窥视下尿道内切开术治疗尿道狭窄及闭锁

我院从1987年5月至1992年5月,在窥视下尿道内切开术(简称DVIU)治疗尿道狭窄7例,现报告如下。1 临床资料7例住院后做尿路造影,确定尿道狭窄及闭锁部位、长度,有无假道形成。年龄:26～71岁,平均年龄55.7岁,病程2个月至10年。病因:外伤性骨盆骨折,尿道断裂3例;炎症狭窄2例,经膀胱前列腺切除术2例。后尿道合并球部者5例,膜部1例,多处狭窄1例。长度:<1cm     

经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄18例疗效观察

我院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 6月共施行经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄 1 8例 ,效果满意 ,现将手术体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 8例 ,均为成年男性 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3岁 ;1 3例为骨盆骨折致后尿道断裂 ,行尿道会师术后出现后尿道狭窄 ,带膀胱造瘘管入院 ;2例为会阴部外伤引起 ;3例为前列腺手术所致 ,其中经膀胱前列腺切除术后 2例 ,经尿道前列腺电切术后 1例。所有病例均经顺行和逆行膀胱尿道造影证实 ,狭窄段长度 0 8～ 3 0cm ,内径 0～ 0 1cm。1 2　手术方法 :患者取过度截石位 ,会阴部倒V型切口…     

尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁

我院自1987年1月至1997年8月,应用Sachse尿道手术刀行尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁48例,效果满意,报道如下。 临床资料 1.一般情况:本组48例均为男性,年龄21～71岁,平均46.5岁。外伤性尿道狭窄31例,前列腺开放术后6例,经尿道前列腺电切术后4例,炎性尿道狭窄7例。狭窄部位为阴茎部5例,球部13例,后尿道20例,膀胱颈部6例;狭     

联合部切开术治疗前列腺摘除术后膀胱颈口及后尿道狭窄的治疗体会

耻骨上经膀胱前列腺摘除仍是我国较常用的前列腺手术 ,术后膀胱颈口及后尿道狭窄是一严重并发症 ,本文将作者近年治疗 16例膀胱颈口及后尿道狭窄的病例作一总结 ,着重介绍笔者创用的经膀胱及前列腺联合部途径切除膀胱颈口及后尿道狭窄瘢痕的治疗方法 ,报告如下。1　临床资料1.1　 1990年 5月至 1998年 6月共收治经耻骨上前列腺切除术后膀胱颈口及后尿道狭窄患者 16例 ,9例为外院手术病人。年龄 56～ 90岁 ,平均 68岁 ,狭窄出现时间 :术后 1月～ 2年。应用顺行或逆行膀胱尿道造影证实尿道狭窄 ,狭窄长度 0 .5～ 2 .2 cm,平均 1.6cm。16例均多…     

尿道内切开治疗尿道狭窄

我院自 1 997年 6月至 1 999年 1 2月 ,应用尿道内切开 (冷刀 +热刀 )术治疗 2 8例尿道狭窄或闭锁 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料2 8例均为男性 ,年龄 1 4岁～ 45岁 ,平均 32 .3岁 ,骨盆骨折致后尿道狭窄 1 6例 ,骑跨伤致前尿道狭窄 3例 ,趾骨上经膀胱前列腺切除术后 2例 ,ＴＵＲＰ术后 2例 ,炎性尿道狭窄 3例 ,骨盆骨折后尿道闭锁 2例 ,狭窄长度 0 .6ｃｍ～ 2 .5ｃｍ ,3例已作膀胱造瘘。1 .2　手术方法连续硬膜外麻醉或腰麻 ,取截石位 ,置尿道内切开刀于尿道狭窄远端 ,从尿道狭窄口置入输尿管导管作为标志 ,直视下切…     

直视下尿道内切开术治疗尿道狭窄(附18例报告)

自 1996年 5月以来 ,我院应用Ｗｏｌｆ尿道镜行尿道内切开术治疗尿道狭窄 18例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料及方法1.1　一般资料　本组 18例 ,均为男性。年龄 16～79岁 ,平均 5 1岁。病程 3个月～ 2 0年。病因 :骨盆骨折致后尿道损伤 6例 ,其中尿道会师术后 3例 ,尿道吻合术后 1例 ;骑跨伤后致前尿道狭窄 4例 ;前尿道结石取石术后 4例 ;;前列腺切除术后膀胱颈挛缩2例 ;炎性狭窄 2例。狭窄长度 :0 .6ｃｍ～ 4 .5ｃｍ ,平均 2 .4ｃｍ。1.2　手术方法　硬膜外麻醉 ,患者取截石位 ,直视下将尿道镜经尿道外口插至狭窄远端 ,经尿道镜插入输尿管…     

软性尿道扩张治疗男性尿道狭窄16例报告

2002-2004年本院共收治尿道狭窄患者16例,均行软性尿道扩张术治疗,疗效满意,现报道如下. 1临床资料 1.1 一般资料 16例均为男性,年龄12～72岁,平均43岁.因骨盆骨折、尿道会师术后并发尿道狭窄6例,耻骨上经膀胱前列腺切除术后并发尿道狭窄4例,尿道结石取出术后并发尿道狭窄2例,留置导尿引起尿道狭窄3例,尿道下裂成形术后并发尿道狭窄1例.所有患者均存在排尿困难、尿线变细,重者排尿呈滴沥状甚至出现急性尿潴留.     

前列腺术后尿道狭窄的临床分析

目的:探讨前列腺切除术后尿道狭窄的原因及治疗方法。方法:对29例前列腺切除术后尿道狭窄患者的临床资料进行分析。结果:耻骨上前列腺切除术(SPP)和经尿道前列腺切除术(TURP)术后发生尿道狭窄患者分别有21例(5.2%,21/402)和8例(3.4%,8/236)。结论:术前准备不充分、术中操作不当及术后护理不当是手术后发生尿道狭窄的主要原因,尿道扩张、经尿道冷刀切开术及电切术是主要治疗方法。     

尿道内电汽化术治疗尿道狭窄和闭锁11例

1998年 11月至 2 0 0 0年 6月应用滚筒式电汽化术行尿道内狭窄段切开 ,治疗尿道狭窄 11例 ,术后效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 11例 ,均为男性。年龄 18～ 6 6岁 ,平均36岁。病程 6～ 2 4个月 ,平均 12个月。前尿道狭窄 3例 ,后尿道狭窄 8例。其中前列腺切除术后尿道狭窄 3例 ,医源性因素 1例 ,外伤性 7例 (骑跨伤 2例 ,骨盆骨折 5例 )。合并膀胱结石 2例 ,假道形成 2例。术前均经尿道造影确诊。作排尿性膀胱尿道造影联合逆行性尿道造影可以比较准确地估计狭窄段的长度及狭窄程度。狭窄段长 0 .5～ 2 .6 cm,平均 1.…     

尿道支架治疗前列腺切除术后尿道狭窄

①目的 探讨前列腺切除术后尿道狭窄尿道支架置入效果.②方法 回顾分析前列腺切除术后尿道狭窄43例的资料,并将其分为两组.观察组行尿道支架治疗13例,对照组行硬性尿道探子尿道扩张30例.③结果 观察组随访6个月～2年无一例复发,治愈率达100%;对照组治愈率10%,经统计学处理有显著差异(P<0.05).④结论 应用尿道支架治疗前列腺切除术后尿道狭窄效果显著.     

尿道内电切术治疗尿道狭窄或闭锁

自1991年6月～1996年12月我们在窥视下行尿道内冷刀、电刀切开术治疗尿道狭窄和闭锁52例。除2例失败外，其余效果良好，总结报告如下。1临床资料52例中男性50例，女性2例，年龄16～77岁，平均39．5岁。前尿道狭窄／闭锁23例，后尿道狭窄或闭锁29例。病因：外伤35例（狭窄14例，闭锁21例），炎症12例（狭窄9例，闭锁3例），前列腺切除术后5例（狭窄）。狭窄／闭锁部位：后尿道并球部29例，球都18例、阴茎部3例、多段狭窄2例。狭窄长度：l－scm，平均35cm，3cm以上者19例。本组病例全部经l－2年随访，50例排尿通畅，均能通过F16－22尿道深条…     

前列腺增生术后尿道狭窄临床分析

目的:探讨前列腺切除术后尿道狭窄的原因与治疗方法,为预防和临床治疗提供依据。方法:对48例前列腺切除术后尿道狭窄患者进行临床资料、手术方式、治疗方式等回顾性分析。结果:开放手术和经尿道前列腺切除术(TURP)术后发生尿道狭窄患者分别有21例(6.5%,21/324)和27例(5.2%,27/518)。结论:术前合并慢性前列腺炎、泌尿系感染、护理不当以及手术操作不当是手术后发生尿道狭窄的主要原因。临床上治疗前列腺增生术后尿道狭窄的主要治疗方法有:尿道扩张、电切术以及经尿道冷刀切开术。     

经尿道冷刀并电刀内切开术治疗尿道狭窄35例

我院自2001年6月至2008年6月,采用经尿道冷刀并电刀内切开术治疗尿道狭窄（闭锁）35例,效果满意,现报道如下。 临床资料 1一般资料本组35例,均为男性,年龄20～67岁。外伤性尿道狭窄18例,外伤性尿道闭锁3例;医源性尿道狭窄14例,其中前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后3例,经尿道前列腺电切术后9例,炎性（经尿道膀胱肿瘤化疗药物灌注）狭窄2例。合并急性尿潴留4例,双‘肾积水3例。35例均行膀胱尿道造影诊断。显示前尿道狭窄14例,     

尿道狭窄的诊断和治疗

<正> 尿道狭窄是泌尿外科常见病之一,多见于男性,分为功能性狭窄和机械性狭窄两大类。对尿道狭窄的正确诊断及合理的治疗,在临床工作中至关重要。本文回顾性总结我院收治的尿道狭窄患者14例,用Olympas直视尿道切开镜行尿道内切开术,手术效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组14例,均为男性,年龄最小者12岁,最大者78岁,平均37.9岁。其中行耻骨上经膀胱前列腺切除术后并发后尿道狭窄3例,骨盆骨折行尿道会师术后并发后尿道狭窄3例,骑跨伤并发前尿道狭窄3例,经会阴尿道切开取石术后后尿道狭窄1例,尿道舟状窝取石术后前尿道狭窄1例,经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈纤维化1例,尿道扩张不当致后尿道狭窄2例,狭窄长度均在2.5cm以下。1.2 手术方法 本组病例均在直视下用Olympas尿道切开镜行尿道内切开术,对于尿道狭窄严重、尿道切开镜不能插入者,先通过狭窄段尿道的缝隙插入一根输尿管导管,以此为标志再切开尿道狭窄段,切开深度以能看到较软的正常组织为     

带蒂包皮瓣尿道成形手术治疗前尿道长段狭窄

男性前尿道长段炎性狭窄临床上较难处理 ,以往多行尿道扩张 ,尿道内切开或切开呈人工尿道下裂 ,二期成形等 ,疗效均不满意。 1998年 10月～1999年 10月 ,采用带蒂包皮皮瓣尿道成形术治疗 3例前尿道长段狭窄收到较好的疗效。1　临床资料与方法本组年龄 4 5～ 75岁 ,平均 5 8.3岁。尿道外口狭窄致前尿道炎性狭窄 2例 ,前列腺切除术后留置尿管致尿道狭窄 1例。经尿道造影 :自尿道外口至球部尿道呈长段狭窄 6～ 7ｃｍ。尿道狭窄仅通过Ｆ4～ 5输尿管导管。曾行膀胱造瘘 1例 ,包皮环切 1例。于冠状沟下方环行切开包皮 ,取宽 2 .1～ 2 .4ｃｍ环行皮…     

尿道内切开并电切术治疗尿道狭窄

尿道狭窄为泌尿外科常见病 ,经尿道腔内手术现已成为治疗尿道狭窄的主要术式。我院自 1999年至今采用经尿道内切开并尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄 12例。效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,均为男性 ,年龄 2 1～ 80岁 ,骨盆骨折尿道膜部断裂行尿道会师术后狭窄 7例 ,耻骨上前列腺摘除术后尿道内口狭窄 3例。行膀胱尿道镜检查术后尿道球部损伤后狭窄 2例。狭窄内径约 0 1cm～ 0 6cm ,狭窄段长度在 1 0cm～ 3 5cm之间。并发假道形成 2例。1 2　手术方法　腰麻下患者取截石位 ,狭窄段估计较难切开者先行膀胱造瘘 ,…     

经尿道前列腺切除术术后尿道狭窄的预防及诊治策略

目的 研究并总结经尿道前列腺切除术术后尿道狭窄的预防及诊治策略.方法 收集行经尿道前列腺切除术治疗的前列腺增生患者共703例的临床资料,对其进行回顾性分析,找到术后尿道狭窄出现的原因,并总结预防措施和诊治策略.结果 703例患者中,发生术后尿道狭窄的患者有20例,发生率为2.8%.20例患者中,8例在尿道外口发生狭窄,6例在阴茎悬垂部发生狭窄,3例在前列腺尿道部发生狭窄,3例在尿道球膜部发生狭窄.通过对术后尿道狭窄危险因素分析可知,20例中有7例因术前合并尿路感染、8例因术中操作损伤、5例因术后导尿管留置时间过长所致.结论 患者在接受经尿道前列腺切除术后,尿道外口和阴茎悬垂部更容易发生尿道狭窄,在治疗中应重视引发尿道狭窄的高危因素,积极控制尿路感染、保证术中操作的准确、及时拔除导尿管,并加强患者的护理,通过多种有效措施预防术后尿道狭窄的出现.     

耻骨上前列腺摘除术后尿道狭窄的防治

尿道狭窄是耻骨上前列腺摘除术后的重要并发症 ,自 1989～ 1999年我们共收治前列腺摘除术后并发尿道狭窄患者 18例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　资料 :本组 18例 ,年龄 60～ 86岁 ,平均年龄 68.1岁。耻骨上前列腺摘除术后出现排尿困难时间 10～10 2 d,平均 2 6d,主要症状为排尿困难、尿线细或合并急、慢性尿潴留等。均经尿道镜、尿道膀胱造影等检查明确诊断。其中膀胱颈梗阻 14例 ,包括颈口环形狭窄9例 ,后唇肥厚梗阻 3例 ,颈口完全闭锁 2例。尿道狭窄 4例包括尿道外口狭窄 1例、尿道膜部狭窄 3例。1.2　治疗方法和疗效 :尿道扩张 10例 ,…     

男性尿道狭窄36例临床分析

<正>1临床资料本组36例,均为男性,年龄18～55岁,病程3～17个月。骨盆骨折20例、经尿道前列腺电切术后9例,耻骨上经膀胱前列腺摘除术后5例,炎症所致2例。狭窄部位位于后尿道21例,前尿道17例。狭窄长度:<1.0cm28例,>1.0cm     

尿道损伤病人的护理

尿道损伤多见于男性.早期处理不当,常发生尿道狭窄、尿瘘等并发症.2009年6月-2010年12月我院收治30例尿道损伤病人,经积极治疗及护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年6月-2010年12月我院收治30例尿道损伤病人, 年龄16～64岁,其中车祸15例,跌伤12例,正常性生活断裂2例,前列腺术后半年内性生活断裂1例.前尿道损伤18例,后尿道损伤12例.