3D-Slicer 软件定位下经锥颅软通道置管引流术治疗高血压脑出血的临床观察

目的 观察高血压脑出血（HICH）患者采用3D-Slicer软件定位下经锥颅软通道置管引流术治疗的临床效果。方法 回顾性分析2020年10至2023年10月于医院治疗的62例HICH患者临床资料,依据患者手术定位方式分为对照组与观察组各31例。对照组采用常规CT定位经锥颅软通道置管引流术治疗,观察组采用3D-Slicer软件定位下经锥颅软通道置管引流术治疗。比较两组术中指标、术后恢复指标、血肿清除率、尿激酶冲洗次数、日常生活能力、神经功能、预后、颅内压、血清学指标、穿刺满意度及并发症。结果 观察组手术时间、拔管时间、血肿吸收时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组血肿清除率高于对照组,尿激酶冲洗次数少于对照组（P＜0.05）;观察组术后日常生活活动能力评分、格拉斯哥预后评分均高于对照组,神经功能缺损程度评分低于对照组（P＜0.05）;观察组术后颅内压、S100钙结合蛋白β水平均低于对照组,并发症发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组术后脑源性神经营养因子（BDNF）水平高于对照组,穿刺满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 3D-Slicer软件定位下经锥颅软通道置管引流术治疗高血压脑出血,可提高穿刺满意度、血肿清除率及BDNF水平,且手术时间短,并发症发生率低,尿激酶使用量少,加快患者术后恢复,有效改善患者神经功能及预后。     

颅脑钻孔引流术对中老年重度颅脑损伤并发高血压脑出血患者神经功能的影响

目的分析颅脑钻孔引流术对重度颅脑损伤并发高血压脑出血患者神经功能的影响。方法选取128例重度颅脑损伤并发高血压脑出血患者,随机分为对照组、研究组各64例。对照组患者采用常规开颅手术,研究组患者采用颅脑钻孔引流术联合开颅术治疗。比较2组患者治疗前后神经功能、生活质量及手术时间、意识恢复时间、下床活动时间、术后住院时间。结果治疗后,2组患者神经功能NIHSS评分均显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗后,2组患者生活质量MOS SF-36评分均显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P0.05);研究组患者手术时间、术后意识恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均显著优于对照组(P0.05)。结论采用颅脑钻孔引流术治疗重度颅脑损伤并发高血压脑出血可有效缩短手术时间,迅速降低患者颅内压,提高患者神经功能,提高患者生活质量,值得临床推广。     

微创穿刺引流治疗高血压脑出血98例疗效观察

探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果。收治的98例高血压脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组给予微创穿刺引流术治疗;对照组给予开颅血肿清除术治疗。记录两组死亡率、随访神经功能缺损(NIHSS)评分及生活能力(ADL)评分变化情况、满意度研究组死亡率为4.08%,显著低于对照组的18.37%(P<0.05);随访6个月,研究组NIHSS评分、ADL评分改善优于对照组,研究组满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。微创穿刺引流术治疗高血压脑出血可获得满意疗效,显著降低死亡率并提高预后效果,保障患者身心健康及生命安全,利于维持良好的护患关系。     

微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的:探讨立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术对高血压性脑出血患者术后神经功能缺损情况及并发症的影响。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的高血压性脑出血患者82例为研究对象,依照手术方案不同分为研究组与对照组,各41例。对照组行开颅血肿清除术,研究组行立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗,比较两组疗效、术后并发症发生情况、住院时间,术后3 d及术后7 d血肿残余量,术前、术后15 d及术后30 d神经功能缺损情况。结果:研究组治疗总有效率95.12%高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后3 d、7 d血肿残余量少于对照组,住院时间短于对照组(P0.05);研究组术后15 d、30 d神经功能缺损评分低于对照组(P0.05);研究组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血患者效果显著,能清除血肿,缩短康复时间,改善神经功能,安全性高。     

急诊微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的:观察微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取108例高血压脑出血患者,随机分为观察组、对照组各54例,对照组给予传统开颅血肿清除术治疗,观察组则给予微创穿刺引流术治疗,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、治疗前后NIHSS评分及Barthel指数、手术疗效以及术后并发症发生情况。结果:对照组不论在手术时间、术中出血量还是住院时间上,均显著多于观察组,两组治疗后NIHSS评分及Barthel指数均有显著改善,但观察组改善幅度更大(P0.05);观察组治疗总有效率74.07%,远高于对照组的55.56%(P0.05);而术后并发症发生率两组未见显著差异。结论:微创穿刺引流术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作方便、疗效好的优势,且不增加术后并发症发生率,值得临床推广。     

微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血48例临床疗效

目的探讨微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取高血压脑出血患者96例纳入研究,采用随机数值法,将其分为对照组和观察组,每组48例,对照组行传统开颅血肿清除术,观察组行微创软通道穿刺引流术,比较两组临床指标及治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间、脑室出血清除时间和脑脊液恢复正常时间小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗总有效率观察组为95.83%,对照组为77.08%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血,疗效显著,值得采纳应用。     

微创钻孔引流术治疗高血压脑出血

目的分析高血压脑出血(HICH)应用微创钻孔引流术的治疗效果与神经功能缺损情况。方法选取2014年1月至2016年1月120例HICH患者的资料,分为研究组和对照组,每组60例。研究组实施微创钻孔引流术,对照组实施开颅血肿清除术,观察两组手术指标、手术前后血肿量及NIHSS与ADL评分。结果研究组手术时间、出血量及住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后1、3、5 d血肿量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组NIHSS与ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者应用微创钻孔引流术治疗优于传统开颅血肿清除术,具有较高的临床应用价值。     

CT引导下软通道穿刺引流术对高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生活质量的影响

目的:研究CT引导下软通道穿刺引流术对高血压脑出血(HCH)患者术后神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:选取我院89例HCH患者,按照随机数字表法分为两组,观察组45例,对照组44例。对照组采用常规保守治疗;观察组采用CT引导下软通道穿刺引流术治疗,两组治疗时间均为1个月。对比两组临床疗效、术后NIHSS评分及生活质量(SF-36)评分。结果:对比治疗后两组总有效率,观察组(91.11%)高于对照组(61.36%),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CT引导下软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血效果显著,可降低患者神经功能缺损,提高患者生活质量。     

CT定向软通道穿刺与开颅血肿清除术在脑出血患者中的应用效果

目的探讨CT定向软通道穿刺与开颅血肿清除术在脑出血患者中的应用效果。方法选取脑出血患者70例为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组35例。对照组患者采用开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用CT定向软通道穿刺治疗。比较两组治疗情况、预后情况及并发症发生率。结果对照组患者手术时间及住院时间均长于观察组,ADL评分低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者颅内感染率、肺部感染率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);两组脑积水发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论采用CT定向软通道穿刺治疗脑出血临床效果显著,手术创伤小,患者耐受性高、预后较好,值得临床应用。     

微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果比较

目的比较微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法选择116例高血压性脑出血患者,采用盲选法分为对照组和观察组,每组58例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创软通道穿刺引流术。比较2组手术相关指标、Barthel指数评分、并发症发生率。结果观察组手术时间、血肿清除时间、脑脊液恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组术后1、3、6个月Barthel指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组并发症发生率为6.90%,低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论微创软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效显著,患者手术时间较短,出血量较少,术后恢复更好,并发症发生率也较低。     

钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的效果观察

目的 探讨钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的效果。方法 选取2017年8月～2018年8月在我院就诊的高血压脑出血患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用开颅手术治疗,观察组采用钻孔引流术治疗,比较两组手术指标、预后情况及并发症发生情况。结果 观察组手术时间均短于对照组,血肿清除率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组格拉斯哥预后分级(GOS)分级优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率8.16%(4/49)明显对照组的24.49%(12/49)(P0.05)。结论 高血压脑出血患者采用钻孔引流术治疗的血肿清除率较低,但可有效减少术后并发症的发生,改善患者预后。     

经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血的效果观察

目的探讨经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血的临床应用效果。方法选取100例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,对照组50例予以传统开颅手术治疗,研究组50例予以经额定向穿刺术治疗。统计并比较两组患者手术时间、术后并发症及术后1个月病死率,随访6个月,比较两组患者日常生活活动能力。结果研究组平均手术时间为(42.28±11.34)min,短于对照组的(173.53±41.38)min(P0.05)。研究组患者局灶性脑梗死、头部其他并发症、气管切开、肺部感染等并发症发生率低于对照组,研究组术后1个月病死率低于对照组(P0.05)。研究组日常生活活动能力优良率(90.00%)高于对照组(46.00%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血可有效缩短手术时间,降低并发症发生率及病死率,改善预后。     

数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中应用研究

目的 观察数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中的应用.方法 回顾性分析2006年1月至2019年10月于重庆市垫江县人民医院神经外科收治的行外科手术的849例高血压脑出血患者的临床资料,根据既定的治疗方式,将行传统开颅血肿清除手术的患者作为对照组(374例)、行数字三维CT立体定向穿刺引流术的患者作为试验组(475例).对比观察两组患者临床疗效,并发症及脑卒中预后采用改良Rankin量表评分(MRS评分).结果 试验组临床总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后MRS量表评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 数字三维CT立体定向穿刺引流术在高血压脑出血治疗中的应用价值高,适宜推广.     

微创穿刺引流术在高血压脑出血治疗中的应用

目的探讨高血压脑出血患者应用微创穿刺引流术的临床治疗效果,评价其价值。方法选取2014-03—2016-03期间营口经济技术开发区中心医院神经外科收治的48例高血压脑出血患者,按治疗方法不同分为观察组(24例,采用微创穿刺引流术)和对照组(24例,采用传统开颅手术),对比两组患者的临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组治疗总有效率(95.8%)高于对照组(66.7%),且并发症发生率(8.3%)低于对照组(37.5%),差异有统计学意义(P0.05)。结论应用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的疗效确切,安全性高。     

额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血效果观察

目的研究额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取高血压基底节区脑出血患者86例,将其随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者采用颞部入路微创手术治疗,观察组患者采用额部钻颅血肿引流术治疗,比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组术后并发症发生率(9.30%)低于对照组(25.58%),观察组治疗总有效率(97.67%)高于对照组(83.72%),差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间和住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血安全性高,手术创伤小,术后恢复快,利于提高患者的生存质量,值得推广。     

阿托伐他汀辅助治疗慢性硬脑膜下血肿的可行性研究

目的探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果。方法选取我院2017年1月～2018年1月收治的慢性硬脑膜下血肿患者60例,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组予以钻孔引流术治疗,研究组予以阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗。比较两组临床疗效、复发情况、血肿量、术后颅内积气量、引流管留置时间、住院时间、住院费用、日常生活自理能力Bar-thel指数评分(ADL-BI评分)、中国卒中量表(CSS)评分。结果研究组总有效率(96.67%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05);研究组复发率(0.00%)显著低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P0.05)。两组干预前血肿量及住院费用比较,无显著差异(P0.05);研究组干预后血肿量、术后颅内积气量显著低于对照组,引流管留置时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组ADL-BI评分比较,无显著差异(P0.05),干预后两组ADL-BI评分均显著升高,且研究组显著高于对照组(P0.05)。干预前两组CSS评分比较无显著差异(P0.05),干预后两组CSS评分均显著降低,且研究组显著低于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿疗效确切,有助于血肿吸收及术后神经功能恢复,显著改善患者日常生活能力,且复发率较低。     

微创穿刺引流联合开颅血肿清除术对高血压脑出血合并脑疝患者治疗效果的影响

目的对高血压脑出血合并脑疝患者采用微创穿刺引流术联合开颅血肿清除术的临床效果予以探究。方法纳入某院2014年6月至2016年6月收治的96例高血压脑出血合并脑疝患者,其中48例患者采用开颅血肿清除术治疗作为对照组,48例患者采用微创穿刺引流术联合开颅血肿清除术治疗作为观察组。比较两组患者的生活质量评分、并发症发生率与死亡率。结果观察组患者生活质量评分均高于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率4.16%,低于对照组的20.83%(P0.05);观察组患者术后死亡率2.08%,对照组患者术后死亡率8.33%,两组患者术后死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血合并脑疝患者采用微创穿刺引流术联合开颅血肿清除术治疗,可降低患者的并发症发生率,提高其生活质量。     

3D-Slicer辅助定位微创软通道手术治疗老年高血压脑出血的临床效果

目的研究3D-Slicer辅助定位微创软通道手术治疗老年高血压脑出血的临床效果。方法选择老年高血压脑出血患者作为本次研究病人或研究对象,并采用"电脑随机法"分为观察组和对照组两组各50例,观察组实施3D-Slicer辅助定位微创软通道手术治疗,对照组实施CT辅助定位微创软通道手术治疗。将两组血肿消退时间、神经功能缺损评分以及病死率进行对比。结果观察组老年高血压脑出血患者血肿消退时间为(5.32±1.02)d短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组老年高血压脑出血患者神经功能缺损评分相比较,观察组老年高血压脑出血患者治疗后21d神经功能缺损评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组老年高血压脑出血患者病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-Slicer辅助定位微创软通道手术治疗老年高血压脑出血的临床效果十分显著,且病死率低。     

骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

目的通过探讨骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效,旨在提高高血压脑出血治疗有效率和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月~2014年1月在我院接受治疗的高血压脑出血患者162例,随机平均分成研究组和对照组,对照组给予颅骨钻孔将血肿抽吸并引流治疗,研究组给予骨瓣开颅清除血肿治疗,记录两组患者手术时间、术中输血量、复发率和生存率。结果研究组患者手术时间为2.10h、复发率为6.17%、生存率为83.95%、治疗总有效率为91.36%,研究组显著优于对照组,且P0.05差异有统计学意义,术中输血量为124.91ml,显著高于对照组,且P0.05差异有统计学意义。结论应用骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血能显著缩短手术时间、减少复发率并提高生存率,特别是对于脑出血量在30~60ml的患者骨瓣开颅手术能彻底清除血肿,是一种安全高效的治疗方式。     

光学导航系统辅助CT导向在经皮穿刺活检术中的应用研究

目的:探讨在经皮穿刺活检术中应用光学导航系统辅助CT导向的临床价值。方法:于2020年2月—2022年2月选取佛山市南海区大沥医院经皮穿刺活检术患者66例,采用数字随机表法随机分为对照组与观察组各33例。对照组实施CT导向下穿刺,研究组实施光学导航系统辅助CT导向下穿刺。比较两组穿刺效果及辐射剂量进行对比,观察并比较两组并发症情况。结果:研究组定位时间、穿刺时间、调针次数、总手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组扫描次数、辐射剂量均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组并发症总发生率(18.18%)低于对照组(39.39%),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在经皮穿刺活检术中,相较于CT导向下穿刺,光学导航系统辅助CT导向的应用的定位更加准确,穿刺也更加准确,且安全性较好,辐射剂量减少,值得临床推广应用。