评分变化。结果 :研究组治疗总有效率略高于对照组,但差异无有统计学意义;治疗前,两组VAS评分及WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨转移癌患者采取局部放疗联合唑来膦酸治疗的效果确切,能明显减轻患者疼痛程度,提升其生活质量,且安全性较高。     

二甲双胍联合门冬胰岛素对2型糖尿病患者糖代谢功能的影响

目的观察二甲双胍联合门冬胰岛素对2型糖尿病患者糖代谢功能的影响。方法选取2型糖尿病患者120例,采用随机数表字法分为对照组及观察组,每组60例。对照组使用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,比较两组糖代谢功能改善情况及用药安全性。结果治疗后,观察组糖代谢功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,差异未见统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者使用二甲双胍联合门冬胰岛素治疗,可有效改善患者糖代谢功能,且不增加不良反应,用药安全性高。     

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕

目的:分析来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬治疗无效的PCOS不孕的效果。方法:选取2017年9月～2018年9月在我院接受治疗存在克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者80例,采用抽签的方式分为研究组与对照组各40例。对照组采用高纯度尿促性素治疗,研究组在对照组治疗基础上加用来曲唑治疗,比较两组妊娠结局、排卵效果以及阴道B超检查情况。结果:研究组诱排时间短于对照组,HMG用量低于对照组,排卵率高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数多于对照组,临床妊娠率高于对照组(P0.05);对照组多胎妊娠率高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05);两组最大卵泡直径相近,流产率和OHSS发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用来曲唑与高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药PCOS不孕患者疗效确切,能够明显改善患者的排卵功能及妊娠结局。